单侧穿刺椎体成形在骨质疏松性脊柱骨折中的应用

余远时；陈广祥；俞兆恒；沈军；邹天明；王东来；黄士中

关键词：单侧, 骨质疏松, 脊柱骨折, 骨水泥

摘要：目的:回顾性分析单侧穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效、注意事项及常见并发症.方法:入选53例,共61椎;男11例,女42例;年龄69～91岁,平均78.3岁.采用单侧穿刺椎体成形术,注射聚甲基丙烯酸甲酯.对患者手术前后进行疼痛视觉类比评分(Visual Analogue scale,VAS),观察术中、术后并发症的发生情况.结果:本组病例手术均成功,骨水泥注射量1.5～4.0ml/椎体.术后随访～15月,平均5.3月,6例骨水泥渗漏至椎体前方或侧方,2例渗漏至椎间隙.1例出现邻近椎体再骨折.VAS术前(7.8±1.1)分,术后3天为(2.3±1.2)分,较术前显著下降(P＜0.001);随访时平均为(2.1±0.7)分,比术后3天略有下降.结论:单侧穿刺椎体成形术是治疗椎体骨质疏松性压缩骨折的有效微创技术,术前明确责任椎体,术中注意骨水泥的黏度,手术安全性高,但需防止邻近椎体再骨折.

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