蒋小明
院前急救是在事发现场和转运途中进行的,是急救过程中的重要环节.由于急救病人涉及到多科室,均是未经筛选的急、危、重症病人,病情复杂,时间性较强,急救环境条件差,体力强度大等因素的影响[1],很多细节容易被医护人员忽视,易引起医疗纠纷和医疗隐患的发生.我院通过对2006年10月～2007年3月院前急救中存在的护理细节方面的问题制定了相应的防范措施,有效杜绝了各种纠纷和隐患的发生,现将存在的护理细节问题分析如下.
作者：朱学珍；王巧玲；马惠军 刊期： 2009年第22期
目的:提高严重创伤休克早期抢救成功率.方法:分析18例严重创伤性休克患者的临床资料,强调医护之间紧密配合采取有效、准确、迅速的急救护理的重要性.结果:17例患者治愈,1例死亡.结论:早期发现休克及时防治是抢救成功的关键.
作者：朱爱玲 刊期： 2009年第22期
目的:探讨骨筋膜间室综合征的早期诊断和治疗.方法:对28例骨筋膜间室综合征患者早期切开减压术,术后随访、观察治疗效果.结果:28例患者中,症状发生12小时后手术的2例术后出现神经功能障;其余26例症状发生6～12小时内手术(其中2例8～12小时内手术),术后均无并发症,疗效满意.结论:对骨筋膜问室综合征患者一定强调早期诊断、早期治疗,一旦确诊.应争取在症状发生6～8小时内,迟不超过12小时切开减压术.
作者：何忠 刊期： 2009年第22期
目的:分析我院西药房拒付处方原因,为规范处方使用及药物管理安全提供参考.方法:采用前瞻性研究方法,记录我院西药房2008年度拒付处方,并对拒付原因进行分析,归类总结处方拒付原因,并提出改进措施及依据.结果:本院2008年共计拒付处方393张,其中拒付原因主要为处方开具不规范,处方存在配伍禁忌,中西药混开及开具处方医生无资格.结论:临床医师开具的不合格处方为药物管理及使用安全造成隐患,应加强临床医师用药培训及处方规范培训,提高药物管理及使用安全.
作者：庞玉蓉 刊期： 2009年第22期
近年由于血栓性疾病的增多,检验医学在血栓性疾病的研究取得了巨大的进步,特别是D-二聚体的检测方法和临床应用有了很大的进展.D-二聚体是交联纤维蛋白特异的降解产物,它的升高反映了体内存在着凝血及纤溶活性的增强.因此D-二聚体的检测对于临床血栓性疾病的诊断治疗有着极其重要的价值.
作者：梁明 刊期： 2009年第22期
尖锐湿疣(CA)是人类乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的一种性传播的皮肤黏膜疾病.目前疗法甚多,但复发率较高.为探寻既高效又便捷的治疗方法,作者在临床实践中总结出5-FU局部注射、电针烧灼、中药外洗综合疗法,取得良好效果,有效地降低了复发率.
作者：何连福；李锋 刊期： 2009年第22期
文章从中医内治法、外治法、中西医结合治疗3个方面总结了小儿轮状病毒性肠炎的中医临床治疗进展,认为目前西医尚无特效药物治疗本病,而中医药却有多种的治疗方法及良好的治疗效果,且价廉,尤适宜于基层应用.
作者：宁静 刊期： 2009年第22期
氧喷主要用来治疗阻塞性肺病,其工作原理如下:压缩空气或氧气(驱动力)以高速气流通过细孔喷嘴时,根据Venturi效应,在喷嘴周围产生负压,携带贮液罐药液伴高速气体并将其粉碎成雾滴.临床上应用喷射雾化器可对支气管扩张剂、激素、抗过敏药和抗生素药物进行雾化吸入疗法[1].通过观察发现人为因素可影响治疗效果,有加重吸入治疗过程中患者的不适.对我科半年来收治的39例慢性肺部疾病患者的氧喷治疗过程进行分析,以探访避免或减轻人为因素导致的不适应,达到理想治疗效果的方法.
作者：陆新华 刊期： 2009年第22期
探讨二陈汤合桃红四物汤在高脂血症、高血糖症辩证论治中的应用.结合现代医学实验研究和临床体会,充分发挥中医药的独特优势,提高中医药治疗高血脂、高血糖症的疗效.
作者：杨庆义 刊期： 2009年第22期
近年来对住院的肝硬化病人进行中医辨证治疗和西医治疗临床对比观察,结果发现中药软肝灵甲汤在肝硬化时效果明显高于单纯用西药治疗.
作者：王强 刊期： 2009年第22期
目的:探讨甲状腺腺瘤佳手术方式.方法:回顾性分析我院2001年1月至2008年6月收治的140例甲状腺腺瘤的临床表现、围手术期处理、手术治疗方法以及术后并发症.结果:140例患者全部临床治愈,术后随访1～6年,腺叶切除术后无复发;腺瘤摘除术复发率13.6%高于腺叶部分切除复发率7.5%(X2=3.89,P＜0.05)和次全切除复发率4.7%(X2=4.39,P＜0.05).结论:腺瘤摘除术或腺瘤摘除加部分腺叶摘除术是治疗甲状腺腺瘤的有效方法.
作者：卓依洪 刊期： 2009年第22期
银屑病是我们皮肤科的常见疾病,从近30年来治疗银屑病的临证观察发现,运用活血化瘀软坚散结法治疗静止期银屑病有很好的疗效.现将我从2004年3月至2009年2月应用活血化瘀软坚散结治疗静止期银屑病52例患者的相关情况总结如下.
作者：冯栓萍 刊期： 2009年第22期
目的:探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)加内镜下十二指肠乳头切开(EST)取石术的术中配合与护理.方法:对713例胆总管结石患者行胰胆管造影和十二指肠乳头切开取石术.结果:697例一次取石成功,10例碎石后放置鼻胆引流管二次取石成功,1例因患者年龄过大放置塑料支架,5例因十二脂肠孔头旁憩室等原因取石不成功.术后并发症10例,术后胰腺炎7例.出血3例.结论:ERCP+EST取石术已经成为非外科手术的重要部分,护理人员术前良好的心理护理和术中密切配合起着至关重要的作用.
作者：张明珠；王莲英；曹春香；朱冬兰；杨传春 刊期： 2009年第22期
目的:开展了后路单节段椎弓根钉固定术,即将两对椎弓根钉分别固定于骨折椎及其相邻的正常椎体中,为治疗胸腰椎骨折提供选择.方法:探讨后路短节段椎弓根钉和后路单节段椎弓根钉治疗胸腰椎骨折的优缺点比较,为治疗胸腰椎骨折提供选择.治疗后随访观察,记录收集资料,利用统计学分析技术,得出结果.结果:后路单节段椎弓根钉治疗胸腰椎骨折,具有手术植骨量少,操作简单,卧床时间短,后突畸形发生少等优点.但是手术指征稍窄是缺点,前提是伤椎椎弓根完整,椎体未爆裂,且有一侧终板完好,骨质密度好.
作者：朱栋梁；杨炳湖 刊期： 2009年第22期
妇科临床上对中医日益重视,应用范围亦逐渐扩大.中医妇科临床上用中药治疗许多输卵管疾病,使输卵管炎症吸收、粘连解除,恢复输卵管通畅.
作者：王月华；骆雨 刊期： 2009年第22期
呃逆症是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌的阵挛性不随意挛缩,伴吸气期气门突然闭锁,空气迅速流入气管内,发出特异性声音.可由多种原因引起.我科从2002年1月至2007年12月采用针刺颈3、4夹脊穴配合内关穴治疗呃逆165例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：赵晓 刊期： 2009年第22期
目的:总结小儿高热惊厥的急救护理经验.方法:对患儿及时采取镇静、降温、保持呼吸道通畅、氧气吸入等急救护理措施,密切观察患儿的生命体征、皮肤、口腔、饮食、心理等变化.结果:13例病儿及时有效控制抽搐,呼吸道通畅,治疗效果满意,全部治愈出院.结论:及时有效急救护理是高热惊厥急救的重要环节.
作者：吴余琴 刊期： 2009年第22期
目的:探讨老年人流行性乙型脑炎的误诊原因,提高老年人病毒型脑炎的早期诊断率.方法:对10例老年人流行性乙型脑炎误诊原因的临床资料进行回顾性分析.结果:因实行计划免疫政策后.出现疫情新特点,发病率呈高度散发性,老年人成为重点感染对象.结论:提高医务人员在流行性乙脑流行季节对病毒性脑炎的认视.重视从脑脊液或血清中分离乙脑病毒的可靠诊断方法.
作者：李琳；刘文革；李红运 刊期： 2009年第22期
选择2007年12月到2008年12月期间在我院就诊的轻-中度原发性高血压病人42例,应用乐卡地平治疗,取得一定疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:按WHO标准经偶测血压初诊为轻-中度(舒张压90～115mmHg)的高血压病人,男31例,女11例;平均年龄48.6±6.4岁.经病史、体检和B超、心电图检查排除继发性高血压,不伴有严重心律失常和其它重要器官功能障碍,无钙拮抗剂禁忌症;并经动态血压(ABPM)检查排除白大衣性高血压.
作者：陆武 刊期： 2009年第22期
人文素质对护生的综合素质形成有着重要的影响,临床实践是护生学习生涯中必不可少的阶段,如何在该阶段使护生克服人文素质的缺陷,养成良好的人文素质,作者提出了一些意见供同行共同思考.
作者：欧肇兰；罗春晓；李晓玲；袁海娟；邓颜芳 刊期： 2009年第22期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
