王丰松；曾琴琴；郑玉秀
目的：探讨舒适护理在骨折患者中的应用体会。方法：将84例骨折患者随机分为对照组和观察组各42例，对照组采用常规护理方案，观察组实施舒适护理方案。观察两组病人在住院期间的舒适度和满意度。结果：观察组患者舒适度及满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：舒适护理在骨折患者中应用有显著疗效，可提高患者舒适度及满意度，促进医患关系和谐，促进患者早日康复，值得临床推广。
作者：冯小霞 刊期： 2015年第15期
目的：研究疏血通注射液对COPD患者急性加重期肺动脉高压影响的临床效果。方法：选取我院2012年9月—2014年10月收治的64例COPD急性加重期肺动脉高压患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各32例患者，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予疏血通注射液治疗，比较两组患者的肺动脉平均压、内皮素、血栓素B2的变化情况及其治疗效果。结果：①治疗后，观察组的平均肺动脉压、内皮素、血栓素B2指标改善效果优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。②观察组中，6例患者治疗有效，总有效率为96.9%。对照组，总有效率为81.3%。观察组治疗有效率优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏血通注射液的应用可以使PAH降低，对血小板功能可起到调节作用，是一种可靠的治疗方式，值得临床推广应用。
作者：黄世香；黄杰；莫与海；黎祥伟；姚富黎；岑定善；刘远林；贝光明；植华 刊期： 2015年第15期
腰痛为临床常见病和多发病。高才达主任医师认为腰痛的病机是本虚标实，肝肾虚为本，风寒湿等外邪而致的筋脉瘀滞为标。治疗上高师善用白芍木瓜汤，培补肝肾、舒筋通络而达到治疗目的。
作者：邱新红；李淳；邱新萍；高才达 刊期： 2015年第15期
急性单核细胞白血病属急劳邪毒炽盛、痰瘀互结证，治以自拟中药回生汤系列加减，清热败毒，活血化瘀，化痰散结。
作者：夏小军；段赟 刊期： 2015年第15期
目的：观察急性而短暂的精神病性障碍预后效果，研究其相关因素。方法：选择急性短暂性精神病性障碍156例临床资料进行回顾性分析。结果：156例患者中115例更改诊断；精神分裂组患者入院前病程时间（9.9±6.1）d明显长于ATPD组（7.8±6.1）d，P<0.05，两组患者入院前内向型人格比率分别为68.6%及63.4%；精神分裂组患者中检测过MMPI者精神病态量表分（59.9±11.1）明显高于ATPD组（51.9±10.9），P<0.01。结论：急性而短暂的精神性病障碍预后多为精神分裂症，其中精神分裂症性精神障碍阳性家族谱系疾病者、入院前病程较长以及MMPI精神病态量分中分数较高者，预后多为精神分裂症。
作者：刘顺林 刊期： 2015年第15期
目的：小阳汤治疗关节疼痛探讨。方法：用小阳汤方剂治疗关节疼。结果：纵观全方，补阴与温阳药合用，辛散与滋腻之品并行，补中寓散，使温散寒凝而不伤正，滋补精血而不恋邪，共奏助阳补血、温经散寒、除痰通滞之效，是治疗痈疽疮疡属阴证的著名方剂。正因为本方温阳补血、散寒通滞，用治阴疽，犹如离照当空，阴霾自散，可化阴凝而阳和，故以阳和名之。讨论：本方善治阴疽证痛本，多为阳虚血弱，寒凝痰滞，气血不畅，痹阻肌肉、筋骨、关节、经脉所致。营血虚弱，寒凝痰滞，气血不畅，故局部漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，并见全身虚寒证候；寒为阴邪，故口不渴；舌淡苔白，脉沉细或沉迟，均为虚寒之象，治宜温阳补血以治其本，散寒通滞以疗其标。
作者：陈苹 刊期： 2015年第15期
因癌致贫，时时发生在我们身边，癌症泛滥一直困扰着我们。其实癌和其他疾病一样，是可治而且是完全可以预防的。北京世兴中医经络医学研究院李世兴院长，根据自己行医40多年的临床经验，从中医经络学的观点出发，主要从癌症的定义、成因、治疗，以及预防等多角度分析了癌症的防与治，以期人们对癌症的防治有一个全新的认识。
作者：李世兴；常大臣 刊期： 2015年第15期
目的：探讨中医药辨证施治配合针灸治疗神经性耳鸣的效果。方法：选取我院从2013年1月—2015年2月所收治的200例神经性耳鸣患者，采取双盲的方法，将其平均分为观察组和对照组，每组患者100例，观察组患者给予中医药辩证治疗施治配合针灸治疗，对照组患者给予复方丹参注射液滴入治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的显效率、总有效率要明显高于对照组，其差异存在着统计学意义（P＜0.05）。结论：对于神经性耳鸣患者，给予中医药辨证施治配合针灸治疗法，可有效改善患者的耳鸣症状，保证治疗效果，提高患者的生活质量。
作者：张冬林 刊期： 2015年第15期
目的：研究分析中医汤剂对乳腺癌化疗患者的骨髓抑制及免疫功能指标水平的影响。方法：选择96例乳腺癌化疗患者，以数字法随机分成观察组（48例）和对照组（48例）。对照组采用单纯化疗，观察组则在化疗期间加用中医汤剂治疗。观察并对比两组化疗前后血小板、血红蛋白和白细胞变化情况，分析对患者骨髓抑制及免疫功能水平的影响。结果：观察组血小板、血红蛋白和白细胞降低程度均显著低于对照组；观察组患者治疗后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8和NK细胞活性指标均显著高于治疗前及治疗后的对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：中医汤剂配合化疗对乳腺癌患者治疗具有较好效果，对患者骨髓抑制有较大的减轻改善作用，且对患者免疫功能各项指标水平具有增强的效果。
作者：罗明；石传科；徐丹；蓝铭年 刊期： 2015年第15期
目的：探析可动式胯关节外固定架结合有限内固定治疗肘部创伤的效果。方法：择取100例肘部创伤患者作为研究对象，以随机的方式进行分组。对照组的肘部创伤患者采取传统的钢板内固定治疗，实验组的肘部创伤患者使用可动式胯关节外固定架结合有限内固定进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果：实验组在肘部功能恢复情况上，较对照组明显要好；不良反应的发生率以及骨折愈合的时间较对照组明显要少，两组对比差异显著，P<0.05。结论：可动式胯关节外固定架结合有限内固定治疗肘部创伤的效果好，可以有效促进肘部功能的恢复，值得推广。
作者：苏睿 刊期： 2015年第15期
目的：探讨产后调理、促进产后恢复的中医药优化治疗方案。方法：选取我院产妇600例作为研究对象，随机将其分为三组，西药组、中药组与中药加针灸组，各200例，其中各组自然分娩100例，剖宫产分娩100例，比较三组产妇产后调理与恢复情况。结果：中药加针灸组患者恶露量及持续时间、产后子宫复旧情况、产后泌乳时间、宫腔积血、剖宫产子宫切口恢复情况均显著优于西药组及中药组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），不同分娩方式在恶露量及持续时间、产后子宫复旧情况、产后泌乳时间、宫腔积血情况的比较差异无显著性（均P＞0.05）。结论：中药口服联合针灸治疗方案在促进产后子宫恢复、减少产后恶露量及促进早期泌乳等方面的疗效显著，值得临床推广使用。
作者：陈晨 刊期： 2015年第15期
目的：观察自拟三生旋覆山药汤加减配合DC方案化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法：中晚期胃癌48例分为两组，治疗组采用自拟三生旋覆山药汤加减配合DC方案化疗治疗24例，对照组单用DC方案化疗24例。结果：治疗组CR1例， PR10例，RR45.8%；对照组CR0例，PR10例，RR41.7%（P＞0.05）；1年、2年生存率无显著差异（P＞0.05），治疗组3年生存率及中位OS明显高于对照组，差异具有显著性（P<0.05）；治疗组在白细胞减少、血红蛋白减少以及胃肠道反应、周围神经毒性均低于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）；在血小板减少、肝肾功能损害方面对比差异无显著性（P＞0.05）。结论：中西医结合治疗中晚期胃癌虽然在肿瘤局部控制率上与单用化疗组无明显差异，但毒副反应轻，使部分病人的生存时间得到明显延长。
作者：王洪涛 刊期： 2015年第15期
骨科患者常见的症状就是疼痛，且骨科患者疼痛的强度较其他科室高，以致患者对疼痛的反应较其他科室大。通过对我院近2年骨科住院患者的分析与近5年国内文献的查阅与总结，骨科患者疼痛主要有创伤性、炎性、缺血性等原因，针对患者疼痛的原因可以对患者采取干预疼痛原因、药物镇痛、心理护理等护理措施。以缓解患者的疼痛、增加患者的舒适度。
作者：庞晓丽；朱冠楠 刊期： 2015年第15期
目的：测定参麦注射液中主要有效成分人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rf和人参皂苷Rb1的含量。方法：采用高效液相色谱法进行梯度洗脱，色谱柱为BDS Hypersil C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5.0μm），流动相为乙腈：水=25：75（0～40 min），35：65（40～70 min），检测波长为210 nm，进样量为15μL，流速为1.0 mL/min，柱温为35℃。结果：人参皂苷Rg1在0.3985～3.985μg（r=0.9998）、人参皂苷Re在0.4104～4.104μg（r=0.9997）、人参皂苷Rf在0.2998～2.998μg（r=0.9998）、人参皂苷Rb1在0.6042～6.042μg（r=0.9998）范围内具有稳定的线性关系；平均回收率分别为96.97%、98.47%、96.62%、98.55%（n=6）， RSD 值分别为1.36%、1.22%、1.54%、1.67%。结论：高效液相色谱法用于参麦注射液有效成分的含量测定中，方法简单可靠，重复性好，含量测定准确，灵敏度高，可以作为参麦注射液含量测定和质量控制的方法之一。
作者：苏家辉；林炳国；吴舜芳；蓝义琨 刊期： 2015年第15期
目的：分析双钢板固定技术在治疗肱骨远端骨折中的临床疗效，为临床选择更好的治疗肱骨远端骨折的方法提供理论依据。方法：选取2012年1月－2014年1月来我院就诊的100例C型肱骨远端骨折的患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，按照AO/ASIF分类，可分为C1型25例，C2型55例，C3型20例。在实施双钢板固定治疗手术后对患者进行为期12个月的随访，观察患者的骨折伤情愈合情况，判断其关节功能的恢复状况。结果：按照改良的Cassebaum方法进行评估。结果：参照Cassebaum评估后优45例，良39例，可16例，优良率高达84%。结论：双钢板固定治疗肱骨远端骨折临床治疗效果十分显著，值得在骨科临床推广和应用。
作者：陈昉；甘球恩 刊期： 2015年第15期
5月20日，国家中医药管理局党组学习中心组（扩大）进行2015年第二次集体学习，学习《中药材保护和发展规划（2015-2020年）》《中医药健康服务发展规划（2015-2020年）。国家卫生计生委副主任，国家中医药管理局党组书记、局长王国强在讲话中指出，要结合新的形势和要求充分认识两个规划发布的重大意义，切实推动两个规划的学习宣传贯彻落实，加快推进中医药相关领域改革进程。
作者：陈计智 刊期： 2015年第15期
近日，国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强深入北京市海淀、顺义、房山等地调研，践行“三严三实”，推动《中医药健康服务发展规划（2015-2020年）》《中药材保护和发展规划（2015-2020年）》和近期出台的深化医改有关政策文件贯彻落实。
作者：国家中医药管理局 刊期： 2015年第15期
目的：观察参芪扶正注射液联合化疗治疗肺癌的临床疗效、毒副反应及对患者生活质量的影响。方法：实验组“吉西他滨（Gem）加顺铂（DDP）”方案+参芪液250 ml(丽珠集团利民制药厂生产，批准文号，国药准字：Z199990065)，化疗第1天时使用，静脉点滴，1次/d，连用15 d，21 d为1周期，对照组单用“Gem加DDP”方案。结果：连续2个周期化疗后，实验组有效率44.1%，对照组36.4%，两组差异无显著性（P >0.05）；实验组病变进展率5.9%、对照组27.3%，差异有显著性（P＜0.05）；白细胞减低比率，实验组11.8%，对照组36.4%，差异有显著性（P<0.05）；KPS评分实验组提高55.9%，下降5.9%，对照组提高30.3%，下降27.3%，经统计学处理，差异有显著意义（x2=4.35，P<0.05）。结论：参芪扶正注射液与“GP”方案联合治疗晚期肺癌可降低化疗对患者的毒副反应，改善患者的生活质量。
作者：陈欣菊；张传雷 刊期： 2015年第15期
目的：观察中药穴位敷贴辅助治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的临床疗效。方法：将76例符合入组病例标准的慢性心力衰竭心肾阳虚证患者，按随机数字表法分为治疗组与对照组，每组38例。两组均给以西医心衰常规治疗，且治疗组在西医常规治疗基础上加用自制中药穴位贴敷辅助治疗。治疗12周后，比较两组心功能水平及不良反应情况。结果：治疗后治疗组总有效率89.5%，对照组为71.1%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后治疗组6 min步行试验的改善效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组均无明显不良反应。结论：中药穴位贴敷辅助治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证疗效肯定，安全性高。
作者：田桂春；孙伯青 刊期： 2015年第15期
目的：调查分析神经内科住院患者的医院感染发病的具体情况以及其中的易感染因素，主要为了降低神经内科中医院感染的发生机率，并且提出相关的预防措施。方法：抽取我院2012年4月—2014年4月间在神经内科住院并且发生了医院感染的266例患者进行分析，收集和对比相关的医院感染资料，分析感染发生的具体情况。结果：在我院神经内科医院感染的部位中，下呼吸道占据大比例，为60.2%，其次是上呼吸道和泌尿道，均为14.3%和14.3%；脑梗死以及脑出血患者在神经内科医院感染中比例较高，分别是74.4%和21.8%。结论：神经内科患者在医院感染发生中占据着很大部分，特别是对于一些高龄患者和一些脑血管患者来说，更加容易引发医院感染，医院需要针对主要的感染发生因素进行分析和综合性的管理，还需要进行重点性的监控，查出病发原因进行综合治理，降低医院神经内科住院患者医院感染的发生率。
作者：唐龙冲 刊期： 2015年第15期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
