徐冬萍;王伟;胡柳;陈卫红
目的 探讨日间手术管理设置导航护士的必要性及管理方法.方法 采用目的抽样法,选取日间病房和手术室护士共12人进行半结构式访谈,应用Colaizzi 7步分析法进行资料分析.结果 共提炼3个主题,日间手术设置导航护士的必要性、导航护士的能力要求及工作职责、评价考核指标.结论 日间手术导航护士有其必要性,但工作职责、评价考核指标需进一步扩展.
作者:方芳;王征;程亚娜;袁华娣;黄立峰 刊期: 2019年第02期
目的 了解1型糖尿病患儿照顾者居家疾病管理的真实经验与体会,为医护人员理解、认识其健康需求,帮助照顾者更好地进行居家管理提供参考.方法 建立1型糖尿病患儿居家照顾者微信群,提取95条照顾者分享的居家管理经验和体会,采用内容分析法归纳主题.结果 共归纳为5个方面的主题:胰岛素调节、饮食、运动、药物使用及照顾负担.结论 1型糖尿病患儿照顾者居家疾病管理期间存在多方面的困惑和心理压力,需加强针对性个体化的指导,以提高其居家疾病管理能力,缓解心理压力.
作者:蔡子奕;陆群峰;邵珍珍 刊期: 2019年第02期
目的 了解独居老人使用穿戴式防跌倒设备的体验,为有效预防跌倒提供参考.方法 采取目的抽样法对兰州市使用穿戴式防跌倒设备的8名独居老人进行深入访谈,以Colaizzi七步分析法提炼主题.结果 共提炼3个主题:功能设置复杂不易掌握;穿戴舒适性有待提高;不能根本解决跌倒问题.结论 穿戴式防跌倒设备预防独居老人跌倒有一定的效果,但使用体验仍待提高,需帮助独居老人树立“以人为主,器具为辅”的综合性防跌倒理念.
作者:王文花;陆皓;汉瑞娟 刊期: 2019年第02期
目的 总结糖尿病视网膜病变患者血糖管理的佳证据.方法 计算机检索国内外循证资源数据库及文献数据库关于糖尿病视网膜病变患者血糖管理的所有指南、证据总结、佳实践、系统评价及专家共识等,检索时限为建库至2018年1月.由3名研究者对检索到的文献进行评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行证据提取.结果 共纳入12篇文献,其中临床指南6篇、专家共识1篇、系统评价5篇.经过评价,总结得出11条糖尿病视网膜病变患者血糖管理的证据.结论 血糖管理在糖尿病视网膜病变的任一阶段均有益处,但血糖控制要结合患者的实际情况,权衡利弊因素,有针对性地选择证据.医疗机构也要强化健康教育和指导,提高患者对血糖重要性的认知.
作者:胡延秋;杨雪蓝;葛畅 刊期: 2019年第02期
目的 了解脑卒中患者家庭功能和自我管理行为水平,探讨家庭功能对患者疾病复发的影响.方法 采用家庭功能评估量表、中风自我管理行为评定量表对243例脑卒中患者进行调查;随访2年观察复发或死亡病例,并再次调查患者家庭功能.结果 脑卒中患者家庭功能总分6.20士1.99,自我管理行为总分143.30±7.22,两者呈正相关(P<0.01);多元线性回归分析显示,家庭功能是自我管理行为的影响因素(P<0.01).脑卒中患者家庭功能良好与障碍分别为61.32%、38.68%,随访2年脑卒中复发率分别为2.17%、11.59%;二者生存分布差异有统计学意义(P<0.01).结论 脑卒中患者家庭功能障碍占较大比例,其严重影响患者自我管理行为,应采取干预措施提高脑卒中患者的家庭功能,从而提高自我管理行为,降低疾病复发率.
作者:舒美春;洪显钗;徐洁;俞月婷;林碎丽;卢中秋 刊期: 2019年第02期
目的 确定给药错误事件电子上报系统的根因类型信息项,以实现事件根因类型分析的结构化、自动化.方法 参考根因分析理论框架,研究小组初步拟定给药错误事件根因类型信息项并形成函询问卷,以德尔菲法确定给药错误事件根因类型结构化信息内容,由软件工程师根据上报表模块设计需求,开发给药错误事件根因分析结构化电子上报系统.结果 给药错误事件电子上报表根因类型结构化信息内容有激发问题(一级指标)18项,提示答案(二级指标)84项;开发的电子上报系统有上报模块和报表模块,报表模块有查询和分析功能.结论 确定的根因类型信息涵盖了质量管理的主要因素,上报系统能帮助护理管理者快速、有效地查寻给药错误事件的根本原因,并根据高发原因采取针对性管理措施,提高管理效率及效能.
作者:吕晓凡;史婷奇;郑雅宁;陆瑶;程建平;陈雁;陆巍 刊期: 2019年第02期
目的 探讨家庭亲密度和适应性对高血压脑出血术后患者自我感受负担的影响.方法 采用自我感受负担量表、家庭亲密度和适应性量表对309例高血压脑出血术后患者进行问卷调查.结果 患者自我感受负担得分(31.67±9.24);自我感受负担与家庭亲密度和适应性呈负相关,与亲密度和适应性不满意程度呈正相关(P<0.05,P<0.01).结论 高血压脑出血术后患者自我感受负担为中度水平,家庭亲密度和适应性与自我感受负担有一定的相关性,改善患者家庭亲密度和适应性可降低其自我感受负担.
作者:蒋书平;刘明月;孙丹丹 刊期: 2019年第02期
介绍严肃游戏的概念,分析严肃游戏的设计原理及在健康与教育领域应用的基本元素,总结基于计算机的自闭症儿童严肃游戏干预研究现状,指出未来面向自闭症儿童的严肃游戏发展需要解决的关键问题,从而为自闭症儿童实施严肃游戏干预提供借鉴.
作者:丁丽娜;蔡春凤 刊期: 2019年第02期
目的 探讨剖宫产切口妊娠患者子宫动脉栓塞术后疼痛发生情况及其影响因素.方法 对120例剖宫产切口妊娠患者在子宫动脉栓塞术后0、6、12、24 h,采用数字疼痛评分法进行疼痛评估,收集疼痛相关因素(如术前测量疼痛敏感度、人口统计学资料及焦虑、抑郁等).结果 术后24 h内中度及以上疼痛占58.33%;单因素分析显示,心理状态、疼痛敏感度、文化程度及手术时长是剖宫产切口妊娠患者子宫动脉栓塞术后中度及以上疼痛的相关因素(P<0.05,P<0.01).结论 子宫动脉栓塞术后疼痛发生率高,术前充分评估患者心理状态和实验性压力痛阈测试可用来预测术后患者疼痛,从而更好地管理和控制疼痛.
作者:热孜万古力·热西提;彭巧君;刘文婷;程建云 刊期: 2019年第02期
目的 分析肠内营养研究现状及热点,为该领域的科学研究和临床工作提供参考.方法 基于Web of Science数据库,应用HistCite软件对建库至2018年4月肠内营养研究进行文献计量学分析,并应用CiteSpace软件进行共词聚类分析.结果 共检索到5 952篇文献,文献量呈持续增长趋势;通过共词聚类分析总结出肠内营养的研究热点包括活跃的克罗恩病、盲插、危险因素、实践途径、术后早期再喂养、肠道管理等.结论 肠内营养相关研究处于不断发展壮大阶段,护理人员可从肠内营养不耐受的相关因素、不同喂养途径的个性化护理、肠内营养并发症护理等方面进行研究.
作者:赵诗雨;喻姣花;李素云;晏蓉;刘云访;刘天艺 刊期: 2019年第02期
对1例胃癌术后终末期患者进行安宁疗护,有效管理疼痛、癌性疲乏、恶心呕吐、营养不良等症状,满足患者及家属在心理社会以及灵性方面的需求,使患者优逝,同时也使患者家属顺利渡过悲伤.
作者:杨军;和晓美;刘春燕;赵庆庆;谢晓琳;郑珊红 刊期: 2019年第02期
目的 探讨公平、公正、科学、便捷的病区单元护理绩效考核与分配方法.方法 建立护理工作数量、质量、效率、业绩4个维度90个具体指标的病区单元护理绩效考核体系,从医院信息系统提取实际数据并完成绩效赋值计算,借助卡方自动交互检测分析方法每个月对全部病区单元护理绩效赋值进行分析,按显著性差异(P<0.05)将病区单元归属到不同的绩效等级集群,从而完成对病区单元护理绩效的分类评价,实现护理绩效的动态考核与分配.结果 应用新绩效考核方法后,护士及护士长对绩效考核满意度显著提高,护士长绩效考核工作效率显著提高(均P<0.01).结论 借助医院信息系统及卡方自动交互检测分析,能准确、快速完成对病区单元护理绩效考核的分类评价,为护理绩效考核分配提供科学的决策依据,提高工作效率及护理人员的满意度.
作者:吴疆;林双宏;郭兰谦 刊期: 2019年第02期
目的 探讨声门下吸引用于神经外科气管切开小意识状态患者吞咽功能评估的效果,预防评估中误吸的发生,保证吞咽功能评估的安全性.方法 选取60例神经外科气管切开小意识状态患者进行洼田饮水试验评估吞咽功能时给予持续声门下负压吸引.结果 声门下吸引对误吸的检出率高于洼田饮水试验(P<0.05).结论 声门下吸引技术应用于气管切开小意识状态患者吞咽功能评估,能及时吸出误入气道的液体,保证吞咽功能评估的安全性.
作者:张娜;陈香凤;陈素萍 刊期: 2019年第02期
阐述了医疗不良事件中第二受害者的定义,对第二受害者的认知过程,不良事件对第二受害者的影响,第二受害者相关评估工具及支持体系,并对我国发展构建第二受害者的支持体系提出建议.
作者:陈蓉;杨梦娇;蔡邱嫦;王亚莉 刊期: 2019年第02期
目的 汉化马拉加大学糖尿病足部自我护理问卷(DFSQ-UMA),并检验其信度和效度.方法 按照跨文化翻译原则对DFSQ-UMA进行汉化和专家咨询,形成中文版问卷;采用方便抽样法选择193例糖尿病患者进行调查.结果 中文版DFSQ-UMA保留原问卷的16个条目,条目水平内容效度指数0.833~1.000,量表水平内容效度指数0.938;探索性因子分析提取3个特征根大于1.0的公因子,累积贡献率为68.8%;问卷的Cronbach's α系数为0.873,重测信度系数为0.832.结论 中文版DFSQ-UMA具有较高的信效度,可用于评价糖尿病患者的足部自我护理行为.
作者:张伊辉;李黎 刊期: 2019年第02期
目的 探讨基于微信的医院家庭协作延续护理模式对乳腺癌患者术后功能恢复的影响.方法 将298例乳腺癌术后患者按出院时间分为对照组145例和观察组153例.对照组采用常规护理,观察组实施基于微信的医院家庭协作延续护理.分别于术后1个月、3个月、6个月测量患侧肢体周径及肩关节活动度,同时调查出院后6个月生活质量.结果 观察组术后1个月、3个月、6个月患侧肢体淋巴水肿程度显著轻于对照组,肩关节活动度显著优于对照组;出院后6个月生活质量显著高于对照组(均P<0.01).结论 基于微信的医院家庭协作延续护理可提高乳腺癌术后患者功能锻炼的效果,提高其生活质量.
作者:周慧敏;王佳;李素云 刊期: 2019年第02期
目的 总结下肢静脉溃疡患者肢体功能锻炼的佳证据,为临床实践提供参考.方法 计算机检索国内外循证资源及文献数据库中关于下肢静脉溃疡功能锻炼的指南、证据总结、系统评价等证据.结果 共纳入4篇指南、1篇系统评价,获取13条佳证据并归纳为5个方面的推荐意见,分别为功能锻炼、步态评估、患肢抬高、健康教育、多学科合作.结论 医护人员可结合下肢静脉溃疡患者的意愿及实际情况,针对性地选择适合证据,规范功能锻炼,提高治疗效果.
作者:张莹;孙秋子;张晓菊;周文琴 刊期: 2019年第02期
目的 探讨基于手机App的中期照护模式对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入手术(PCI)后自我护理能力及生活质量的影响.方法 将82例急性心肌梗死患者随机分为对照组和干预组各41例.对照组采用传统的出院宣教指导和电话随访,干预组利用构建的急性心肌梗死中期照护移动信息平台进行为期4周的中期照护服务干预.比较干预前后两组自我护理能力和生活质量.结果 干预后干预组自我护理能力和生活质量评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 基于手机App的中期照护模式能有效提高急性心肌梗死患者PCI术后的自我护理能力,改善患者生活质量.
作者:苏清清;支晨;皮红英;刘春雪;胡鑫 刊期: 2019年第02期
目的 探讨个性化功能锻炼在复杂踝关节骨折患者加速康复中的应用效果.方法 将57例Lange-HansenⅢ、Ⅳ型骨折患者随机分成对照组(28例)和干预组(29例).对照组采用常规加速康复护理措施,干预组在此基础上实施个性化功能锻炼.比较两组患者术后住院时间、术后并发症发生率、踝关节功能评分.结果 干预组住院时间显著短于对照组,出院后1、3、6个月踝关节功能评分显著高于对照组(均P<0.01);两组术后并发症发生率差异无统计学意义(均P>0.05).结论 个性化功能锻炼有助于Lange-HansenⅢ、Ⅳ型骨折患者的快速康复.
作者:李卉;周文娟;罗凯燕;陈慧芬 刊期: 2019年第02期
目的 探讨微信结合知信行健康教育应用于巨结肠患儿术后早期康复的效果.方法 将2016年1~12月25例巨结肠手术患儿作为对照组,采用常规健康教育;2017年1~10月26例患儿作为观察组,建立微信公众号进行知信行健康教育,连续6个月后评价效果.结果 观察组患儿肠炎发生率显著低于对照组,排便功能显著优于对照组,家属的焦虑程度显著改善(P<0,05,P<0.01).结论 基于微信的知信行健康教育有利于巨结肠患儿术后早期康复,缓解家属焦虑.
作者:龚婷;卞荆晶;王玮荻;胡露红;李虹霖 刊期: 2019年第02期