顾生旺；蒋兆荣；万利；曹榕；薛慧慧
高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,是心血管疾病死亡的主要原因之一,严重地威胁老年人的健康和生命安全.应用抗高血压药物是有效控制血压、减少心脑血管事件的主要方法.笔者在2007年1月至4月,调查了部分老年高血压患者的用药现状并进行分析及思考,现报告如下.
作者：戴新民；倪素贤；刘毅；王超君；孙义峰；江乔芸 刊期： 2008年第01期
断指再植术后常规需要抗炎、抗凝、抗痉挛治疗,其中抗凝治疗对于保证吻合血管畅通及断指成活相当关键.肝素作为传统的抗凝药物具有疗效快速、确切的优点,但长期大量应用容易引起局部或全身的出血、过敏等副作用,尤其是血管吻合口出血乃至全身自发性出血,发生率可高达5%～10%,致手术失败,因此其临床应用受到很大限制[1].
作者：储辉；周霞 刊期： 2008年第01期
作者： 刊期： 2008年第01期
目的 观察经皮微波凝固(PMCT)为主综合治疗转移性肝癌的疗效.方法 对35例转移性肝癌,共96个目标病灶,先行肝动脉化疗栓塞术(TACE),然后在超声引导下行PMCT和经皮瘤内注射无水酒精(PEI),1个月后再进行全身静脉化疗.结果 经综合治疗后,患者受益率(CR+PR+SD)为88.6%,血清肿瘤指标转阴率为75.9%(22/29),中位生存期为24.5个月,1年和2年生存率分别为91.4%、51.4%.结论 以PMCT为主联合TACE、PEI和全身化疗治疗转移性肝癌是一种安全,有效、合理的综合序贯治疗模式.
作者：沈杰；马爱英；刘秋如；丁威；王亚进 刊期： 2008年第01期
我院心胸外科2002年8月至2006年8月应用自制单向活瓣补片治疗6例室间隔缺损合并重度肺动脉高压双向分流的患者,取得满意疗效,现报告如下.
作者：周亚军；徐靖；许国安；方向明 刊期： 2008年第01期
随着卫生事业的不断发展,医疗收入的不断增长,医疗欠费问题也越来越突出.医疗欠费已成为医院发展不容忽视的因素,直接影响着医院的服务质量与服务水平,甚至关系到医院的生存与发展[1].因此,加强医疗欠费管理和研究,已成为一个刻不容缓的课题.
作者：赵宁志；高茗；陈新；庄伟；赵治荣 刊期： 2008年第01期
目的 观察腹水浓缩腹腔回输治疗难治性肝硬化腹水的疗效.方法 对67例难治性肝硬化腹水患者进行109例次腹水超滤浓缩后,经腹腔回输体内.结果 治疗后腹围(93.4±5.4)cm与治疗前(99.7±7.5)cm比较,明显下降(P＜0.05),治疗后每日尿量(1900.5±210.3)ml与治疗前(1006.8±230.5)ml比较,明显增加(P＜0.05);但血清白蛋白无明显增加.结论 腹水浓缩回输能减轻顽固性肝硬化腹水患者之症状,但不能改善患者预后.
作者：顾生旺；蒋兆荣；万利；曹榕；薛慧慧 刊期： 2008年第01期
大型会议饮食卫生保障工作是卫生监督工作中的一项重要内容,近几年随着部队饮食保障社会化工作的推进,做好会议饮食卫生保障工作显得尤为重要.我们在这方面积累了一些经验,现将做法与体会报告如下.
作者：陈琼；梁洪军；魏德江 刊期： 2008年第01期
目的 观察后路椎体间植骨辅以短节段复位固定治疗退行性腰椎滑脱症的临床效果.方法 采用自体骨行椎体间植骨,加椎弓根螺钉系统短节段撑开复位固定治疗42例退行性腰椎滑脱症,随访12～60个月,定期摄X线片观察其融合率与临床效果.结果 所有的患者均在术后12～18个月获得骨性融合,其中32例在9个月后融合.滑移复位情况:36例术后滑移程度小于5%,6例小于15%.临床效果评价:优26例,良16例.结论 后路椎间植骨是治疗退行性腰椎滑脱症的较好方法 ,具有神经根、硬膜囊减压彻底及融合可靠的特点.
作者：王炤；潘兵；卢一生；许文根 刊期： 2008年第01期
目的 观察血库常规保存的全血不同保存时间血浆中性粒细胞肽(HNP)和中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)含量的动态变化,探讨不同保存时间对多形核中性粒细胞(PMN)稳定性的影响.方法 使用ELISA夹心法,对36名健康献血者新鲜血浆和血库常规保存的9份全血不同保存时间血浆HNP和NE含量进行了定量测定.结果 36名健康献血者血浆HNP和NE含量分别为(46±48)ng/ml和(35±28)ng/ml;常规保存的9份全血随保存时间的延长血浆HNP和NE含量逐渐升高,保存到10天时的全血血浆HNP浓度和保存到15天时的全血血浆NE浓度(77±43)ng/ml与第1天相比升高显著(P＜0.01),且HNP和NE之间的含量变化呈正相关(r=0.96,P＜0.01).结论 库存全血血浆中HNP和NE随保存时间延长含量增加,可能是PMN胞浆成分逐渐进入血浆所致.
作者：王永杰；李晓洲；骆晓梅；徐涛；陶征中；周军；张育才 刊期： 2008年第01期
目的 比较正常人、大视杯者与早期青光眼患者之间视盘结构参数的差异.方法 应用海德堡视网膜断层扫描仪Ⅰ(HRT-Ⅱ)对正常人(40例80眼)、大视杯者(30例60眼)及早期青光眼患者(40例80眼)进行检查,获得视盘各结构参数,进行比较分析.结果 将三组参数进行比较:正常人和大视杯者在视盘面积、视杯面积、杯/盘面积比、视杯容积、平均视杯深度、大视杯深度差异具有显著性,在盘沿面积、平均视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、RNFL横截面积无显著性差异.大视杯者与早期青光眼患者在盘沿面积、视杯容积、平均RNFL厚度和RNFL横截面积差异具有显著性,在视盘面积、视杯面积、杯/盘面积比、平均视杯深度、大视杯深度无显著性差异.正常人与早期青光眼患者各项指标均有显著性差异.结论 应用HRT-Ⅱ对视盘参数进行测定,为鉴别诊断大视杯与早期青光眼提供有力的依据,同时对青光眼的早期发现具有重要意义.
作者：李学喜；李维娜；叶瑞珍；黄雪丽 刊期： 2008年第01期
目的 评估军人准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后不同时期外伤致角膜瓣损伤后的视觉适应性.方法 选取5例LASIK术后外伤导致角膜瓣翻转、移位、上皮植入及角膜上皮剥脱的军人患者.通过裸眼视力、对比敏感度及角膜地形图检查评价治疗后的视觉质量.结果 5例患者均不同程度地恢复了视力,也无明显的主觉症状,视觉质量轻度下降.结论 LASIK是一种安全有效的手术,术后遭遇外伤如及时救治能挽回视力,改善视觉.
作者：陈建卓；赵莺；朱卓颖；奚继马；赖小青 刊期： 2008年第01期
病区服务管理是医院建设的基础性工作,其质量如何直接关系到医院的整体发展水平.实践也证明,病区工作抓好了,医院建设就能打牢根基稳步发展,反之就会受到影响和制约.
作者：张鑫 刊期： 2008年第01期
阿霉素属于蒽环类抗生素,是一种高效的广谱抗肿瘤抗生素,临床上广泛用于治疗多种恶性肿瘤,但有心脏毒性作用等诸多不良反应,故在临床应用中受到一定的限制[1,2].心电图一直是监测阿霉素心脏毒性常用的方法.
作者：李茜；张文杰；马巧珍；吕校平 刊期： 2008年第01期
三踝骨折是踝部严重的骨折,疗效的好坏对患者的生活及工作很重要,我院Z002年6月～2006年6月手术治疗三踝骨折35例,取得良好效果,现报告如下.
作者：张穹；朱建非；丁杰；陶伟伟 刊期： 2008年第01期
人血清白蛋白(human serum albumin,HAS)的氨基末端区域是钴铜镍等过渡金属稳固的结合部位,在心肌缺血发作时,其氨基末端受损或被铜占据而形成的白蛋白称为缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA).
作者：仓书华；邢继成；江淑芳 刊期： 2008年第01期
创伤是儿童(1～16岁)常见的死亡和致残原因[1].儿童骨盆骨折相对较少,主要为高能损伤,致伤原因多为汽车撞伤,男孩较多见,骨盆骨折常伴有多脏器损伤,其中并发尿道断裂较常见,病情较危急,早期合理的治疗与护理对患儿预后有非常重要意义.
作者：张贞妹 刊期： 2008年第01期
社会主义市场经济下,医院不但要融入一般市场活动中,还必须参与医疗服务这个特殊市场的竞争.当前医院经济管理迫切需要由宏观粗放型管理向微观核算型管理发展.
作者：赵伯诚；王锦兰；吕耀欣；龚林 刊期： 2008年第01期
推进全成本核算管理工作重大变革了军队医院的管理理念、管理机制和管理模式,而抓好院、科、组三级核算队伍建设是落实该项工作的当务之急.
作者：王增寿；李军梅 刊期： 2008年第01期
目的 探讨老年髋部骨折术后并发症的防治.方法 对我科2004年1月～2007年1月68例65岁以上老年髋部骨折切开复位内固定术患者术后1周持续监护,就其出现的并发症及治疗进行回顾性分析.结果 66例治愈出院,2例死亡,其中1例死亡原因为肺部感染,另1例为顽固性心律失常.病死率为2.9%.结论 老年髋部骨折患者术前充分准备及术后并发症的防治是提高手术成功率的关键.
作者：夏俊杰；金晓均；龚清；郑隆宝 刊期： 2008年第01期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
