李玲;胡春华;张春霞;石萍
气管切开术是保持患者呼吸道通畅的方法之一,气管切开术后气管切口处常规使用无菌纱布护垫保护,以保持切口处皮肤清洁、干燥[1].但纱布护垫易被痰液或雾化液浸湿,需频繁更换,既增加患者的经济负担,又增加护士的工作量.鉴此,笔者于2010年2月使用一次性口罩保护气管切口护垫,经临床应用效果良好,介绍如下.
作者:李晶;白欢;肖婷 刊期: 2011年第09期
氧疗是维持重症患者生命体征的重要手段.临床多采用鼻塞法给氧,其操作简单、给氧迅速、患者无痛苦,但氧疗对患者的鼻腔黏膜有刺激性,长期吸氧会使患者鼻腔干燥、胀痛、甚至出血,使其舒适度改变,降低氧疗依从性[1].
作者:安丛丛;齐彦春 刊期: 2011年第09期
目的 探讨肿瘤化疗患者的营养状况和生活质量,以及营养对肿瘤化疗患者生活质量的影响.方法 采用全面临床评价法(GCA)及EORTC QLQ-C30对肿瘤化疗患者的营养状况和生活质量进行测量和评价,并分析营养状况对患者生活质量的影响.结果 51.38%的患者存在营养不良;肿瘤化疗患者角色功能和社会功能得分较低,经济困难、疲倦、食欲丧失表现较严重;营养正常患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、疲倦、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻及总体的生活质量评分显著优于营养不良患者(P<0.05,P<0.01).结论 肿瘤化疗患者的营养状况欠佳,良好的营养状况有可能提高肿瘤化疗患者的生活质量;护理人员应该掌握简便、实用的营养评价工具,做好患者的健康教育,改善患者的营养状况,提高患者的生活质量.
作者:卓银霞;贲艳丽;李萍 刊期: 2011年第09期
目的 探讨金银花煎液外敷治疗西妥昔单抗致痤疮样皮疹的效果.方法 对8例西妥昔单抗所致痤疮样皮疹患者采用金银花煎液外敷治疗,配合皮肤护理.结果 治疗1个疗程后,患者皮疹及疼痛、瘙痒症状缓解,未发生过敏等不良反应,均顺利完成治疗.结论 采用金银花煎液外敷治疗西妥昔单抗致痤疮样皮疹疗效较好.
作者:龙小丽;黄艳;庞凡 刊期: 2011年第09期
目的 探讨反思性学习在临床实习前基础护理操作技能培训中的应用效果.方法 将36名实习护生随机分为对照组和观察组各18人,对照组采用常规教学方法,即教师示范-护生反复练习-教师巡回指导;观察组进行反思性学习,即按照反省阶段一评判阶段-察觉问题阶段-界定问题阶段-确定对策阶段-实践验证阶段-总结提高阶段事先设计的流程进行教学.结果 观察组理论测试和操作考核成绩、对教学方法的评价显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 在护生实习前基础护理操作技能培训阶段,反思性学习能提高护生的操作技能及与操作技能相关的理论知识水平.
作者:刘艳春;单玉香 刊期: 2011年第09期
临床护理工作中,治疗柜、抽屉、冰箱中常存放品种繁多的一次性物品、药品、耗材,因存放零乩,查找较费时费力.鉴此,我科将塑料输液空瓶制作医用收纳盒,临床应用效果较好,介绍如下.
作者:刘士凤;周世琼;彭军;江书蓉;张梅;谢小红 刊期: 2011年第09期
肝硬化失代偿期腹水患者由于低蛋白血症,腹腔穿刺放液后大部分患者会出现穿刺点大量渗液现象,常规给予明胶海绵、纱布加压包扎穿刺点,但局部仍易被渗湿,导致患者衣服、床单及被服污染,患者感觉不舒适,需频繁更换敷料,而造成经济上的浪费.
作者:夏茜 刊期: 2011年第09期
目的 了解连台介入手术时导管室空气中凝固酶阴性葡萄球菌污染程度,为制定控制感染措施提供依据.方法 采用平板暴露沉降法,对导管室手术间术前及第1、2、3、4台手术后,分5点对凝固酶阴性葡萄球菌进行采集、培养和计数.结果 手术间操作间门口、中央手术操作区、治疗台3个点凝固酶阴性葡萄球菌菌落数随手术台次的增加显著升高(均P<0.01),其中中央手术操作区和操作间门口菌落数高.结论 连续介入手术过程中凝固酶阴性葡萄球菌污染严重,必须采取措施预防凝固酶阴性葡萄球菌感染.
作者:阎敬;史作霞;宋静;刘淑梅;李馨 刊期: 2011年第09期
介绍了工作满意度的定义,对国内外社区护士工作满意度及其测评工具研究现状进行综述,以促进我国社区护士工作满意度研究的深入发展.
作者:吉彬彬;陈井芳;杨姣;唐四元 刊期: 2011年第09期
目的 提高县级医院护理服务质量.方法 以SERVQUAL量表为基础自行设计患者期望的护理服务质量与实际感知的护理服务质量调查问卷,对1所县级医院的261例住院患者进行调查.结果 患者对护理服务质量的5个因子的期望值均在6.50左右,其中患者对护士的响应性期望高,条目中对护士的技术操作的期望高.患者对护理服务质量的期望较多条目与实际感知存在显著差异(P<0.05,P<0.01).结论 患者期望得到良好的护理服务,但护理服务质量与患者的实际感知存在一定的差距.护理管理者应采取针对措施,满足不同患者对护理服务的需求,从而提高患者对护理服务的认可.
作者:李东瑞;张培莉 刊期: 2011年第09期
目的 探讨神经内科实施APN排班法对护士身心健康的影响.方法 神经内科在护理人员人数不变的条件下,采用APN连续排班法.采用焦虑自评量表(SAS)分别于APN排班前、排班3个月和6个月评价护士焦虑状况.结果 常规排班法护士人均拖班时间周一至周五达(1.09±0.33)h,周六至周日达(0.50±0.24)h;而APN排班没有拖班现象.APN排班前护士的SAS评分为57.93±2.73,实施3、6个月后分别为44.57±2.38、31.93±1.86,不同时间比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 APN排班法提升了工作效率,有助于减轻护士焦虑.
作者:封海霞;鞠昌萍;朱红 刊期: 2011年第09期
对40例结直肠癌患者采用西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗,结果部分缓解9例、疾病稳定22例、疾病进展9例;疾病控制率为77.5%,中位生存期18周;发生皮肤反应28例,口腔炎2例,腹泻10例,骨髓抑制16例,恶心、呕吐12例,急性超敏反应1例,甲床炎5例,结膜炎3例,2例患者反复出现3、4级皮疹,经调整剂量后不能改善至≤2级,遂终止治疗,其余患者经过积极的预防、对症处理和护理干预,均顺利完成全疗程治疗.提出积极的预防、早期处理,加强饮食护理、药物治疗的护理、药物不良反应的预防及护理,可减少西妥昔单抗联合化疗治疗的不良反应,保障治疗顺利有效进行.
作者:冯丽娟;李秀云;王峻峰 刊期: 2011年第09期
早产儿由于未完全成熟,其吸吮能力差,吞咽反射弱.临床上对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿,常采用滴管将奶液滴入早产儿口中.滴管喂养有利于刺激早产儿胃肠激素的分泌,加快胃肠蠕动,加速胃肠道排空,促进早产儿吸吮反射的建立,减少喂养不耐受现象[1].
作者:郭永红;曾国华;舒慧芝 刊期: 2011年第09期
目的 了解患者对其身份识别方式的认知,满足患者对身份识别的需求,以保证护理工作的安全.方法 采用自行设计的问卷对200例住院患者进行身份识别方式的认知调查.结果 15.7%~69.0%患者对佩戴手腕标识带的作用如可保护隐私、不同颜色传达不同信息以及条形码手腕带核对更准确等比较了解.患者认可及希望护士采取的身份识别方式中,位于前3位的是患者告诉自己的姓名、直呼患者的姓名、姓名床号都呼唤;而排在后3位的是采用条形码识别腕带、生物识别技术、无线技术和识读器.结论 多数患者对传统的身份识别方式比较认可,但对现代识别方式了解程度不高.护理人员需提高对患者身份识别的认识,同时加强对患者的健康教育,提高患者对身份识别的重视和参与程度,以保障患者护理安全.
作者:丁迎春;汪晖;刘红娟 刊期: 2011年第09期
目的 探讨疏经通络操对恢复期脑卒中患者生活自理能力的影响.方法 将60例恢复期脑卒中患者,按入院先后顺序分成观察组和对照组各30例.两组患者在入院后均接受神经内科常规药物治疗,对照组按常规进行康复护理,观察组在常规治疗及康复护理的基础上采用自创疏经通络操进行康复锻练.结果 观察组干预后生活自理能力评分显著高于对照组,两组比较,干预主效应、时间效应及交互效应P<0.05、P<0.01.结论 疏经通络操可促进脑卒中患者日常生活能力的恢复,提高其生活质量.
作者:鲁剑萍;刘毅;赵婕丽 刊期: 2011年第09期
目的 探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)检查患儿的护理方法,有效预防碘对比剂不良反应的发生,提高MSCTU检查的安全性.方法 对72例泌尿系先天性异常患儿进行MSCTU检查.检查前加强护患沟通、充分做好碘对剂使用前的准备工作,检查中密切观察患儿生命体征及神志变化、加强碘对剂注射的护理等,检查后注意水化治疗及病情观察.结果 72例患儿均未出现过敏反应,无对比剂血管外渗病例,顺利完成检查,获得清晰图像.结论 加强检查前、中、后的精心护理,可提高MSCTU检查的安全性和成功率.
作者:张巧权 刊期: 2011年第09期
目的 探讨强化饮食干预对社区高血压患者饮食依从性的影响.方法 采用随机数字表法将208例社区高血压患者分为干预组(104例)和对照组(104例),干预组接受为期6个月的强化饮食干预,包括社区集中教育、实施个体化饮食干预;对照组接受常规社区管理.干预前后评价患者高血压饮食治疗认知状况、饮食治疗依从性,并测定体重指数、总胆固醇、三酰甘油.结果 干预后干预组对饮食治疗认识、饮食治疗依从性优良率显著高于对照组(均P<0.01),体重指数、总胆固醇、三酰甘油值与对照组比较,干预效应均P<0.01.结论 强化饮食干预可提高社区高血压患者的饮食依从性,减少高血压危险因素.
作者:陈广秀;王忠梅;万青;张清群;曾露 刊期: 2011年第09期
目的 探讨中药敷脐辅助治疗胃寒证胃痛患者的疗效及护理方法.方法 将200例胃寒证胃痛患者随机分为观察组和对照组各100例.对照组采用中药汤剂良附丸口服,同时配合饮食护理、服药护理等措施;观察组在此基础上,配用肉桂、丁香、乳香各15 g研未用甘油适量调和敷脐,外用美敷贴膜固定.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01),疼痛缓解时间显著短于对照组(P<0.01).结论 中药敷脐辅助治疗胃寒证胃痛能有效提高治疗效果.
作者:陈兴莲;王晶心;刘扬;高晶晶 刊期: 2011年第09期
目的 改善门诊输液环境,提高护理安全管理质量.方法 在门诊输液室配置计算机与医院信息系统联机共享信息;采用净化台配置药液,保证输液药物质量;优化诊疗流程;优化输液流程;创造安全、温馨的输液环境.结果 实施门诊输液环境改造后护理缺陷发生率显著降低,患者或其家属对门诊输液服务满意度显著提高(均P<0.01).结论 改善门诊输液环境可有效防范护理差错事故的发生,提高护理服务质量,提高护理安全和患者安全,提高患者的满意度.
作者:刘芳 刊期: 2011年第09期
介绍了约束用具的种类,常用的约束用具有床栏、约束带,其他的约束用具还包括约束手套、约束衣裤、带锁式皮带、毛毯及床单、水枕约束带、多头约束带、躯体约束带等.阐述了使用约束用具过程中的护理注意事项,以保证约束患者的安全及舒适.
作者:戈娜 刊期: 2011年第09期