学术投稿

新形势下医院医护质量管理的现状及对策

郭爱勇;赵宁志;周存余;王月忠;王效雷

关键词:医护质量, 管理, 现状, 对策
摘要:为认真贯彻落实总部和军区关于加强医德医风建设的一系列指示精神,切实提高医疗护理质量,减少医疗纠纷和事故的发生,我部近组织有关专家对所属医院、疗养院医护质量管理进行了全面检查.检查以总部、军区关于医护质量管理的有关规定和要求为依据,以医疗护理的组织管理、质量建设、医德医风和为部队服务为内容,以查找医护质量中存在的主要问题和薄弱环节为重点,以指导和帮助规范医护质量建设为目的,通过深入门诊、病区、医技科室等进行现场查看,调阅病历185份、处方1 010张、特殊检查报告130份、各种医护管理资料133册,组织护理理论考试135人、操作考核40人,走访体系部队9个,召开医务人员和军地伤病员、老干部座谈148人次、问卷调查360人次.
东南国防医药杂志相关文献
  • 应用补片修补巨大腹壁切口疝(附9例报告)

    目的总结应用补片修补巨大腹壁切口疝.方法回顾分析应用涤纶布、聚丙烯和膨体聚四氟乙烯补片修补9例巨大腹壁切口疝患者的术前准备、手术方法和引流放置.结果均治愈.随访4个月~12年无复发.结论应用补片无张力修补巨大腹壁切口疝是一种简单、易行和有效的方法.

    作者:姜朝晖;张竝;方晓明;鲁明良;洪宇;方旭东;龚芝舵 刊期: 2004年第01期

  • 旅团卫生事业费使用管理的现状与思考

    随着国家医疗保障制度改革的深化,尤其是<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>的推行,军队的医疗保障标准与社会城镇职工的基本医疗保障相比,差距在不断加大.在目前国家财力并不宽松的条件下,卫生事业费大幅度增加的可能性不大.基层旅团卫生队因技术、设备、地理位置及担负任务各不相同,希望通过对外门诊收益来弥补卫生事业费的不足,明显显得力不从心.因此必须把立足点放在加强卫生事业费的使用与管理上来.

    作者:罗德军;朱国庆 刊期: 2004年第01期

  • 活血化淤类中成药在显微外科中的疗效观察

    自1998年2月~2002年10月我科在214例患者显微手术后随机分组应用活血化淤类中成药替代低分子右旋糖酐治疗,具有副作用小、疗效确切等优点,现报告如下:

    作者:申屠刚;黄飞;吴水培;李强 刊期: 2004年第01期

  • 一次性自动定量静脉采血器临床常见问题及护理对策

    一次性自动定量静脉采血器(简称采血器)由于其操作简便、干净安全、准确可靠,已为各医院普遍应用.但在临床使用过程中,时有各种问题发生,影响了标本的采集,我科自1999年始应用采血器采血5 338人次,现将临床常见问题及护理对策报告如下:

    作者:龚进红;徐长玉 刊期: 2004年第01期

  • 红蜡片固定法治疗耳廓假性囊肿

    耳廓假性囊肿是耳廓的一种常见疾病,治疗方法多种多样.1996年至2000年,我们采用穿刺抽液后用红蜡片固定法治疗耳廓假性囊肿患者65例,取得了满意的效果,现报告如下:

    作者:曹春梅 刊期: 2004年第01期

  • 坐骨骨样骨瘤伴病理骨折延误诊断1例

    1 病案摘要 `患者,女,19岁.2个月前无明显诱因出现左腹股沟疼痛,但仍可参加正常训练,故未引起重视,近日感疼痛加重 ,服阿司匹林片不能缓解而入院.查体:除左坐骨处压痛外,余均正常.

    作者:刘建秦;蒋伦 刊期: 2004年第01期

  • 血管重建术后脑灌注损伤患者的护理体会

    我科自1996年~2002年,行颈动脉血管重建术53例,其中1例患者出现严重脑组织再灌注损伤,经过精心治疗及护理,40天后患者康复出院.现将其护理体会报告如下:

    作者:葛幼文 刊期: 2004年第01期

  • 恶性胸腹腔积液热灌注化疗82例的临床疗效

    恶性胸、腹腔积液是恶性肿瘤晚期常见的并发症之一,它不仅使病情恶化,而且严重影响患者的生存质量.我科1998年至2003年应用羟基喜树碱、顺铂进行胸、腹腔内温热灌注化疗患者82例,可评价疗效者73例,结果报告如下:

    作者:谢明水 刊期: 2004年第01期

  • 高压混合氧治疗脑梗塞的微循环动态变化分析

    脑梗塞是老年人的一种常见病,其危害极大,且有年轻化的趋势.脑梗塞无论何种原因,都有脑血管粥样硬化,血管外周阻力的改变,致局部血流梗阻,表现多种血流动力学及运动学的变化.为了更好地选择治疗方案、指导临床,作者应用无创性脑循环分析仪监测了101例脑梗塞患者采用高压氧及非高压氧治疗前后不同时间的微循环动态变化,并与临床疗效进行对比分析,现报告如下:

    作者:沈月萍;程晋成;马宁 刊期: 2004年第01期

  • 急诊科在灾害医学救援中的应急对策

    2002年9月14日早晨5点30分,南京汤山发生特大毒鼠强中毒,于6点30分,我院急诊科紧急派遣急救小分队前往现场,7点40分第一批中毒者8人,由救护车送至我院急诊科,以后,救护车、交通车、大卡车成批地将中毒患者送至我院急诊科,在连续的3小时内,共接诊65例,其中男性45例,女性20例,年龄14个月至53岁.

    作者:钟正江;阳文新;申红;承晓梅;马建新 刊期: 2004年第01期

  • 滑动性斜疝疝入物为卵巢1例

    1 病案摘要患者女,16岁.因左腹股沟区可复性包块16年于2002年11月20日入院.既往无肿块嵌入不能回纳史.月经史:14(3~8天)/(25~28天)2002年11月9日,有痛经史.查体:双侧腹股沟处皮肤无红肿破溃,左下肢皮肤无感染灶或外伤痕.站立位时,可见左侧腹腹股沟处一椭圆形肿块明显隆起,坠入大阴唇,约5.0cm×8.0cm大小,肿块质软,光滑,边界清楚,无触痛,平卧后肿块明显缩小,但仍有一2.0cm×3.0cm大小肿块,此肿块表面光滑,活动度好,无压痛.

    作者:赵代国;高传文 刊期: 2004年第01期

  • 一氧化氮与哮喘气道炎症实验研究

    目的评价一氧化氮(Nitric Oxide,NO)在哮喘气道炎症防治中的作用.方法用两种免疫学方法(酶联免疫吸附试验和免疫组化ABC方法)和生理学方法测定了哮喘组和正常对照组豚鼠血浆和肺泡灌洗液(BALF)中NO水平和肺组织上皮细胞中NOS(一氧化氮合成酶)、ICAM-1(细胞间粘附分子-1)表达及肺功能改变.结果与对照组比,①哮喘豚鼠血浆可溶性ICAM-1水平上升,BALF中NO水平上升(P<0.05);②肺组织NOS、ICAM-1表达水平上调(P<0.05);③肺潮气量和动态肺顺应性下降,气道阻力上升(P<0.05).结论 NO介导了哮喘气道炎症.

    作者:李寅;马福家 刊期: 2004年第01期

  • 9868例住院患者的医院感染调查与分析

    医院感染监测是医院感染的重要组成部分,是医院感染控制的基础[1].为了加强医院感染管理,预防和控制医院感染,确保医疗护理工作安全,我们对医院2001年医院感染病例进行了调查分析,现报告如下:

    作者:赵竹英;王卫兵 刊期: 2004年第01期

  • 妇科电视腹腔镜手术123例分析

    目的探讨电视腹腔镜手术在妇科疾病中的应用价值.方法回顾性分析123例妇科腹腔镜手术病例,主要包括输卵管切开胚胎取出术、输卵管切除术、输卵管造口术、盆腔肿物切除术、子宫切除术、子宫肌瘤剔除术和盆腔粘连松解术等15种手术.结果成功完成腹腔镜手术119例(96.7%),4例中转开腹(3.3%),并发症3例(2.5%),手术时间(78.56±32.72)min,术中出血(63.8±27.3)ml.结论腹腔镜手术创伤小,出血少,恢复快,并发症少,能有效地应用于各种妇科疾病.

    作者:袁巧玲;潘凌云;陈文玲;刘岚 刊期: 2004年第01期

  • 囊性甲状腺乳头状癌误诊1例

    1 病案摘要患者女,45岁.因左颈部肿块2个月入院.患者入院前2个月无明显诱因发现左颈部肿块,无疼痛,生长呈进行性,未行特殊治疗,无鼻塞、流涕及鼻出血,无头痛,无咳嗽,无盗汗及胸痛,无呼吸及吞咽困难,无明显消瘦,无乏力、纳差,无面部麻木等症状.体征:左胸锁乳突肌中、下1/3处深部可触及肿块,呈分叶状,质中,无压痛,大小约(5~3)cm×(2~1)cm,表面光滑,活动性好,边界清楚,左颈部活动稍受限,鼻咽部未见异常,甲状腺未触及结节.颈部CT检查示:左胸锁乳突肌下颈动脉鞘区囊性占位,大小约3.6cm×2.4cm,左颈动脉鞘区血管受压向前移位,疑腮裂囊肿.

    作者:周欢;陈辉;陈贤明 刊期: 2004年第01期

  • 一批25例烧伤的救治体会

    我院于2002年曾救治一批25例烧伤伤员,由于卫勤组织得当,现场急救及时,休克期复苏有力,吸入性损伤诊治及时,及有计划的早期切削痂植皮等措施,取得了满意的效果.现报告如下:

    作者:蔡少甫;郑庆亦;陈锦河;蔡林碧珍;邹紫红;阮兢 刊期: 2004年第01期

  • 泛影葡胺致过敏性休克1例

    1 病案摘要患者女,50岁.因疑有肝脏肿瘤进行肝脏CT增强扫描,既往无过敏史,检查前进行碘过敏试验阴性,采用60%泛影葡胺100ml快速静脉注射,2分钟后,患者即感到胸闷、气促、呼吸困难,随之出现大汗淋漓、烦躁不安、脉搏细弱,渐转向昏迷状态.查体:R28次/分,P120次/分,血压测不到,面色苍白,神志不清,小便失禁,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝.

    作者:顾长根 刊期: 2004年第01期

  • 近岸岛屿封锁作战卫勤保障的几点思考

    近岸岛屿封锁作战是炮兵部队火力支援战斗的主要战法.因受战场环境等诸多因素影响,其卫勤保障难度大、要求高,部队卫勤保障将面临严峻的挑战.笔者结合参加炮兵部队战备演练体会,就近岸岛屿封锁作战有关卫勤保障问题进行探讨.

    作者:方华 刊期: 2004年第01期

  • 林可霉素致过敏性休克1例

    1 病案摘要 患者男,37岁,工人.因机器切割伤后伤口红肿,于2003年7月13日就诊.诊断为外伤后感染.给予林可霉素(天津药业涟水有限公司产品,批号0201198)1.8g,溶于5%葡萄糖注射液500ml中,以40滴/分的速度静滴.约15分钟后,患者自诉口干、轻微腹痛,考虑林可霉素胃肠道反应,调低滴速至30滴/分后,继续静滴.

    作者:黄楚恒 刊期: 2004年第01期

  • 不同面积层次软组织脱套伤及伴骨折的处理

    软组织脱套伤通常是指发生在肢体同一平面呈环形沿肢体纵轴方向向近端或远端剥离,其剥离层次可以在皮肤层、皮下脂肪层、深筋膜层;剥离长度除手部外应在6cm以上方能称谓脱套伤.为总结软组织脱套伤处理、治疗经验,本文复习了我科1998年1月至2002年12月共32例伤者临床资料,现报告如下:

    作者:朱建非;谢松林;顾开宏;吴荣林;孙阳;丁杰 刊期: 2004年第01期

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主管:南京军区联勤部卫生部

主办:南京军区医学科学技术委员会