葛幼文
恶性胸、腹腔积液是恶性肿瘤晚期常见的并发症之一,它不仅使病情恶化,而且严重影响患者的生存质量.我科1998年至2003年应用羟基喜树碱、顺铂进行胸、腹腔内温热灌注化疗患者82例,可评价疗效者73例,结果报告如下:
作者：谢明水 刊期： 2004年第01期
目的探讨腹腔镜胆囊切除术严重并发症的防治.方法回顾性研究我院1993年以来腹腔镜胆囊切除术后近期再次手术病例18例.结果肝外胆管损伤、胆囊管残端漏、腹腔内残余感染、胆总管残留结石、出血是常见并发症,18例患者经再次手术均治愈出院.结论术前严格选择适应证、术中精细操作是减少腹腔镜胆囊切除术并发症的前提,术后严密观察病情,准确把握再次手术指征及时机是避免后遗症的关键.
作者：张明金；吴建斌 刊期： 2004年第01期
目的探讨肾移植术后肺部真菌感染的诊断和治疗.方法分析1997年1月～2002年6月肾移植术后65例肺部真菌感染患者的临床资料.结果 65例真菌感染中,白色念珠菌24例,克柔念珠菌6例,平滑念珠菌3例,曲霉菌6例,毛霉菌4例,新型隐球菌2例,奴卡菌3例,其中21例有细菌、巨细胞病毒混合感染.17例培养阴性.大扶康治愈33例,两性霉素B治愈27例,死亡5例.结论肺部真菌感染是肾移植术后的严重并发症,死亡率高.早期诊断和治疗可以防止真菌感染的发生.
作者：吴渊文；鲁可权；周晨曦；朱有华；丁建华；李国波 刊期： 2004年第01期
2002年9月,我院一批次收治了60例毒鼠强和氟乙酰胺混合中毒患者,我们对其中16例危重患者采用重复性血液灌流治疗,取得了良好的效果.现将应用血液灌流的操作护理经验总结如下:
作者：王晓群；张沙丽 刊期： 2004年第01期
我们利用狗造成创伤性血气胸模型,运用自行研制的野战胸腔闭式引流装置进行实验,以了解研制的野战胸腔闭式引流装置的实用性等.
作者：张涛；徐降兴；张志丽；孟庆超 刊期： 2004年第01期
软组织脱套伤通常是指发生在肢体同一平面呈环形沿肢体纵轴方向向近端或远端剥离,其剥离层次可以在皮肤层、皮下脂肪层、深筋膜层;剥离长度除手部外应在6cm以上方能称谓脱套伤.为总结软组织脱套伤处理、治疗经验,本文复习了我科1998年1月至2002年12月共32例伤者临床资料,现报告如下:
作者：朱建非；谢松林；顾开宏；吴荣林；孙阳；丁杰 刊期： 2004年第01期
一次性自动定量静脉采血器(简称采血器)由于其操作简便、干净安全、准确可靠,已为各医院普遍应用.但在临床使用过程中,时有各种问题发生,影响了标本的采集,我科自1999年始应用采血器采血5 338人次,现将临床常见问题及护理对策报告如下:
作者：龚进红；徐长玉 刊期： 2004年第01期
医用植入性材料系指种植、埋藏、固定于机体受损或病变部位,支持、修复、替代其功能的一类特殊医用消耗性材料.由于其在安全性和经济管理方面具有一定的特殊性,因此应规范这类材料的使用与管理.本文结合我院工作实践,浅谈加强对医用植入性材料管理与使用的一些做法.
作者：高乃武；周金生 刊期： 2004年第01期
云南白药是一种名贵药材,具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿及疮疡肿毒等作用.近3年中,我部使用云南白药散剂(云南白药集团有限公司产品)治疗脓肿及化脓性皮肤溃疡患者32例,效果明显.现报告如下:
作者：温华明；刘义才 刊期： 2004年第01期
1 病案摘要患者女,45岁.因左颈部肿块2个月入院.患者入院前2个月无明显诱因发现左颈部肿块,无疼痛,生长呈进行性,未行特殊治疗,无鼻塞、流涕及鼻出血,无头痛,无咳嗽,无盗汗及胸痛,无呼吸及吞咽困难,无明显消瘦,无乏力、纳差,无面部麻木等症状.体征:左胸锁乳突肌中、下1/3处深部可触及肿块,呈分叶状,质中,无压痛,大小约(5～3)cm×(2～1)cm,表面光滑,活动性好,边界清楚,左颈部活动稍受限,鼻咽部未见异常,甲状腺未触及结节.颈部CT检查示:左胸锁乳突肌下颈动脉鞘区囊性占位,大小约3.6cm×2.4cm,左颈动脉鞘区血管受压向前移位,疑腮裂囊肿.
作者：周欢；陈辉；陈贤明 刊期： 2004年第01期
自1998年2月～2002年10月我科在214例患者显微手术后随机分组应用活血化淤类中成药替代低分子右旋糖酐治疗,具有副作用小、疗效确切等优点,现报告如下:
作者：申屠刚；黄飞；吴水培；李强 刊期： 2004年第01期
目的评估部分脾栓塞治疗肝硬化脾亢的临床疗效及价值.方法 1988年6月至2002年12月期间对106例肝硬化脾亢患者实施了部分脾栓塞术,观察治疗前后血常规、肝肾和凝血功能,B超及彩色Doppler超声检查明确肝脾大小和门脉系统血流情况,并严密观察病情变化,注意防治并发症.结果本组106例手术均成功(100%),术后随访6～12个月,其血红蛋白含量、白细胞和血小板计数均值较术前显著增加(P＜ 0.01)并恢复正常,同时其门脉直径、脾血流量和血白蛋白含量均值较术前改善(P＜0.01).结论部分脾栓塞是治疗肝硬化脾亢的一种疗效较好,有临床应用价值的方法.
作者：马炬明；陈达伟；江晓肖；周红莉；余秀华；吴锦章 刊期： 2004年第01期
目的探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及其受体在乙型病毒性肝炎活检组织中的表达及临床意义.方法采用免疫组化技术,对105例肝炎组织及10例正常肝组织中的IGF-1及其受体的表达情况进行检测分析.结果半定量分析结果显示,正常肝组织中IGF-1及其受体的表达与急性肝炎、慢性轻度至中度肝炎组织间存在显著性差异;急性、慢性轻度、慢性中度肝炎与慢性重度肝炎间存在显著性差异;而正常肝组织与慢性重度肝炎间无显著性差异.结论 IGF-1及其受体的表达强度可以作为判断肝炎发展过程中不良转化的重要指标.
作者：孟家榕；张闽峰；郭以河；刘会发；林明珠；戴太监 刊期： 2004年第01期
耳廓假性囊肿是耳廓的一种常见疾病,治疗方法多种多样.1996年至2000年,我们采用穿刺抽液后用红蜡片固定法治疗耳廓假性囊肿患者65例,取得了满意的效果,现报告如下:
作者：曹春梅 刊期： 2004年第01期
目的评价一氧化氮(Nitric Oxide,NO)在哮喘气道炎症防治中的作用.方法用两种免疫学方法(酶联免疫吸附试验和免疫组化ABC方法)和生理学方法测定了哮喘组和正常对照组豚鼠血浆和肺泡灌洗液(BALF)中NO水平和肺组织上皮细胞中NOS(一氧化氮合成酶)、ICAM-1(细胞间粘附分子-1)表达及肺功能改变.结果与对照组比,①哮喘豚鼠血浆可溶性ICAM-1水平上升,BALF中NO水平上升(P＜0.05);②肺组织NOS、ICAM-1表达水平上调(P＜0.05);③肺潮气量和动态肺顺应性下降,气道阻力上升(P＜0.05).结论 NO介导了哮喘气道炎症.
作者：李寅；马福家 刊期： 2004年第01期
蕲蛇酶是近年来治疗急性脑梗塞的新型降纤药物.我科对近2年住院的急性脑梗塞234例患者采用了不同的治疗方法,以探讨治疗的有效性和安全性,现报告如下:
作者：陈培清；唐冬良；江拥军 刊期： 2004年第01期
2002年9月14日早晨5点30分,南京汤山发生特大毒鼠强中毒,于6点30分,我院急诊科紧急派遣急救小分队前往现场,7点40分第一批中毒者8人,由救护车送至我院急诊科,以后,救护车、交通车、大卡车成批地将中毒患者送至我院急诊科,在连续的3小时内,共接诊65例,其中男性45例,女性20例,年龄14个月至53岁.
作者：钟正江；阳文新；申红；承晓梅；马建新 刊期： 2004年第01期
1 病案摘要患者女,50岁.因疑有肝脏肿瘤进行肝脏CT增强扫描,既往无过敏史,检查前进行碘过敏试验阴性,采用60%泛影葡胺100ml快速静脉注射,2分钟后,患者即感到胸闷、气促、呼吸困难,随之出现大汗淋漓、烦躁不安、脉搏细弱,渐转向昏迷状态.查体:R28次/分,P120次/分,血压测不到,面色苍白,神志不清,小便失禁,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝.
作者：顾长根 刊期： 2004年第01期
近年来,异体输血引起的不良反应和并发的感染性疾病,在临床上时有发生.脊性外科手术创伤大,出血多,为了减少术中的出血量和异体输血量,我院采用急性高容量血液稀释(AHH)复合硝酸甘油控制性降压应用于脊柱手术,现报告如下:
作者：鲁国慧；裘剑波；王文钧 刊期： 2004年第01期
急性气管炎是老年患者常见的呼吸系统疾病,以咳嗽、咳痰、呼吸不畅等为主要临床症状.在临床治疗观察中发现,在应用常规药物治疗急性气管炎的同时,配合频谱仪照射胸前区治疗,能够快速改善临床症状,缩短治疗时间,且对老年患者急性气管炎的治疗有显著疗效,现报告如下:
作者：梅珍 刊期： 2004年第01期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
