孟家榕；张闽峰；郭以河；刘会发；林明珠；戴太监
目的了解妊娠合并轻度、重度、重症肝炎以及妊娠急性脂肪肝等肝病的分娩方式.方法比较14例妊娠合并轻度肝炎、6例妊娠合并重度肝炎、4例妊娠合并重症肝炎以及8例妊娠合并急性脂肪肝患者的分娩方式、产程时间、终止妊娠时间、产时出血、孕产妇预后等.结果除4例因产科适应证而剖宫产外,轻度和重度肝炎组可达妊娠晚期并自然临产,无孕产妇和围产儿死亡,但重度肝炎患者普遍产程较快,产后出血量也较多.重症肝炎4例中产妇死亡2例,其中阴道分娩死亡1例,剖宫产2例死亡1例.AFLP 8例死亡4例,其中阴道分娩3例死亡2例,剖宫产2例死亡1例,剖宫产+子宫切除3例死亡1例.结论分娩方式可根据肝损害程度进行选择,重症患者手术终止妊娠为有效的救治手段.病情轻者多数能阴道分娩.重症患者应选择能尽快结束妊娠的分娩方式.
作者：宋岩峰；黄惠娟；何晓宇；许波；何春妮；林丽莎 刊期： 2004年第01期
一次性自动定量静脉采血器(简称采血器)由于其操作简便、干净安全、准确可靠,已为各医院普遍应用.但在临床使用过程中,时有各种问题发生,影响了标本的采集,我科自1999年始应用采血器采血5 338人次,现将临床常见问题及护理对策报告如下:
作者：龚进红；徐长玉 刊期： 2004年第01期
为了加强对医疗设备的使用,掌握全院主要大型医疗设备的运行情况,进一步提高现有设备使用率,指导医疗设备引进工作.我院自2001年1月起对部分A类医疗设备使用情况进行了统计分析[1,2],现总结如下.
作者：陈云红；翟向东 刊期： 2004年第01期
目的探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及其受体在乙型病毒性肝炎活检组织中的表达及临床意义.方法采用免疫组化技术,对105例肝炎组织及10例正常肝组织中的IGF-1及其受体的表达情况进行检测分析.结果半定量分析结果显示,正常肝组织中IGF-1及其受体的表达与急性肝炎、慢性轻度至中度肝炎组织间存在显著性差异;急性、慢性轻度、慢性中度肝炎与慢性重度肝炎间存在显著性差异;而正常肝组织与慢性重度肝炎间无显著性差异.结论 IGF-1及其受体的表达强度可以作为判断肝炎发展过程中不良转化的重要指标.
作者：孟家榕；张闽峰；郭以河；刘会发；林明珠；戴太监 刊期： 2004年第01期
丙种球蛋白(简称丙球)是机体特异性免疫系统的重要组成部分,是从健康人混合血浆中获得.近年来,被用来治疗一些难治性皮肤病取得一定疗效,现报告如下:
作者：刘向农；陈向齐；陈胜平 刊期： 2004年第01期
为认真贯彻落实总部和军区关于加强医德医风建设的一系列指示精神,切实提高医疗护理质量,减少医疗纠纷和事故的发生,我部近组织有关专家对所属医院、疗养院医护质量管理进行了全面检查.检查以总部、军区关于医护质量管理的有关规定和要求为依据,以医疗护理的组织管理、质量建设、医德医风和为部队服务为内容,以查找医护质量中存在的主要问题和薄弱环节为重点,以指导和帮助规范医护质量建设为目的,通过深入门诊、病区、医技科室等进行现场查看,调阅病历185份、处方1 010张、特殊检查报告130份、各种医护管理资料133册,组织护理理论考试135人、操作考核40人,走访体系部队9个,召开医务人员和军地伤病员、老干部座谈148人次、问卷调查360人次.
作者：郭爱勇；赵宁志；周存余；王月忠；王效雷 刊期： 2004年第01期
1 病案摘要 `患者,女,19岁.2个月前无明显诱因出现左腹股沟疼痛,但仍可参加正常训练,故未引起重视,近日感疼痛加重 ,服阿司匹林片不能缓解而入院.查体:除左坐骨处压痛外,余均正常.
作者：刘建秦；蒋伦 刊期： 2004年第01期
耳廓假性囊肿是耳廓的一种常见疾病,治疗方法多种多样.1996年至2000年,我们采用穿刺抽液后用红蜡片固定法治疗耳廓假性囊肿患者65例,取得了满意的效果,现报告如下:
作者：曹春梅 刊期： 2004年第01期
脑梗塞是老年人的一种常见病,其危害极大,且有年轻化的趋势.脑梗塞无论何种原因,都有脑血管粥样硬化,血管外周阻力的改变,致局部血流梗阻,表现多种血流动力学及运动学的变化.为了更好地选择治疗方案、指导临床,作者应用无创性脑循环分析仪监测了101例脑梗塞患者采用高压氧及非高压氧治疗前后不同时间的微循环动态变化,并与临床疗效进行对比分析,现报告如下:
作者：沈月萍；程晋成；马宁 刊期： 2004年第01期
云南白药是一种名贵药材,具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿及疮疡肿毒等作用.近3年中,我部使用云南白药散剂(云南白药集团有限公司产品)治疗脓肿及化脓性皮肤溃疡患者32例,效果明显.现报告如下:
作者：温华明；刘义才 刊期： 2004年第01期
医院感染监测是医院感染的重要组成部分,是医院感染控制的基础[1].为了加强医院感染管理,预防和控制医院感染,确保医疗护理工作安全,我们对医院2001年医院感染病例进行了调查分析,现报告如下:
作者：赵竹英；王卫兵 刊期： 2004年第01期
2002年9月,我院一批次收治了60例毒鼠强和氟乙酰胺混合中毒患者,我们对其中16例危重患者采用重复性血液灌流治疗,取得了良好的效果.现将应用血液灌流的操作护理经验总结如下:
作者：王晓群；张沙丽 刊期： 2004年第01期
目的总结应用补片修补巨大腹壁切口疝.方法回顾分析应用涤纶布、聚丙烯和膨体聚四氟乙烯补片修补9例巨大腹壁切口疝患者的术前准备、手术方法和引流放置.结果均治愈.随访4个月～12年无复发.结论应用补片无张力修补巨大腹壁切口疝是一种简单、易行和有效的方法.
作者：姜朝晖；张竝；方晓明；鲁明良；洪宇；方旭东；龚芝舵 刊期： 2004年第01期
目的评价一氧化氮(Nitric Oxide,NO)在哮喘气道炎症防治中的作用.方法用两种免疫学方法(酶联免疫吸附试验和免疫组化ABC方法)和生理学方法测定了哮喘组和正常对照组豚鼠血浆和肺泡灌洗液(BALF)中NO水平和肺组织上皮细胞中NOS(一氧化氮合成酶)、ICAM-1(细胞间粘附分子-1)表达及肺功能改变.结果与对照组比,①哮喘豚鼠血浆可溶性ICAM-1水平上升,BALF中NO水平上升(P＜0.05);②肺组织NOS、ICAM-1表达水平上调(P＜0.05);③肺潮气量和动态肺顺应性下降,气道阻力上升(P＜0.05).结论 NO介导了哮喘气道炎症.
作者：李寅；马福家 刊期： 2004年第01期
近岸岛屿封锁作战是炮兵部队火力支援战斗的主要战法.因受战场环境等诸多因素影响,其卫勤保障难度大、要求高,部队卫勤保障将面临严峻的挑战.笔者结合参加炮兵部队战备演练体会,就近岸岛屿封锁作战有关卫勤保障问题进行探讨.
作者：方华 刊期： 2004年第01期
蕲蛇酶是近年来治疗急性脑梗塞的新型降纤药物.我科对近2年住院的急性脑梗塞234例患者采用了不同的治疗方法,以探讨治疗的有效性和安全性,现报告如下:
作者：陈培清；唐冬良；江拥军 刊期： 2004年第01期
1 病案摘要患者女,45岁.因左颈部肿块2个月入院.患者入院前2个月无明显诱因发现左颈部肿块,无疼痛,生长呈进行性,未行特殊治疗,无鼻塞、流涕及鼻出血,无头痛,无咳嗽,无盗汗及胸痛,无呼吸及吞咽困难,无明显消瘦,无乏力、纳差,无面部麻木等症状.体征:左胸锁乳突肌中、下1/3处深部可触及肿块,呈分叶状,质中,无压痛,大小约(5～3)cm×(2～1)cm,表面光滑,活动性好,边界清楚,左颈部活动稍受限,鼻咽部未见异常,甲状腺未触及结节.颈部CT检查示:左胸锁乳突肌下颈动脉鞘区囊性占位,大小约3.6cm×2.4cm,左颈动脉鞘区血管受压向前移位,疑腮裂囊肿.
作者：周欢；陈辉；陈贤明 刊期： 2004年第01期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一,后段鼻出血以鼻中隔中后段及Woodruff's静脉丛出血为多见,其处理比较复杂.既往我们常采用前鼻孔或前后鼻孔填塞术,然患者痛苦大、恢复慢.我们自2000年以来对50例严重鼻出血患者行鼻内窥镜检查并合并镜下YAG激光治疗取得满意效果,现报告如下:
作者：陈丽；黄杰 刊期： 2004年第01期
随着国家医疗保障制度改革的深化,尤其是<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>的推行,军队的医疗保障标准与社会城镇职工的基本医疗保障相比,差距在不断加大.在目前国家财力并不宽松的条件下,卫生事业费大幅度增加的可能性不大.基层旅团卫生队因技术、设备、地理位置及担负任务各不相同,希望通过对外门诊收益来弥补卫生事业费的不足,明显显得力不从心.因此必须把立足点放在加强卫生事业费的使用与管理上来.
作者：罗德军；朱国庆 刊期： 2004年第01期
目的评估部分脾栓塞治疗肝硬化脾亢的临床疗效及价值.方法 1988年6月至2002年12月期间对106例肝硬化脾亢患者实施了部分脾栓塞术,观察治疗前后血常规、肝肾和凝血功能,B超及彩色Doppler超声检查明确肝脾大小和门脉系统血流情况,并严密观察病情变化,注意防治并发症.结果本组106例手术均成功(100%),术后随访6～12个月,其血红蛋白含量、白细胞和血小板计数均值较术前显著增加(P＜ 0.01)并恢复正常,同时其门脉直径、脾血流量和血白蛋白含量均值较术前改善(P＜0.01).结论部分脾栓塞是治疗肝硬化脾亢的一种疗效较好,有临床应用价值的方法.
作者：马炬明；陈达伟；江晓肖；周红莉；余秀华；吴锦章 刊期： 2004年第01期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
