学术投稿

1260例重型肝炎治疗研究

隋云华;许家璋;高蕾;韩振红;何长伦

关键词:重型肝炎, 治愈率, 预后
摘要:目的为进一步提高重型肝炎的存活率.方法分析近20年收治的1 260例各型重型肝炎的疗效及影响预后的因素.结果重型肝炎以乙型肝炎发病率高,占89.36%.慢性重型肝炎占80.48%.急性亚急性重型肝炎存活率明显高于慢性肝炎(P<0.∞1).患者早、中、晚期接受治疗的存活率分别为82.77%、60.48%、14.35%(P<0.001).血清胆红素浓度与病死率成正相关.凝血酶原活动度(PTA)是判断重型肝炎预后的重要指标,PTA值越低死亡率越高.甲胎蛋白(AFP)上升提示肝细胞增生活跃,预后较好.重型肝炎发生的并发症越多者死亡率越高.结论重型肝炎应早期诊断,早期采用综合性治疗方案及应用人工肝治疗,预防和减少各种并发症,是提高存活率的有效措施.
东南国防医药杂志相关文献
  • 卡托普利致刺激性咳嗽6例

    1病案摘要1999年6月~2002年3月我所有6例高血压患者因服用卡托普利发生刺激性咳嗽,均为住我所休息干部,男性,年龄76~81岁,平均77.5岁.患者主要临床表现:在服药1周后4例发生咳嗽、三周后2例,均为刺激性咳嗽,以夜间为剧,无呼吸困难等症状发生;肺心听诊正常.血常规、X线胸片无异常.药物治疗后上述症状均未见减轻,停用卡托普利1周后刺激性咳嗽消失,再服用卡托普利后咳嗽重现.

    作者:王纯礼;王锦荣 刊期: 2002年第03期

  • 高血压脑出血术后再出血的高危因素及其预防

    目的总结高血压脑出血(HCH)术后再出血的危险因素和预防措施.方法连续记录76例HCH手术患者的病史、体征、诊断、临床分级、治疗方法及病理改变.并对治疗结果进行统计分析.结果发生再出血8例,其出血的高危因素有长期高血压病史,脑出血后早期即行手术,术中未能发现主要的出血灶或止血不可靠,以及术后未能控制高血压等.结论术中对主要的出血动脉作可靠电凝止血、术后有效地控制血压是预防再出血的关键.

    作者:陈铮立;蔡学见;王玉海;房文峰;董吉荣;徐勤谊;时忠华;刘斌 刊期: 2002年第03期

  • 宫颈部强回声光团的声像图分析

    国内文献对子宫内膜强回声光团的超声诊断已有报道,对子宫颈部强回声光团的超声诊断报道极少.1998年以来,我科共诊断14例,现报告如下:

    作者:栾智勇;徐卫东 刊期: 2002年第03期

  • 彩色多普勒超声诊断下腔静脉血栓形成1例

    1病案摘要患者女,73岁,双下肢轻度肿胀伴轻微疼痛2个月.查体:体温36.5 C,颈静脉无怒张,心肺、腹部未见明显异常,双下肢轻度浮肿,表浅静脉未见扩张.超声检查所见:位于第二肝门处下方下腔静脉内可见一90mm×36mm的略低回声不均质块影,呈梭形,局部下腔静脉增宽约37mm,狭窄约18mm,边界清晰,上端可显示右心房,下端与下腔静脉相连.右心房内未见血栓.CDFI示:块影内及周边均未见明显血流信号,其近端下腔静脉内血流未见明显增快.提示:下腔静脉血栓形成.

    作者:陈晓慧;曲国田;吴伟;杨君 刊期: 2002年第03期

  • 肝胆病患者血清酶谱分析的临床意义

    肝、胆在病理情况下,受损细胞中的酶释放入血,表现在血清酶活力的变化上,临床上常据此了解肝胆病变的性质、程度,作出诊断及预后判断.由于肝、胆中的酶并非其所特有,因此仅靠单一酶活性的改变对肝胆疾病进行诊断是非常困难的.我们选择常用的血清酶指标ALT、AST、ALP、γ-GT,结合近年来在肝胆疾病病诊断方面日益引起关注的两种氨基肽酶-LAP和AAP,对6种酶活性在肝胆疾病中的变化进行分析,探讨其临床意义.

    作者:吴林岚;涂向东;林天寿;陈敏 刊期: 2002年第03期

  • 拇(示)指再造的临床分析

    我队自1999年3月~2000年5月共成功完成断指再植110例(124指),对其中16例严重毁损性断指或断指缺失患者,我们开展了拇(示)指的显微再造手术,取得了良好的临床效果.现报告如下:

    作者:戴玉明;李晓春;刘建勇;杨文阶 刊期: 2002年第03期

  • 一梯队加强步兵团登陆作战卫勤保障探讨

    一梯队加强步兵团渡海登陆作战是我军未来渡海登岛作战的一个主要环节,对整个作战进程和发展起着决定性作用,是战役战术兵团取得胜利的一个重要支撑点.因此,研究其特点,把握其规律,寻求其对策,具有十分现实而重要的意义.下面笔者就其登岛作战如何进行卫勤保障谈一点粗浅想法.

    作者:陈春林;周晓蓉 刊期: 2002年第03期

  • 高压氧等综合治疗老年人急性脑梗塞的疗效观察

    脑梗塞是我国老年人的常见病和多发病,随着现代医学的发展,脑梗塞的诊断与抢救水平有了明显的提高,但其治愈率仍很低,大多数存活者留有程度不等的功能障碍,给患者、家庭及社会带来了沉重的负担.我院采取高压氧(HBO)合临床常规药物综合治疗老年人脑梗塞患者90例,取得了较好的效果,现报告如下:

    作者:欧阳晓春 刊期: 2002年第03期

  • 连续切片法检测癌周淋巴结的意义

    癌周淋巴结癌转移有否与患者预后密切相关[1],也是病理组织学pTNM分期诊断和指导临床治疗的重要参考指标之一.而常规病理切片法通常仅选择一个切面作癌转移高的分析,为此常有转移癌的遗漏.为更精确分析癌周淋巴结癌转移率,同时评估与癌症分期的关联,笔者应用简便的连续切片法技术,对一组45例患者行根治术标本的癌周淋巴结进行了回顾性研究.现报告如下:

    作者:王蓉;李华良;黄信章 刊期: 2002年第03期

  • 第81医院当涂分院与驻地卫生院开展军民共建

    作者:董茂生;伍传平 刊期: 2002年第03期

  • 改进新训卫生员教学工作的几点思考

    近,我们对所属部队的卫生员在基层开展工作的情况进行了调查,从各级卫勤领导和一些医务人员对卫训队培养的卫生员反映的情况来看,普遍认为在卫训队学的知识与实际工作脱节较大,有的甚至在卫训队学的一些内容根本就用不上,真正部队急用的一些卫生保障知识却没有学到.针对这些情况,笔者结合自己的认识和工作经历,认为卫训队今后在卫生员教学上应下功夫进行教改,当前应着重抓好以下几项教学重点:

    作者:李群良;冯林思 刊期: 2002年第03期

  • 肾移植术后的急性肾小管坏死

    急性肾小管坏死是肾移植术后短时间内发生的一种严重的并发症.6年(1994年12月~2000年8月)来我院共行尸肾移植者62例,其中发生急性肾小管坏死者10例,发生率为16.1%,其中1例采用大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗,引起了严重并发症,其余各例除了继续常规抗排异处理外,辅以血液透析,经2~3周,移植肾的功能恢复.现报告如下:

    作者:王贵国;陈世伟;赵轶 刊期: 2002年第03期

  • 新兵HIV和HBsAg检测情况分析

    为了解乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和艾滋病病毒(HIV)在新兵中的感染情况,掌握疫情,防止乙型肝炎和艾滋病流入部队,保证兵源身体素质,我们对1998~2002年度某部队入伍的5 974名新兵进行了HB-sAg和抗-HIV检测,现将结果分析报告如下:

    作者:王忠林;徐良彪 刊期: 2002年第03期

  • 急诊外伤救治中氧疗的应用

    氧气疗法是以提高吸入气体中氧浓度来提高动脉血氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量,以纠正由各种原因造成的缺氧状态.我科自2000年5月至2001年5月共收治急诊外伤伴不同程度缺氧患者87例,经给予正确、有效的氧疗,改善缺氧,提高了抢救效果.

    作者:诸琳;董书玉 刊期: 2002年第03期

  • 头痛片与消炎痛预防干扰素所致流感样症候群的疗效比较

    大剂量干扰素常见的副反应是流感样症候群,发生率高达90%左右,患者表现为寒颤、发热、头痛、全身酸痛和乏力等.临床上多使用解热镇痛类药物、皮质类固醇激素或抗组胺药物来拮抗这些症状,其中常用的是消炎痛.我们通过临床观察,认为中成药头痛片预防流感样症候群的疗效更加确切,且药物本身的副反应也少.现报告如下:

    作者:张江灵;郑维斌 刊期: 2002年第03期

  • 自制密闭式显定影液配制器的应用

    密闭式显定影液配制器制作简单、实用性好、投资少、效益好、适合于有自动洗片机的科室使用;该设备与X线胶片洗片机配套使用,能提高显定影液的质量、提高胶片的甲级片率,减轻技术员的工作强度和提高工作效率.

    作者:刘良增;陈民源;朱振辉 刊期: 2002年第03期

  • 胆总管囊肿的临床治疗

    胆管囊肿又称胆管囊性扩张,多见于婴幼儿.虽成人胆管囊肿较少见,但其并发症发生率高,已引起临床上越来越多的重视[1].该病的治疗以手术治疗为主,我院自1988年1月~2001年12月收治胆管囊肿患者37例,均行手术治疗,疗效满意.现报告如下:

    作者:黄伟;梅雪;丁健民;蔡珍福 刊期: 2002年第03期

  • 大肠癌肝转移灶组织Fas/FasL的表达及其作用机制的探讨

    肝脏是大肠癌转移好发部位,25%的患者发现癌肿时已有肝转移,另外25%在2年内出现肝转移[1],如此高的肝转移率说明肝脏可提供有助于转移瘤细胞建群和发展的环境条件.除了已知金属水解酶的释放、血管生长因子的分泌、细胞粘附因子的改变等能促进瘤细胞转移外,Fas/FasL系统在肿瘤逃避机体免疫监视,替代局部正常组织生长方面所起的作用越来越受到广大学者的关注.我们应用S-P免疫组化法检测30例大肠癌肝转移组织中Fas、FasL蛋白的表达情况,以初步探讨Fas/FasL系统与大肠癌肝转移的相互关系.

    作者:曲利娟;余英豪;曾玲;谈景旺 刊期: 2002年第03期

  • 组织细胞坏死性淋巴结炎的临床病理分析

    自1972年菊池首先报道以来,组织细胞坏死性淋巴结炎(菊池病,Kikuchi病,HNL)已逐渐被病理医师所认识.本病是一种不多见的良性自限性疾病,在亚洲发病率较高,近几年来发病率有上升趋势[1].该病的病变特征复杂,误诊率较高,约40%可误诊为恶性淋巴瘤[2].作者通过对20例HNL的临床病理观察、组织化学及免疫组化研究,分析该病的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断要点,旨在加深对本病的了解及避免误诊.

    作者:贾杭若;何向蕾;王爱忠;张宏斌 刊期: 2002年第03期

  • 关于S-90型野战放射车改进的几点建议

    为了做到演习好、保障好的总要求,我们根据使用S-90型野战放射车过程中发现的问题提出几点改进

    作者:刘昌华 刊期: 2002年第03期

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主管:南京军区联勤部卫生部

主办:南京军区医学科学技术委员会