学术投稿

胃肠外科病种护理质量评价指标体系的研制

万淑琴;王淑芳;饶萍

关键词:胃肠外科, 护理质量评价, 指标体系, 专科护理, 专家咨询法, 离散趋势法, 相关系数法, 聚类分析法, 因子分析法
摘要:目的 建立胃肠外科病种护理质量评价指标体系,体现专科护理特点,提高专科护理质量.方法 采用专家会议和专家咨询法对初步拟定的评价指标进行咨询和论证,并对专家咨询所得数据资料采用离散趋势法、相关系数法、聚类分析法、因子分析法筛选指标.结果 确立了环节质量、终末质量和整体护理质量3个一级指标和17个二级指标,3个一级指标的权重分别为0.40、0.40、0.20.17个二级指标在相应一级指标中的权重为0.05~0.45;93.3%~100%专家认为指标合适,80.0%指标权重的变异系数<10%.结论 胃肠外科病种护理质量评价指标体系具有准确性、科学性、完整性及实用性,能很好地用于胃肠外科病种护理质量评价.
护理学杂志相关文献
  • 婴幼儿心脏术后急性肾衰竭腹膜透析的护理

    对12例心脏术后急性肾衰竭婴幼儿行腹膜透析治疗,结果9例肾功能完全恢复正常,3例死于心功能衰竭.提出保持透析管路通畅,准确记录出入量,做好婴幼儿保暖、透析液体保温及病情观察是护理的关键.

    作者:涂霞;陈伟新;姜妮;刘希伶 刊期: 2009年第02期

  • 输液器间歇滴入营养液预防鼻饲所致胃肠道不良反应

    目的 降低鼻饲不良反应发生率.方法 将60例鼻饲患者随机分为对照组和观察组各30例.观察组采用一次性输液器连接鼻饲管,调节滴速为100 ml/h,间隔1 h重复滴入,10次/d,8 h更换1次输液器;对照组采用一次性50 ml注射器缓慢一次性注入100ml,时间10~12 min,注入前后均用温开水冲管,间隔1 h后再次注入,10次/d.结果 两组鼻饲时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组呛咳、反流、腹泻发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 输液嚣间歇滴入营养液可降低鼻饲所致不良反应,且安全、操作简便.

    作者:吴柯 刊期: 2009年第02期

  • 案例学习对护生职业态度的影响

    目的 促使护生形成积极、稳定的护理职业态度.方法 将152名护理大专二年级学生随机分为实验组和对照组各76名.实验组在<外科护理学>的围术期护理、肿瘤护理、消化系统护理章节中采用案例学习法;对照组仍采用传统教学法.教学前、后分别用护士职业态度量表评价护生的职业态度.结果 教学后实验组护生职业态度评分显著高于教学前和对照组(均P<0.05).结论 在护理教学中应用案例学习法可通过提高护生学习兴趣、创设良好教学环境、培养护生职业感和责任感等,让护生更愿意接受并热爱护理专业,对培养护生形成健康积极的职业态度比传统方法 更为有效.

    作者:顾志华 刊期: 2009年第02期

  • 急危重症患者应用谷氨酰胺营养支持治疗的观察与护理

    对30例急危重症患者在标准肠外营养(PN)中加入N(2)一L-丙氨酰-L-谷氨酰胺并联合肠内营养(EN),营养支持治疗时间持续7~15 d.结果治疗后患者血清白蛋白(ALB)及前清白蛋白(PAB)水平显著高于治疗前(均P<0.01),白细胞计数(WBC)和APACHE-Ⅱ评分显著低于治疗前(均P<0.01).提出急危重症患者应用谷氨酰胺营养支持治疗可明显改善患者的营养状态,且安全性好;护理中注意掌握谷氨酰胺治疗及EN的时机,观察其并发症的发生,科学配制谷氨酰胺是保证效果的可靠措施.

    作者:邓先锋;黄海燕;田敏;吴志林 刊期: 2009年第02期

  • 一次性吸痰管催吐效果观察

    催吐是迅速排除进入胃内毒物的重要方法.对于中毒发生不久.毒物尚未被吸收,患者胃内仍有大量食物或固体毒物时,催吐比洗胃更合适.我科应用一次性吸痰管催吐,效果较好,报告如下.

    作者:邝蕾;吴伟;杨桂华 刊期: 2009年第02期

  • 乙肝病毒携带产妇母乳喂养的研究现状

    介绍了乙肝病毒(HBV)标志物各项指标阳性的临床意义、HBV携带产妇携带模式对实施母乳喂养安全性的影响及免疫干预措施和哺乳、接触防范指导的研究进展,指出HBV携带产妇在接受母婴多重联合免疫及哺乳、接触防范指导干预条件下实行母乳喂养不增加HBV母婴传播的风险.

    作者:张静 刊期: 2009年第02期

  • 重大灾害后大批伤员转运工作的研究现状

    阐述重大灾害后,大批伤员进行转运的意义和作用,及相应的组织管理工作.并深入探讨医务人员在伤员转运前、中、后三期具体任务的分配和执行.

    作者:罗羽;杨雅娜;刘秀娜;何孝崇 刊期: 2009年第02期

  • 渐进式功能锻炼对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的影响

    目的 探讨渐进式功能锻炼对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的效果.方法 将68例老年髋部骨折患者按入住病房分为干预组和对照组各34例.干预组于术后第1天至出院后3个月给予渐进式功能锻炼方案,对照组接受常规护理和门诊随访.比较两组骨折前、出院时、出院后1个月、出院后3个月的Harris评分.结果 干预后,干预组Harris髋关节总评分和疼痛维度、功能维度及关节活动度维度评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);全髋置换术患者术后髋关节功能预后水平高于内固定手术患者(P<0.01);不同组别和不同手术方式之间在髋关节总评分和各维度评分方面无交互作用(P>0.05).结论 渐进式功能锻炼可有效促进老年髋部骨折患者术后髋关节功能恢复.

    作者:葛向煜;王君俏;刘邦忠;秦薇;高键 刊期: 2009年第02期

  • 急诊多用手电筒的设计与应用

    我科自行设计制作了一种急诊多用手电筒,既可用于输液检查.还可用于夜问照明和小手术,介绍如下.

    作者:何非;刘杰;刘雅克;艾云艳;曾蕾莉;王嵘 刊期: 2009年第02期

  • 主动脉夹层患者的早期鉴别及护理

    对10例主动脉夹层患者进行手术、对症治疗,给予心理护理,密切观察生命体征和病情变化,积极控制血压和给予镇痛,结果6例痊愈或好转出院,2例因病情恶化自动出院,2例死亡.提出护士应熟知主动脉夹层的临床症状,早期识别主动脉夹层的临床线索,加强基础护理、心理护理、健康教育,积极控制血压和心率,及时镇痛,以提高主动脉夹层患者的抢救成功率.

    作者:杨小文;王虹;谢模彦;何德林;梅京松 刊期: 2009年第02期

  • 冠状动脉支架术后行腹部外科手术患者围术期护理

    对36例冠状动脉支架术后行腹部外科手术患者的护理进行总结,认为护理要点包括:在常规腹部外科手术围术期护理的基础上,需要准确地执行抗凝治疗,严密观察有无心绞痛复发、心律失常、伤口出血、颅内出血.保持血压稳定.并防止肢体栓塞等,以保证手术治疗效果,提高患者生活质量.

    作者:刘志英;韩永鑫 刊期: 2009年第02期

  • 住院患者家庭护理服务内容开展意愿调查

    目的 了解住院患者对家庭护理服务内容的开展意愿,并探讨其相关影响因素,为拟定社区家庭护理服务内容提供参考.方法 采用自行设计问卷对122例住院患者的家庭护理服务内容开展意愿情况进行调查.结果 需要开展率居前5位的服务项目为健康咨询(79.5%)、饮食指导(69.7%)、康复训练指导(65.5%)、血压监测(64.8%)、测量仪器使用指导(63.1%);家庭护理服务内容的影响因素为年龄、文化程度、自觉健康状况和对家庭护理的了解程度(均P<0.05);在开放性问题中部分患者表示对社区护理水平不放心.结论 应针对性开展家庭护理服务内容,并尽快完善社区家庭护理体系,提高社区护理水平.

    作者:刘云娥;吕伟波;王志红 刊期: 2009年第02期

  • 女患者导尿术体位摆放的改进

    导尿术是缓解尿潴留及术前准备的一项基本操作.传统的女患者导尿术体位是仰卧屈膝位.但由于患者羞涩、恐惧、精神过度紧张,常导致尿道括约肌痉挛,当尿管置入时患者不自主地内收双下肢并诉疼痛,使操作无法顺利进行.我科2008年对326例女患者导尿的体位改进后取得了很好的效果.介绍如下.

    作者:任广芝 刊期: 2009年第02期

  • 陪伴分娩产妇分娩过程体验的质性研究

    目的 了解由助产士及家属参与陪伴分娩的初产妇在分娩过程中的体验,为优化产时保健服务模式提供依据.方法 运用质性研究的方法,采用深度访谈法收集符合纳入标准的13例个案的资料,用现象学方法 进行分析.结果 陪伴分娩的初产妇在分娩过程中的体验主要有4个方面:渴望陪伴尽早介入;家属为产妇带来良好的情感支持;助产士为产妇带来良好的专业支持;家属和助产士的介入也给产妇带来一些负担,表现为对家属承受力的担忧和与助产士沟通的障碍.结论 助产士和家属介入的陪伴分娩给产妇分娩过程带来了诸多积极的感受,但也增加了一些负性体验.建议产科医护人员提高产前健康教育的可及性;尽早介入家属的陪伴分娩,并将家属纳入到产前教育中,充分发挥家属陪伴分娩的优势;尽早建立助产士和产妇之间的导乐关系,充分发挥助产士陪伴分娩的优势.

    作者:周英凤;袁晓玲 刊期: 2009年第02期

  • 湿度报警器的制作与应用

    目的 探讨湿度报警器在尿失禁患者护理中的应用价值.方法 将100例尿失禁患者随机分为观察组(51例)和对照组(49例).对照组行常规护理;观察组将自制温度报警器置于患者臀下的一次性医用垫单上.护理人员根据报警情况及时给予局部清洗和更换被尿液浸湿的床单及衣裤.连续干预30 d后评价两组局部皮肤损害情况.结果 对照组发生局部皮肤损害14例,观察组发生2例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用湿度报警器可显著降低尿失禁患者局部皮肤损害发生率.

    作者:韩冬凤;李宁生;刘平 刊期: 2009年第02期

  • CT引导穿刺注射医用生物蛋白胶治疗蛛网膜囊肿患者围术期护理

    对CT引导下经椎板穿刺注射生物蛋白胶治疗蛛网膜囊肿的16例患者给予心理护理、术前准备,观察生命体征及伤口情况.做好饮食护理,预防压疮、泌尿系统感染等并发症,结果优9例、良6例、可1例,优良率达93.7%.提示精心的围术期护理对于促进CT引导下经椎板穿刺注射生物蛋白胶治疗蛛网膜囊肿患者的病情恢复具有重要作用.

    作者:杨艳;李素云 刊期: 2009年第02期

  • 生命力护理管理模式的探索与实践

    目的 在以人为本的基础上探索一种全新的护理管理模式,多方位、多角度、多层面地为患者及健康人群提供多元化的养生保健之道.方法 成立自然健康回归中心,从饮食、心理、运动等方面对患者进行生命力护理管理.连续2年后评价效果.结果 92.86%患者表示纠正了不良卫生(生活)习惯,97.62%认为指导内容通俗易懂,100%相信生命力护理,99.05%希望继续参与生命力护理.结论 生命力护理管理模式强调转变观念,重在行为预防,可纠正不良的生活及卫生习惯,养成健康的生活习惯,调理生息,激发机体潜能.

    作者:卢丽琼;卢梅生;梁远兰;梁健桃 刊期: 2009年第02期

  • 家庭支持度对家居癌症患者生活质量及心理状态的影响

    目的 探讨家庭支持度对家居癌症患者生活质量及心理状态的影响.方法 采用家庭关怀度指数(APGAR)问卷、中国癌症患者生活质量(QOL)调查问卷、症状自评量表(SCL-90)对156例家居癌症患者进行问卷调查.结果 家居癌症患者的APGAR评分为7.99±1.66.QOL评分为43.31士7.35,SCL-90评分为138.00士17.59;APGAR与QOL呈显著正相关、与SCL-90呈显著负相关(均P<0.01).结论 家庭支持与家居癌症患者的生活质量和心理状态密切相关,应当重视家居癌症患者的家庭功能.

    作者:叶久红;张弓;王霞;韩憬桂;张凤云;龚爱珍 刊期: 2009年第02期

  • 新加坡医院乳房护理师工作介绍

    介绍了新加坡医院乳房护理师需具备的条件及工作职责,包括参与乳房疾病普查、协助乳腺专科和整形专科医生工作、参与术后查房、专科门诊等.提出我国可借鉴国外成功经验,探索适合我国国情的模式,提高妇女乳房健康水平.

    作者:袁晓艳;Serene Cheong 刊期: 2009年第02期

  • 更换针头法注射绒促性素减轻患者疼痛

    目的 减轻肌内注射绒促性素带来的疼痛,提高患者生活质量.方法 将140例先兆流产患者随机分为对照组和观察组各70例.对照组用抽吸药液后的注射器直接注射(即常规方法 );观察组注射器抽吸药液后更换针头·再排气注射.结果 观察组患者疼痛程度显著轻于对照组.局部反应发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 更换针头注射绒促性素可减轻患者疼痛,减少局部反应发生.

    作者:安博;任燕 刊期: 2009年第02期

护理学杂志

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