唐雯；范许洲；李娜；栾建凤；朱培元
目的 舌下特异性免疫治疗应用于过敏儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)相关研究较少.文中探讨粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗螨过敏儿童CVA的临床疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2017年1月于华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院就诊的225例CVA患儿,并按照不同治疗方法分为复合治疗组(n=102)和对照组(n=123).其中对照组仅接受对症药物治疗,复合治疗组则在此基础上增加粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗,共治疗10个月.治疗期间对所有患儿进行随访,记录相关指标并比较,包括症状积分、肺功能、粉尘螨总IgE、炎症因子(IL-4、TGF-β和INF-γ)水平检测及有效情况;同时记录可能影响患儿疗效的临床资料以完成相关危险因素分析.结果 治疗前,2组患儿日/夜间咳嗽症状评分、肺功能、IgE、IL-4、TGF-β和INF-γ 水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,复合治疗组患儿日/夜间咳嗽症状评分[(0.87±0.06)/(0.91±0.11)]明显低于对照组[(2.54±0.32)/(2.38±0.42)];肺功能(FEV1/FVC)[(1.98±0.56)/(79.67±9.05)]优于对照组[(1.65±0.37)/(75.87±11.56)],差异均有统计学意义(P<0.05).复合治疗组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(73.53％vs 54.47％,P<0.05).单因素及多因素分析后得知,年龄、病程及治疗方式是影响儿童CVA患儿疗效的独立危险因素(P<0.05).结论 粉尘螨滴剂舌下特异性免疫联合治疗可有效改善CVA患儿临床症状及肺功能,可能与血清中IL-4、TGF-β和INF-γ等炎症因子下降相关.年龄、病程及治疗方式是影响患儿疗效的独立危险因素,对临床治疗有一定参考价值.
作者：杨姗姗；韩锋 刊期： 2018年第11期
肝细胞肝癌(HCC)是世界上第五大常见的恶性肿瘤.它的高复发率及广泛转移与癌症患者低生存率密切相关.大量研究结果证实肝肿瘤干细胞(HCSCs)参与调节肝恶性肿瘤的起始、发展、转移及药物耐受.文章整合关于HCSC新的研究进展,阐述其主要信号通路如肿瘤坏死因子-β(TGF-β)、Hippo-YAP/TAZ、Wnt/β联蛋白,Hedgehog(Hh)等,并针对相应信号通路中潜在的治疗靶点进行研究分析,以望为化疗耐药肝恶性肿瘤患者提供一种新的有前景的治疗策略.
作者：汤丽娟 刊期： 2018年第11期
炎症性肠病(IBD)是一类多种病因引起、异常免疫介导的肠道慢性复发性炎症,主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病.白细胞介素22(IL-22)是一种具有独特生物学特性的细胞因子.在肠道中IL-22具有通过激活STAT3通路来促进黏膜屏障完整性的抗菌肽和黏蛋白表达的能力,并可促进肠上皮细胞再生和增强肠上皮细胞屏障功能.IL-22在IBD患者肠道黏膜中表达水平明显增强,IL-22可促进肠道炎症损伤的修复,但是随着细胞因子等环境变化,如IL-23、T-bet、IL-22结合蛋白的表达水平变化,IL-22表现出了其特征性的双面性,一方面可以促进炎症损伤的修复,另一方面会加重炎症损伤反应.文中阐述IL-22的起源、作用方式以及在临床治疗领域应用的前景.
作者：高闯；杜晓博；王丹丹 刊期： 2018年第11期
慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)主要症状领域包含会阴部疼痛不适,下尿路症状,精神心理问题以及性功能障碍(SD).调查发现CP/CPPS患者伴发性功能障碍的概率显著高于正常人,且具有反复发作、难以治愈等特点.作为异质性综合征,现有证据未能指明其发病机制及一线诊治方案.文章主要就CP/CPPS伴发SD的流行病学特征、发病机制、诊断及治疗进行综述,并探讨UPOINT(S)临床表型分类系统与多模式疗法的联合治疗方案.
作者：程嘉豪 刊期： 2018年第11期
目的 小核仁RNA宿主基因3(SNHG3)在乳腺癌中的表达情况及作用报道少.文中旨在检测长链非编码RNA SNHG3在乳腺癌及癌旁组织中的表达水平及其与临床病理特征的相关性.方法 选取2014年1月至2017年12月南京军区南京总医院普外科经病理确诊的74例乳腺癌患者.采用qRT-PCR法检测乳腺癌及配对癌旁组织中lncRNA SNHG3的表达水平,并分析其与乳腺癌临床病理资料的相关性.结果 乳腺癌组织中lncRNA SNHG3的表达水平(0.58±0.78)低于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.000).SNHG3的低表达与Ki-67呈负相关(rs=-0.296,P=0.013).结论 SNHG3在乳腺癌组织中表达下调,其表达水平与Ki-67相关,可能成为乳腺癌潜在的诊断分子标记物.
作者：王璐璐；曾慧娟；王婧洁；朱舟婷；李汉君；陈涛；地里呼玛尔·吐鲁洪；王少华 刊期： 2018年第11期
目的 检测耐药基因的核酸技术,已成为有效监测和控制耐药菌扩散的强有力工具之一.建立一种快速检测KPC和NDM两种耐药基因的方法 ,以指导临床用药和监控院内细菌耐药性流行情况.方法根据肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)和新德里金属β-内酰胺酶(NDM)的基因保守区,设计PCR反应的引物,优化扩增体系,建立同时检测耐药基因KPC和NDM的方法,分析方法的灵敏度和特异性,并应用于铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌株的检测.结果 KPC和NDM基因的序列比对结果与原序列相比一致性为100％.KPC-2阳性标准品和标准菌株肺炎克雷伯菌ATCC BAA-1705均出现预期大小一致的目的片段(151 bp);NDM-2阳性标准品与NDM阳性肺炎克雷伯菌出现与预期大小一致的目的片段(261 bp),均无非特异性扩增.经对PCR产物进行测序验证,产物序列与耐药基因KPC-2和NDM-1序列一致性为100％.双重PCR检测耐药基因KPC和NDM的低可检测浓度分别为7×102和5×102copies/反应.13株对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌株中12株检测到耐药基因,检出率为92.3％,其中KPC阳性10株(83.3％),NDM阳性2株(16.7％),其余10株碳青霉烯敏感的肺炎克雷伯菌株未检测到KPC和NDM;13株铜绿假单胞菌中6株对碳青霉烯耐药的菌株中2株检测到耐药基因,均为KPC,检出率为33.3％,其余7株均未检测到KPC和NDM.结论 双重PCR方法能够快速有效地用于KPC和NDM两种耐药基因的检测,并具有灵敏度高、特异性强等优点,对于指导临床用药与监控院内细菌碳青霉烯类抗生素耐药性的传播具有重要意义.
作者：顾芸芸；孙宁；姚新月；史利宁；陈芳芳；李晓军 刊期： 2018年第11期
目的 功能性受体钠离子牛磺胆酸共转运蛋白(NTCP)表达短暂,导致乙型肝炎病毒(HBV)感染肝癌细胞模型的效率低下且不稳定.文中旨在将GV358-NTCP转染Huh7细胞构建NTCP-Huh7细胞,并鉴定其是否具有HBV易感性.方法 使用GV358作为慢病毒载体,和NTCP编码基因连接后获得重组质粒GV358-NTCP,构建NTCP基因重组慢病毒,将GV358-NTCP转染Huh7细胞构建NTCP-Huh7细胞.采用HBV感染NTCP-Huh7细胞(NTCP-Huh7组)和Huh7细胞(Huh7组).将HBV分别与NTCP-Huh7组和Huh7组细胞共孵育18 h,换液后继续培养,并在第2、4、6、8、10、12天做相关检测.检测上清中HBsAg、HBeAg、HBcAg、HBV DNA以及细胞内HBV cccDNA含量,确定NTCP-Huh7重组细胞是否具有HBV易感性.结果 Western blot结果表明NTCP-Huh7细胞株可稳定表达NTCP蛋白.其孵育第8天,NTCP-Huh7组HBsAg、HBeAg(0.866±0.040、0.603±0.053)明显高于Huh7组(0.237±0.063、0.209±0.112),且在第8天达到高峰,第4、6、10天亦明显高于Huh7组(P<0.05).NTCP-Huh7组第4、6、8、10、12天上清中HBV DNA、HBV cccDNA明显高于Huh7组(P<0.05).免疫荧光法显示NTCP-Huh7细胞内检测到核心抗原,Huh7细胞内未检测到.结论 构建GV358-NTCP重组质粒转染Huh7后,获得的NTCP-Huh7细胞具有HBV易感性.
作者：朱甜甜；李毓雯；胡平平；李军；朱传龙 刊期： 2018年第11期
目的 超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA),其操作侵入性和刺激性常使检查患者恐惧焦虑.文中通过调查检查患者的健康教育需求并分析其影响因素,为开展针对性的健康教育,保障患者顺利通过检查提供依据.方法 自行设计患者健康需求调查问卷,采用便利抽样法对2016年12月至2017年8月在江苏省肿瘤医院胸外科内镜诊疗中心行EBUS-TBNA检查的100例患者进行现况调查,利用SPSS 20.0对问卷调查结果 进行统计分析.结果行EBUS-TBNA检查患者的健康教育内容需求均分(68.83±9.80)分,单因素统计分析显示患者在年龄、职业、文化程度、照顾者、医疗费用支付形式方面的得分具有差异(P<0.05).多元线性回归分析显示文化程度、年龄、医疗费用支付方式是其影响因素,可解释0.189的变异量.健康教育方式需求均分为(13.84±1.30)分,分别为听取专业讲解(4.64±0.58)分,观看操作视频(4.61±0.53)分,阅读图文手册(4.59±0.60)分.结论 患者对EBUS-TBNA检查的健康教育需求较高,医护人员应围绕患者的需求形式规范EBUS-TBNA检查健康教育路径.
作者：茅昌敏；许勤；成静；夏红香；郑妍妍 刊期： 2018年第11期
目的 三结构域家族33(Trim33)在调控成骨细胞分化的过程中起到了非常重要的作用,而在脂肪细胞分化过程中的作用却鲜有报道.文中以Trim33为对象探讨其对脂肪细胞分化的影响.方法 以转染Trim33-pcDNA3.1过表达质粒的骨髓基质细胞ST2细胞作为实验组,以转染pcDNA3.1质粒的骨髓基质细胞ST2细胞作为对照组,将2组细胞进行成脂诱导分化后,利用油红O染色、qRT-PCR及Western blot技术分析2组细胞CCAAT增强子结合蛋白(C/EBP)α、成脂相关因子过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ、脂肪细胞表征因子FABP4、脂肪因子adipsin等脂肪特异性基因表达的变化.结果 与对照组相比,实验组Trim33表达水平显著上升(1.00±0.31 vs 88.51±14.31,P<0.01).成脂诱导5 d后,经油红O染色,转染Trim33-pcDNA3.1过表达质粒,实验组较对照组细胞脂滴数量明显增多.A520结果与染色一致,实验组的A值明显高于对照组(0.69±0.03 vs 0.34±0.03,P<0.01).与对照组比较,实验组PPARγ、C/EBPα、FABP4、adipsin mRNA相对表达[(1.00±0.19)vs(1.79±0.21)、(1.00±0.12)vs(2.28±0.24)、(1.00±0.01)vs(10.30±1.38)、(1.00±0.16)vs(12.50±1.96)]均明显增加(P<0.05).实验组较对照组成脂特异性基因Trim33、PPARγ、C/EBPα、FABP4的蛋白表达上调.结论 Trim33能促进骨髓基质细胞脂堆积并增强脂肪特异性基因的表达.
作者：冯雪；王宝利；李晓霞 刊期： 2018年第11期
目的 异丙肾上腺素(ISO)激动β2-肾上腺素受体加强破骨细胞生成反应,从而加速骨的吸收.文中研究β-肾上腺素受体激动剂ISO对大鼠正畸牙移动的影响.方法 选取40只8周龄的SD雌性大鼠,以50 g力近移大鼠右上第一磨牙,随机数字表法分成ISO组和对照组,分别腹腔注射ISO[5 mg/(kg·d)]和等量的等渗盐水,在加力第0、7、14、21天每组各处死5只,测量右上第一磨牙近中移动距离,HE染色观察牙周组织变化,TRAP染色计数右上第一磨牙近中根压力侧破骨细胞.结果 正畸加力第7、14、21天,对照组牙移动距离为(0.40±0.07)mm、(0.62±0.06)mm、(0.85±0.07)mm,ISO组牙移动距离分别是(0.52±0.04)mm、(0.84±0.05)mm、(1.11±0.15)mm,ISO组移动距离明显增加(P<0.05);HE染色示加力第14天压力侧牙槽骨吸收显著,加力第21天张力侧牙槽骨有明显新骨形成;TRAP染色示ISO组第7、14、21天ISO组破骨细胞数[(13.8±3.3、24±6.3、18.8±2.6)个]大于对照组[(9.6±1.9、14.6±3.7、10.4±3.1)个],差异有统计学意义(P<0.05).结论 ISO可以增加破骨细胞数量,从而加速正畸牙的移动.
作者：何蕊；杜希希；龙杨；袁小平 刊期： 2018年第11期
目前,小细胞肺癌(SCLC)的一二线标准治疗仍是化疗.SCLC对初始治疗敏感,但多数患者会出现转移复发.近年来,免疫治疗在SCLC治疗中取得了一定进展,纳武单抗、派姆单抗以及阿特珠单抗在SCLC治疗中都表现出卓越的疗效,免疫治疗正在改变传统的一线治疗策略.靶向治疗方面,抗体耦联药物lurbinectedin则凭借39.3％的客观缓解率获得FDA的孤儿药称号.安罗替尼三线及以上治疗SCLCⅡ 期临床试验(ALTER 1202)主要研究终点无进展生存期及次要研究终点总生存期和疾病控制率已经达到,并取得了非常好的治疗结果.未来,一线化疗后的安罗替尼维持治疗、安罗替尼联合免疫治疗以及安罗替尼治疗的优势人群探索都将是后续研究的重要方向之一.
作者：王启鸣；张翠翠 刊期： 2018年第11期
目的 氧化应激在百草枯中毒导致急性肺损伤机制中发挥重要作用,核因子相关因子2-抗氧化反应元件(Nrf2-ARE)信号通路是目前发现重要的内源性抗氧化应激通路,文中通过建立大鼠百草枯中毒致急性肺损伤模型,探讨5-氨基水杨酸(5-ASA)激活Nrf2通路对百草枯中毒急性肺损伤的保护作用.方法 成年健康雄性SD大鼠80只,随机数字表法分为空白对照组、5-ASA对照组、百草枯中毒组和5-ASA治疗组,各组再根据观察时间点分为1 d组和3 d组(每组10只).空白对照组及5-ASA对照组一次性左侧腹腔注射1 mL等渗盐水,百草枯中毒组和5-ASA治疗组予百草枯20 mg/kg一次性左侧腹腔注射制备急性中毒模型,5-ASA对照组及5-ASA治疗组于造模成功后2 h予5-ASA 75 mg/kg灌胃治疗,连续3 d,观察鼠行为.按各亚组时间点处死大鼠,取右肺下叶HE染色,观察肺组织病理学改变,左肺提取肺组织蛋白印迹实验监测Nrf2和HO-1蛋白含量.结果 百草枯中毒组和5-ASA治疗组出现行为学改变,5-ASA治疗组较百草枯中毒组减轻.肺组织HE染色结果示,百草枯中毒组1d和3d肺泡壁毛细血管明显扩张充血,肺泡间隔增宽,可见大量炎性细胞浸润,3d较1d时加重;5-ASA治疗组较百草枯中毒组对应时间点充血、水肿减轻,炎性细胞浸润减少.与空白对照组1 d肺组织病理评分(0.18±0.05)比较,百草枯中毒组、5-ASA治疗组(0.66±0.10、0.61±0.04)均升高(P<0.05);与空白对照组3 d肺组织病理评分(0.16±0.02)比较,百草枯中毒组、5-ASA治疗组(0.74±0.08、0.49±0.08)亦升高(P<0.05).5-ASA治疗组、百草枯中毒组1、3 d肺组织病理评分(0.61±0.04、0.49±0.08)均较百草枯中毒组降低(P<0.05).与空白对照组比较,5-ASA对照组、百草枯中毒组、5-ASA治疗组的Nrf2及HO-1蛋白含量在染毒后1 d和3 d升高(P<0.05),与百草枯中毒组比较,5-ASA治疗组两种蛋白含量在1 d和3 d均明显升高(P<0.05).结论 5-ASA能有效减轻百草枯所致的急性肺损伤,其保护作用可能与上调Nrf2表达有关.
作者：陆元兰；王瑜；陈江华；唐卉；程云；张吉；喻安永；李建国；周满红 刊期： 2018年第11期
5-HT作为一种重要的神经递质,不仅参与了支气管哮喘、精神分裂症等疾病的发生,还对骨代谢有着重要的影响.中枢5-HT可通过Tph2抑制交感神经兴奋并促进骨形成.Lrp5可降低外周5-HT水平并作用在Tph1达到促进骨形成的作用.外周5-HT阻断转录因子FOXO1与环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)之间的联系,并抑制骨生成,外周5-HT还可促进IL-6的表达诱导骨重吸收.研究发现LP533401作为Tph1抑制剂可有效地降低外周5-HT的水平,诱导骨形成.文章就5-HT对骨代谢的影响及其作用机制、如何利用5-HT有效地调控骨量进行综述.
作者：柏茂盛；薛凯文 刊期： 2018年第11期
目的 脑缺血时,自由基大量生成并激活炎症体Nod样受体蛋白3(NLRP3)从而加重脑损伤,但其与依达拉奉神经保护作用的关系报道少.文中旨在研究依达拉奉对大鼠脑栓塞后的神经保护作用及对脑内炎症体NLRP3及血脑屏障相关蛋白的影响.方法 将60只大鼠随机数字表法分成3组:假手术组、脑栓塞组、依达拉奉组,每组20只.假手术组的大鼠只分离颈部血管,不注入血栓;依达拉奉组于造模时、造模后4 h给予静脉注射依达拉奉(3 mg/kg).造模24 h使用mNSS评估大鼠神经功能,TTC染色测量梗死体积,Western blot检测炎症体NLRP3、血脑屏障相关蛋白occludin、ZO-1表达,免疫组化法观察IgG渗透情况.结果 栓子注入24 h,脑栓塞组mNSS评分、脑梗死体积较假手术组明显增高(P<0.05),脑内炎症体NLRP3表达上升(P<0.05),occludin、ZO-1血脑屏障相关蛋白表达下降(P<0.05),IgG渗透增加.依达拉奉组较脑栓塞组大鼠的神经功能评分减少[(4.50±2.12)分vs(6.50±1.35)分,P<0.05]、梗死体积减少[(19.29±11.92)％vs(29.99±7.56)％,P<0.05],且炎症体NLRP3表达下降(0.97±0.47 vs 1.58±0.86,P<0.05),occludin、ZO-1表达增高[(1.04±0.19)vs(0.53±0.09),(0.66±0.05)vs(0.30±0.04),P<0.05],IgG渗透减少.结论 炎症体NLRP3与脑梗死密切相关,依达拉奉对脑梗死有保护作用,其机制可能与抑制脑卒中后过度表达的炎症体NLRP3及保护血脑屏障有关.
作者：陈昕；郭志良；肖露露；叶瑞东；朱武生 刊期： 2018年第11期
3D打印技术近年来发展迅速,首先应用于工程领域,随后被推广到医学领域.起初,3D打印技术主要应用于医用植入物如人工骨关节以及假体;随着技术的发展,3D打印技术在逐渐向打印具有生物活性的组织器官如血管、皮肤和内耳等方向发展.在口腔医学领域,3D打印技术以其独有的优势逐渐应用于口腔种植和口腔修复.文章重点对3D打印技术的基本步骤、3D打印技术在口腔种植、口腔修复的应用及目前存在的问题进行综述.
作者：谢明杰 刊期： 2018年第11期
目的 乙型肝炎病毒(HBV)基因型及耐药突变情况与疾病进展和药物疗效密切相关,有效开展其测定具有重要意义.文中旨在检测桂西地区869例HBV的基因型及耐药突变基因,为临床抗HBV治疗提供依据.方法 收集2016年1月至2018年3月右江民族医学院附属医院感染性疾病科门诊及住院的来自桂西地区且HBV DNA>1.0×103IU/mL的869例慢性乙型肝炎病毒携带(CHB)患者.采用PCR和反向点杂交法技术检测其HBV基因分型与耐药突变情况.结果 共检出7种基因分型,分别为B基因型304例(34.98％),C基因型268例(30.84％),D基因型147例(16.92％)及B+C基因型、B+D基因型、C+D基因型、B+C+D基因型.63例患者发生耐药突变,耐药突变率为7.25％,其中C基因型31例(49.21％),B基因型19例(30.16％);突变模式有rt204I、rt181V、rt236T、rt180M+rt204V+rt204I等14种,其中rt180M+rt204V突变频率高(17.46％).B、C基因型的总体突变率(19％、31％)差异有统计学意义(P<0.05).结论 桂西地区CHB患者HBV基因型多样,主要以B、C基因型为主,且耐药突变率较高,突变模式复杂,这一结果为桂西地区临床抗HBV治疗提供了依据.
作者：许桂丹；肖树荣；王春芳；韦武均；彭彬；邓益斌 刊期： 2018年第11期
目的 正确的血型鉴定是保证临床输血安全的重要前提.文中旨在探讨无偿献血者初筛复检血型不符的原因,以便提出对策减少差错率.方法 回顾性分析2009年1月1日至2015年12月31日南京军区南京总医院输血科无偿献血者114398人次.献血者血型初筛采用纸板法,血液采集后进行复检.分析筛选错误成因,统计初筛血型错误例数.并分析每年气温较高月份(7、8、9月)、气温较低月份(1、2、12月)、气温均衡月份(其余6个月)初筛错误发生率.结果 共164例初筛血型错误,错误原因主要为血型鉴定错误(95.73％).157例血型鉴定错误中,B、A抗原漏检率分别为43.95％、23.5％.气温较高月份初筛血型错误率(0.19％)较气温较低月份(0.12％)、气温均衡月份(0.12％)明显升高(P<0.05).结论 血型鉴定错误是造成ABO血型初筛错误的主要原因.应注意B抗原漏检,避免高温条件下初筛血型,有助于防止ABO初筛血型错误的发生.
作者：唐雯；范许洲；李娜；栾建凤；朱培元 刊期： 2018年第11期
近年来研究表明,全身麻醉在一定程度上会影响患者的睡眠节律,进而导致患者术后出现睡眠障碍,长期睡眠节律的紊乱会严重影响患者的预后与转归,因此,全身麻醉如何影响睡眠节律已经成为临床关注的热点.文章主要从全身麻醉药的种类,不同麻醉方式对于睡眠节律的影响以及睡眠节律紊乱对于术后谵妄,心血管事件和免疫功能的影响进行综述.
作者：宋比佳；常媛媛 刊期： 2018年第11期
目的 碘普罗胺可引起近端肾小管上皮细胞(HK-2)损伤,但具体机制尚不清楚.文中旨在观察碘普罗胺对HK-2细胞ROS-NLRP3炎症小体信号的作用,探讨碘普罗胺引起HK-2细胞损伤的可能机制.方法 实验共分为6组:对照组及碘普罗胺37、74、111、148、185 mgI/mL组.HK-2细胞加入碘普罗胺24 h后,应用2′,7′-二氯荧光黄双乙酸盐染色法及流式细胞仪检测细胞内活性氧水平,Western blot法检测NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体相关蛋白(NLRP3、ASC、caspase-1)、IL-1β、TNF-β及NF-κB蛋白表达水平.结果 与对照组活性氧水平[2551.71±84.00]比较,碘普罗胺37、74、111、148、185 mgI/mL组[4103.89±98.89;4450.12±108.90;5050.85±606.76;6210.57±145.74;7105.13±426.63]均明显升高(P<0.05);Western blot结果显示,HK-2细胞经碘普罗胺处理后NLRP3、ASC、caspase-1、IL-1β、TNF-α蛋白表达水平均较对照组明显增高,且111 mgI/mL及以上浓度的碘普罗胺处理后NF-κB蛋白表达水平也较对照组明显增高(P<0.05).结论 碘普罗胺对HK-2细胞的损伤作用可能与激活ROS-NLRP3炎症小体信号通路有关.
作者：陈燕玲；罗婷；高昕乐；李海洲；凡栋；赵晓朵；吴秀香；庄晓东；靳俊峰 刊期： 2018年第11期
目的 判读为乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3级、4A级肿块对临床医师选择合适的治疗方案造成了一定的影响.文中旨在比较不同年龄段人群乳腺肿块的超声BI-RADS分级和病理结果,探讨年龄在超声判读为BI-RADS 3和4A级乳腺肿块中的意义.方法 选取2014年6月至2017年12月南京医科大学第二附属医院超声科收治的728例乳腺肿块患者为研究对象.按照年龄分为少年组(7～17岁)、青年组(18～40岁)、中年组(41～65岁)与老年组(>65岁),将超声评定结果 与病理结果对比,比较不同年龄段超声判读为BI-RADS 3和4A级乳腺恶性肿块的发生率,分析可能影响BI-RADS 3和4A级乳腺肿块良恶性的因素.结果老年组BI-RADS 3级乳腺肿块的恶性率(6.41％)高于少年组(0.00％)、青年组(0％)及中年组(0.95％),差异有统计学意义(P<0.05).少年组BI-RADS 4A级乳腺肿块的恶性率(0％)均低于青年组(2.06％)、中年组(6.54％)及老年组(25.39％),老年组高于其他组(P<0.05).logistic结果显示,年龄(OR=1.21,95％CI:1.07～1.36)、体重(OR=3.87,95％CI:1.24～12.81)是乳腺癌的危险因素(P<0.05).结论 年龄在判读超声BI-RADS 3和4A级乳腺肿块中具有重要意义;对于少年人群,超声BI-RADS 4A级乳腺肿块临床评估可适当降级,对于老年人群,超声BI-RADS 3和4A级乳腺肿块临床评估可适当升级.
作者：徐静；王蔚蔚 刊期： 2018年第11期
医学研究生学报杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区南京总医院
