小切口胆囊切除术后患者电话回访的实施

常英；刘凤菊；刘红艳；宋珂

关键词：小切口胆囊切除术, 电话回访, 健康教育

摘要：目的评价对小切口胆囊切除术患者实施院内健康教育的效果,并将健康教育延续至院外.方法对225例小切口胆囊切除术后患者进行电话回访.结果 90.2%患者对电话回访比较认同,97.3%对健康教育印象深刻;82.7%患者能坚持良好的生活习惯.结论小切口胆囊切除术后患者应在健康教育前全面评估,找出影响患者遵循健康教育指导的具体原因,采取针对性宣教措施;同时加强对患者家属的健康教育,对特殊病例进行选择性家访.

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梯形治疗巾用于缝线的固定

外科手术中,大量的医用真丝缝线用于缝扎、结扎组织.市售医用真丝缝线规格均为60 cm长,多根束状包装,在临床使用过程中,将多束缝线压于单层治疗巾之下,易致各束缝线混淆,且添加不方便.我科于今年5月试行将治疗巾呈梯形折叠后固定缝线,试用于2 000余例手术,效果较好,现介绍如下.

作者：程富英；周娅颖；曾俊刊期： 2006年第04期
介入术后鱼形沙袋压迫止血的效果观察

目的探讨介入术后压迫止血的有效方法,控制局部并发症发生.方法将行介入治疗的患者452例随机分为对照组(196例)和观察组(256例),对照组介入术后用高弹性胶布压迫止血,观察组用自制鱼形沙袋压迫止血.观察两组止血效果及并发症发生率.结果观察组无局部出血及并发症发生;对照组局部发生出血16例(8.16%),皮肤过敏反应128例(65.31%)、水泡50例(25.51%).两组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论介入术后患者采用自制鱼形沙袋压迫止血,止血效果显著,且能有效控制局部并发症的发生.

作者：梁仕兰刊期： 2006年第04期
局麻下乳腺肿物切除术患者焦虑状况调查

目的分析局部麻醉下乳腺肿物切除术患者状态-特质焦虑心理状况,以指导护士有针对性地进行健康教育.方法对50例乳腺肿物患者在手术前采用状态-特质焦虑自评量表进行调查与对比分析.结果乳腺肿物切除术患者S-AT显著高于其他手术者(P<0.05),尤其是≤50岁、文化程度较高及已婚的患者,其S-AT显著高于T-AT(P<0.05).结论局麻乳腺肿物切除患者存在明显的焦虑心理,建议对患者实施有效心理干预.

作者：何小玲；钟玲；林平联；汪冬珠刊期： 2006年第04期
双向腔静脉-肺动脉吻合术的手术配合

目的探讨70例双向腔静脉-肺动脉吻合术的手术配合方法.方法术前做好患儿和家长的心理支持与指导,做好手术器械、用物准备;铺设变温水床,检查调试各种仪器设备的性能;选用大小合适的硅胶软垫保护骨突出部位;术中根据手术方式准确传递手术器械并记录尿量和出血量,注意输液、输血速度.结果 70例手术均获成功.结论护士熟悉手术方法,应对各种变化,严格无菌操作,能够确保手术顺利进行.

作者：谢庆；李双梅；卢嫦青刊期： 2006年第04期
ICU患者家属心理情感体验及护理干预研究现状

对ICU患者家属的心理情感体验、行为表现以及对此采取的相应干预措施进行综述,为促进医患关系,提高患者和家属的满意度提供借鉴.

作者：沈玮；曹枫林；娄凤兰刊期： 2006年第04期
产后家庭角色适应状况调查研究

目的了解产后家庭角色的适应情况,并探讨可能影响家庭角色适应的因素.方法采用自行设计的问卷对初产妇及其丈夫在角色认同、亲子依附的建立及照顾行为的实施三方面进行问卷调查.结果调查对象角色适应情况总体良好.初产妇及其丈夫在与新生儿进行语言沟通、抚触等亲子依附行为以及在购置婴儿用品、为新生儿换尿布、为新生儿洗澡三方面照顾行为的适应情况相对薄弱.良好的夫妻关系有助于产后家庭角色认同(t=2.04,P<0.05),计划妊娠有助于产后家庭全面的角色适应(t=3.51、2.64、2.64,均P<0.01);对新生儿性别满意的家庭在角色认同(t=3.51,P<0.01)和亲子依附的建立(t=2.21,P<0.05)方面适应较好.结论产科护理工作者应根据产后家庭成员角色适应情况,有针对性地加强住院期间的健康教育及产后家庭随访,以促进家庭角色的适应.

作者：耿笑微；陆虹；刘宇刊期： 2006年第04期
1例重度妊高征患者并发急性胰腺炎和胆囊炎的护理

对1例重度妊娠高血压综合征并发急性胰腺炎、胆囊炎患者通过术前心理护理、预防子痫,术后加强多器官功能监测、引流管护理、营养支持、产褥期护理、预防和控制感染等,患者住院13 d,安全出院.

作者：王彩珠刊期： 2006年第04期
中药熏洗治疗肛周湿疹效果观察

目的探讨中药熏洗治疗肛周湿疹的疗效.方法将86例肛周湿疹患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组用醋酸肤轻松软膏涂于患处,2次/d;观察组采用中药熏洗,每次30 min,早晚各1次.结果观察组总有效率为88.4%,对照组为67.4%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论中药熏洗治疗肛周湿疹可以通过热力和药力作用使肛门周围血管扩张,药物直达病所,效果显著.

作者：余小女；关利敏；陈志兰刊期： 2006年第04期
床单位物品错层折叠法介绍

铺床是一项常规的护理技能操作,能保持病室整齐美观,使患者在舒适的环境中接受治疗和护理.临床常规采用对齐折叠物品法铺床,该方法在放置床单时,由于标识不清,容易放错,导致操作费时.为了提高铺床效率,笔者将对齐折叠物品法改为错层折叠物品法,介绍如下.

作者：薛军霞刊期： 2006年第04期
回肠膀胱术后患者Orem自理模式的应用

目的探讨回肠膀胱术后患者应用Orem自理模式的效果.方法将30例回肠膀胱术术后患者随机分为观察组和对照组各15例.对照组行常规术后护理,观察组术后根据患者自理能力应用Orem自理模式进行护理.结果观察组住院时间为(27.35±1.54) d、术后下床活动时间(38.00±3.73) h,与对照组比较,其下床活动时间显著提早(P<0.05),住院时间显著缩短(P<0.05);观察组并发症发生率显著少于对照组(P<0.05).结论在回肠膀胱术患者的护理中应用Orem护理模式有利于患者早日康复.

作者：高凌燕；陈一霞刊期： 2006年第04期
应用循证护理对ICU术后患者实施音乐干预的效果观察

目的探讨ICU术后患者实施音乐干预的有效性.方法将39例全麻手术后进入ICU的患者随机分为观察组(19例)和对照组(20例).对照组术后采用常规护理方法对患者进行护理干预.观察组应用循证护理的方法进行音乐干预,即提出临床问题,查找文献资料,寻找实证,评价相关实证,制订并实施音乐干预措施.于术前及术后采用状态特质焦虑量表(STAI)和抑郁自评量表(SDS)及视觉模拟焦虑(VAS)法对两组患者进行评估.结果术后第5天观察组STAI、SDS、VAS值与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.05),且患者的焦虑、抑郁情绪显著改善.对照组出现不同程度的焦虑、烦躁、抑郁等表现.结论音乐干预可降低ICU患者的焦虑、抑郁情绪及视觉模拟焦虑水平.通过循证护理为ICU术后患者实施音乐干预,可显著降低患者的焦虑情绪.

作者：张琰；韩斌如；王欣然刊期： 2006年第04期
论人性化护理服务的实施

人性化护理其核心是以人为本,体现人文精神,尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私.通过倡导人性化服务理念,注重人性化护理管理,营造人性化服务环境,可以更好地满足护理服务对象的需求,提高护理人员的素质,提升护理质量,增强医院竞争力,进一步体现护理人员的社会价值.

作者：潘杰；钱念渝刊期： 2006年第04期
阿霉素不同给药方法对静脉血管损伤的实验研究

目的探讨阿霉素不同给药方法对静脉血管的损伤情况.方法采用自身对照法对20只家兔进行微量泵(实验组)和手工(对照组)静脉注射阿霉素,48 h后活检穿刺局部组织,光镜下观察穿刺部位血管及周围组织的变化.结果实验组静脉血管炎性反应发生率为30.0%,对照组为100.0%,两组比较,χ2=21.54,P<0.01,差异有显著性意义.结论微量泵静脉注射给药可减少静脉血管炎性反应发生率.

作者：黄霞丽；陈世厚；朱咏梅刊期： 2006年第04期
导尿前经尿道注入液体石蜡预防男性尿道损伤

目的防止男性导尿患者尿道损伤.方法按时间顺序将120例男性导尿患者均分为对照组和观察组,观察组导尿前润滑导尿管并向尿道注入无菌液体石蜡5 ml,对照组采用传统方法润滑导尿管.结果观察组一次插管成功率为100.0%,尿道粘膜损伤发生率为1.7%,患者出现中重度不适反应8例(13.3%),与对照组尿道粘膜损伤发生率及中重度不适反应发生率比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论导尿前尿道注入液体石蜡可以预防男性尿道损伤及插管所致的不适.

作者：杨惠吟；佘惠娜刊期： 2006年第04期
实习护生职业防护现状调查分析

目的了解护生实习期间职业防护现状.方法采用自行设计问卷,对2001级高职护理专业3年制阶段实习回校后的42名护生进行职业防护问卷调查.结果护生实习期间锐器损伤发生率为100.0%,职业安全意识较差;防护知识严重缺乏,防护意识不强;对职业防护知识需求较高.结论在护理学教学中及实习前需对护生进行各种形式的职业防护教育,避免发生职业性损伤.

作者：胡春玲；张建军；樊晓明刊期： 2006年第04期
护理实验室开放管理的实践

目的探讨护理实验室开放管理的教学效果.方法将2003级护理本科4个教学班随机分为传统实验室管理模式组(传统组,98人)和开放实验室管理模式组(开放组,104人),分别实施不同的实验室管理方案,课程结束后进行操作技能考核和问卷调查,评价2种实验室管理模式的教学效果.结果开放组学生操作技能综合评分、掌握知识牢固程度、技能操作水平、学习兴趣评分显著高于传统组(均P<0.01).结论护理实验室开放管理在培养学生动手能力、综合运用知识能力及创新能力方面起到非常重要的作用,有助于护理实践教学质量的提高.

作者：张静；井夫杰刊期： 2006年第04期
肝移植术后并发神经精神疾病原因分析及其护理对策

为了解肝移植术后神经精神并发症发生的相关因素,对28例肝移植术后并发神经精神疾病患者并发症发生的相关因素进行回顾性分析,其发生与患者的原发疾病有关.提出护士了解肝移植术后患者发生神经精神并发症的主要因素和临床表现,采取针对性的护理措施可减少并发症发生率.

作者：傅巧美；崔恒；祁映刊期： 2006年第04期
持续质量改进在晨间护理质量管理中的应用

目的探讨持续质量改进在晨间护理质量管理中的应用效果,以提高护理质量.方法制定晨间护理质量标准,将护理实际与护理标准对比,找出存在的差距和问题,分析问题产生的原因,制定改进目标,采取整改措施,并评价效果.结果实施持续质量改进管理模式后,护理人员对晨间护理的意识明显增强,提高了护理质量,患者的综合满意率由92.0%上升到97.0%,健康教育覆盖率由84.0%上升到100.0%.结论持续质量改进可提高护理质量,是护理质量管理的一个永恒目标.

作者：邵海燕刊期： 2006年第04期
老年心脏粘液瘤患者围术期护理

对27例老年心脏粘液瘤患者在全麻低温体外循环下行粘液瘤摘除术,结果患者住院8～20 d痊愈出院,无术后并发症.提出积极术前准备,做好心理护理及术前宣教;术后注意观察神志,加强循环、呼吸系统管理,保持水、电解质、酸碱平衡,调控血压及预防栓塞是保证手术效果的主要措施.

作者：李黎明；智红晓；吴丽；张世珠刊期： 2006年第04期
论护理教育中的通识教育

对护理教育开展通识教育的必要性进行阐述,内容包括加强通识教育是护理学科迅速发展的要求、是实现人的和谐发展的要求、是我国护理教育现状的要求、是实现专业培养目标的要求.提出实施通识教育与专业教育相结合的人才培养模式,使通识教育与专业教育有机结合起来,通过课堂通识教育、全方位通识教育、社会实践活动等途径,加强护理专业学生的通识教育,可提高护理教育质量.

作者：徐刚刊期： 2006年第04期