崔爱莲
目的:探究单侧前颞叶切除术(ATL)和选择性海马杏仁核切除术(SAH)治疗颞叶癫痫的疗效及对患者记忆能力、生活质量的影响.方法:按照入院顺序将2015年6月～2017年6月期间在本院收治的78例颞叶癫痫患者分为ALT治疗组和SAH治疗组,每组各39例.比较两组患者的手术疗效以及术前、手术后6个月时记忆能力[记忆商(MQ)评分]、生活质量[癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)评分]的变化.结果:术后6个月,两组患者癫痫发作控制情况与总有效率差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者MQ评分均较术前明显下降,且ATL治疗组较SAH治疗组降幅更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者情感、认知、社会关系、发作担忧、健康状况与总体生活质量方面评分均较术前明显提高,差异均有统计学意义(P均<0.05),但术后各项评分组间差异均无统计学意义(P均>0.05).结论:ALT和SAH治疗对颞叶癫痫的治疗效果相当,均可改善患者生活质量,但两种术式在术后一段时间内均对患者记忆能力有一定损伤,且ALT治疗损伤较SAH更严重.
作者：郭卫东 刊期： 2019年第01期
目的:研究超敏C-反应蛋白(CRP)检测急性淋巴细胞白血病及合并感染应用价值.方法:选取本院2015年1月～2017年11月收治的83例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者为ALL组,比较其发生感染情况,同期选取在本院进行健康体检的80例患者为健康组,比较两组CRP水平,同时比较ALL组各感染时期CRP水平.结果:83例ALL患者在住院治疗期间,有15例出现感染情况,占其总数的18.07％,且感染患者中,以呼吸道感染患者多,占感染总数的33.33％,且ALL组各时期CRP水平均明显高于健康组(P<0.05),且当ALL组患者出现感染时,其CRP水平显著提高,当其感染症状被有效控制后,其CRP水平逐渐降低(P<0.05).结论:由于急性淋巴细胞白血病患者免疫功能出现严重障碍,导致其出现院内感染几率较高,医院应加强对该类患者进行防护,同时,对该类患者进行早期CRP检测,能够有效判断患者并发感染,在为患者进行有效治疗方面具有重要意义,值得推广.
作者：逯琳 刊期： 2019年第01期
目的:探讨糖化白蛋白(GA)对糖尿病合并急性脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法:选取2017年8月～2018年4月本院收治的糖尿病伴脑梗死患者146例,以患者糖化白蛋白水平等于17％为界,将患者分为两组,甲组糖化白蛋白水平<17％,共48例;乙组糖化白蛋白水平≥17％,共98例.对两组的两组患者的临床指标进行对比,同时将各项临床指标与同型半胱氨酸进行相关性分析.结果:甲组与乙组的年龄、性别、吸烟、饮酒、BMI、血压、血脂比较(P>0.05),差异无统计学意义;乙组的空腹血糖和GA水平均高于甲组,甲组患者的Hcy低于乙组(P<0.05),差异具有统计学意义.GA、空腹血糖与Hcy之间均为正相关,总胆固醇与Hcy呈负相关.以Hcy为因变量,GA、空腹血糖作为自变量进行多元逐步回归分析,GA是Hcy水平升高的独立危险因素.结论:对高GA的糖尿病合并脑梗死患者,若Hcy水平升高,提示患者血糖控制不佳,发生脑梗死的可能性更大,应加强对患者血糖控制.
作者：张钦荣 刊期： 2019年第01期
目的:观察妊娠合并血小板(PT)减少对产妇分娩方式及母婴结局的影响.方法:将2016年6月～2017年5月本院治疗的妊娠合并PT减少孕妇126例作为研究对象,将其依照《中华妇产科学》中相关标准分为三组,其中血小板计数(PLT)为100-150×109/L的42例孕妇作为甲组,PLT为50-100×109/L的42例孕妇作为乙组,PLT为<50×109/L的42例孕妇作为丙组,同时选取本院PLT正常孕妇50例作为对照组.分析甲组、乙组、丙组妊娠合并PT减少症发病原因,并观察各组分娩方式、母婴结局.结果:妊娠相关性血小板减少症(PAT)、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)为诱发妊娠合并PT减少症的主要原因;丙组剖宫产率高于甲组、乙组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组、乙组、对照组宫产率相比,差异无统计学意义(P>0.05);各组间产后出血、早产、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠合并PT减少将对产妇分娩方式造成影响,PT减少症病情严重将增加剖宫产几率,但对母婴结局的影响较为轻微.
作者：白丛锋 刊期： 2019年第01期
经络辨证法中作为中医基本辨证方法之一,与中医其他辨证方法有着同样的作用.将经络辨证运用到中风病的治疗中.结合中风病的临床表现,主要从阳明经,肾经及督脉探讨与中风病的关系.
作者：车锦礼；李佳靓；孙晶；张松兴 刊期： 2019年第01期
目的:探究替格瑞洛与氯吡格雷在急性心肌梗死PIC治疗中的应用效果.方法:选取2016年1月～2017年1月在本院进行PIC治疗的急性心肌梗死患者102例,采用随机数表法将其分两组,分别51例.对照组予以氯吡格雷药物治疗,观察组予以替格瑞洛药物治疗.对比两组患者血小板聚集情况、肝功能水平及术后心血管不良反应发生情况.结果:观察组术后2h、24h、7d时血小板聚集率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后AST、ALP及GGT水平均较对照组低,Cr、BUN水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后心血管再梗死、再发生绞痛、心力衰竭及死亡的总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与氯吡格雷相比,替格瑞洛用于急性心肌梗死PIC治疗中能够更有效的对血小板活化进行抑制,减少心血管不良事件发生,但对肝肾功能存在的影响较大.
作者：刘夏红 刊期： 2019年第01期
目的:观察腰硬联合麻醉与全身麻醉对老年开腹手术患者认知功能及感染的影响.方法:将2017年1～12月于本院行开腹手术治疗的老年患者108例作为研究对象,将其依照随机数表法分为两组,均54例.对照组行全身麻醉,观察组行腰硬联合麻醉.观察两组术后认知功能障碍(POCD)、肺部感染发生情况、不同时刻平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)水平.结果:术前两组MAP、HR、简明精神状态量表(MMSE)评分对比,手术前后两组SpO2水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组MAP、HR低于对照组,MMSE评分高于对照,差异有统计学意义(P<0.05);两组POCD、肺部感染发生率相比,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年开腹手术中应用腰硬联合麻醉安全性较高且麻醉效果确切,可降低术后肺部感染、POCD发生风险,维持血流动力稳定.
作者：王婷 刊期： 2019年第01期
目的:探究悬吊运动训练对脑炎后遗症患儿肢体运动功能与下肢肌张力的影响.方法:搜集本科诊治脑炎后遗症患儿50例,按照数字随机表法分为对照组和观察组,其中对照组行常规康复训练,观察组在此基础上行悬吊运动训练.对比2组患儿肢体功能恢复效果.结果:入院时,2组患儿FMA评分比较无显著差异(P>0.05).经1个月、3个月不同的康复训练后,2组FMA评分均比入院时有所提升,且观察组提升程度比对照组明显(P<0.05);同时2组下肢肌张力评分均有所降低,且观察组评分降低幅度比对照组高(P<0.05);且观察组经3个月康复治疗后其日常生活能力评分高于对照组(P<0.05).结论:为脑炎患儿开展悬吊运动训练有助于恢复患儿肢体运动功能,改善其运动能力,同时有利于其下肢肌张力恢复,提高日常生活能力,该训练模式应用价值值得肯定.
作者：岳东雅 刊期： 2019年第01期
目的:探讨产后出血的高危因素并分析其干预对策.方法:回顾性分析于本院进行分娩的2480例产妇临床资料,根据产后24h内出血情况分为出血组(产后24h内出血量≥500ml,n=378)与对照组(产后24h内出血量<500ml,n=2102).对两组产妇临床资料进行单因素比较,选取存在显著差异的指标行非条件Logistic多元逐步回归分析.结果:两组产妇孕周、产次、子宫肌瘤、GDM、SCH、宫腔感染、胎盘早剥情况比较均无统计学意义(P>0.05);而年龄较大、多胎妊娠、剖宫产、宫缩乏力、胎盘前置、胎盘粘连/滞留均是导致产后出血的独立高危因素(P<0.05).结论:年龄较大、多胎妊娠、剖宫产、宫缩乏力、胎盘前置、胎盘粘连/滞留均是产后出血的独立高危因素,临床应结合对应危险根源加以干预,可改善产妇预后.
作者：贾利；丁俊青；段圆圆；周静静 刊期： 2019年第01期
目的:探求慢性肾衰竭患者采用尿毒清联合血栓通治疗的临床效果.方法:选择2016年4月～2017年10月本院收治的慢性肾衰竭患者102例,将其按抽签法分为两组,各51例.对照组采用血栓通治疗,在此基础上观察组加服尿毒清治疗,2个疗程后,比较两组临床疗效、微炎症水平、肾功能及不良反应发生率.结果:治疗后,观察组治疗总有效率、CCr水平较对照组高,SCr、BUN、Hcy、IL-6及CRP水平均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:尿毒清联合血栓通可提高慢性肾衰竭临床疗效,改善微炎症状态和肾功能,且不良反应少,安全性较高.
作者：于磊锋 刊期： 2019年第01期
目的:观察循证护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发症及预后的影响.方法:遴选2016年12月～2017年12月本院CAD拟行PCI术治疗的患者,遵照随机抽样法分为循证组(n=41,实施循证护理)和常规组(n=41,实施常规护理),比较两组并发症发生情况和生活质量.结果:护理后,循证组腰酸腹胀、低血压和尿潴留发生率显著低于常规组(P<0.05),循证组并发症发生人数百分比为24.39％,显著低于常规组的46.34％(P<0.05);护理后,循证组、常规组患者情绪功能、躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能评分为(9.73±0.94vs7.39±1.13、15.21±1.56vs11.04±1.46、12.72±0.63vs5.62±0.71、9.44±1.39vs6.27±1.27、10.82±1.68vs7.65±1.35)分,组间差异显著(P<0.05);随访期间,循证组不良心血管事件发生率为7.32％,显著低于常规组的34.15％(P<0.05).结论:应用循证护理能够降低CAD患者PCI术后并发症,提高患者生活质量,改善患者预后.
作者：毛海艳；任月霞 刊期： 2019年第01期
目的:观察桂枝茯苓胶囊联合曼月乐对子宫腺肌症(AM)患者子宫内膜厚度及激素水平的影响.方法:将2016年6月～2017年5月本院治疗的112例AM患者作为研究对象,将其依照随机数表法分为对照组(56例)、观察组(56例).对照组接受曼月乐治疗,于对照组基础上,观察组接受桂枝茯苓胶囊治疗.观察两组临床疗效、治疗前后子宫内膜厚度、激素水平、月经量评分与不良反应等.结果:与对照组相比,观察组总有效率相对较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组子宫内膜厚度、月经量评分、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组E2水平高于对照组,子宫内膜厚度、月经量评分、FSH、LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:曼月乐、桂枝茯苓胶囊联合治疗AM安全性较高且疗效确诊,可调节机体激素水平,减少月经量与子宫内膜厚度.
作者：李志丽 刊期： 2019年第01期
目的:浅析在超声诊断心脏畸形中应用胎儿标准体位质控的价值.方法:本次研究对象选自2017年1月～2018年5月在本院进行胎儿心脏畸形筛查的150例孕妇,利用信封抽签法平均分组,对照组超声检查中未要求胎儿体位,观察组要求胎儿以仰面的标准体位,对比两组的诊断结果.结果:观察组诊断准确率为92.31％,而对照组仅为41.67％.两组对比差异呈统计学意义(P<0.05);体位质控下超声诊断的灵敏度为92.31％,特异度为98.39％.结论:在超声诊断心脏畸形中应用胎儿标准体位质控,能够提高畸形诊出率,且灵敏度高、特异性好,在疾病筛查中应用价值较高.
作者：罗爱琴 刊期： 2019年第01期
目的:探求癫痫患儿采用左乙拉西坦联合奥卡西平对其脑电图及智力的改善效果.方法:选择本院2015年7月～2017年4月收治的癫痫患儿98例,将所有患儿按抽签法分为两组,每组各49例.对照组采用奥卡西平治疗,在此基础上,观察组加用左乙拉西坦治疗,6个月后,比较两组临床疗效、智力及脑电图改善情况、不良反应发生率.结果:治疗后,观察组总有效率为95.92％、脑电图总改善率81.63％、PIQ(108.64±5.83)分、VIQ(105.36±6.01)分、FIQ(112.64±5.83)分均较对照组[83.67％、61.22％、(104.26±6.01)分、(99.87±5.67)分、(108.26±6.01)分]高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组不良反应率16.33％与对照组12.24％相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:左乙拉西坦联合奥卡西平可改善小儿癫痫智力及脑电图,提高临床疗效,且不良反应少,安全性较高.
作者：周宇航 刊期： 2019年第01期
目的:分析阿奇霉素联合羧甲司坦治疗急性支气管炎的效果.方法:本次对象为本院2015年1月～2017年7月收治急性支气管炎患者104例,将其随机分成两组:阿奇霉素治疗对照组52例,阿奇霉素联合羧甲司坦治疗试验组52例,统计两组的治疗结果.结果:试验组好转率为94.2％(49/52),不良反应发生率为7.7％(4/52).对照组好转率为76.9％(40/52),不良反应发生率为26.9％(14/52),统计有差异(P<0.05);治疗后,试验组发热持续时间、咳嗽持续时间、肺啰音持续时间均小于对照组,统计有差异(P<0.05).结论:给予急性支气管炎患者阿奇霉素、羧甲司坦联合治疗,能促进症状消退,改善生存质量,值得推广.
作者：王雷；邱晓梅 刊期： 2019年第01期
目的:探讨不同胎龄对新生儿呼吸窘迫(RDS)的影响.方法:选取本院2013年1月～2016年12月收治的1220例RDS患儿.按胎龄分为早期早产儿组(胎龄<34周,190例),晚期早产儿组(胎龄介于34～36周+6,412例)和足月儿组(≥37周,618例).统计各组RDS患儿资料,并对比分析.结果:早期早产儿组、晚期早产儿组和足月儿组RDS发生率分别为27.89％、7.77％和1.29％,比较存在显著性差异(P<0.01).早期早产儿组、晚期早产儿组和足月儿组在胎龄、出生体重、Apaga评分、产前使用皮质激素、母亲糖尿病、胎膜早破、出生窒息、剖宫产、不明原因早产和呼吸困难出现时间比较存在显著性差异(P<0.05).早期早产儿组、晚期早产儿组和足月儿组使用PS和使用机械通气率比较存在显著性差异(P<0.05).结论:新生儿呼吸窘迫综合征在<34周胎龄新生儿中发病率较高.不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征患儿临床特点各不相同,临床上应严格掌握其不同特点,提供不同的管理、诊断和治疗策略.
作者：邵红娟 刊期： 2019年第01期
基层医院科研信息化发展是改变传统落后局面,提高医院核心竞争力的中药途径.本文分析了当前基层医院科研管理存在的问题,如:科研管理手段落后,管理效力不足;科研管理协作性缺乏,信息共享困难;科研管理存在的种种不良现象;科研管理部门的信息化建设思想认识不足,并针对以上问题提出了科研信息化建设的对策.
作者：黄庆喜 刊期： 2019年第01期
目的:探究小剂量肾上腺皮质激素对重症感染患儿炎性介质水平的影响.方法:将本院于2015年1月1日～2018年1月31日收治的230例重症感染患儿为研究对象,根据随机数字表法,将其分为研究组和对照组,两组皆115例,研究组给予小剂量肾上腺皮质激素联合抗生素,对照组只给予抗生素,对比两组入院后第1、4、7、14天炎性介质水平:红细胞沉降率(ESR)、皮质醇、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC).结果:入院治疗后第1天两组炎性介质水平:红细胞沉降率(ESR)、皮质醇、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)差异不明显(P>0.05),研究组皮质醇、CRP入院后第4、7、14天显著小于对照组(P<0.05),研究组ESR入院后第7、14天显著小于对照组(P<0.05),研究组WBC入院后第14天显著小于对照组(P<0.05).结论:对重症感染患儿应用小剂量肾上腺皮质激素可明显降低患儿炎性介质水平,加快患儿恢复,效果确切,值得推广.
作者：崔爱莲 刊期： 2019年第01期
目的:探究彩色多普勒超声联合钼靶X射线(XRM)诊断早期乳腺癌的价值分析.方法:选择本院2017年3月～2018年3月确诊为早期乳腺癌患者100例,随机数表法分为对照组、观察组,各50例.对照组采用XRM方式进行检测,观察组采用超声联合XRM检测.比较两组患者诊断检出率,比较两组患者对肿瘤性质诊断,比较两组患者对肿块、钙化情况、微小病灶敏感性.结果:与对照组比较,观察组检出率更高(P<0.05);与对照组比较,观察组恶性、良性病灶检出率更高(P<0.05);与对照组比较,观察组检测钙化程度敏感性更高(P<0.05),与对照组比较,观察组检测肿块、微小病灶敏感性无明显差异(P>0.05).结论:彩色多普勒超声联合XRM检测早期乳腺癌患者检出率高.
作者：白梦展 刊期： 2019年第01期
目的:观察右美托咪定在冠心病全麻手术中对围手术期自主神经系统功能的影响.方法:选取本院收治的100例冠心病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例,两组患者均行麻醉诱导,观察组于术前10min予以右美托咪定,对照组于术前10min予以同剂量生理盐水,记录两组患者麻醉前(t0)、气管插管时(t1)、手术开始(t2)以及手术结束后(t3)心率(HR)、呼吸次数(RR)、收缩压(SBP)与舒张压(DBP)等指标的变化情况.结果:与t0时刻比较,t1、t2时刻观察组与对照组的HR、SBP、DBP指标均有显著下降,且两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组t3时刻HR、SBP、DBP指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定应用于冠心病全麻手术中效果显著,可有效避免自主神经系统功能的改变.
作者：褚立梅 刊期： 2019年第01期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
