学术投稿

浅谈医院医保管理

崔茹;冯培玲;崔俊国

关键词:医保, 有效, 管理
摘要:目的:随着经济的迅速发展,人民生活水平的不断提高,医疗保险覆盖面不断扩大,医疗保险在我市的覆盖面已达到90%以上,是越来越多的老百姓享受到了参加医疗保险带来的实惠.医保患者逐渐成为医院就诊人群的主体,医保的发展为医院发展创造了良好的环境.也带了挑战[1],医保管理已成为医院管理中的一项重要工作,有效的医保管理能保证参保人能得到合理/有效/优质的医疗服务,还可以促进医院管理水平和医疗质量的提高.目的:医保工作有效、高质运行.方法:医院领导的重视,医保政策的宣传与学习,各相关职能科室的协调配合,加强信息系统的建设.结果:经过以上努力,虽然本院医保管理工作取得了较大的发展和成效,但现行管理政策仍然存在值得完善之处.结论:对从事医疗保险管理工作的人来说,要不断的学习和探索,更要注重管理水平的提高,医疗保险管理工作才能越做越好.
包头医学杂志相关文献
  • 小切口阑尾炎切除术治疗38例阑尾炎的临床观察

    目的:小切口阑尾炎切除术治疗38例阑尾炎的临床观察.方法:本文选取本院于2013年12月~2015年05月收治的38例阑尾炎患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用传统切割手术,治疗组采用小切口阑尾炎切除术,对比两组患者的手术实施情况以及术后康复结果.结果:治疗组的手术时间、术中出血量、切口长度、术后下床活动时间以及住院时间五项手术相关指标结果分别是(30.09±10.17)分钟、(20.40±5.13)ml、(3.00±0.17)厘米、(9.02± 1.37)小时以及(3.02±1.10)天,和对照组患者的手术实施情况结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:阑尾炎患者采用小切口阑尾炎切除术治疗后,可以有效缩短手术时间,降低切口感染率,促进患者更快、更好的康复和痊愈,值得在临床中推广应用.

    作者:杨云平 刊期: 2015年第04期

  • 护士长分层分组弹性排班管理模式探讨

    目的:探讨护士长如何进行科学、合理、分层分组弹性排班管理模式和效果.方法:回顾2012年1月~2014年1月内科系统8个病区排班方法及应用模式和效果,即把护士分为5个层级:N0级、N1级、N2级、N3级、N4级,根据病区护理工作具体情况分责任1组、2组、3组,责任组长由N4级护士担任,组员为:N0级、N1级、N2级、N3护士,明确职责为:全面全程(24小时)负责10~12个患者住院期间治疗护理工作.结果:通过实施分层分组弹性排班管理,不仅提高了护理工作质量,而且提高了患者、医生对护理工作的满意度以及各级护士成就感和工作的安全感.结论:护士分层分组弹性排班管理模式的实施,有效提高护理人员的自身价值,加速低年资护士护理技术和综合业务能力水稳步提高,同时充分体现高年资护士的价值即业务、教学、科研、质量控制等作用的充分发挥,使得护理工作安全、优质、高效,从而提高了护理工作质量和患者满意度.

    作者:董巧云;谢欢 刊期: 2015年第04期

  • 浅谈基层医院病区备药的管理

    目的:加强病区药品管理,落实药品的配置、储存、摆放和使用,保障患者用药安全.方法:科室形成药品管理小组,制定相应的制度和措施,并落实执行,科室、护理部、药剂科落实督查,针对存在问题制定措施.结果:保证了病区用药,保证了无过期药、药品储存摆放100%合格.结论:本院病区药品管理合格率明显提高,药品储存更合理、安全.

    作者:史静 刊期: 2015年第04期

  • 呼吸内科肺心病老年患者动脉血标本采集风险防控探讨

    目的:探讨呼吸内科肺心病老年患者动脉血标本采集风险防控措施.方法:回顾2012年1月~2014年1月呼吸内科住院患者(肺心病老年患病情较重)56例动脉血标本采集风险管理与防控.通过风险识别→风险评估→风险控制流程,对56例肺心病患者动脉血标本采集进行有效防控.结果:56例患者无一例动脉血标本采集不良事件发生,同时标本采集符合要求,动脉血气分析结果精准.结论:动脉血气分析标本采集是呼吸科重要的护理操作技术,在操作过程中存在风险脆弱性,通过风险识别、风险评估、风险控制管理,能有效预防动脉血标本采集风险的发生.

    作者:赞登 刊期: 2015年第04期

  • 健康教育对高血压患者疾病控制的影响

    目的:探讨健康教育对高血压患者疾病控制的影响.方法:选取龙虎山卫生院2012年10月~2013年10月收治的高血压患者80例,将其随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组患者各40例.其中,观察组患者给予健康教育,对照组患者不给予健康教育,随访6个月后,对比两组患者的疾病控制程度,包括DBP、SBP水平、并发症发生率和服药依从性的比较.结果:观察组患者的DBP、SBP水平和并发症发生率明显低于对照组患者,观察组患者的服药依从性也显著优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育可有效促进高血压患者对疾病的控制,有助于血压的控制,防止疾病发展,具有一定的实践价值,可在临床上推广应用.

    作者:熊敏慧 刊期: 2015年第04期

  • 无偿献血采血护理风险评估和控制体会

    目的:探讨无偿献血采血风险评估方法及防控措施.方法:回顾2013年1月~2014年1月随机选择1000例(采血者认为可能存在脆弱风险)无偿献血者对其进行采血翠弱性风险评估,评估方法即确定风险事件易发部位、环节和过程,明确无偿献血者安全上存在的潜在危害,应用根本原因分析法,进行针对性的防控.结果:2013年1月~2014年1月,本中心血站无一例无偿献血者在采血中或采血后发生不良事件.同时提高了采血护理人员的风险识别和防控能力.结论:做好献血采血护理风险评估和控制,是杜绝献血采血前、中、后无不良事件的保障,是中心血站顺利完成献血采血工作的关键,做好无偿献血者采血护理风险评估和控制值得探讨.

    作者:刘燕 刊期: 2015年第04期

  • 持续质量改进管理法在提高护理教学质量中的应用

    目的:探讨持续质量改进管理法在提高护理教学质量中的应用效果.方法:回顾2013年4月~2014年4月,本院接收108名护理实习生,应用PDCI(持续质量改进)循环管理法提高教学质量,即对实习内容进行计划―实施―检查―处理持续教学质量改进.结果:108名护理实习生圆满完成实习教学任务,实习结束对本院教学满意度98.8%,同是提高了带教老师的教学能力.结论:PDCA(持续质量改进)循环管理法,持续改进教学质量,规范临床教学管理,提升教学水平,提高教学质量和实习生的满意度.

    作者:崔树平 刊期: 2015年第04期

  • 同事支持配合自我干预提高助产士职业压力自我缓解依从性

    目的:探讨助产士职业压力自我缓解措施和效果.方法:回顾2013年1月~2014年1月,通过对本院妇产科15名助产士的压力来源识别和程度评估,采取同事支持和自我干预,降低职业压力.结果:2013年1月~2014年1月本院妇产科助产士,自我缓解职业压力依从性提高,由压力产生的抑郁、焦虑、恐怖、偏执心理和强迫症状和人际关系明显改善.结论:同事的支持有助于压力的缓解,而通过自我职业技能的提高和与患者共情沟通(成为患者可亲可敬的人)的自我干预,能有效改善职业压力,实现愉快、开心从业,提高工作幸福指数.

    作者:石玉娥;张玉芬 刊期: 2015年第04期

  • 探讨自制标识卡在群体伤害中的应用

    目的:探讨自制标识卡在群体伤害事件救治中的效果.方法:自制一种质地为不干胶的信息记录卡,正面可填写病人的姓名、性别、年龄、初检伤情、接诊医生护士及编号等信息.将自制标识卡贴于患者右上胸外衣醒目处,便于其他医务人员查对以及了解病情,避免忙中出错.结果:运用自制医患信息双向标识卡,代替床头卡、花名牌、医嘱执行单及病历,收到良好的效果.结论:自制标识卡在突发性群体性伤害中能为医务人员提供准确的伤员信息,为抢救群体性伤害提供了极大的便利,大大提高了群体性伤害的抢救成功率.

    作者:胡丽娟;邓艳;陈小红;余翔;吴春发;丁义斌 刊期: 2015年第04期

  • 深静脉血栓的预防和治疗进展

    治疗深静脉血栓的目的为预防(PE),恢复静脉的通畅性,防止DVT复发,大限度保持静脉瓣膜功能,减少血栓的形成. 根据病变类型和实际病期,治疗方法可分为手术和非手术治疗.

    作者:王波 刊期: 2015年第04期

  • 5S管理法在门诊整形医学美容手术室管理的应用

    目的:探讨5S管理法在门诊整形医学美容手术室管理应用效果.方法:应用5S管理理念于门诊整形医学美容手术室管理中,对门诊整形医学美容手术室环境、物品、人员实施整理、整顿、清扫、清洁、素养管理.结果:实施5S管理后,门诊整形医学美容手术室环境、物品、人员管理均实现规范化、标准化、科学化.结论:应用5S管理,能有效提高门诊整形医学美容手术室管理质量,实现环境、物品、人员大优质化,为门诊患者提供全快捷优质的医疗护理服务.

    作者:张迎旭 刊期: 2015年第04期

  • 丹红注射液治疗输液致患者肢体肿胀的疗效观察

    目的:评价丹红注射液治疗输液致肢体肿胀疼痛的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的输液致肢体肿胀疼痛患者116例,随机分治疗组和对照组.治疗组采用丹红注射液静脉点滴,对照组采用七叶皂甙钠静脉滴注,分别观察两组肿胀消退情况和疼痛缓解程度,记录不良反应.结果:两实验组对肢体肿胀和疼痛缓解无明显差异,两组疼痛评分治疗后24、48h均较治疗前明显降低,且观察组治疗后评分降低与对照组相比均有显著差异,且不良反应程度轻.结论:丹红注射液对输液致患者肢体肿胀疼痛疗效确切,具有良好的应用价值.

    作者:罗刚;马超;袁文金 刊期: 2015年第04期

  • 基于多指标正交实验的大承气汤佳煎煮工艺研究

    目的:通过正交实验设计,对YJD十功能自动煎药机煎煮大承气汤的机器加压煎煮工艺进行优化.方法:以大承气汤中的指标性成份和浸出物的含量为指标,通过单因素考察浸泡时间、煎煮时间、煎煮温度三个因素水平的初选,再采用正交试验优选机器加压煎煮的佳工艺.结果:终确定大承气汤机器煎煮的佳工艺为:浸泡20 min、煎煮温度115℃、煎煮时间25min.结论: 优化的机器煎煮工艺结果可靠,评价指标可控,对于规范大承气汤的机器煎煮工艺具有一定的意义.

    作者:朱慧;唐樑;蒋斌;王玳珠 刊期: 2015年第04期

  • 护理精神病患者工作中差错如何避免

    目的:避免差错发生;方法:严、高、细,反复核对,至少两人查对;结果:差错减少;结论:护士在工作中要严格执行查对制度,认真细心,反复核对,减少差错.

    作者:李韶华;牛慧 刊期: 2015年第04期

  • 重症患者困难胃管置入体会

    目的:探讨重症患者困难胃管置入方法.方法:248例重症困难胃管置入患者,分别采用喉镜直视引导下置管,纤维喉镜引导下置管及纤维支气管镜引导下置管,观察置管成功率.结果:248例患者当中,32例经喉镜直视引导失败后,改用纤维喉镜引导下置管一次成功.23例颈椎损伤及口咽术后患者,在纤维支气管镜引导置管,其中18例纤维支气管镜明视置管一次成功,5例明视置管失败后,改为纤维支气管镜弯曲部,直接进入食道上段,导丝引导置管成功,其余193例患者在喉镜直视引导下置管,均一次成功.结论:危重症患者多种原因可导致胃管置入困难.临床医护人员根据患者实际病情及个体差异,应用喉镜直视引导下置管法,或纤维喉镜引导下置管法,或纤维支气管镜引导下置管法,均可使困难胃管置管成功.这3种置管方法值得临床推广.

    作者:王凯权;陈琼;任爱华;温鼎东;程亚军 刊期: 2015年第04期

  • 医院消毒供应中心工作中常见差错的原因分析及防范措施

    目的:总结医院消毒供应中心工作中常见差错的原因及防范措施.方法:回顾工作中容易出错的方式方法及原因.结果:消毒供应中心工作人员在工作中各环节责任心不强,不按流程操作是常见差错发生的原因.结论:加强消毒供应中心管理,健全制度、流程.严格执行各项规章制度及操作流程,是防止差错事故发生的关键.严格质量管理,就能有效防范差错发生.

    作者:何小琼 刊期: 2015年第04期

  • 健康教育在经腹全子宫切除术中的应用及体会

    目的:探讨健康教育在全子宫切除术中的应用效果.方法:将60例行经腹全子宫切除的患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组实施常规护理,实验组实施系统的术前、术中及术后健康教育.结果:两组术后SAS、SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),术后并发症随访,实验组低于对照组(P<0.05),实验组医疗护理满意度高于对照组(P<0.01).结论:系统的、有针对性的术前、术中、术后健康教育可减轻子宫切除受术者的应激反应,缓解其焦虑、抑郁等负面情绪,减少手术并发症的发生.

    作者:崔红梅 刊期: 2015年第04期

  • 稳心颗粒配合穴位贴敷治疗室性早搏疗效观察

    目的:研究稳心颗粒配合穴位贴敷治疗室性早搏临床疗效.方法:选择2012~2014年在本科就诊的非器质性室性早搏患者56例,采用口服稳心颗粒联合穴位贴敷疗法.结果:痊愈20例,显效36例,无效0例,总有效率为100%.结论:运用内服外用相结合的中医综合疗法治疗室性早搏相得益彰,效果显著.

    作者:王长青;涂颖廷 刊期: 2015年第04期

  • 艾素化疗的护理

    目的:探讨以艾素为主联合其他药物治疗肿瘤的护理方法.方法:对本科31例肿瘤患者进行以艾素为主的化疗,同时给予心理疏导、细致的病情观察、精心的护理. 结果:31例患者中有15例出现骨髓抑制,1例出现严重胃肠道反应,其余患者胃肠道症状较轻,24例出现不同程度脱发,无一例出现过敏反应. 结论:对艾素化疗的患者进行细致有效的护理,可以减轻化疗副反应,确保化疗效果.

    作者:赵贤洁 刊期: 2015年第04期

  • 根本原因分析在提高门诊药房药学服务质量中应用体会

    目的:探讨根本原因分析在提高门诊药房药学服质量管理中的应用效果.方法:回顾2013年1月~2014年1月门诊药房药学服务中存在的问题,应用根本原因分析,对门诊药房药学服务中存在或潜在失误的问题,进行根本原因分析,整改或修复潜在失误,有效创造安全、高效、优质、便捷、稳定的药学服务.结果:门诊药房药学服务应用根本原因分析质量管理后,门诊药房药学服务安全优质,在对50万例门诊患者就诊配药、发药正确率100%,无一例不良事件发生.结论:根本原因分析质量管理应用,能提高门诊药房药学服务质量和管理质量,同时提高门诊患者对药学服务满意度.

    作者:郑强 刊期: 2015年第04期

包头医学杂志

包头医学杂志

主管:包头市卫生局

主办:包头市医学信息研究所