葛秋华
目的:评价血清中可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素8(IL-8)和粘液样糖蛋白(CA125)、癌胚抗原(CEA)含量在胸腔积液发病中的作用及在临床鉴别诊断中的价值.方法:测定130例肺炎性、结核性及癌性3种不同病因致胸腔积液患者血清sIL-2R、IL-8和CAl25、CEA水平.结果:结核组患者血清中sIL-2R含量显著高于肺炎组及肺癌组;肺炎组患者血清中IL-8含量显著高于结核组及肺癌组;肺癌组患者血清中CA125和CEA含量显著高于结核组及肺炎组.结论:血清sIL-2R、IL-8、CA125、CEA联检对恶性与良性胸腔积液及各良性病变之间的鉴别都有较高的临床意义.
作者：李文；张全胜 刊期： 2003年第05期
门诊慢性腹泻患者60例,根据病史、症状、体征及有关检查,按临床疾病诊疗标准排除其他疾病所致的腹泻而确定诊断,主要临床表现为大便次数增多,稀溏或水样便或有粘液,肠鸣腹痛,但无里急后重,服用止泻药有效,但停药后仍复发.
作者：孙景兰；王世华；刘伟 刊期： 2003年第05期
目的:探讨康复中心到社区提供技术支持,帮助社区开展社区康复的方法及效果.方法:选择大连市近郊的一个自然村为试点,以社区卫生所为基地,帮助社区进行社区康复调查、康复员培训、康复治疗、指导健康教育等.结果:为社区建立了一套普查资料,统计出该社区有残疾人232例,1 604人次患有各种疾病,培训社区康复员5名;指导社区康复员深入居民家庭进行康复治疗20余人次,进行高血压病防治教育1次,健康教育及疾病咨询活动4次,数百名社区居民参加了健康教育及咨询活动;在社区建立了社区康复站.结论:社区康复有广阔的发展前景,很受社区居民的欢迎;效区居民仍较缺乏卫生保健知识,开展社区康复的经费来源是一个问题.
作者：刘钦刚；贾晓红；周传娟 刊期： 2003年第05期
目的:了解健康教育对心脏换瓣术后坚持正确抗凝的影响.方法:对82例心脏换瓣术前、后曾接受过健康教育的患者进行有关术后坚持正确抗凝等相关问题调查,结果思者是否正确服用抗凝药与其经济收入、文化程度、职业、家庭关系以及认识程度呈显著正相关(rs=0.78、0.53、0.74、0.67、0.69,P＜0.01).结论:对心脏换瓣术后患者应提高健康教育覆盖面,以减少或消除影响正确服用抗凝药的不利因素.
作者：茹明桂 刊期： 2003年第05期
帕金森病(PD)是中老年人常见的慢性进行性的神经系统退行性疾病.临床以震颤、肌张力增高和运动障碍为主要表现,此外尚有面目呆滞、发音低、书写字过小、唾液增多、皮脂外溢、体温增高、出汗增多、便秘、疲乏、手脚痉挛性疼痛以及抑郁、焦虑等心理障碍.
作者：祝芃；阎青；孙颖；仲梅 刊期： 2003年第05期
癔病性失音患者28例,男4例,女24例;年龄12～48岁;病程3 h～1月余;就诊时患者精神淡漠,失音,或仅发出耳语,咳嗽和哭笑时正常,自觉咽部有堵塞感,吞咽食物异常;因为与他人发生矛盾而发病17例,惊吓4例,悲伤过度6例,老师批评后1例;行纤维喉镜及全身检查未见异常;曾多种方法治疗未愈.
作者：梁英；李军；肖良晋 刊期： 2003年第05期
目的:观察非手术疗法对腕管综合征(CTS)的康复效果.方法:63例CTS患者随机分为常规组31例(41只手)和观察组32例(39只手),均按常规方法治疗.观察组同时增加温热疗法、电脑中频疗法、运动疗法及ADL指导等,并用Carroll手功能评定法进行评价.结果:经过20d的治疗,观察组临床疗效、手功能评分、平均治愈天数等均优于常规组(均P＜0.05).结论:多种非手术疗法协同作用治疗CTS康复效果显著.
作者：雷英；金先跃；韦敏克；叶颜华；刘一鸣；朱秀凤 刊期： 2003年第05期
外耳道疖患者60例,男24例,女36例;成人29例,儿童31例;病程2～15 d,平均5.8 d.临床表现为不同程度的耳痛,并向同侧头部放射,张口活动有困难,影响睡眠,检查发现外耳道壁肿胀及疖肿,耳屏及乳突部压痛,多数患者曾应用抗菌素治疗,症状无明显改善.
作者：李香云 刊期： 2003年第05期
目的:探讨中医康复治疗外伤性脊髓损伤致截瘫的优势.方法:脊髓损伤致截瘫患者17例,均采用针灸配合功能训练治疗.治疗前后对运动关键肌采用徒手肌力检查法评分.结果:17例患者治疗前运动关键肌肌力评分平均为53.4分,治疗6个月后平均76.9分,治疗前后比较差异有显著性(P＜0.05).结论:中医康复治疗配合功能训练对截瘫,特别是不完全性截瘫中后期治疗有明显优势.
作者：王志红；王晓鹏 刊期： 2003年第05期
目的:研究尝试将医疗与教育相结合,总结一套实用、有效的可行性措施,改善学习障碍儿童的不良表现,提高综合素质.方法:采用问卷调查法(家长、教师)及标准测验法调查有学习障碍儿童24例,通过全面了解其神经心理机能、行为表现、学习能力及智力水平,实施感觉统合功能训练、心理咨询与改善学校、家庭教育方法相结合干预学习障碍儿童.结果:干预后儿童的感觉统合能力和学习成绩均得到显著提高(P＜0.001);焦虑问题得到明显改善(P＜0.05);冲动-多动问题、多动指数、心身问题、学习问题及智商前后对照差异无显著性(P＞0.05).结论:医疗与教育(学校、家庭)的有机结合,可以在短时间内同步改善学习障碍儿童的神经心理功能,增强其自信心和环境适应能力,提高学习成绩,减轻或消除其不良行为,不失为提高学习障碍儿童综合素质的有效方法.
作者：李丹；田文雁；白雪光；石淑华；张静 刊期： 2003年第05期
目的:探讨术后曲马多静脉自控镇痛(PCA)效果及术后康复的影响.方法:采用疼痛反应依赖性方法,筛选出128例疼痛高敏和低敏感患者,以曲马多8.4 mg/kg.24 h为标准量,随机分为标准量高敏组(高敏组)和标准量低敏组(低敏组);按标准量增减10%、20%及30%又分为高敏曲增1、2、3组及低敏曲减1、2、3组,各组均16例.采用静脉PCA技术实施术后镇痛,并评价镇痛效果和患者满意度、48h镇痛液用量、不良反应和术后恢复情况.结果:曲马多标准量对低敏组镇痛效果优于高敏组(P＜0.05);高敏患者增量20%和30%时,镇痛效果和药物用量指标均优于标准量患者(P＜0.01),低敏患者减量30%时疗效不佳(P＜0.05).不良反应随剂量而增减,患者术后生命体征平稳,并发症减少.结论:疼痛敏感性影响曲马多静脉PCA效果,高敏患者增加标准量的20%,低敏患者减少10%,术后镇痛效果更理想,并有利于术后康复.
作者：李亚丽；陶明哲；任永功；石碧明；白智萍；李少君 刊期： 2003年第05期
目的:探讨综合康复疗法治疗急性脑卒中偏瘫患者的疗效.方法:60例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组,均按神经内科常规处理,康复组患者病情稳定后进行功能训练,并根据患者不同情况施以心理康复疗法.结果:2组患者治疗后Brunnstrom评分由治疗前＜3级提高至＞4级,但临床疗效康复组明显优于对照组.结论:药物配合运动功能训练和心理康复疗法可明显提高脑卒中偏瘫患者的治疗效果.
作者：徐枫；王佳林 刊期： 2003年第05期
目的:探讨非骨水泥固定型全髋关节置换术后早期负重训练的可行性及疗效.方法:57例(65髋)非骨水泥固定型全髋关节置换术患者随机分为2组,术后即时负重组(实验组)28例(32髋),术后第1天即下地完全负重行走,并进行系统的功能锻炼;传统组29例(33髋),按传统术后第3周开始部分负重,至术后6周完全负重.2组于术后3月和术后2年分别进行临床和X线评价.结果:术后3个月实验组Harris评分与传统组比较差异有显著性(P＜0.01),而术后2年2组在临床效果和X线评价方面差异无显著性.结论:非骨水泥固定型全髋关节置换术后早期负重训练是安全有效的.
作者：常增林；李锋；杜杏利；李光辉；陈安民；夏仁云 刊期： 2003年第05期
目的:观察当归注射液夹脊穴注射与口服中药治疗颈椎病的临床疗效.方法:颈椎病患者60例,采用当归注射液2 ml于颈4、5两侧夹脊穴注射,并内服活血化瘀、止痛、祛痰、舒筋通络的中药.结果:患者的临床症状明显缓解,症状积分显著下降(P＜0.01);经颅超声多普勒检测颈总、颈内、椎动脉血流速度与治疗前比较明显增快(P＜0.01或P＜0.05).结论:针药并用治疗颈椎病疗效显著,值得临床推广.
作者：吴凡；陈锋；张艳 刊期： 2003年第05期
目的:探讨高压氧对早期重度颅脑外伤患者的治疗效果.方法:选择重度颅脑外伤后10 d内的患者(早治组)和30～45 d的患者(晚治组)各100例,在采取常规治疗措施的同时行高压氧治疗,治疗后进行疗效比较.结果:早治组总有效率为92.0%,显著高于晚治组的73.0%;早治组平均治疗3.5个疗程,晚治组平均6.5个疗程.结论:重度颅脑外伤患者在病情许可的情况下及早行高压氧治疗可明显提高疗效,减少治疗时间.
作者：王宏隽；翁其彪；陈玲珍 刊期： 2003年第05期
目的:探讨老年糖尿病康复教育的实施方法及效果.方法:对＞60岁的老年糖尿病患者80例进行康复后健康教育,通过集中上课、小组学习、面对面示教、发放小册等宣传糖尿病知识,总结其效果.结果:80例患者接受健康教育后,对糖尿病的认知、药物的运用等有明显的提高,不良生活习惯显著减少,血糖比健康教育前显著降低.结论:健康教育对老年糖尿病患者十分必要,并要持之以恒,因人而异,重点突出,方可获得较好效果.
作者：何冰；杨伟光 刊期： 2003年第05期
目的:探讨推拿结合八段锦导引疗法对梨状肌综合征的疗效.方法:77例梨状肌综合征患者随机分为2组,推拿组41例采用推拿结合八段锦导引法治疗,理疗组36应用超短波和间动电治疗.结果:2组患者经过12 d的治疗后,推拿组痊愈率为48.8%,理疗组为27.8%,2组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:推拿结合八段锦导引法对梨状肌综合征疗效确切而巩固,值得临床推广.
作者：胥方元；何成松；干锦华；杨大鉴；李涛 刊期： 2003年第05期
肿瘤患者在治疗疾病的过程中往往会有程度不同的功能或心理障碍,因此对肿瘤患者实施康复护理是配合临床治疗、延长患者存活时间、克服心理障碍、提高生存质量等不可忽视的重要内容.
作者：黄学英；隋淑雪 刊期： 2003年第05期
目的:观察脊髓损伤(SCI)患者不同时期下肢胫神经H反射和F波的变化与临床神经体征之间的关系及电生理评定方面的意义.方法:对同一时期在我科住院的24例SCI患者进行双下肢胫神经H反射和F波检查,同时采用Ashworth痉挛评定方法评定及记录患肢肌张力、腱反射等.观察H反射和F波的特征表现与临床体征之间的关系.结果:SCI患者临床不同时期,下肢H反射和F波的表现不同,H反射和F波的表现特征受神经体征严重程度的影响.结论:H反射和F波有可能做为临床评定痉挛的客观电生理指标,它优于主观的Ashworth等痉挛评定方法,但尚需通过临床观察来完善这一指标的评定标准.
作者：刘雅丽；尤春景；黄晓琳；何晓阔 刊期： 2003年第05期
目的:研究较大剂量盐酸纳洛酮治疗急性脑卒中昏迷的临床效果.方法:350例急性脑卒中昏迷患者分为观察组180例与对照组170例,2组均按传统治疗方法治疗,治疗组加用大剂量盐酸纳洛酮3.2～4.0 mg静脉滴注,每日2次,2周1个疗程.结果:观察组总有效率为87.2%,对照组为71.8%,2组间比较差异有显著性(P＜0.01).结论:较大剂量盐酸纳洛酮对脑卒中昏迷的治疗有确切疗效.
作者：涂明义；李朝武；高钰琪；胡志安 刊期： 2003年第05期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
