学术投稿

静脉推注小剂量氯胺酮用于术后镇痛

张平;高培珍

关键词:氯胺酮, 术后镇痛
摘要:目的:观察静脉推注小刑量氯胺酮用于术后镇痛的临床效果. 方法:130例ASAl-2级患者手术结束前20分钟自静脉缓慢注入1%氯胺酮0.3~0.5mg/kg观察30分钟无并发症发生,即送回病房,由专人记录镇痛时间及并发症发生. 结果:130例各类手术后镇痛时间超过48小时者有70.76%,而达到72小时者有40.76%,镇痛有效率为93.84%.130例中无一例发生呼吸抑制. 并发症主要为精神反应(9.23%)、恶心反应(6.15%)、血压波动(6.92%),结论:静注小剂量氯胺酮用于术后镇痛,镇痛时间长、有效率高、并发症发生率低,此法简单易行、安全可靠.
包头医学杂志相关文献
  • 浅谈护理告知的重要意义

    随着社会的发展,人们的自主独立意识逐渐加强,特别是人权意识得到不断的提升,患者自立意识的增强.患者作为一个特殊的消费群体,在就医过程中护患双方需求呈现多样化,一方而护七面对患者的心理、社会等多方面问题,还需要大努力给予解答,肩负过重的压力;另一方面护士也希望从患者自身得到更多的理鹪和支持,这便使护士在护理工作过程中必须很好地履行护理告知的义务.这个告知的过程也就是护患沟通的过程.它为护理服务的满意度奠定了基础,也是互患关系和谐的升华.

    作者:吕晓霞;韩丽春;李学梅 刊期: 2008年第04期

  • 卫生监督现阶段工作方式探讨

    卫生监督关系到广大群众的生命健康,关系到我国经济发展和社会稳定.寻找出适合我国国情的安全体系,是全面提升我国卫生监督水平,确保人民生命财产的重要保证.

    作者:邓伟;郝玉娟 刊期: 2008年第04期

  • 加强供应室器械清洗的管理确保灭菌质量

    1 器械清洗过程中存在的主要问题对器械清洗不重视,认为一切被污染的物品只要经过高温高压灭菌处理,就能达到无菌水平,清洗是否彻底都无关紧要.清洗方法不规范,清洗的是否彻底,只能靠肉眼观察,缺乏有效的检测手段[1].

    作者:曾杰明 刊期: 2008年第04期

  • 基层卫生院对人工流产综合征防治二例体会

    人工流产术(简称人流术)是我国多数育龄妇女避孕失败采用的一种补救措施.因手术操作简便易行,能使汁划外怀孕的妇女提前终止妊娠.也是受术者容易接受的一种手术.但是手术中常会出现一些严霞的并发症,人流综合征就是其中之一.在这种情况下如果预防处理及时,可以减轻受术者的痛苦,使手术可以顺利进行,反之则可以给受术者带来及大的痛苦,甚至危及生命.

    作者:王桂荣 刊期: 2008年第04期

  • 子宫脱垂合并阴道壁膨出20例术后的观察与护理

    目的:探讨中老年妇女子宫脱垂合并阴道壁膨出手术治疗前后的护理方法及效果.方法:对我院2005年5月~2007年5月期间20例子宫脱垂合并阴道壁嘭出手术治疗的患者进行回顾性总结.结果:20例子宫脱垂合并阴道壁膨出的患者经术前充分准备,积极控制和治疗并发症,术后严密监护和加强护理,手术效果好,患者和家属满意.结论:术前全面评估,充分准备,积极治疗并发症,认真实施麻醉,术后细致护理和严密监护,使患者能安全度过围手术期.

    作者:梁引弟 刊期: 2008年第04期

  • 极固宁治疗超声洁治后牙本质过敏症的临床疗效观察

    目的:观察极固宁治疗超声洁治后牙本质过敏症的临床疗效. 方法:将36例102颗患牙随机分为实验组和对照组,分别用极固宁和氟化钠甘油脱敏治疗,比较两组的即刻疗效和3个月后疗效. 结果:实验组的即刻疗效和3个月后疗效均高于对照组(P<0.01). 结论:极固宁是较为理想的牙本质过敏症脱敏剂,值得临床推广应用.

    作者:邢兰梅;许虹婉;李颖 刊期: 2008年第04期

  • 腹膜后恶性纤维组织细胞瘤一例

    恶性纤维组织细胞瘤,是一种组织细胞性起源的肉瘤,好发于肢体及腹膜后,腹膜后恶性纤维组织细胞瘤临床表现并无特异性,而且与其它肉瘤很难鉴别.关于此病的报道也较少,现将本人实习所在医院1例病例报告如下.

    作者:刘蓉蓉;曹保利;张乃岩;毛雪梅 刊期: 2008年第04期

  • 脑卒中患者吞咽障碍管饲并发症的临床观察及护理

    目的:了解脑卒中患者吞咽障碍管饲并发症的护理,为更好地治疗及护理提供依据.方法:随即选择在包头市第四医院神经内科2005年1月~2007年1月就诊的30例脑卒中吞咽障碍患者,对其健康信念和预防技能进行专业指导.结果:年老体弱者并发症甚多.结论:应强化口腔护理,给予合理膳食.

    作者:刘彩珍;王莉 刊期: 2008年第04期

  • 重楼抗肿瘤活性成分的体外实验研究

    目的:从中药重楼中提取分离皂苷单体,通过体外实验,初步确定其抗肿瘤活性部位. 方法:以体外培养的人癌细胞株A-549,MCF-7,HEP-Ⅱ, Lovo, SMMC-7721及正常Zhang氏肝为筛选瘤株,应用MTT比色法,观察单体成分对肿瘤细胞的抑制作用和对正常细胞的毒性. 结果:5种单体对肿瘤细胞的生长均有抑制作用,其中单体B-9对MCF-7,HEP-Ⅱ、A-549的IC50分别为21.09μg/ml、29.65μg/ml. 结论:单体B-9表现出良好的抗肿瘤活性且对正常细胞的毒性较小,具有进一步开发研究的价值.

    作者:王艳霞 刊期: 2008年第04期

  • 行冠状动脉造影术患者的护理

    目的:通过冠状动脉造影术可诊断并明确冠心病的病变部位.方法:Seldingers法常规穿刺右侧股动脉,Judkins法选择性左、右冠状动脉造影及左室造影术[1].结果:本组病例全部成功进行了造影,发现左冠状动脉病变16例,右冠状动脉病变13例主要并发症:心律失常1例,心绞痛发作3例,穿刺部位出血或血肿形成1例,造影剂过敏1例,术后排尿困难5例结论:冠状动脉造影术是目前诊断冠心痛的金标准,充分的术前准备、熟练的术中配合、严密的术后观察是保证手术成功的关键.

    作者:周水娜 刊期: 2008年第04期

  • 氨氯地平、贝那普利、氢氯噻嗪三联治疗顽固性高血压的疗效观察

    目的:采用氨氯地平、贝那普利、氢氯噻嗪联合降压,旨在探讨顽固性高血压治疗的有效方案.方法:选择顽固性高血压患者60例,随机分为两组. 观察组30例,口服氨氯地平10mg,每日1次,贝那普利10mg,每日1次.氢氯噻嗪12.5mg,每日2次;对照组30例,口服氨氯地平10mg,每日1次,贝那普利10mg,每日1次.均服药8周.结果:观察组显效率75%,总有效率93.75%;对照组显效率40%.总有效率77%,两组差异有显著性(P<0.05).结论:氨氯地平、贝那普利、氢氯噻嗪联合降压是治疗顽固性高血压安全、有效的方法.

    作者:阳帆 刊期: 2008年第04期

  • 奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中临床观察

    目的:探讨奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的疗效.方法:将83例进展性脑卒中患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予口服肠溶阿司匹林(100mg), 血塞通注射液静点等治疗,治疗组同时加用奥扎格雷钠,治疗14天后观察疗效.结果:奥扎格雷钠可有效降低脑卒中患者血小板聚集率及全血粘度,治疗14天后,治疗组患者神经功能的恢复明显优于对照组.结论:奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中安全、有效.

    作者:秦洁莉 刊期: 2008年第04期

  • 医学期刊应重视培养青年编辑

    1 培养年轻医学编辑的生要性医学期刊是科技期刊中的一个分支,其主要任务是通过传递医学与其它相关科学技术信息,提高医务工作者的实践与理论水平,为医疗卫生工作服务.

    作者:乌仁其木格;于洪 刊期: 2008年第04期

  • 肺结核病X线检查分析

    目的:为进一步了解本地区肺结核病的患病率及结核病项目免费治疗效果,为今后的结核病预防控制提供依据.方法:对2006年1月1日-2006年12月31日来我中心检查的患者进行X线胸透检查,发现肺部有阴影者,拍摄胸片确诊,以阳性率为患病率、结果:共检查了初诊病人393人,阳性200人,阳性率50.89%(200/393),完成6~8个月治疗,有效率97%(194/200).肺部病变的大体形态分析,肺段痛灶合并空洞的病例,痰菌阳性率为100%.结论:目前本地区肺结核患病率很高,严重影响了人民群众的身体健康和正常生活.

    作者:刘俊刚;殷志兰 刊期: 2008年第04期

  • 门诊处置室护士的职业危害及防护

    近年来,职业安全成为大家共同关注的话题.门诊处置室的医护人员由于工作节奏快,任务繁重,无规律,每天接触大量血液、体液等感染因素及不良环境因素,还有可能遭受各种暴力伤害,因此,加强职业防护就显得尤为重要.

    作者:莫少田 刊期: 2008年第04期

  • 子宫全切围手术期的护理

    子宫全切术是围绝经期女性的常见手术,对于女性身心影响较大.因此,子宫全切病人围手术期的护理直接影响手术的成功及病人的康复.

    作者:赵秀萍 刊期: 2008年第04期

  • 骨折病人家庭护理指导

    对骨科病人家庭护理进行指导,可解决患者和家属往返医院的困难,使患者在家里就能得到完善的护理.减轻心理压力和经济负担,促进疾病的康复.

    作者:顾延慧;弓建梅 刊期: 2008年第04期

  • 铸造金属柱和螺纹根管钉修复残根残冠的疗效观察

    目的:比较铸造金属桩和螺纹根管钉加树脂核在残根残冠修复中的远期疗效. 方法:118个残根残冠分别采用铸造金属村庄43个,螺纹根管钉加树脂核75个. 结果:随访1~4年铸造金属桩脱落2个,成功率为95%,螺纹根管钉脱落17个,成功率为77.3%,两组均无根尖周感染. 结论:两组桩时修复残冠均有良好的修复效果,但修复残根时好采用铸造金属桩,并且在修复时尽可能暴露残根断面制造箍结构,螺旋根管钉由于其植入根管时,不能达到一定深度且由于光敏材料的微漏,粘接剂溶解以及桩易腐蚀, 故残根不应采用.

    作者:王蕊;张宝 刊期: 2008年第04期

  • 腰-硬联合麻醉在妇产科手术中致低血压的原因及护理

    目的:探讨腰一硬联合麻醉(CSEA)在妇产科手术中导致低血压的原因及护理措施.方法:选择妇产科手术50例,均行CSEA,观察血压变化情况.结果:麻醉10~15min后发生低血压25例(BP<90/60 mmHg),其中2例BP<70/40 mmHg,经对症处理均好转,生命体征稳定,手术顺利.结论:详细评估患者病情,正确指导患者禁食、禁饮,及时建立有效静脉通道行扩容升压,密切观察生命体征是防止CSEA后低血压的关键.

    作者:范文艳 刊期: 2008年第04期

  • 碘伏消毒治疗新生儿脓疱疹的临床观察

    农疱疹的好发部位:腋下、颈部、下颌部、背部、腹股沟等处,疱疹的直径在2~3毫米,出现时间为出生后3~5天,观察出现疱疹,当天体温36℃~37.1℃,均无明显的全身症状,在治疗前后均无菌试管取样做细菌培养,治疗期问未用其它药物治疗.

    作者:王晓琳 刊期: 2008年第04期

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主管:包头市卫生局

主办:包头市医学信息研究所