武慧敏;刘彩霞;李妮克
1 病例介绍患者,女,81岁.因咳嗽、咳白色粘痰,伴胸痛、发热,于2003年4月1日上午9:40分来我科就诊.入院时,T38.6℃,P100次/分,R22次/分,BP17/11kPa.查体:咽部充血明显,扁桃体未见红肿及脓点;双肺听诊左肺中上野呼吸音粗,左肺下野闻及细湿罗音,右肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,胸片示:左肺肺纹理增粗,左肺下野炎性病变;血常规示:白血球15×109/L,淋巴151,中性856,诊断为肺炎.患者否认有任何药物过敏史,遵医嘱皮试青霉素,阴性.
作者:杨帆;任文清;李升福 刊期: 2007年第03期
烧伤病人由于多种因素的影响,极易发生腹胀和便秘,对创面愈合造成不利影响.经临床观察,我们认为烧伤病人发生便秘的原因主要有:①烧伤病人多属于意外伤害,对突如其来的打击,病人感到焦虑、恐惧,导致消化液分泌减少,同时胃肠道的蠕动和吸收功能也受到抑制.②营养知识缺乏,饮食结构不合理,过少食用粗纤维食物.
作者:郝春梅 刊期: 2007年第03期
随着我国人口老龄化的迅速发展和人们生活水平的提高,老年患者的住院率逐渐上升,护理安全问题已成为护理工作的问题之一,由于老年病人生理、病理的改变,引起机体功能障碍、思维紊乱、记忆力减退、行为迟缓、感觉迟钝等,易发生跌倒、误吸、坠床、烫伤、皮肤受损等意外.
作者:窦瑞梅 刊期: 2007年第03期
随着人口老龄化的加剧,老年高血压的发病率呈直线上升的增长趋势,心脑和肾脏的并发症增加,脑卒中更成为我国老年高血压患者严重的并发症与死亡原因.老年人心血管以外的合并症较多,常有多器官功能受损,治疗用药应全面权衡利弊,综合处理[1].为此我们对社区内1806例老年高血压患者抗高血压药物种类进行了调查.
作者:薛朝福;王爱玲;吴丽娟 刊期: 2007年第03期
目的:探讨米索前列醇在大月份钳刮中对宫颈的软化及扩张作用.方法:通过对我院2005年1月~12月共66例怀孕11~14周门诊钳刮手术的患者根据患者自愿的原则采用:①术前2小时服用米索前列醇600ug;②传统扩宫方式,并对其进行临床观察.结果:观察组手术时间平均7.5分钟,术中出血平均22.54ml.术后宫缩好,出血少,对照组手术时间平均21.35分钟,术中出血47.74ml.两组相比均有显著差异(P<0.01).观察组比对照组宫颈扩张时间短,手术时间短,出血少.结论:米索前列醇能有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血.
作者:苏伟;崔俊英;刘冰 刊期: 2007年第03期
抑郁症是一种情感性精神障碍,以前被认为是精神疾患,属于精神科范畴.然而,在近的20-30年里,据许多调查,已发现在综合性医院的各科病人中,并发情绪抑郁的占相当比例.WHO曾经调查了14个国家的26,000例门诊病人,发现其中的10%~45%当前都存在着抑郁症状[1],而20%~45%癌症患者在病程的不同阶段,发生重度抑郁或广泛性焦虑障碍,给肿瘤的进一步治疗带来了不必要的麻烦.
作者:钱玉玲 刊期: 2007年第03期
腺性膀胱炎是一种少量的膀胱上皮化生性良性病变.我院2006年1月1日~2006年4月25日收治腺性膀胱炎26例,均经尿道等离子电灼术治疗,效果满意.1 临床资料本组病人26例,均为女性,年龄21~72岁,平均46岁,病程6个月~10年,尿频、尿痛、尿急12例,尿潴留9例,伴女性膀胱颈梗阻5例.
作者:刘春燕 刊期: 2007年第03期
腹腔镜手术属于微创外科的范畴,这是医学领域中的一门新的分支学科,它给外科手术带来一次技术革命,一改以往剖腹手术的许多传统观念,手术方式、手术器械以及手术操作的技巧都有非常大的差异.腹腔镜手术创伤小、术后恢复快,越来越受到广大患者的认可与接受.但腹腔镜手术相对来说还是一项新事物,还处于尝试阶段,不可避免地会产生并发症.
作者:张伟 刊期: 2007年第03期
目的:为了避免对昏迷病人常规胃管插管术引起呼吸困难.方法:插管前用一次性口咽通气道保护后再操作.结果:所有患者均插管成功,成功率为 100%.结论:口咽通气道保护下行胃管插管术简单、使用成功率高.
作者:樊雨青;陈仁智;窦瑞梅 刊期: 2007年第03期
腹腔镜手术是有别于传统手术的一项新的手术方式,具有创伤小、痛苦轻、疗程短、恢复快等优点,已广泛应用于外科、妇科疾病的诊断和治疗.本院近年来已开展妇科腹腔镜手术117例,现将妇科腹腔镜手术的配合体会报告如下.
作者:陈爽 刊期: 2007年第03期
目的:为提高腰椎间盘突出症病人术后治疗的效果,减少并发症的发生,提高病人的生活质量.方法:对69例腰椎间盘突出症病人围手术期给予正确指导和护理,教会病人功能锻炼的方法,出院时给予出院指导.结果:69例腰椎间盘突出症病人术后恢复快,平均卧床2~3周,无一例发生术后并发症,术后均取得了良好的效果,出院后随访病人5~6个月,即可完全恢复正常生活.结论:腰椎间盘突出症手术的治疗需要护士在围手术期给予正确的指导和护理,才能减少术后并发症的发生,提高手术的成功率.
作者:仝玉英 刊期: 2007年第03期
颅脑损伤多见于交通、工矿等事故,或税、钝器、坠落等头部伤害,常与身体其他部位损伤复合存在,其致残率及致死率均居首位.脑损伤病人病情复杂多变,术后护理为脑功能恢复创造优良的条件,预防和治疗并发症,以期保全生命,争取完全的康复.
作者:王美珍 刊期: 2007年第03期
人工股骨头置换术是将用特殊材料所制成的股骨头取代原有病变股骨头置入人体的一种手术,是治疗老年股骨头下或粉碎性骨折有移位者、陈旧性骨折不愈合或股骨头坏死者的有效方法.老年病人行人工股骨头置换术后,结合老年人生理、心理特点对病人实施身心整体护理,可提高治疗效果,预防并发症的发生.
作者:李娜 刊期: 2007年第03期
随着人民生活水平的提高,糖尿病的患病率急剧升高,糖尿病及其并发症已经成为威胁人类健康和消耗健康资源的主要疾病之一.糖尿病是由于胰岛素分泌和作用缺陷而致的碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱,以长期高血糖为主要标志的全身性、终身性疾病,是目前尚未能根治而仅能控制的疾病.
作者:芦蒲 刊期: 2007年第03期
随着医学科科学的发展,运用生物--心理--社会医学模式,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭、社区提供医疗、预防、保健等为一体的全科医师教育与培训引起人们的普遍重视.全科医学经过十几年的发展,人民大众需要全科医学,更需要高素质、高起点的全科医师,全科医师应和专科医师一同把我国的医疗卫生事业推向一个新的台阶.
作者:彭淑芳 刊期: 2007年第03期
静脉补钾导致局部疼痛是临床输液中常见问题,至今临床上除了降低氯化钾的浓度和减慢速度外尚无有效的办法,新鲜芦荟局部涂抹常用于烫伤、割伤、扭伤及疮肿,对于减轻疼痛疗效也很好.所以我们采用新鲜芦荟、热水湿敷和不做处理进行对比观察,以探讨新鲜芦荟局部涂抹对缓解补钾引起疼痛的效果.
作者:姚春苗 刊期: 2007年第03期
静脉输液是临床治疗的一种给药途径,而各级医院在输液中的不良反应如寒战、高热等时有发生,为了保证病人在输液中的安全,防止在输液过程中发生不良反应,现谈谈在输液中应注意的几个环节.
作者:郭炜 刊期: 2007年第03期
患者,女,76岁.以胸憋气短、反复咳嗽、咳大量黄粘痰收入院,入院第2天,出现昏迷,查血气分析pH7.08、Pco214.1kPa、Po28.0kPa.诊断为Ⅱ型呼吸衰竭.即做气管插管行呼吸机机械辅助呼吸SIMV模式.1周后症状明显改善.复查血气分析pH7.39、Pco26.7kPa、Po211.6kPa、So297%.顺利脱机,治疗效果良好,现将护理体会报告如下.
作者:杜玉梅;贾淑芳 刊期: 2007年第03期
插胃管是临床工作中的常用诊疗技术,如果应用不当,有时会给病员带来不必要的痛苦,甚至危及生命,现将临床所遇插管致心搏骤停2例报告如下.
作者:闫桂梅 刊期: 2007年第03期
亲属肾移植是解决肾源匮乏的好手段,并可获得佳的移植效果.于2005年6月19日施行1例活体肾移植术,获得良好的效果,现报告如下.
作者:苏建利 刊期: 2007年第03期