主动脉内球囊反搏辅助治疗急性心肌梗死并泵衰竭15例疗效观察

常红

关键词：主动脉, 内球囊反搏, 急性心肌梗死, 衰竭, 治疗

摘要：心脏泵功能衰竭是急性心肌梗死的严重并发症,心源性休克是泵衰竭的严重阶段,但如兼有肺水肿和心源性休克则情况严重,为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致,发生率约32%～48%,休克多在起病后数小时至一周内发生.近年来随着主动脉内球囊反搏 (IABP)在 AMI并发泵衰竭和心力衰竭治疗中的应用,可改善患者血流动力学状况并对经皮冠状动脉介入 (PCI)术前、术后有良好的辅助治疗作用.本人于2006年4～5月在北京朝阳医院冠心病监护室进修期间,有15例 AMI并心源性休克患者应用 IABP术,大多数均取得了较好疗效,下面报告如下.

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小切口椎板间开窗治疗腰椎间盘突出症

我院1990年～2004年采用小切口椎板间开窗治疗腰椎间盈突出症176例,取得了满意的疗效.

作者：盛宝宽；蔡建群刊期： 2006年第03期
护理纠纷产生的原因及防范措施

1 护理纠纷产生的原因①因服务态度引发护患纠纷.部分护士服务态度欠佳,说话语气生硬,使用服务忌语,不注意说话的方式和语气,缺乏有效地沟通和服务艺术,解释工作不到位,由此产生护患冲突.②技术操作不熟练,不认真履行操作规程.由于护理工作量大,护士为了尽快完成治疗,常以习惯性动作进行护理操作而引起病人不满;不认真执行三查七对,造成护理差错;护理知识欠缺,未及时观察到病情变化,而延误病人抢救;静脉穿刺成功率低;各项护理操作的失误及实习护士单独操作,致操作失败等给病人身体带来痛苦而引起纠纷.

作者：窦瑞梅；贾巧玲刊期： 2006年第03期
中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎50例

目的:为探讨溃疡性结肠炎的有效方法以及提高保留灌肠药物生物利用度的办法.方法:采用中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎 50例.结果:一个疗程治愈 46例,治愈率 92%,随访无复发.结论:中西药结合配合正确的灌肠方法治疗溃疡性结肠炎取得满意疗效.

作者：张翠兰；蔡瑞刚刊期： 2006年第03期
浅谈医院病案管理工作的几点体会

病案管理是医院医疗质量的历史反映,病案的质量反映了医院的医疗质量和管理水平,是监督和检查全院工作进行科学化管理的可靠依据,它是评定医院的服务质量、技术水平和管理水平的一个主要标志,它真实而完整地记录了医院及其工作人员为病人的服务态度和医疗水平及临床医师的素质.

作者：李继云刊期： 2006年第03期
5-Fu及甲氰咪胍治疗胰瘘6例

笔者近几年来对6例胰瘘病人采用5-Fu冲洗灌注并配合甲氰咪胍口服治疗,方法简便,效果满意,现介绍如下.

作者：杨文龙刊期： 2006年第03期
外伤致延迟性脾破裂诊治体会

延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种特殊类型,系由脾中央型破裂和包膜下破裂发展而成的真性破裂.早期自觉症状不典型,经过一段时间后出现腹痛和内出血症状.病情急,变化快,容易误诊,病死率和并发症发生率高于一般的脾破裂,故至今仍是外科急诊中值得重视的问题.我院近6年收治经手术证实延迟性脾破裂8例,现就其诊治方面的体会,报告如下.

作者：刘军；李岩刊期： 2006年第03期
角膜接触镜引发角膜病变100例分析

目的:分析由于配戴角膜接触镜引发角膜病的原因,以选择有效的治疗方法及预防措施.方法:具体分析角膜接触镜的使用方法,时间及临床表现.结果: 100例中,代谢障碍性角膜病变 58例,微生物性角膜病变 33例,无菌性角膜病变 7例,角膜外伤 2例.

作者：白文爱；丁萍刊期： 2006年第03期
浅谈中药汤剂煎煮与疗效之间的关系

汤剂是中药临床常用的剂型之一,具有吸收快、作用好、随症加减药物的灵活等特点.汤剂的煎煮法与其疗效关系密切,本文作一简单说明.

作者：奥日斯娜；蔡爱平刊期： 2006年第03期
住院眼外伤289例统计分析

眼外伤是多发病,现将我院1998年1月～2001年12月3年间收治的289例住院眼外伤病人统计分析报告如下.

作者：王金明；宋增芬刊期： 2006年第03期
原发性脑室出血30例报告

本院自1998年1月～2005年2月共收治30例原发性脑室出血( PIVH)患者,现报告如下.

作者：李志东；杜林燕；张树雄刊期： 2006年第03期
冠心病患者康复期的护理体会

冠心病多数发生在40岁以上,男性多于女性,近年来有年轻化趋势,为了使冠心病患者在康复期保持病情稳定和防止发生意外,我们作了以下几方面的护理工作.

作者：张瑛刊期： 2006年第03期
小腿骨筋膜室综合征手术前后心理护理

骨筋膜室综合征是筋膜室肌肉和神经严重缺血而产生的早期症状和体征,一般为创伤所致,如不及时治疗,后果十分严重,致使神经和肌肉坏死,肢体畸形及神经麻痹且修复困难,伤后患者的心理护理,在整个治疗护理中起着极为重要的作用,良好的心理护理,为日后康复及在整个治疗过程中奠定了良好基础.

作者：黄克云刊期： 2006年第03期
肺栓塞22例误诊原因分析

肺血栓栓塞症(PTE通常称肺栓塞 PE),其临床表现复杂多样,误诊率较高,现就我院近2年共22例曾经误诊为其它疾病的肺栓塞患者的临床资料报道如下,探讨分析其误诊原因及减少误诊的体会.

作者：孙笃平；吴腾；张春燕刊期： 2006年第03期
浅谈肝硬化的营养治疗

肝硬化是一种常见的慢性肝疾病,是以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病.由于肝正常结构遭到破坏,以至引起肝功能减退和门静脉高压.其临床表现为乏力、食欲减退、腹胀不适、上腹隐痛、恶心呕吐等症状,失代偿期还会有肝病面容、黄疸、肝掌、蜘蛛痣、食欲不振、厌油腻、浮肿、出血倾向、脾大等症状.

作者：赵凤兰；陈建强刊期： 2006年第03期
浅议护士处方权

随着医学模式的转变,以人为本的护理理念逐渐增强.整体护理、循证护理、护士门诊的开办、社区服务的开展等,对传统护理学是一次重大改革,也导致护士处方的出现.

作者：杨俊兰；于洪刊期： 2006年第03期
一次性吸痰管应用于婴幼儿灌肠

灌肠是临床上用于治疗婴幼儿肠道疾病、做特殊检查、肠道给予镇静药的常用的基本方法.3岁以下婴幼儿由于无法沟通,哭闹、躁动不配合,静脉输液比较困难,采用一次性吸痰管灌肠,可收到良好的效果.

作者：杨丽琴；李娟刊期： 2006年第03期
浅谈开胸术后预防肺部并发症的护理措施

开胸手术病因很多,常见的有肺癌、支气管扩张大咯血、空洞性肺结核、肺大泡、肺内异物、纵膈肿物等.我院胸科 ICU2003年7月～2004年9月,收治开胸手术病人84例.经我们精心护理,提前采取护理措施,防止了肺部并发症的发生,现介绍如下.

作者：王美珍刊期： 2006年第03期
浅谈鼻出血的诊断治疗

目的:对鼻出血进一步探讨,以便指导临床治疗.方法:对各种不同原因出血采取不同手段.结果:依病史、体征、临床表现找出规律.结论:通过探讨对临床起到一定指导.

作者：包芳；马彩云刊期： 2006年第03期
浅谈门诊导医分诊护士应具备的素质

1 应具备良好的思想素质要成为一名称职的导医分诊护士,必须有以病人为中心,有爱心、有耐心、有良好的职业道德,爱岗敬业、开拓进取、精益求精、全心全意为患者服务的思想,并认识到导医身份的重要性.

作者：张丽芳；齐丽萍刊期： 2006年第03期
58例疝环填充式无张力腹股沟疝修补术临床体会

目的:评价无张力疝修补术 (tension-free hernioplasty,TFH)的疗效.方法:疝环填充式无张力疝修补术 (以下简称为无张力疝修补术 )被誉为疝手术的里程碑 [1],分析本院 2001年 8月～ 2005年 12月共计用 TFH治疗腹股沟疝复发疝 58例,总结这些临床资料,评定疗效.结果:该项技术比传统手术操作简单,疼痛轻,恢复快,经随访 0.5～ 5.5年无复发.结论: TFH适用于治疗腹股沟疝复发疝.

作者：王士俊刊期： 2006年第03期