贺慧霞;苏慧
目的:报告重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的形成原因、治疗方法及体会.方法:对手术中出现脑膨出的10例病人进行回顾性分析,总结原因,比较各种治疗方法.结果:术中迟发颅内血肿、大面积、脑挫裂伤、脑肿胀是颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因.彻底清除坏死脑组织,充分内减压,扩大骨窗,辅以过度换气、脱水、控制血压等是治疗术中脑膨出的有效手段.结论:大骨瓣减压,必要时切除膨出脑组织充分内减压可以明显提高生存率.
作者:侯德平;颉卫东 刊期: 2005年第01期
我们以初诊糖尿病人为对象,对其初诊时状况及临床表现进行分析.现将我院自2003年5月到2004年5月在内分泌科门诊及住院的初诊2型糖尿病分析如下.
作者:佟豪;巴雅尔 刊期: 2005年第01期
患者,男,35岁.以双肺肺结核,右侧气胸,大咯血于2004年2月12日收住院,入院时咯血3000ml.入院后生命体征平稳,有咳嗽,痰为灰黄色,量多,偶有痰中带血.治疗给予抗炎、抗痨、止血,增强免疫功能等对症治疗,效果佳.
作者:廉玉平;胡春梅 刊期: 2005年第01期
目的:探讨脑弥漫性轴索损伤的产生机理、病理改变、临床表现、诊断、治疗及预后.方法:50例颅脑损伤患者,车祸致伤42例(占84%),深昏迷者45例(占90%),死亡33例(占66.7%).结论:脑弥漫情形轴索损伤是由于头部加速性或减速性旋转运动所引起的脑深部剪应力损伤,临床病情重,昏迷程度深,持续时间长,治疗以防治脑水肿、降低颅内压及预防并发症等保守治疗为主,部分患者因继发颅内血肿或水肿及中线移位明显者,及时行手术清除及去骨瓣减压,但该类患者预后差,死亡率高,如何降低死亡率及提高其生存质量,需在今后工作中进一步研究及探讨.
作者:吕俊生;黄劲超;周志强 刊期: 2005年第01期
分析61例急性外伤性硬膜下血肿病人的预后,出院时(伤后3个月)32例恢复良好,轻残及重残15例,14例死亡.选择病人入院时有关临床指标,应用Logistic回归分析方法研究表明,入院时的GCS评分和瞳孔大小及光反应与病人的预后密切相关,GCS评分和瞳孔变化相结合应用可以尽早而准确地预测急性硬膜下血肿病人的预后,为治疗提供依据.
作者:赵建春;王建梅;郭子泉;刘富强 刊期: 2005年第01期
随着医疗消费人群自我保护意识的增加,医疗纠纷日益增多,呈现出医患关系的新趋向,医患矛盾成为社会广泛关注的热点问题.国务院颁布实施了<医疗事故处理条例>,为正确处理医疗事故,保护医患双方的合法权益提供了法律依据.
作者:付辉;尹丽杰 刊期: 2005年第01期
采用内镜法为24例无法手术切除的恶性胆道梗阻病人放置金属胆道支架27次,成功率88.9%,术后黄疸完全消退7例,明显减退8例,3例病人后期出现黄疸及胆管炎复发.作者对金属胆道支架放置的指证、支架长度与引流部分的选择、鼻胆管的应用以及并发症的处理等问题进行了初步探讨.
作者:马春玉;段慧英 刊期: 2005年第01期
探讨急性脑外伤与心电图(ECG)异常改变的关系.方法:回顾性分析90例急性脑外伤患者入院后48小时内首次ECG诊断结果异常者(既往健康,否认有心脏病及高血压病史).结果:ECG异常发生率较高有:窦性心动过缓,ST段降低,T波低平、双向、倒置,Q-T间期延长,U波明显,左室高电压.2周内复查ECG66.7%恢复正常.结论:急性脑外伤发生后脑实质特定部位损害,颅内压增高等多种原因,导致ECG可出现暂时性异常改变,随着脑部情况改善,血肿的清除,异常的ECG可恢复正常.
作者:尤明丽;颉卫东;蔡林 刊期: 2005年第01期
卵巢甲状腺肿(struma ovarii)属单胚型畸胎瘤,比较少见,约占卵巢畸胎瘤的2.7%[1].可以是单一型,即只有甲状腺组织;亦可为混合型,即甲状腺组织为主要成分并合并其它组织.发病年龄以40岁前后为多,国内资料报道平均发病年龄为37岁[2].恶性者罕见,约占卵巢甲状腺肿的5%~10%,发病高峰为50~60岁[3].本文报告6例,其中1例恶性,分析如下.
作者:安凤玲;韩丽霞;李小琴 刊期: 2005年第01期
目的:观察胰激肽原梅治疗糖尿病早期肾病疗效.方法:应用胰激肽原酶口服治疗糖尿病早期肾病,观察治疗前、后的血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白(HBAIC)微量白蛋白尿.结果:该治疗方法能明显降低血脂及微量白蛋白尿.结论:胰激肽原酶通过改善微循环降低血粘度,减少尿中微量白蛋白,延缓糖尿病肾病的进展.
作者:宁涛;奥日斯娜;吴铁华 刊期: 2005年第01期
自1992年我们就如何发现新的结核患者,如何管理患者,摸索出一套认为可行有效的工作方法,现作以简述.
作者:毕可晓;王者锋 刊期: 2005年第01期
胆管结石是一种常见疾病,我科自2001~2003年对22例胆管结石患者采取内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石(EST)的治疗,取得了满意疗效,现报告如下.
作者:贾淑芳;段慧英;白瑞萍 刊期: 2005年第01期
感染的针刺伤及其它锐器伤是导致卫生人员发生血源性传播疾病的主要的职业因素,我国是肝炎的高流行区,近年艾滋病在我国的发病率呈倍增趋势,医院又是这些疾病的聚集地,这些都使护士获得性职业感染的危险性大大增加,所以,加强护理人员对血源性传播疾病的防护也就更为迫切.
作者:邬美丽 刊期: 2005年第01期
急性脑血管病发病后3天,如不能进食者应给予鼻饲喂养,通过胃肠道得到营养,对于加速病人的康复将具有重要的意义.
作者:王晓玲;黄丽春 刊期: 2005年第01期
患者,女,19岁.未婚学生,患者于4个月前发现肛周有一个绿豆大小的赘生物,大便干燥反复刺激逐渐增大无痛不痒,无任何自觉症状,三天前大便出血为鲜红色,来门诊治疗,否认冶游史.
作者:潘艳;谭静 刊期: 2005年第01期
目的:评价高压氧疗效及应用价值,以便推广;方法:采用高压氧治疗后症状和体征的改善程度评价疗效;结果:高压氧治疗重度颅脑损伤的确是一项较好的辅助治疗方法;结论:高压氧可提高血氧含量,减轻脑水肿,有利于颅脑损伤病人的恢复.
作者:刘富强;郭子泉;田彬 刊期: 2005年第01期
目的:观察金尔伦治疗原发脑干损伤的疗效.方法:把原发脑干损伤病人随机分为对照组和金尔伦组,观察病人昏迷时间、GCS评分的变化,救治成功率和死亡率.结果:对照组:显效率12%,有效率48%,总有效率60%;金尔伦组:显效率25%,有效率70%,总有效率95%.两组比较有显著差异(P<.05).结论:金尔伦可以提高原发脑干损伤的救治成功率.
作者:周斌;郭华 刊期: 2005年第01期
目的:分析中草药提取液对牙周病的疗效.方法:对500例牙周病患者的牙周组织进行中草药提取液局部用药.结果:用药1~3天,牙龈炎、牙周炎症状消失262例;用药3~5天,牙龈炎、牙周炎症状消失204例;用药5~7天,无效的34例.结论:本法明显有效,可推广使用.
作者:贾文祥;王彦超;王彩清 刊期: 2005年第01期
消毒供应室护士要回收、清洗、消毒、灭菌医院内大量被污染的医疗用品和敷料,传染机会多,工作强度大,工作环境嘈杂、潮湿.这些潜在的不良因素都会对护士自身的健康造成威胁.因此,要强化供应室护士严格的自我防护意识.
作者:杨爱玲;于洪;杨爱珍 刊期: 2005年第01期
医疗病案是医疗、教学、科研的重要参考资料,是评价医疗质量、衡量医务人员业务水平的重要标志,也是法律和社会保险的重要依据.随着病案使用价值的不断增加,借阅病案的人员越来越多,管理人员遇到的问题也越来越多,因此规范病案借阅行为势在必行.
作者:王美花;许秀梅 刊期: 2005年第01期