刘定彬
耳鸣常成为患者求治的主要症状,临床尚无特效治疗方法.我们近5年以脉冲电磁场治疗耳鸣患者57例,取得较好疗效,现报道如下.
作者:刘堂友 刊期: 2002年第11期
目的观察体外电脉冲刺激膀胱(transcutaneous electrostimulation of vesica, TEV)对糖尿病神经源膀胱(diabetic neurogenic bladder,DNB)患者膀胱残余尿(bladder residue urine, BRU)和白细胞排泄率(urine leukocyte excretion rate,ULR)的影响,探讨DNB无创而有效的治疗方法. 方法所有BRU增多(≥50 ml)的DNB患者在降糖治疗的同时,根据其BRU的量分为轻(50~250 ml)、中(251~450 ml)、重(>450 ml)度DNB,轻、中度DNB患者分别随机分为刺激组和对照组,重度DNB患者则随机分为刺激组和刺激+α1-阻滞剂组,刺激均采用电脉冲体外交替刺激两侧膀胱角和膀胱前、后壁方位,使膀胱平滑肌不断收缩而排尿;主要观察指标有治疗前、后患者的血糖、血脂、BRU及ULR等变化. 结果 DNB患者的年龄、糖尿病病程、ULR、BRU和GHb随DNB的轻重而增加;而神经传导速度(nerve conductive velocity,NCV)则减慢.轻、中度DNB患者中,刺激组和对照组治疗前、后的糖、脂和尿酸代谢改善程度相当,但刺激组的BRU和ULR明显减少(P均<0.02),对照组则无明显变化;在重度DNB患者中,刺激组的BRU和ULR明显减少,尿意率(urine reflex rate,URR)明显升高,但刺激+α1-阻滞剂组BRU和ULR的减少较刺激组更明显. 结论体外膀胱电脉冲刺激可有效减少或消除DNB患者的BRU和ULR,甚至恢复重度DNB患者的尿意,在重度治疗DNB患者时与α1-阻滞剂联用疗效更佳.
作者:王新民;卢伟文;李路;郭跃安;徐光;周献忠;骆新娥;宋辛飞;王玉麟 刊期: 2002年第11期
依据慢性阻塞性肺疾病(COPD)全球倡议(GOLD)的分级标准[1],将有慢性咳嗽、咳痰、肺功能FEV1/FVC≥70%的患者归为COPD-0级.尽管对于COPD-0级患者常规肺功能检查不能显示气流受限,但依据COPD的发病机制,我们认为通过某些肺功能测定有可能发现COPD-0级患者的气流受限现象.为此我们对94例慢性支气管炎患者进行时间肺活量、流速容量曲线和呼吸阻抗测定.
作者:张琪琳;蔡映云;丁玉妹;肖中 刊期: 2002年第11期
作者:霍江萍 刊期: 2002年第11期
目的调查心理社会因素和人格特征在脑卒中患者康复过程中的影响. 方法采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性评定量表(EPQ)和社会支持量表(SSRS)调查了78例脑卒中患者(脑卒中组),并与无神经缺陷的老年人52例(对照组)进行对照. 结果脑卒中组SCL-90总分、抑郁、焦虑、强迫、恐怖等因子分明显高于对照组(P<0.01);EPQ中N分及P分明显高于对照组(P<0.01);SSRS主观支持分及支持利用度明显低于对照组(P<0.05). 结论脑卒中患者除有抑郁、焦虑及恐怖等精神症状外,不良的个性特征以及缺乏对社会支持的认识和利用,也是影响其康复的重要因素.
作者:贺丹军 刊期: 2002年第11期
目的探讨针刺与易化技术治疗脑性瘫痪的效果及影响因素. 方法采用针刺和易化技术治疗246例脑瘫患儿,并进行治疗前、后的运动功能评定. 结果显效95例,有效127例,总有效率90.2%,其中34例达正常儿童发育水平;治疗效果与开始治疗的年龄、持续时间、类型、病情程度及有无合并症有关. 结论针刺与易化技术结合可促进脑瘫患儿尽快康复,早期、长期治疗更有效.
作者:曹建国;郭新志;卢红云 刊期: 2002年第11期
痔疮是一种十分常见的肛肠疾病.为寻求一种安全、操作简单、痛苦小、疗效好的治疗方法,我们采用微波组织间加热技术治疗148例痔疮患者,报道如下.
作者:李继华;郭燕梅 刊期: 2002年第11期
目的探讨康复训练对脑梗死大鼠学习记忆与健侧海马神经元NMDA受体通道动力学特性的影响. 方法将大鼠随机分为模型组、康复组及正常组,分别经过康复训练后,采用细胞贴附式记录海马神经元 NMDA受体的单通道电流. 结果康复训练组大鼠海马神经元NMDA受体以35 pS通道短开放为主,20 pS短开放和长开放通道以及35 pS短开放时间和概率与正常组比较无显著意义,无正常组出现的35 pS长通道;模型组以20 pS通道开放为主,20 pS短开放和长开放两个时间常数明显短于康复组同类通道,35 pS通道短开放时间常数和开放概率也低于康复组,无35 pS长开放通道. 结论康复训练促进脑梗死大鼠学习记忆能力的恢复是通过健侧海马神经元NMDA受体通道特性的改变而实现的.
作者:余茜;李晓红;刘羲;张永淑;吴士明 刊期: 2002年第11期
目的探讨强直性脊柱炎合并髋关节骨性强直患者行同期双侧全髋关节置换术的疗效,并对术前、术后相关的康复问题进行讨论. 方法 12例强直性脊柱炎合并双侧髋关节骨性强直患者行同期双侧全髋关节置换术(24个髋关节),并对患者术前、术后进行康复指导及系统的早期功能锻炼,通过对手术前、后关节疼痛、活动度及患者整体功能改善情况的观察,确定此方法的疗效. 结果 12例患者平均随访3.2年,髋关节功能均明显改善,髋关节屈曲畸形消失,髋关节活动范围达到前屈70~105°,平均84.4°,后伸5~15°,平均8.6°,无髋关节疼痛,膝痛及下背痛明显改善. 结论全髋置换术是治疗强直性脊柱炎晚期严重髋关节病变的一种有效的方法,早期康复锻炼有助于关节功能的恢复.同期双侧全髋关节置换术具有缩短治疗周期、协调术后双侧髋关节功能的恢复、减少患者痛苦和节省治疗费用的优点.
作者:李锋;李光辉;杜杏利;常增林;夏仁云;陈安民 刊期: 2002年第11期
作者:洪冰 刊期: 2002年第11期
目的观察大鼠脑缺血及再灌注损伤对大、小脑成像和波谱的影响. 方法 15只雄性SD大鼠,体重150~180 g,随机分成正常对照组(n=3)、假手术组(n=4)和缺血损伤组(n=8).制作右大脑中动脉血供阻断的模型.缺血2 h后,恢复灌注,进行T2加权成像和局域质子谱检测,时间点是缺血后即刻、1~2 h及再灌注后1 h、2 h、3~4 h、5~6 h、7 h、8 h、9 h、10 h、24 h和36 h,观察大、小脑成像和N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸/磷酸肌酸(Cr/PCr)、胆碱(Cho)和乳酸(Lac)的变化. 结果与假手术组比较,缺血损伤组右大脑高信号强度区T2值增加,Cr/NAA和Cho/NAA比值增大;右小脑Cr/NAA和Cho/NAA比值增大. 结论缺血严重影响大、小脑神经元的存活和物质代谢.
作者:廖维靖;杨运煌;范明;杨万同;李丽云;刘买利 刊期: 2002年第11期
作者:王福俊;方瑞忠;公伟宏 刊期: 2002年第11期
紫外线照射充氧自血回输疗法(UBIO)在临床上已用于治疗感染性疾病、肿瘤、心血管病、一氧化碳中毒及脑血管病等.本文通过对比观察73例急性脑出血患者的疗效以探讨UBIO对脑出血预后的影响.
作者:刘燕;饶才辉;张玉珍;许秀琴 刊期: 2002年第11期
目的运用脑卒中康复运动功能评定量表(stroke rehabilitation assessment of movement,STREAM)比较脑卒中偏瘫患者患侧上、下肢运动功能损害程度、恢复结果以及不同临床特征偏瘫患者运动功能恢复的差异. 方法用STREAM方法对114例脑卒中偏瘫患者治疗前、后进行评定并进行统计分析. 结果康复治疗前、后STREAM平均上、下肢运动分无明显差异(P>0.05),平均下肢改变值和恢复效率高于上肢(P<0.05).病程≤1个月的脑卒中患者其治疗后的平均STREAM总分、改变值和效率均高于病程>1个月的患者(P<0.05).年轻患者(<65岁)的平均STREAM改变值和恢复效率均高于年老组(≥65岁).脑出血患者平均STREAM改变值高于脑梗死患者(P<0.05).男、女患者间以及不同偏瘫侧患者间的运动功能恢复结果无明显差异(P>0.05). 结论脑卒中偏瘫患者偏瘫侧下肢运动功能恢复的幅度和速度都高于上肢.早期康复的结果和治疗效率要好于延迟康复的患者.年轻患者运动功能恢复的幅度和速度要优于年老患者.故在康复治疗初期,制定训练计划和进行训练时应考虑脑卒中患者偏瘫侧上、下肢恢复的差异以及患者病程、年龄等因素的差异.
作者:陈君;李泽兵 刊期: 2002年第11期
我院采用微波体外照射治疗肛门直肠周围脓肿35例,效果满意,报道如下.
作者:郭新娜 刊期: 2002年第11期
目的观察双动态调制中频电流的止痛作用与临床效果. 方法实验研究分为实验组及对照组,分别采用双动态调制中频电流和正弦调制中频电流刺激,于刺激后分别测其痛阈;临床观察也分为实验组和对照组,治疗方法同上,观察其对5种常见疾病的临床治疗效果. 结果双动态调制中频电流的痛阈明显高于正弦调制中频电流;双动态调制中频电疗法对5种常见疾病的疗效亦高于正弦调制中频疗法. 结论双动态调制中频电流的疗效优于正弦调制中频电流;是一种值得推荐的治疗颈、肩、腰、腿痛的方法.
作者:肖红雨;高继亭;郭燕梅 刊期: 2002年第11期
毫米波技术在医学生物学领域中的研究及应用在国外已有几十年的历史,而在我国的起步较晚,但其发展速度相当迅速,并已取得了一定的成绩,受到学术界的广泛关注.为进一步了解毫米波在我国医学生物学中的研究及其临床应用状况,我们采用计算机检索了1991年~2000年期间相关的中文文献,并对检索的文献进行分析,结果发现毫米波在该领域内的文献逐年大幅度增加,从而反映我国对毫米波技术的研究及其应用正在蓬勃发展.
作者:王文学;杨云山;田新玉 刊期: 2002年第11期
耳廓假性囊肿是耳鼻喉科常见疾病,表现为耳廓外侧面上半部的局限性肿胀、内有浆液聚集形成囊肿样隆起,其治疗方法较多.我们应用高频电针加超短波治疗耳廓假性囊肿35例,疗效满意.
作者:冯珍;聂萍萍;徐华平 刊期: 2002年第11期
作者:明德玉;郑华;单磊 刊期: 2002年第11期
腰腿痛是多种病损的临床表现之一,常见于中老年人,往往影响患者的功能活动及生活质量.我们于1997年~2002年诊治腰腿痛患者122例,其中应用中频电治疗62例,矿泉浸浴治疗60例,现报道如下.
作者:和家红;李洪有;皮为东 刊期: 2002年第11期