白玛康卓；春花；央拉；罗布占堆；崔超英；欧珠罗布；旺加；丹增
目的 了解西藏拉萨地区成年居民饮酒行为现状.方法 于2009年6月-2010年8月,采用分层随机抽样方法在西藏拉萨地区抽取的2 341名≥18岁世居藏族居民进行问卷调查、血常规和肝功能检测.结果 拉萨地区人群总饮酒率为48.95％,不同性别、职业、文化程度、月平均收入及是否吸烟者的饮洒率差异均有统计学意义(均P ＜0.05),多因素非条件logistic回归分析结果显示,男性、农牧民和干部、月平均收入＞2000元和吸烟是拉萨地区世居成年藏族居民饮酒行为的危险因素.饮酒者日均饮酒量为4.55g(0.6,32.53),平均饮酒年限为17.00年(8.00,28.00),男性日均饮酒量和饮酒年限均分别高于女性;51～60岁年龄段的日均饮酒量高,随着饮酒年限的延长,MCV和GLOB增高,ALB降低.结论 拉萨地区居民饮酒率高于全国平均水平,性别、职业、月均收入和是否吸烟是该地区居民饮酒行为的主要影响因素,应针对此类人群加大饮酒卫生的宣传.
作者：白玛康卓；春花；央拉；罗布占堆；崔超英；欧珠罗布；旺加；丹增 刊期： 2016年第05期
目的 了解小学生二手烟暴露与情绪异常关系.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2012年对山东省3市13所学校5 861名小学生及家长进行问卷调查.结果 小学生二手烟暴露2 962人,占50.5％,情绪异常为953人,占16.3％;二手烟暴露小学生情绪异常比例(18.6％)高于无二手烟暴露小学生(13.9％);每周吸烟≥5d家庭小学生情绪异常比例为21.7％,每周家庭吸烟1～4d和不吸烟家庭小学生情绪异常比例分别为17.0％、16.3％;二手烟暴露场所中,小学生家庭暴露情绪异常比例高,为18.7％.多因素分析显示,二手烟暴露与小学生情绪异常之间存在关联,二手烟暴露引起情绪异常比例是无二手烟暴露的1.364倍.结论 小学生二手烟暴露与情绪异常之间存在关系,制定针对父母戒烟干预措施,预防儿童在家庭暴露二手烟.
作者：陈仁友；孙桐；魏霞；周培静；李凤霞；康殿民 刊期： 2016年第05期
目的 了解浙江省海宁市城乡居民吸烟行为特征,为有效开展控烟提供科学依据.方法 基于2012年3-9月海宁市结直肠癌筛查流行病学问卷调查表中的吸烟信息,采用整群抽样方法,对海宁市区2个街道、3个乡镇的90 266名40～74岁人群吸烟状况进行分析.结果 共调查90 266人,吸烟率为33.03％,男性吸烟率为66.29％,明显高于女性的0.67％(x2 =43 920.687,P=0.000);农村居民吸烟率为35.42％,高于城市的27.39％(x2=549.159,P=0.000);农村男性吸烟率为70.52％,高于城市男性的55.88％(x2=878.091,P=0.000),农村女性吸烟率为0.52％,低于城市女性的1.01％(x2 =36.227,P =0.000),差异均有统计学意义.男性吸烟率以50岁～年龄组高,女性以70岁～年龄组高.开始吸烟的小年龄为9岁,大年龄为70岁,平均年龄为(22.90±4.94)岁.每天吸烟量≥20支者占65.41％,吸烟指数≥400的占68.14％.戒烟人数占7.49％,其中城市戒烟率为10.16％,农村为6.62％,差异有统计学意义(x2=100.547,P=0.000).男性戒烟2213人(7.50％),女性戒烟20人(6.56％),男女差异无统计学意义(x2 =0.386,P=0.653).结论 海宁市农村吸烟率高于城市,戒烟率低于城市;平均开始吸烟年龄较低,重度吸烟者所占比例较高,烟草控制仍然面临较大挑战.
作者：朱云峰；沈永洲；黄彦钦 刊期： 2016年第05期
目的 了解护理专业学生劝阻吸烟现状及影响因素,为开展控烟教育提供科学依据.方法 采用整群抽样方法,于2014年11-12月对重庆市主城2所公立医学高等学校5210名在校护理专业学生进行问卷调查.结果 护理专业学生劝阻亲友吸烟率为45.5％,在有明显戒烟标志的公共场所见到陌生人吸烟,有34.0％会上前劝阻.在公共场所劝阻陌生人吸烟单因素分析结果显示,性别、年级、本人及父母吸烟情况,控烟相关知识、态度,对社会控烟环境的感知及参与控烟实践等14个因素有统计学意义(均P＜0.05).多因素分析结果显示,控烟知识得分高、反对二手烟(被动吸烟)、赞成主动提供戒烟服务、愿意参加控烟活动、关注媒体控烟信息、与他人交流过烟草的危害、有效劝阻他人吸烟的护理学生更倾向于在公共场所劝阻吸烟(均P ＜0.05).结论 护理专业学生在公共场所劝阻吸烟受多种因素影响,应加强学生控烟教育,积极开展多种控烟实践活动,提高学生控烟技能,并加大社会控烟宣传,形成良好的社会控烟环境.
作者：张黎；朱晓彬；李军；张云美 刊期： 2016年第05期
目的 探讨农药混合物联合毒性的评定方法.方法 选择蚤状溞作为受试生物,测定西维因和胡椒基丁醚对蚤状溞的单一毒性及其联合毒性,基于单一化合物的浓度-反应曲线,引入交互作用系数,运用浓度相加(CA)与独立作用(LA)模型对二元混合物的联合毒性进行预测,并将模型预测结果与混合物毒性实验数据进行比较分析.结果 西维因、胡椒基丁醚及2者混合物对蚤状溞的急性毒性数据均可通过Weibull方程拟合,R2分别为0.890 05、0.928 34、0.94441,由拟合方程得到的半数效应浓度(EC50)分别为0.071 4、5.714 7、2.968 0 μmol/L;西维因与胡椒基丁醚对蚤状溞急性毒性呈协同作用;西维因与胡椒基丁醚混合物毒性引入交互作用系数K后,IA 模型预测曲线与实验数据拟合曲线更接近.结论 农药混合物毒性可以通过模型预测,化合物的交互作用可通过K函数修饰.
作者：张丽娟；张晖；甄世祺；白晓敏；何颖；曹驰程 刊期： 2016年第05期
目的 了解甘肃省15 ～ 69岁居民吸烟状况以及男性居民吸烟影响因素,为有效开展控烟工作提供科学依据.方法 2012年10-12月,采用分层多阶段整群抽样方法,随机抽取8个县区2 136名15～69岁常住人口进行问卷调查.结果 甘肃省15～69岁居民吸烟率为35.67％,现在吸烟率为30.85％,男女性现在吸烟率分别为60.92％和3.06％,男性明显高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01);logistic回归分析结果显示,年龄和职业是男性居民吸烟的影响因素,15 ～ 69岁男性居民中35 ～ 44岁、45～54岁组吸烟率高于其他年龄组(OR=2.239、2.069);农民的现在吸烟率明显高于其他职业人群(OR=1.939).结论 甘肃省15～69岁男性居民特别是农民群体现在吸烟率处在较高水平,应积极采取有效措施进一步加强控烟工作.
作者：陆一鸣；鲁培俊；钱国宏；康国荣；王力；韦国锋 刊期： 2016年第05期
目的 分析中国2008-2012年11所高校在公共卫生与预防医学学科领域的科研现状与发展趋势,为进一步优化发展目标,推动该学科持续发展提供参考.方法 搜集国家教育部学位与研究生教育发展中心2012年“一级学科整体水平评估”中“公共卫生与预防医学”学科排名前10位的11所高校2008-2012年在公共卫生与预防医学学科领域发表的SCI论文进行分类及分析.结果 11所高校2008-2012年在公共卫生与预防医学学科领域发表SCI论文共1 873篇,年平均增长率为26.08％;其中以第一署名单位发表939篇,占50.13％,年平均增长率为26.57％;939篇以第一署名单位发表的SCI论文中,产出机构以华中科技大学发文数多,达181篇,占19.28％;产出领域以流行病与卫生统计学二级学科多,达307篇,占32.69％.结论 11所高校在该学科发表的SCI论文数量差异明显,且在各二级学科间分布不均,论文影响力参差不齐.
作者：王煜；邓诺；吴建国；卢建华 刊期： 2016年第05期
目的 了解北京地区缺血性脑卒中患者住院费用情况.方法 利用2008-2012年北京市15所三级医院和15所二级医院中缺血性脑卒中患者住院费用数据,对其住院费用进行描述分析.结果 研究纳入74 198例缺血性脑卒中住院病例,男性占67.0％,病例平均年龄为(67.2±11.7)岁,平均占床日为18.52 d;次均住院费为17 789元,住院费中药费所占比例大(49.7％),次均药费为8 837元,检查治疗费和床位费次均费用分别为6 250和553元;次均住院费随病例年龄增长呈上升趋势(P＜0.05),三级医院次均住院费(19 345元)高于二级医院(14 321元),差异有统计学意义(P ＜0.05);2008-2012年缺血性脑卒中次均住院费逐年上升(P＜0.05).结论 北京地区缺血性脑卒中住院费用负担仍较重,且有缓慢上升趋势,住院费用中药费所占比例明显高于西方发达国家,可采取规范用药、减少药物花费等综合措施控制费用增长.
作者：张钰琪；武轶群；魏晨璐；杨成；周子君；胡永华 刊期： 2016年第05期
目的 了解公共场所工作人员二手烟(SHS)暴露、禁烟标识和烟草危害相关知识水平等情况.方法 2014年4-7月,采用立意抽样的方法在国家慢性病综合防控示范区中选取6个项目区(县)的医疗卫生机构、政府机构和餐饮机构3类公共场所的1 676名工作人员进行问卷调查.结果 90.58％调查对象表示不吸烟,其中65.48％遭受SHS暴露,多因素分析发现工作场所类别(政府vs.餐饮:OR =3.094,95％ CI=1.752～5.464)、经济地区(东部vs.西部:OR =0.439,95％ CI =0.330 ～0.582;中部vs.西部:OR=0.699,95％ CI=0.522 ～0.936)、城乡分布(城市vs.农村:OR =0.719,95％ CI =0.574 ～0.902)和教育水平(大专及以上vs.高中及以下:OR=1.403,95％ CI=1.008～1.953)是SHS暴露的影响因素(P＜0.05).92.57％的被调查者报告过去1个月内在其工作场所内看到过禁烟标识或相关禁烟宣传,多因素分析发现,场所类别(医疗vs餐饮:OR=5.449,95％ CI=2.633 ～11.276;政府vs.餐饮:OR=0.438,95％ CI=0.205～0.934)、经济地区(东部vs.西部:OR=2.015,95％ CI=1.296～3.135;中部vs.西部:OR =9.556,95％ CI =4.609 ～ 19.814)、城乡分布(城市vs.农村:OR=2.567,95％ CI=1.667～3.951)和性别(女性vs.男性:OR =0.389,95％ CI=0.248～0.608)是其影响因素(P＜0.05).烟草危害相关知识的正确回答率在44.10％ ～92.74％之间,回答正确率较低的问题为“低焦油”(44.10％)和“淡味”(47.54％)卷烟问题.结论 公共场所工作人员SHS暴露严重,应进一步推进禁烟标识覆盖、提高烟草危害相关知识水平及推进相关法律法规出台与执行等措施,防止SHS暴露.
作者：吉宁；张勇；毛凡；邓晟；范义兵；白雅敏 刊期： 2016年第05期
目的 探讨膳食模式与体力活动水平对江苏省南京市居民高血压发病风险的联合作用,为高血压的预防控制提供参考依据.方法 于2007年5-7月采用多阶段分层整群随机抽样方法在南京市秦淮、白下2个行政区抽取7个社区共3376名30 ～ 75岁城市居民进行高血压筛查,将其中筛查出的418例新发高血压患者和782名未患高血压人群分别作为病例组和对照组进行问卷调查和体格检查.结果 418例病例组新发高血压患者中,采用西式膳食模式(WDP)和精明膳食模式(PDP)者分别占58.37％和41.63％,体力活动不足和充足者分别占56.22％和43.78％:782名对照组未患高血压人群中,采用WDP和PDP者分别占23.40％和76.60％,体力活动不足和充足者分别占48.98％和51.02％;在调整了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、家庭年均收入、体质指数(BMI)等混杂因素后,多因素条件logistic回归分析结果显示,采用PDP者发生高血压的风险为采用WDP者的0.208倍(OR＝0.208,95％ CI =0.160 ～0.270),体力活动充足者发生高血压的风险为体力活动不足者的0.756倍(OR =0.756,95％ CI =0.593 ～0.962),采用PDP且体力活动不足者、采用WDP且体力活动充足者和采用PDP且体力活动充足者发生高血压的风险分别为采用WDP且体力活动不足者的0.124倍(OR=0.124,95％ CI=0.084 ～0.183)、0.357倍(OR =0.357,95％ CI=0.237 ～0.539)和0.103倍(OR=0.103,95％ CI=0.068 ～0.156).结论 采用健康的膳食模式和保持充足的体力活动均可降低高血压的发病风险,2种方式联合降低高血压发病风险的效果更好.
作者：冯宏伟；洪忻；王志勇；杨华凤；储文杰；徐斐 刊期： 2016年第05期
自2015年5月以来,寨卡病毒疫情引起全球的高度关注.寨卡病毒是一种黄病毒,存在非洲型和亚洲型两个亚型.主要通过伊蚊传播,也可通过血液、母婴和性传播.潜伏期3～12天,临床主要表现斑丘疹、发热、关节/肌肉酸痛等.寨卡病毒早发现于1947年.2015年5月起,在巴西等美洲国家出现大规模暴发流行,并不断蔓延至全球59个国家.研究表明,巴西密集出现的新生儿小头症病例和其他神经系统病变可能与寨卡病毒存在密切关系,寨卡病毒全基团序列已公布,并有多个突变位点.目前尚无有效疫苗预防寨卡病毒感染,主要预防措施为防蚊控蚊和提高个人防护意识.
作者：程锦泉；王兴鲍；魏雅臻；洪烈城；鲍雪琴；符霞 刊期： 2016年第05期
童年期性虐待(CSA)是一个世界性的公共卫生问题,它不仅对受害者儿童期身心健康产生不利影响,而且与其成人期的生活、工作、健康与行为息息相关;当前在中国缺乏行之有效预防控制CSA措施的前提下,本综述通过分析国内外CSA发生状况,探讨童年期性虐待经历对青少年身心健康的影响及其可能机制,以期敲响中国预防CSA的警钟,也为进一步对CSA受害者身心健康影响的深入研究提供参考.
作者：王路晗；苏普玉 刊期： 2016年第05期
目的 了解青少年吸烟行为现状并探讨压力、人格、社会支持对青少年吸烟行为的影响,为预防和减少青少年吸烟行为提供依据.方法采用青少年生活事件问卷(ALEQ)、简易大五人格量表(NEO-FFI)、领悟社会支持量表(PSSS)、以及自编中学生吸烟行为调查问卷,对湖南省4个地区6所中学2 380名学生进行调查.结果 青少年吸烟行为存在性别差异(x2=152.52,P＜0.05)和年级差异(x2=84.75,P ＜0.05),男生吸烟率明显高于女生,高年级学生吸烟率明显高于低年级学生;吸烟青少年与不吸烟青少年相比,在压力水平、社会支持及人格的开放性维度及宜人性维度上得分差异均有统计学意义(均P＜0.05);logistic回归分析结果表明,性别(OR=8.39)、压力(OR=1.02)、社会支持(OR =0.99)、人格的开放性(OR =0.97)、宜人性(OR =0.95)与尽责性(OR=0.96)维度可以较好地预测青少年是否吸烟.结论 低社会支持,人格的开放性、宜人性得分低、尽则性得分高的男性青少年在压力情境下吸烟的可能性更高.
作者：冯永辉；虞质叶；李荔 刊期： 2016年第05期
目的 了解大连某航空公司飞机二次供水卫生状况,为确保机组人员和旅客用水卫生安全提供依据.方法 按照国家颁布的《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)和《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006),对大连某航空公司2013-2015年飞机二次供水的水样进行细菌总数、总大肠菌群、游离性余氯、色度、臭和味、pH值、浑浊度、肉眼可见物共8项指标检测与评价.结果 2013-2015年共检测水样204份,总合格率为67.16％(137/204);2013年二次供水水质合格率较高(83.93％),但随后逐年降低,至2015年仅为50.57％;主要不合格指标为细菌总数、大肠菌群、游离性余氯、pH值,合格率分别为72.06％、99.02％、86.27％、80.88％;供水站末梢水、加水车中转水和飞机末梢水的水质总合格率分别为78.95％、63.79％、51.85％,合格率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大连某航空公司飞机二次供水卫生状况存在安全隐患,水质合格率呈下降趋势,应提高水中游离性余氯水平并加强微生物污染控制.
作者：梁朝晖；彭伟年；李淑娟；杨媛媛 刊期： 2016年第05期
尽管经过一个多世纪的努力,中国蚊传疾病得到有效控制,但随着全球化、气候变化、病媒生物分布区在不断扩展,蚊传疾病传人风险不断上升,口岸卫生检疫部门面临挑战;蚊传疾病的有效预防和控制依赖于诊断技术的发展,本综述从血清学角度介绍蚊传疾病的检测技术新进展,并综合分析各种方法的潜在技术优势以及使用的范畴,为从事相关检测工作提供帮助.
作者：何建安；彭芳；王莎莎；顾大勇 刊期： 2016年第05期
目的 评价中文临床医学期刊中多因素logistic回归(MLR)文献的报告质量,为作者、审稿人和杂志编辑人员合理应用MLR和正确报告研究结果提供参考依据.方法 计算机检索中国生物医学数据库、维普数据库、万方数据库和中国期刊全文数据库,并结合手工检索收集2010年1月1日-2014年12月31日在《中华心血管病杂志》、《中华肿瘤杂志》、《中华神经医学杂志》、《中华儿科杂志》、《中华消化外科杂志》5种中文临床医学杂志发表的281篇MLR文献,评价其MRL的应用及结果报告质量.结果 5种中文临床医学杂志发表的281篇MLR文献中,报告质量得分高为9分,低为1分,有75.44％的文献评分＜6分,23.84％的文献评分在6～8分;符合率＞50％的指标分别为:报告自变量选择依据(67.62％)、报告自变量筛选方法(54.80％)、报告OR值及95％CI(85.41％)、报告统计软件及版本(97.15％)和阳性样本数/自变量个数≥10(77.58％);符合率＜10％的分别为:检验自变量间交互作用(3.91％)、检验自变量间多重共线性(1.78％)、模型评价效果(9.96％)、检验异常值(3.56％)、统计学家和流行病学家的参与(0.36％)、和样本量估计方法(0.71％);自变量中含有连续变量或有序分类变量的173篇文献中,有2篇(1.16％)提到检验自变量与logit (P)的线性关系.结论5种中文临床医学杂志MLR文献总体报告质量较低,杂志社应制定MLR文献的统计学报告指南,鼓励研究者与统计学家和流行病学家合作,提高临床医学MLR文献的报告质量.
作者：张英英；周晓彬；张健；陆彬 刊期： 2016年第05期
推动社会资本办医有利于提高医疗卫生服务效率、满足新形势下人民群众多样化多层次的医疗服务需求.政府在推动社会办医上扮演着重要角色.本文通过对社会办医现存的问题与发展困境进行研究,分析政府在扶持和发展社会办医方面应承担的主要责任,进而提出改进策略.政府应充分发挥宏观指导的作用,细化扶持政策,加强政策落实力度,完善立法和监管机制,为社会办医营造良好的发展环境.
作者：朱莉萍；王希晨；周令；王婷；吕欣桐；盖郁馨；陈麒 刊期： 2016年第05期
目的 探讨亚硝酸钠(Na2NO2)与亚硫酸钠(Na2 SO3)联合作用对人肝细胞L-02功能影响.方法 采用3×3析因设计:实验设对照组、低、高亚硝酸钠组、低、高亚硫酸钠组、低N低S组、低N高S组、高N低S组、高N高S组,培养24 h,噻唑蓝法(MTT)检测细胞活力,酶联免疫吸附法测定乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量.结果 与对照组比较,亚硝酸钠、亚硫酸钠组L-02细胞内ALT、MDA含量均升高,呈剂量-效应关系;高N高S组L-02细胞ALT水平低于两者单独作用之和,MDA含量高于两者单独作用之和(P＜0.01);高N低S组L-02细胞MDA含量低于两者单独作用之和(P＜0.01);Na2NO2、Na2SO3对L-02细胞内ALT水平、MDA含量影响的交互作用明显(F=3.955、17.402,P＜0.05),对LDH、AST、SOD、GSH交互作用不明显(F=1.928、2.238、2.273、2.283,P＞0.05).结论 Na2NO2、Na2 SO3对肝细胞有联合毒性作用,其机制可能与肝细胞膜损伤和氧化应激有关;Na2NO2、Na2SO3对L-02细胞培养液中ALT水平影响表现为拮抗作用,对L-02细胞内MDA含量影响表现为协同、拮抗作用.
作者：郑冲；叶建方；刘泳廷 刊期： 2016年第05期
目的 了解甘肃省儿童食源性疾病病例中主要食源性致病微生物感染分布情况,为制定有效防控措施和临床诊疗提供科学依据.方法 收集2013-2015年来自甘肃省监测哨点医院的6320例儿童病例数据,采集3 968份生物样品,分析其主要致病微生物检出情况.结果 不同年龄段主要致病微生物检出率不同,6 ～ 14岁年龄组非伤寒沙门菌(3.54％)和志贺菌(2.25％)检出率高(x2=11.76,P=0.01),1～2岁幼儿组致泻大肠埃希菌(3.23％,x2 =21.72,P=0.01)检出率高.诺如病毒在儿童各年龄段检出率均较高,年龄组间差异无统计学意义.儿童腹泻病例中非伤寒沙门菌和致泻大肠埃希菌每月检出率不同,非伤寒沙门菌检出率高为3月(3.23％,x2 =21.65,P=0.03),致泻大肠埃希氏菌检出率高为8月(4.81％,x2=52.49,P=0.01).儿童食源性疾病病例可疑暴露食品以乳与乳制品为主,水果类食品同样值得关注.结论 儿童食源性疾病病例中不同年龄段主要致病微生物检出率不同,致病微生物检出高峰期不同.可疑暴露食品以乳与乳制品为主,水果类食品的暴露值得关注.
作者：孙建云；刘兴荣 刊期： 2016年第05期
目的 了解山东省青岛市5类公共场所和工作场所室内烟草烟雾PM 2.5浓度,为青岛市控烟立法提供基线数据.方法2012年6月-9月,随机选取餐馆、宾馆、政府机关、医院和学校室内共40家80个监测点、室外40个监测点,检测室内外空气PM 2.5浓度并进行分析.结果 青岛市各类场所室内PM 2.5均值为70.0 μg/m3(9.1 ～228.0 μg/m3).学校PM 2.5浓度(51.2 μg/m3)低,餐馆PM 2.5高(97.3 μg/m3);餐馆和宾馆室内log PM 2.5分别为(1.93±0.60)和(1.86±0.51)μg/m3,均高于室外(P＜0.05);医院、学校和政府机关室内外PM2.5差异无统计学意义(P＞0.05).餐馆和宾馆室内PM 2.5均高于其他场所(P＜0.05);学校与医院室内PM2.5比较有明显差异(P＜0.05).结论餐馆和宾馆室内环境烟草烟雾污染较严重,创建无烟学校和无烟医院取得一定成果.
作者：李善鹏；刘辉；綦斐 刊期： 2016年第05期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
