范伟忠;王文熙;鞠梁
目的 分析乙型脑炎与细菌性脑膜炎病例实验室诊断与临床指征的特征,为提高疾病监测质量提供依据.方法 在广西贵港市进行症候群监测,捕获乙型脑炎、细菌性脑膜炎实验室确诊病例,进行临床体征、实验室常规监测等19项指标的单因素分析和判别分析.结果 监测疑似病例535例,捕获实验室确诊乙型脑炎38例和细菌性脑膜炎23例;判别分析结果显示,乙型脑炎预测符合率为84.21%(32/38),细菌性脑膜炎预测符合率为60.87%(14/23),总体预测符合率为75.41%(46/61);抽搐、脑脊液外观改变、脑脊液蛋白升高和葡萄糖减低等是细菌性脑膜炎的特征性临床指征,乙型脑炎则以抽搐为特异性临床指征;血常规白细胞计数和中性粒细胞比例等无明显诊断价值.结论 急性脑炎脑膜炎症候群的临床诊断准确率不高,存在一定程度漏报.
作者:朱宇佳;覃琼芬;许超宇;邓星超;谢艺红;吴兴华 刊期: 2011年第08期
目的 了解中学生吸烟状况,探讨陕西省西安市中学生吸烟行为与其生活事件的关系,为预防青少年吸烟提供依据.方法 从西安市6个区随机抽取8所中学的初二、高一和高三学生1028名,调查中学生日常的人际关系、学习、受惩罚、丧失、健康与适应等压力感受与其吸烟行为的关系.结果 西安市中学生吸烟率为34.1%,其中男生为50.8%,女生为1.0%;初二年级学生在人际关系、亲友与财产丧失、健康与适应问题和其他压力得分分别为(8.72±3.78),(4.04±3.08)、(4.37±4.90)、(5.05±3.70)分,明显高于总体平均值(8.08±3.74)、(3.71±3.00)、(3.43±3.12)、(4.31±3.23)分;多因素Logistic回归分析结果表明,男性(OR=9.351)、初二年级(OR=2.356)、人际关系(OR=1.430)、学习压力(OR=1.778)、受惩罚(OR=2.518)、亲友与财产丧失(OR=1.693)、健康与适应问题(OR=2.152)及其他压力(OR=4.368)是吸烟的危险因素.结论 西安市中学生所经历的各种负性应激事件与其吸烟行为关系密切.
作者:孙果 刊期: 2011年第08期
目的 观察藏药红景天对高原肺水肿大鼠肺组织的影响及其低氧诱导因子-1a(HIF-1a)表达变化.方法 将50只雄性SD大鼠随机分为5组,对照、生理盐水、红景天组(西安,海拔5m)、低氧组、红景天高原组(西藏那曲,海拔4500 m),光、电镜观察肺组织标本,免疫组化法检测肺组织HIF-1a表达,反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测动物肺组织HIF-1a mRNA表达变化.结果 低氧组肺组织显微和超微结构出现明显的高原肺水肿,红景天组高原肺水肿明显减轻;肺组织内未见HM-1a蛋白表达;红景天高原组HM-1a mRNA(0.463±0.069)表达明显高于对照组(0.231±0.037)和低氧组(0.219±0.047)(P<0.01).结论 藏药红景天可提高对大鼠肺组织HIF-1a mRNA表达,有利于减轻大鼠低氧性高原肺水肿.
作者:李文华;刘忠 刊期: 2011年第08期
糖尿病是一种世界流行性疾病,据WHO估计,目前已有糖尿病患者1.75亿,中国糖尿病患病率亦在急剧上升,从20世纪80年代至90年代中期增加了4~5倍[1].
作者:张朝霞;周永强;王东林 刊期: 2011年第08期
为实现无烟奥运的目标,北京市和其他5个奥运城市开展了大量工作,包括修改法规,大力宣传无烟奥运的理念,积极创建无烟场所.
作者:冯国泽;杨焱;姜垣;张晶晶;李林 刊期: 2011年第08期
地方性氟中毒是由于在特定的自然环境中,人体通过饮水、食物、空气等途径长期摄入超过正常生理需要量的氟,而引起的慢性全身性疾病.
作者:朱海振;于燕妮;官志忠 刊期: 2011年第08期
目的 了解陕西省西安市长安区中学生吸烟情况及影响因素.方法 采用分层整群抽样方法抽取长安区6所中学的1273名学生,对其进行问卷调查.结果 长安区中学生总吸烟率为16.73%,男生吸烟率为30.88%,女生为1.93%,性别比较差异有统计学意义(χ2=191.29,P<0.01);45.32%的学生开始吸烟的原因是由于受朋友、家庭、同学影响;70.43%在郁闷时选择吸烟;初、高中学生对吸烟行为持反对态度的比例均为80%左右;Logistic回归分析结果表明,男生、认为吸烟是享受是吸烟行为发生的危险因素,而认为吸烟是一种不良习惯观点则对中学生控烟起保护作用.结论 学生控烟应从自身、学校、家庭等多方面采取综合干预措施,应以学生对吸烟的态度及危害认识为重点进行教育.
作者:朱妮;王学良;朱宏亮;丛斌;刘南 刊期: 2011年第08期
随着社会经济的发展,生活方式和饮食结构的改变使我国糖尿病发病率和死亡率逐年增长.饮食治疗是控制糖尿病患者的代谢,预防并发症的必要手段,是糖尿病综合治疗的基础[1-2].
作者:巴艳辉;王明久;郑佳;吕鹏;戴岭;白宇娜;闻颖 刊期: 2011年第08期
目的 探讨尼克酰胺(NAM)对小鼠3T3-L1前脂肪细胞增殖及分化的影响及其机制.方法 培养3T3-L1前脂肪细胞,添加NAM,观察其对细胞增殖及分化的影响,以添加白藜芦醇(Res)作阳性对照,以不添加任何药物为空白对照;用水溶性四氮唑(WST-1)法检测细胞的增殖,用染色比色法检测细胞的分化,采用蛋白免疫印记(west-ern blot)技术检测沉默信息调节因子1(Sirtl)、过氧化物酶增殖物激活受体γ(PPARγ)、CCAAT/增强子结合蛋白α(C/EBPα)位点的蛋白质表达.结果 干预48 h后,NAM组细胞相对数量是对照组的1.152倍,NAM+Res组是Res组的1.272倍;NAM组细胞相对脂肪是对照组的1.519倍,NAM + Res组是Res的1.321倍;添加NAM后Sirtl、PPARγ、42和24KDa的C/EBPα蛋白表达水平分别是对照组的0.381、2.107、1.005和1.233倍,NAM+Res组Sirtl、PPARγ、42 KDa和24KDa的C/EBPα表达水平分别是Res组的0.421、2.226、2.031和1.544倍.结论 NAM可增加3T3-L1前脂肪细胞的增殖和分化,机制可能是通过抑制Sirtl表达而增加脂肪细胞分化相关蛋白PPARy,C/EBPα的表达.
作者:陈思凡;肖新才;郑琳;孙延双;张子丽;冯翔 刊期: 2011年第08期
目的 了解北京市某区不同性别、类型学校高中生尝试吸烟状况,以问题行为理论为基础探讨影响高中生尝试吸烟行为的因素.方法 方便选取北京市某区重点高中、普通高中和职业高中各1所,采用问题行为理论提出者Jessor编制的<青少年健康与发展问卷>的中文版调查了1 325名高中生.结果 高中生尝试吸烟报告率为26.6%(325/1325),其中男生报告率为35.5%(225/633),女生报告率为18.4%(127/692).有尝试吸烟行为高中生的自我控制、同伴吸烟控制、家庭吸烟控制平均分分别为(3.05±0.80)、(3.35±0.72)、(3.09±0.96)分,均低于未尝试吸烟行为高中生,差异均有统计学意义(P<0.001).高自我控制、同伴健康行为榜样、来自同伴和家庭的高吸烟控制、高家庭控制、高学校支持是降低高中生尝试吸烟行为的保护因素;同伴吸烟榜样、邻居吸烟榜样、容易获得香烟、高偏差行为是增加高中生尝试吸烟行为的危险因素.结论 应用问题行为理论可以部分解释高中生尝试吸烟行为.
作者:李融;马迎华;庄丽丽;吕晓静;胡芳 刊期: 2011年第08期
目的 通过不同浓度氟化钠对大鼠尿氟、血氟、牙氟、骨氟以及对下切牙体视显微镜的观察,分析氟离子代谢对氟斑牙形成的影响.方法 将Wistar雌性大鼠随机分为5组,分别以0、25、50、100、150 mg/L氟离子饲水喂养6个月,测定尿、血、牙、骨氟离子浓度及对下切牙进行体视显微镜观察.结果 150mg/L组从第8周开始,体重增长趋势逐渐减弱,与空自组比较,差异有统计学意义(P<0.05);各染氟组尿氟、骨氟和牙氟与空白组相比较,氟离子浓度值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);染氟组血氟均有不同程度升高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟斑牙出现的时间和轻重程度与染氟时间和剂量呈正相关关系,氟斑牙体视显微镜下病变程度更加明确;尿氟、骨氟及牙氟与氟斑牙的形成和进展呈正相关关系;血氟变化与氟斑牙形成关系不明确.
作者:白生宾;范淑玲;罗学港;钟近洁 刊期: 2011年第08期
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征,可导致骨的脆性增加、易发骨折的一种全身性骨病,已经成为老龄化社会一个突出的公共卫生问题,并受到医学界普遍重视[1-2].
作者:李可强;郑洪新;朱辉;王剑;杨芳;张国哲 刊期: 2011年第08期
新型农村合作医疗(新农合)制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和社会多方筹资,以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度[1].
作者:白丽;韩云峰;梁民琳;陈为民 刊期: 2011年第08期
目的 评价中西医结合社区干预对2型糖尿病合并抑郁患者的生活质量、抑郁状态及糖化血红蛋白的影响.方法 将北京市社区130例2型糖尿病合并抑郁患者分为3组:中西医结合组(43例)在社区医院门诊就医基础上接受社区护理及中医干预措施,包括练习健身气功·八段锦、耳穴贴压及中医饮食疗法指导,社区护理组(44例)在社区医院门诊就医基础上接受社区护理,基础治疗组(43例)在社区医院门诊就医;干预前、干预第6周、第12周对3组进行生活质量(DMQLS)、抑郁状态(SDS)评价并检测糖化血红蛋白(HbA1c),比较3组不同时间点各项指标的变化.结果 经过12周于预后,中西医结合组总体生活质量、心理维度、满意度维度得分高于社区护理组及基础治疗组(F值分别为13.528,17.892,8.899,P<0.001),中西医结合组SDS总分低于社区护理组及基础治疗组(F=10.419,P<0.001);中西医结合组患者HbA1c均值低于基础治疗组(F=3.159,P<0.05),且中西医结合组自身前后比较,第12周较干预前下降(t=4.731,P<0.001).结论 中西医结合社区干预可改善2型糖尿病合并抑郁患者的生活质量,尤其是在心理状态与满意度方面,亦可减轻其抑郁程度,帮助患者控制血糖水平.
作者:刘宇;秦月兰;何国平;霍然 刊期: 2011年第08期
目的 了解孕妇孕早期妊娠相关焦虑发生情况,分析其影响因素.方法 收集安徽省20 308名孕妇一般人口统计学特征和孕前半年及孕早期环境暴露因素,采用自编<妊娠相关焦虑量表>评价孕妇孕早期心理卫生状况.结果 孕妇孕早期妊娠相关焦虑的发生率为23.2%(4 711/20 308),问卷总得分为(20.57±5.04)分,<25岁孕妇妊娠相关焦虑的发生率高,为28.4%,高中学历孕妇发生率高,为27.0%,农业户籍的发生率为24.9%,高于城市户籍;多因素Logistic回归分析结果显示,妊娠相关焦虑的主要危险因素有孕前半年吸烟(OR=1.89,95% CI=1.35~2.65)、饮酒(OR=1.81,95% Cl=1.18~2.75),孕早期工作压力大(OR=2.26,95%CI=1.94~2.65),以及非意愿妊娠(OR=2.23,95% CI=2.08~2.60).结论 孕妇孕前半年及孕早期环境暴露因素会对孕妇心理造成不良影响,导致妊娠相关焦虑的发生.
作者:章景丽;郝加虎;陶芳标;王红;朱鹏;许韶君;苏普玉 刊期: 2011年第08期
目的 评价福建省医护人员亚健康状态,探讨影响医生与护士亚健康状态的主要职业紧张因素.方法 采用分层整群随机抽样方法抽取福建省各级医院925名医生和408名护士,采用健康体检和问卷调查相结合的方式评估其亚健康状态,并进行职业紧张的问卷调查.结果 医生亚健康状态发生率(66.9%)高于护士(59.8%),差异有统计学意义(P<0.05);医生职业任务和个体紧张反应总分分别为(146.77±20.14)和(89.32±19.10)分,均高于护士的(141.03±21.17)和(86.83±20.01)分(P<0.05);而应对资源为(123.39±16.89)分,低于护士的(125.45±17.03)分(P<0.05);医生及护士亚健康状态的共同职业紧张影响因素为躯体紧张反应、心理紧张反应任务不适和不良工作环境;医生的亚健康状态还与任务冲突和任务过重有关.结论 职业紧张是医生及护士亚健康状态的主要影响因素.
作者:吴思英;李煌元;王晓蓉;李健;王绵珍;兰亚佳;赵璧;林荣金;李冬莲 刊期: 2011年第08期
目的 观察大鼠感染弓形虫后的学习记忆能力变化,并观测大鼠血清及脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、NO的变化.方法 48只雄性Wistar大鼠,分成弓形虫组与对照组,每组24只,弓形虫组腹腔注射2×107个/mLRH株弓形虫速殖子悬液2 mL,对照组腹腔注射灭菌生理盐水2 mL弓形虫组分别于感染后1、2、4、8周进行行为学测试,并检测血清及脑组织中SOD、MDA、NO含量.对照组大鼠分别于相同时间段检测上述指标.结果 弓形虫与对照组大鼠时间、距离逃避潜伏期分别为(31.1±1.6)、(19.6±2.8)s和((1 066±3.2)、(772.0±6.9)cm,与对照组比较,弓形虫组大鼠潜伏期明显延长(P<0.05);弓形虫组大鼠血清、脑组织SOD分别为(91.2±8.3)、(78.9±3.2)U/mL,明显低于对照组(P<0.05);弓形虫组大鼠血清、脑组织MDA、NO含量分别为(22.1±1.3)、(7.8±2.0)nmol/mL和(21.5±3.1)、(29.9±1.8)μmol/mL,明显高于对照组(P<0.05).结论 大鼠感染弓形虫后学习记忆能力降低,可能与血清及脑内SOD活性降低、MDA、NO含量增高有关.
作者:张志华;段希玲;杨晓红 刊期: 2011年第08期
目的 了解江苏省扬中市家畜从业人员和普通人群戊型肝炎病毒(HEV)感染状况及BEV感染影响因素.方法 对家畜诊治、销售、屠宰、规模化饲养和家畜散养等家畜从业人群以及普通人群进行横断面调查,采用间接酶联免疫吸附法检测血清HEV抗体,应用Logistic回归模型分析HEV感染影响因素.结果 947名调查对象中检测出9例抗-HEV IgM阳性,阳性率为0.95%;539例抗-HEV IgG阳性,阳性率为56.9%,其中以家畜销售人群HEV感染率高为80.6%,农村家畜散养人群为79.3%,家畜诊治人群为75.9%,家畜屠宰人群为72.7%,家畜规模养殖人群为65%,普通人群为39.0%;多因素Logistic回归分析显示,家禽诊治、销售、屠宰、规模化饲养和家畜散养等家畜从业职业、在外就餐、不洗手等可增加HEV感染的风险,受教育程度高、不用河塘水洗菜为保护性因素.结论 切断动物源性接触传播途径,提倡良好的生活卫生习惯,是预防戊型肝炎传播流行的必要和切实可行的措施.
作者:仇家军;张庆东;姚彤;喻荣彬;王伟;朱华斌;朱凤才;田华 刊期: 2011年第08期
目的 探讨农村社居民高血压患病知-信-行情况及高血压患者的药物治疗情况,为制定有针对性的高血压社区综合防治措施提供科学依据.方法 在广东省中山市某镇随机抽取4个村各5个生产队共800户居民进行问卷调查.分析农村社区≥18岁2 639名居民的高血压患病情况,并随机调查116例高血压患者药物治疗情况.结果 215例居民患高血压,患病率为8.15%;患者中平均酒龄39.3年,平均烟龄41.2年,相关卫生保健知识的获取途径单一,166例(77.2%)患者不知道高血压的诊断标准,202例(94.0%)患者一直接受药物治疗,116例患者不服或不规律服药的主要原因为忘记服药80例(69.0%)和不良反应50例(50.0%).结论 农村居民高血压患者知-信-行情况有待改善,应加强农村居民高血压的规范化管理以及居民的健康教育和健康促进,改善居民不良生活方式和行为习惯.
作者:杨华杰;周志衡;王家骥 刊期: 2011年第08期
目的 了解海南省2009年甲型H1N1流感大流行高峰后期人群感染水平及流行趋势.方法 于2009年12月和2010年1-3月共5次在海口市抽取医院门诊患者、血液中心志愿者,利用血凝抑制(HI)方法进行血清标本甲型H1N1流感抗体检测.结果 5次调查的人群抗体阳性率依次为10.50%(40/381)、16.06%(62/386)、31.35%(121/386)、23.16%(91/393)和38.02%(146/384),随时间推移总体呈增长趋势(χ2=81.17,P<0.05);除0~5岁组外,6~17岁、18~55岁及≥56岁组抗体阳性率均随时间推移而上升(χ2=4.22,P>0.05;χ2=21.25,P<0.05;χ2=39.05,P<0.05;χ2=26.85,P<0.05);6~17岁组抗体阳性率5次调查均高.结论 海南省甲型H1N1流感人群免疫水平逐步提高,该疾病在海南省的流行将维持在较低水平;6~17岁人群为主要感染人群.
作者:曾昭长;邱丽;曾祥洁;金玉明;林春燕;李臻;冯芳莉 刊期: 2011年第08期