吴金星；陈海婴；范义兵
目的 了解贵州省普安县村医工作满意度水平,分析影响因素.方法 2010年1月对贵州省黔西南布依族苗族自治州普安县149名村医进行工作满意度自填式问卷调查.结果 村医工作总满意度得分(3.44±0.62)分;福利与收入、工作条件、工作本身得分分别为(2.76±0.76)、(2.92±0.80)、(3.32±0.70)分,低于总满意度得分(P<0.01);医疗服务工作负担、在岗培训机会、获奖励晋升、医疗服务劳务补偿标准、村医医疗保险、医疗药品、工作成效等单项满意度能预测总满意度,偏回归系数分别为0.16、0.21、0.19、0.120.12、0.08、0.09(P<0.01);在岗培训机会、领导肯定村医工作、社会福利、完成工作任务、月收入和性别对总满意度有影响,OR值分别为32.48、31.70、8.20、5.72、5.55、4.32;卡克斯-史奈尔决定系数为0.53;模型χ2检验值为112.36(P<0.01).结论 村医工作总满意度水平较低;在岗培训机会对总满意度影响大,其他依次为领导肯定村医工作、社会福利、完成工作任务、月收入和性别.
作者：胡健；武飚；李孔章；吴园园 刊期： 2011年第08期
研究发现水中有机化学污染物共有2221种[1].近年来,生活饮用水中有机物检测及其对健康影响受到了广泛关注,气相色谱-质谱联用等技术的应用提高了有机物检测限,水中检测到的有机物种类也有所增加.
作者：鲁英；张要锋；郑玉建；杨晓燕 刊期： 2011年第08期
目的 观察藏药红景天对高原肺水肿大鼠肺组织的影响及其低氧诱导因子-1a(HIF-1a)表达变化.方法 将50只雄性SD大鼠随机分为5组,对照、生理盐水、红景天组(西安,海拔5m)、低氧组、红景天高原组(西藏那曲,海拔4500 m),光、电镜观察肺组织标本,免疫组化法检测肺组织HIF-1a表达,反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测动物肺组织HIF-1a mRNA表达变化.结果 低氧组肺组织显微和超微结构出现明显的高原肺水肿,红景天组高原肺水肿明显减轻;肺组织内未见HM-1a蛋白表达;红景天高原组HM-1a mRNA(0.463±0.069)表达明显高于对照组(0.231±0.037)和低氧组(0.219±0.047)(P<0.01).结论 藏药红景天可提高对大鼠肺组织HIF-1a mRNA表达,有利于减轻大鼠低氧性高原肺水肿.
作者：李文华；刘忠 刊期： 2011年第08期
目的 评价中西医结合社区干预对2型糖尿病合并抑郁患者的生活质量、抑郁状态及糖化血红蛋白的影响.方法 将北京市社区130例2型糖尿病合并抑郁患者分为3组:中西医结合组(43例)在社区医院门诊就医基础上接受社区护理及中医干预措施,包括练习健身气功·八段锦、耳穴贴压及中医饮食疗法指导,社区护理组(44例)在社区医院门诊就医基础上接受社区护理,基础治疗组(43例)在社区医院门诊就医;干预前、干预第6周、第12周对3组进行生活质量(DMQLS)、抑郁状态(SDS)评价并检测糖化血红蛋白(HbA1c),比较3组不同时间点各项指标的变化.结果 经过12周于预后,中西医结合组总体生活质量、心理维度、满意度维度得分高于社区护理组及基础治疗组(F值分别为13.528,17.892,8.899,P<0.001),中西医结合组SDS总分低于社区护理组及基础治疗组(F=10.419,P<0.001);中西医结合组患者HbA1c均值低于基础治疗组(F=3.159,P<0.05),且中西医结合组自身前后比较,第12周较干预前下降(t=4.731,P<0.001).结论 中西医结合社区干预可改善2型糖尿病合并抑郁患者的生活质量,尤其是在心理状态与满意度方面,亦可减轻其抑郁程度,帮助患者控制血糖水平.
作者：刘宇；秦月兰；何国平；霍然 刊期： 2011年第08期
目的 了解江苏省扬中市家畜从业人员和普通人群戊型肝炎病毒(HEV)感染状况及BEV感染影响因素.方法 对家畜诊治、销售、屠宰、规模化饲养和家畜散养等家畜从业人群以及普通人群进行横断面调查,采用间接酶联免疫吸附法检测血清HEV抗体,应用Logistic回归模型分析HEV感染影响因素.结果 947名调查对象中检测出9例抗-HEV IgM阳性,阳性率为0.95%;539例抗-HEV IgG阳性,阳性率为56.9%,其中以家畜销售人群HEV感染率高为80.6%,农村家畜散养人群为79.3%,家畜诊治人群为75.9%,家畜屠宰人群为72.7%,家畜规模养殖人群为65%,普通人群为39.0%;多因素Logistic回归分析显示,家禽诊治、销售、屠宰、规模化饲养和家畜散养等家畜从业职业、在外就餐、不洗手等可增加HEV感染的风险,受教育程度高、不用河塘水洗菜为保护性因素.结论 切断动物源性接触传播途径,提倡良好的生活卫生习惯,是预防戊型肝炎传播流行的必要和切实可行的措施.
作者：仇家军；张庆东；姚彤；喻荣彬；王伟；朱华斌；朱凤才；田华 刊期： 2011年第08期
目的 了解广东省深圳市中小学生运动伤害现况及影响因素,以减少运动伤害的发生.方法 分层整群抽取3 540名深圳市中小学生,回顾性调查1年间运动伤害情况.结果 中小学运动伤害发生率为21.61%,3年级(9.62%)低于其他年级,男生(23.93%)高于女生(18.40%),独生子女(26.43%)高于非独生子女(18.24%),暂住户籍(24.07%)高于本地户籍(18.53%);导致伤害的运动主要是跑步(31.76%)和篮球(26.93%);不同运动导致伤害的部位和伤害后果不同,伤害后累计缺课1 536节,活动受限4 994.5 d,医疗费用66 460元;分类树分析显示,打闹是运动伤害发生主要危险因素,打闹同时模仿或恶作剧的男生运动伤害发生率高.结论 中小学生运动伤害发生率较高,应加强相关健康教育,预防运动伤害的发生.
作者：凌清琼；王峰娟；周丽；吴小敏；陈青山 刊期： 2011年第08期
目的 采用基因芯片技术筛选苯并芘染毒大鼠海马组织差异表达基因,探讨苯并芘影响学习记忆能力机制.方法 将18只雄性SD大鼠分为染毒组和对照组,每组9只;染毒结束后,基因芯片技术进行表达谱分析,从差异基因中选择差异表达明显的基因,再用real-time PCR技术对基因表达进行分析,与芯片分析结果进行比较.结果 苯并芘染毒组和对照组间存在差异表达的基因有417条,其中高表达125条,低表达292条;real-time PCR检测方法验证其中8个学习记忆相关基因表达情况分别为:NR2A:7.361;adra1b:0.144;Gabra5:4.923;Egr2:0.257;Accn2:0.570;Pmch:30.909;Drd2:0.387;Drd1a:0.382.结论 苯并芘通过不同程度地调节各种基因表达从而影响大鼠学习记忆能力;基因芯片和real-time PCR分析基因表达变化结果可信.
作者：唐倩；夏茵茵；程淑群；涂白杰 刊期： 2011年第08期
肺癌是当今世界常见的恶性肿瘤之一.全球每年新发肺癌120万例,每30秒钟就有1人死于肺癌.其中,中国每年有60多万人死于肺癌.
作者：薛雯；钟理；周敬华 刊期： 2011年第08期
目的 了解陕西省西安市长安区中学生吸烟情况及影响因素.方法 采用分层整群抽样方法抽取长安区6所中学的1273名学生,对其进行问卷调查.结果 长安区中学生总吸烟率为16.73%,男生吸烟率为30.88%,女生为1.93%,性别比较差异有统计学意义(χ2＝191.29,P<0.01);45.32%的学生开始吸烟的原因是由于受朋友、家庭、同学影响;70.43%在郁闷时选择吸烟;初、高中学生对吸烟行为持反对态度的比例均为80%左右;Logistic回归分析结果表明,男生、认为吸烟是享受是吸烟行为发生的危险因素,而认为吸烟是一种不良习惯观点则对中学生控烟起保护作用.结论 学生控烟应从自身、学校、家庭等多方面采取综合干预措施,应以学生对吸烟的态度及危害认识为重点进行教育.
作者：朱妮；王学良；朱宏亮；丛斌；刘南 刊期： 2011年第08期
目的 通过对中学女生月经期外周血前列腺素(PGF2α)浓度的测定,探讨其与原发性痛经的相关性.方法 在1155名被调查的中学女生中随机抽取241名月经期学生,分为月经来潮<48h痛经组、≥48h痛经组、月经来潮<48h无痛经组及≥48h无痛经组,分别测定其外周血PGF2α浓度.结果 月经来潮<48 h痛经组PGF2α浓度明显高于其余3组(P<0.01),月经来潮≥48h有痛经组PGF2α浓度与无痛经组比较差异有统计学意义(P<0.01),2组无痛经组间PGF2α.浓度差异亦有统计学意义(P<0.01),但却无痛经现象.结论 PGF2α与月经来潮48h内的原发性痛经有关,且痛经症状与PGF2α的浓度密切相关.
作者：杨继红；陈英；胡佳贞 刊期： 2011年第08期
目的 了解辽宁省大、中城市男男性接触者(MSM)的HIV感染现状及其二代传播风险,为艾滋病防控提供参考信息.方法 于2008年4-6月对辽宁省6个大中城市的MSM进行横断面调查,通过访谈式问卷调查MSM人群的高危行为等特征,采集静脉血检测HIV-1和梅毒螺旋体抗体.结果 2 074名MSM参加了调查,HIV和梅毒的感染率分别为4.8%(100/2 074)和8.9%(184/2 074);过去6个月中,其平均男性性伴数为5.8人,与固定性伴、商业性伴和偶遇性伴的安全套使用率依次为43.3%(899/2 074)、65.0%(286/440)和68.5%(1 421/2 074);51.6%(1 071/2 074)的MSM曾与女性发生过性行为,其中与女性性伴近一次性行为中安全套使用率为50.3%(294/585);多因素Logistic回归分析结果表明,梅毒感染(OR=4.6,95%CI=2.3～9.2)、被动肛交偶尔使用安全套(OR=2.8,95%CI-1.4～5.5)、近6个月男性性伴数≥10个(OR=2.0,95% C1=1.0～3.8)和学历低(OR=1.8,95%CI=1.0～3.3)为HIV感染的独立危险因素.结论 辽宁省MSM的HIV和梅毒感染率已达到较高水平;其异性性行为比例较高且安全套使用率较低,应及时采取措施降低HIV和梅毒经MSM向一般人群二代传播的风险.
作者：楚振兴；马宁；徐俊杰；张旻；胡清海；吴少慧；周金玲；赵丽；王旭；云科；张晶；卢春明；尚红 刊期： 2011年第08期
目的 观察谷氨酸N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂MK-801对尾末端截断后小鼠痛阈及血清褪黑素含量影响,为进一步研究截肢后中枢可塑性变化提供实验依据.方法 分别在小鼠尾末端2.5cm截断后0.5、1、2、3h、1d、1周用热板法测定断尾小鼠痛阈,用ELISA法测定小鼠血清褪黑素含量,以及观察静脉注射MK-801对断尾后小鼠痛阈及血清褪黑素含量影响.结果 对照组小鼠痛阈为(18.24±5.06)s,断尾前小鼠痛阈为(18.40±5.42)s,断尾后0.5、1h,小鼠痛阈无明显变化;断尾后2h,小鼠痛阈[(23.78±3.57)s]明显升高(P<0.01);断尾后1d小鼠痛阈基本恢复正常;MK-801拮抗了断尾诱发小鼠痛阈升高的反应,小鼠痛阈为(15.41±7.00)s,对照组小鼠血清褪黑素含量为(155.750±61.577)pg/mL,断尾后2h,小鼠血清褪黑素含量降低为(82.207±19.871)pg/mL,MK-801干预后小鼠血清褪黑素含量为(131.783±36.637)pg/mL.结论 NMDA受体参与了断尾诱发小鼠痛阈提高及血清褪黑素含量降低过程.
作者：李玉芳；吴敏范；代秋竹；陈魁敏；商丽宏；杨宇 刊期： 2011年第08期
糖尿病是一种世界流行性疾病,据WHO估计,目前已有糖尿病患者1.75亿,中国糖尿病患病率亦在急剧上升,从20世纪80年代至90年代中期增加了4～5倍[1].
作者：张朝霞；周永强；王东林 刊期： 2011年第08期
流行性感冒是一种通过呼吸道传播的急性传染性疾病,其广泛流行可给个人和社会造成巨大危害.据推算,全球每年约20%的儿童和5%的成年人罹患甲型和乙型流感,约占世界总人口的9%,每年约100万人因流感死亡[1].
作者：董晓静；吕秀芝；刘敏；王新刚 刊期： 2011年第08期
目的 探讨尼克酰胺(NAM)对小鼠3T3-L1前脂肪细胞增殖及分化的影响及其机制.方法 培养3T3-L1前脂肪细胞,添加NAM,观察其对细胞增殖及分化的影响,以添加白藜芦醇(Res)作阳性对照,以不添加任何药物为空白对照;用水溶性四氮唑(WST-1)法检测细胞的增殖,用染色比色法检测细胞的分化,采用蛋白免疫印记(west-ern blot)技术检测沉默信息调节因子1(Sirtl)、过氧化物酶增殖物激活受体γ(PPARγ)、CCAAT/增强子结合蛋白α(C/EBPα)位点的蛋白质表达.结果 干预48 h后,NAM组细胞相对数量是对照组的1.152倍,NAM+Res组是Res组的1.272倍;NAM组细胞相对脂肪是对照组的1.519倍,NAM + Res组是Res的1.321倍;添加NAM后Sirtl、PPARγ、42和24KDa的C/EBPα蛋白表达水平分别是对照组的0.381、2.107、1.005和1.233倍,NAM+Res组Sirtl、PPARγ、42 KDa和24KDa的C/EBPα表达水平分别是Res组的0.421、2.226、2.031和1.544倍.结论 NAM可增加3T3-L1前脂肪细胞的增殖和分化,机制可能是通过抑制Sirtl表达而增加脂肪细胞分化相关蛋白PPARy,C/EBPα的表达.
作者：陈思凡；肖新才；郑琳；孙延双；张子丽；冯翔 刊期： 2011年第08期
目的 对黑龙江省2009年不同经济地区农民住院现况进行分析,了解农民健康和卫生服务利用的主要影响因素.方法 采用多阶段分层整群抽样方法抽取黑龙江省2 430户共9 740名农民,采用SPSS 12.0对住院率、未住院原因和住院费用过高原因等指标进行统计分析.结果 经济水平高的地区住院率高为7.14%;3种经济水平县女性住院率均高于男性,差异均无统计学意义(P>0.05);3种经济水平县男性住院率比较差异有统计学意义(P<0.05);住院医疗机构和未住院原因构成差异有统计学意义(P<0.005),经济困难占未住院原因比例较高,分别为86人(71.67%)、105人(66.46%)和79人(58.08%);农民住院费用过高原因构成比较差异无统计学意义(P>0.05);认为药品价格过高农民在3种经济水平县中分别是94人(74.61%)、124人(78.48%)和111人(67.68%).结论 黑龙江省经济水平较高地区农民住院率较高;经济困难和药品价格过高是农民就医的主要影响因素.
作者：姚业祥；陈为民 刊期： 2011年第08期
目的 了解浙江省健康体检人群乙肝病毒标志物(HBV-M)模式分布.方法 对体检人群血清检测HBV-M及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,并对结果进行统计分析.结果 21 035名体检人群HBsAg阳性率为7.21%,抗-HBs阳性率为42.05%,HBV-M阴性检出率为42.17%;HBsAg+)抗-Hbe(+)抗-HBc(+)阳性率男性组明显高于女性组,抗-HBs(+)抗-HBc(+)、抗-HBs(+)抗-Hbe(+)抗-HBc(+)阳性率女性组明显高于男性组,男、女性HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)阳性率均随年龄增长下降,抗-HBc(+)阳性率随年龄增长升高,HBsAg阳性模式ALT、AST水平均高于HBV-M阴性模式.结论 浙江省HBsAg阳性模式仍为肝功能受损较重的主要模式,抗-HBs(+)及HBV-M阴性为目前HBV-M的主要模式;对HBV-M阴性模式仍需加强乙肝疫苗接种,以预防HBV感染.
作者：俞小忠；朱辰；张曙云；董敏；夏燕；胡旭姣 刊期： 2011年第08期
目的 了解海南省2009年甲型H1N1流感大流行高峰后期人群感染水平及流行趋势.方法 于2009年12月和2010年1-3月共5次在海口市抽取医院门诊患者、血液中心志愿者,利用血凝抑制(HI)方法进行血清标本甲型H1N1流感抗体检测.结果 5次调查的人群抗体阳性率依次为10.50%(40/381)、16.06%(62/386)、31.35%(121/386)、23.16%(91/393)和38.02%(146/384),随时间推移总体呈增长趋势(χ2＝81.17,P<0.05);除0～5岁组外,6～17岁、18～55岁及≥56岁组抗体阳性率均随时间推移而上升(χ2＝4.22,P>0.05;χ2＝21.25,P<0.05;χ2＝39.05,P<0.05;χ2＝26.85,P<0.05);6～17岁组抗体阳性率5次调查均高.结论 海南省甲型H1N1流感人群免疫水平逐步提高,该疾病在海南省的流行将维持在较低水平;6～17岁人群为主要感染人群.
作者：曾昭长；邱丽；曾祥洁；金玉明；林春燕；李臻；冯芳莉 刊期： 2011年第08期
目的 了解孕妇孕早期妊娠相关焦虑发生情况,分析其影响因素.方法 收集安徽省20 308名孕妇一般人口统计学特征和孕前半年及孕早期环境暴露因素,采用自编<妊娠相关焦虑量表>评价孕妇孕早期心理卫生状况.结果 孕妇孕早期妊娠相关焦虑的发生率为23.2%(4 711/20 308),问卷总得分为(20.57±5.04)分,<25岁孕妇妊娠相关焦虑的发生率高,为28.4%,高中学历孕妇发生率高,为27.0%,农业户籍的发生率为24.9%,高于城市户籍;多因素Logistic回归分析结果显示,妊娠相关焦虑的主要危险因素有孕前半年吸烟(OR=1.89,95% CI=1.35～2.65)、饮酒(OR=1.81,95% Cl=1.18～2.75),孕早期工作压力大(OR=2.26,95%CI=1.94～2.65),以及非意愿妊娠(OR=2.23,95% CI=2.08～2.60).结论 孕妇孕前半年及孕早期环境暴露因素会对孕妇心理造成不良影响,导致妊娠相关焦虑的发生.
作者：章景丽；郝加虎；陶芳标；王红；朱鹏；许韶君；苏普玉 刊期： 2011年第08期
目的 了解福建省漳州市居民吸烟现状及吸烟危害知识以及对公共场所禁烟态度.方法 在医疗、教育、机关、餐馆/公共汽车站候车室/网吧4类机构和场所随机抽取911名人员进行面对面问卷调查.结果 吸烟216人,吸烟率为23.71%,其中,医疗机构人员吸烟率为19.81%(63/318),教育机构为18.86%(66/350)、机关为34.38%(22/64),餐馆/公共汽车站候车室/网吧为36.31%(65/179).被动吸烟538人,总暴露率59.06%;人群知晓吸烟会危害吸烟者健康的比例>95%,而知晓吸烟会给被动吸烟者健康造成危害比例则<90%,对被动吸烟造成的健康危害知晓率则更低.结论 餐馆/公共汽车站候车室/网吧等场所吸烟率和被动吸烟暴露率均高于其他机构,而对吸烟知识知晓率和对公共场所禁烟支持率却低于其他机构.
作者：胡祥炬；林曙光；钟文玲；陈铁晖；管纪惠；方红；陈子平 刊期： 2011年第08期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
