蒋旭鹏；潘晓琳；潘泽民；张东辉；张鑫芝
继20世纪3次流感大流行之后,2009年3月在北美地区(墨西哥、美国)发现含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒基因片段的新型甲型H1N1流感,造成了21世纪第1次世界性流感大流行.中国卫生部于2009年5月11日宣布确诊中国内地首例甲型H1N1流感患者.湖北省武汉市2009年6月2日报告首例输人性新甲流病例,至2010年元月19日,检出后1例病例,流行期间共报告实验室诊断病例475例.现将其流行病学特征分析如下.
作者：姚群；周敦金；胡权；余滨；彭劲松；赵德峰；金小毛；罗同勇 刊期： 2011年第11期
目的 研究草苁蓉多糖( BRPS)的红细胞保护作用.方法 常规方法提取BRPS,以硫酸亚铁-水杨酸法测定BRPS对羟基自由基(·OH)的清除能力；以硫代巴比妥酸(TBA)法检测BRPS对红细胞抗脂质过氧化的影响,以分光光度法检测BRPS对红细胞溶血的影响.结果 BRPS具有清除羟基自由基能力,浓度小于0.25 mg/mL时,回归方程为y=170.8x+9.5645,R2=0.993；呈明显浓度依赖性,其对·OH的半数清除浓度为0.24 mg/mL；BRPS明显抑制红细胞脂质过氧化作用和减少红细胞溶血程度,其对·OH诱导的红细胞及纯化红细胞膜体系脂质过氧化作用的半数抑制浓度分别为0.047和0.112 mg/mL,对·OH诱导的红细胞溶血的半数抑制浓度分别为0.068 mg/mL.结论 BRPS具有抗脂质过氧化和红细胞保护作用.
作者：金爱花；陈丽艳；全吉淑 刊期： 2011年第11期
目的 获得重庆市城市地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率及其影响因素,为COPD早期防治提供依据.方法 2007年12月- 2008年1月,采用多级整群随机抽样方法,对重庆市南岸区城区南湖社区和裕华社区≥40岁常住居民2 133人进行问卷调查和肺功能检查,筛查其中的COPD患者,采用修订后的阻塞性肺疾病负担研究(BOLD)问卷进行调查.结果 2 024人调查问卷和肺功能检查合格,COPD患病率为7.9％( 160/2 024),男性患病率15.5％ (123/792),女性患病率3.0％ (37/1 232)；吸烟者COPD患病率达15.9％ (118/743),COPD患者73.8％(118/160)有吸烟史；男性、高龄、低体质指数、有吸烟史、吸烟指数高、14岁以前经常咳嗽史、采用煤或生物燃料烹饪时无通风设备是COPD的重要危险因素,均OR＞1,差异均有统计学意义(均P＜0.01)；COPD患者中,仅58.8％曾经被诊断为COPD等呼吸气流受限疾病,仅24.4％曾经进行过肺功能检查,23.1％ COPD患者无症状.结论 重庆市城区COPD患病率高,漏诊多,肺功能检查率低；吸烟是COPD主要危险因素；应重视COPD的早期诊断,早期防治.
作者：翁航爱；赖富华；何治军；勾琼；徐新献；谭光根；杨明清；尹晓燕；刘大鹏；李夏渝；王忠；胡忆；陈清荣；程秀 刊期： 2011年第11期
目的 对天津市社区(村)进行流感监测及时空聚集性分析,为及时预警、有效处置流感聚集性区域提供理论依据.方法 2009年10月-2011年2月,在汉沽区汉沽街及4个社区卫生服务站、大田镇卫生院及6个村卫生所进行社区流感样病例每日监测,对所有病例标本进行流感快速检测,阳性者采集咽拭子通过Real-time PCR检测流感病毒核酸,采用SaTScan软件时空重排模型分析流感聚集性.结果 流感社区监测显示,2009年10月因甲型H1N1流感大流行出现一个大高峰,证明甲型H1N1流感大流行期间,农村也出现了甲型H1N1流感暴发流行的情况,2010/2011年度流感流行季疫情均较2009年同期明显下降；时空重排扫描分析发现10个有统计学意义的集群,2009年流感样病例(ILI)聚集性区域主要集中在汉沽街、大田镇及周边村(新立村、芦家坞)、大王庄、大田镇及周边村(新立村、大王庄),有可能的集群为汉沽街(RR =27.44,P=0.0001),其他区域主要为次要集群；2010年流感疫情较平稳,只有大田镇小马杓村出现ILI聚集,并且为优可能集群(RR=12.53,P=0.0001)；经核实确认2起甲型H1N1流感暴发.结论 在社区进行流感时空聚集性分析,更准确地发现聚集性区域,早期预警,在公共卫生实践中有一定应用价值.
作者：徐文体；李琳；董晓春；高璐；张颖；张之伦 刊期： 2011年第11期
巨大胎儿指出生体重≥4 000 g的活产新生儿.近年中国巨大胎儿发生率呈增加趋势,2006年抽样调查显示,我国巨大胎儿发生率为6.5％,东部发达地区为8.2％[1].巨大胎儿不仅可引起多种产科问题,还与儿童肥胖、神经心理发育等健康问题存在关联[2-3].本研究对安徽省合肥市2005-2008年分娩的活产儿进行分析,探讨巨大胎儿发生率的月分布特征,为预防和控制巨大胎儿高发生率提供科学依据.
作者：陶兴永；胡传来；邵子瑜 刊期： 2011年第11期
手足口病是以手足皮肤疱疹和口腔粘膜溃疡为主要临床症状,由多种肠道病毒引起的传染病,主要侵犯儿童.1958年Robinson在加拿大多伦多从手足口病患者粪便和咽拭子标本中分离出Coxsackie病毒[1].近年来,中国的手足口病呈高发态势.为了解河北省秦皇岛市手足口病季节分布特点,准确预测疾病的趋势以及对医疗部门设置病人床位和药品供应量提供科学依据,本调查对秦皇岛市2009年手足口病与气候的关系进行分析,现报告如下.
作者：曹立华；任敏；赵培利；马建兵；孙素丽 刊期： 2011年第11期
育龄妇女死亡率是衡量育龄妇女健康水平的关键指标.目前育龄妇女的健康状况并不乐观,育龄妇女死亡率明显高于世界卫生组织倡导的21世纪人人享有卫生保健的育龄妇女死亡率目标水平.为实现21世纪人人享有卫生保健的目标,提高育龄妇女的健康水平,本研究对浙江省绍兴县育龄妇女2010年人口资料和死亡资料进行分析,以了解育龄妇女的死亡原因.结果报告如下.
作者：何燕芳；张敏杰 刊期： 2011年第11期
目的 采用实验流行病学方法,探讨后路短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折的远期生物力学形态,分析融合治疗的远期疗效.方法 选取山东大学齐鲁医院2004年2月- 2006年12月79例单节段胸腰段脊柱骨折患者,以手术方式分为非融合组(42例)和融合组(37例)2组分别进行单纯后路短节段固定治疗和后路短节段固定并行植骨融合治疗,分别于术后1周、术后3个月、术后1年及取出内固定术后3个月对比2组患者伤椎前后缘高度及Cobb角度变化情况.结果 术前非融合组和融合组椎体前后缘高度、Cobb角度异均无统计学意义(P＞0.05)；术后1周、术后3个月2患者间椎体前后缘高度、Cobb角度差异均无统计学意义(P＞0.05)；术后1年2患者间椎体前缘高度、Cobb角度及断钉例数差异均有统计学意义(P＜0.05)；取出内固定术后3个月,非融合组和融合组患者间椎体前缘高度(83.3±5.3;94.2±3.1)、Cobb角度(9.3±5.8;2.4±3.7)差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 后路短节段固定并植骨融合治疗胸腰段脊柱骨折的远期疗效明显优于单纯后路短节段固定治疗.
作者：孟庆溪；杨志平；许鹏；尚明福 刊期： 2011年第11期
目的 了解甘肃省在校大学生病毒性肝炎(肝炎)相关知识、态度和行为(KAP),为制定有效的肝炎防治策略和措施提供科学依据.方法 采用分层整群抽样法在甘肃省46所高校中随机抽取7所调查2 877名在校大学生,采用问卷调查的方式进行肝炎KAP及信息获取情况的调查.结果 在校大学生对主要传播途径的知晓率较低(14.15％～40.91％),对相关知识知哓率相对较高(60.38％～85.05％)；得知身边的同学是乙肝病毒携带者,只有18.42％(530人)的大学生认为不会影响交往,只有29.27％(842人)的大学生认为不介意和乙肝病毒携带者共同进餐；在调查的2 877名大学生中,76.54％(2 202人)的大学生接种过乙肝疫苗,但仅有27.25％(804人)的大学生完成了全程接种；只有11.26％(324人)的大学生接种过甲肝疫苗；汉族、医学类及城市生源大学生与少数民族、非医学类及农村生源大学生在肝炎KAP比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 在校大学生对肝炎主要传染途径知晓率较低,对其他肝炎相关知识知晓率相对较高,但对乙肝病毒携带者的排斥心理较强；大学生乙肝疫苗和甲肝疫苗接种率较低.
作者：王平贵；李慧；高丽；张晓曙；王旭霞；张宁静；唐宁；邓琳 刊期： 2011年第11期
目的 探讨ultraviolet C诱导的旁观者效应的可能机制.方法 用辐射强度为9mJ/cm2 UVC照射V 79细胞20 s,分别在第4、8、12h取靶细胞辐照条件培养基(ICM)培养正常细胞24h.四甲基偶氮唑盐法测定细胞存活率；观察染色体畸变；流式细胞仪检测细胞凋亡率.结果 随着ICM时段的往后推移,细胞的存活率逐渐上升,4、8、12h时段ICM培养的细胞存活率分别为(61.5±3.9)％、(78.8±3.3)％、(84.2±4.1)％,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01)；染色体畸变率下降,4、8、12 h时段染色体畸变率分别为12.33％、8.67％、5.67％；细胞凋亡率逐渐降低,4、8、12h时段细胞凋亡率分别为(20.78±2.38)％、(13.45 +1.99)％、(10.51±1.53)％,与对照组(3.04±0.39)％比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 用照射剂量为180mJ/cm2 UVC处理靶细胞后的ICM能够诱导出明显旁观者效应,其表现为细胞凋亡.
作者：巫生文；靳翠红；刘秋芳；齐鸣；鲁帅；蔡原 刊期： 2011年第11期
脂联素(adiponectin)是由白色脂肪组织分泌的具有重要生物活性的细胞因子之一,具有降低甘油三酯和血糖水平、增加胰岛素敏感性的作用[1].代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是心血管疾病发病和死亡的主要危险因素,包括肥胖、高血糖、高血压及血脂代谢紊乱.脂联素是肥胖所导致胰岛素抵抗的生物标志物,阐明其影响因素对防治代谢综合征具有重要意义.为探讨脂联素水平与MS的关系,为MS的防治工作提供参考依据,于2009年3-5月在辽宁省沈阳某大学教职工中随机抽取78例MS和49名非MS教职工进行人体测量、血清脂联素及MS指标测定.现将结果报告如下.
作者：韩延柏；汪宏莉；刘宇；赵泽霖 刊期： 2011年第11期
目的 研究四川省泸州市女性绝经年龄现况及其影响因素.方法 通过多阶段分层整群随机抽样方法,选取泸州市30～70岁妇女1 800人,采用自行设计的调查表进行问卷调查.结果 收回有效调查问卷1 771份,自然绝经者735人,占41.50％；平均自然绝经年龄为(48.98±3.68)岁；多因素分析显示,绝经年龄与月经初潮年龄(t=3.461,P=0.001)、出生年份(t=-4.784,P＜0.001)、分娩次数(t=3.257,P=0.001)、体质指数(t=2.567,P=0.011)和补钙(t=2.283,P=0.023)有关,决定系数R2 =0.376;与饮食习惯、生活行为方式无关.结论 妇女绝经年龄有提前趋势,月经初潮年龄、分娩次数、体质指数与绝经年龄呈正相关,补钙可以延迟绝经年龄；有关部门应加强女性生殖健康、妇女营养保健指导.
作者：叶运莉；刘娅；李爱玲；贾红；傅晓冬；杨超 刊期： 2011年第11期
目的 了解浙江省宁波市社区老年人轻度认知功能障碍(MCI)的流行病学特征.方法 采用随机整群分层分阶段抽样的方法对宁波市6个社区,年龄≥60岁的老年人进行现况调查及筛查,完成调查问卷及简易精神状况量表；临床诊断,对有明显记忆障碍者及简易精神状态量表(MMSE)分数低于界值者进一步进行临床检查,并由2名精神科医师进行后诊断；同时进行总体衰退量表、Hachinski缺血指数量表、临床痴呆评定量表等评定.结果 调查1 227人,男性536人,女691人,MMSE阳性者131例,占10.68％,确诊为MCI者107例,患病率为8.72％；不同年龄段、文化程度、职业,居住及文化生活情况的老年人,其MCI患病率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄、低文化水平、嗜烟、不喝酒或嗜酒、少吃鱼及海产品、单独居住以及少阅读等患MCI的危险性增加.
作者：周东升；徐银儿；陈中鸣；胡珍玉；陈彦方 刊期： 2011年第11期
恶性肿瘤是一组严重危害人类健康的疾病,其发生、发展与死亡率的变化受社会经济发展、环境变化、生活方式的改变及医疗卫生保健等诸多因素的影响[1].随着人口老龄化进程的加速,某些危险因素(特别是行为危险因素)的上升,恶性肿瘤的死亡率呈上升趋势[2].为了解江苏省南京市栖霞区居民恶性肿瘤的死亡状况,为制定恶性肿瘤的防治策略提供参考依据,本研究对南京市栖霞区1989 - 2008年恶性肿瘤死亡资料进行回顾性分析.结果报告如下.
作者：古琳；焦瑜；朱俊 刊期： 2011年第11期
目的 探讨2 000 μW/cm2电磁辐射对大鼠海马神经元超微结构及凋亡相关因子表达影响.方法 实验分空白对照组,假辐射组,1、2、3 h/d辐射组,采用2 000 μW/cm2微波对大鼠头部进行辐射,透射电镜观察海马超微结构改变,免疫组织化学法检测海马组织Bcl-2、Bax表达,蛋白免疫印迹(western-blot)法检测海马组织Caspase-3表达.结果 辐射组神经元细胞核仁消失,染色质凝集,核内出现透明区等早期凋亡征象,突触界面结构改变；1、2、3h/d辐射组Bax表达分别为(0.059 8±0.005 1)、(0.066 3±0.006 1)、(0.086 9±0.007 3),Caspase-3表达分别为(0.56±0.04)、(0.74±0.05)、(0.94±0.03),高于对照组(P＜0.05)；1、2、3 h/d辐射组Bcl-2表达分别为(0.056 9±0.008 7)、(0.052 4±0.007 8)、(0.042 3±0.001 4),低于对照组(P＜0.05).结论 电磁辐射可引起海马神经元细胞损伤和凋亡,其机制与凋亡相关因子Bcl-2、Bax、Caspase-3表达改变有关.
作者：史长华；路国兵；李玉红；许倩；张卓 刊期： 2011年第11期
目的 了解贵州省贵阳市2 126名大学生睡眠质量状况并分析其影响因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数( PSQI)量表及自制的大学生睡眠质量影响因素调查表对在校本科大学生进行抽样调查,采用多元线性回归分析睡眠质量的影响因素.结果 贵阳市大学生PSQI总均分为(6.27±2.34)分,27.4％的大学生存在睡眠质量问题,男女生PSQI总分差异无统计学意义(P＞0.05),大三年级学生睡眠质量差；睡眠质量影响因素为:经常上网(β=0.072)、父母不和(β=-0.049)、与教师关系紧张(β=-0.049)、基本不进行体育锻炼(β=-0.054)、与同学关系不和(β=-0.058)、有学习压力(β=-0.066)、恋爱失败(β=-0.069)、不关注自身健康(β=-0.084)、与家庭成员相处不甚融洽(β=-0.089)、经常担忧自身健康(β=-0.162).结论 贵阳市大学生睡眠质量不容乐观,应针对影响因素采取综合措施提高睡眠质量.
作者：刘海燕；贾璐安；崔迪；罗婷；荣娜；雷松岭 刊期： 2011年第11期
目的 了解掌握预防接种副反应(adverse events following immunization,AEFI)报告发生率,为安全实施预防接种提供依据.方法 按照《全国预防接种副反应监测试点工作指南的要求》,通过被动监测或主动监测,收集2006 - 2009年广州市越秀区预防接种后出现的AEFI病例,对符合监测上报的AEFI个案资料进行分析.结果 2006-2009年广州市越秀区AEFI监测系统报告AEFI个案286例,AEFI估算报告发生率为12.12/10万剂次,主要报告月份为3～8月份；AEFI涉及21种疫苗,其中一般反应134例,报告发生率为5.67/10万剂次,异常反应87例,报告发生率3.68/10万剂次,偶合反应65例,报告发生率为2.75/10万剂次,位居前3位的疫苗分别为:甲型H1N1流感疫苗75/10万剂次,麻风疫苗67.11/10万剂次,全细胞百白破疫苗66.99/10万剂次；一般反应中,发热占49.25％,局部红肿硬结,占29.1％,发热合并局部红肿硬结占11.94％；异常反应中以过敏性皮疹、无菌性脓肿、血管神经性水肿为前3位；偶合反应主要以偶合上呼吸感染为主；有稀释液与无稀释液疫苗(x2=5.68,P=0.017)、不同注射方式(x2=4.7,P =0.03)的AEFI一般反应与异常反应发生率差异有统计学意义.有无过敏史的一般反应与异常反应发生率差异无统计学意义(x2=0.957,P＞0.05),过敏史OR=2.1,提示有过敏史者发生预防接种异常反应的危险性是发生一般反应的2.1倍.结论 广州市越秀区预防接种工作服务质量良好,AEFI类型中无疫苗质量及差错事故；AEFI的估算报告发生率在预期发生范围内.
作者：辜洁妮；湛柳华；刘淑勤 刊期： 2011年第11期
宫颈疾病是指在宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤、肿瘤、癌前病变、畸形和子宫内膜异位症,是女性的常见疾病.据世界卫生组织统计,全世界每年有50万例新发宫颈疾病病例,中国每年新发病例约为13.15万例,占全世界的28.8％[1].有研究表明,近年来中国宫颈疾病的发病率呈不断上升趋势,并逐步向年轻化发展[2].卫生经济评价方法是通过分析卫生规划的经济效果(成本、效果或投入、产出),对备选方案进行评价和选优的方法[3].不同的筛查方案之间的成本效果、效益及效用各不相同,本研究为了解不同宫颈疾病筛查方案的卫生经济学评价,为卫生决策者选择适当的宫颈疾病筛查方案提供依据,对国内外宫颈疾病筛查方案的卫生经济学评价研究进展综述如下.
作者：范小芳；孙勇；于民；欧阳静 刊期： 2011年第11期
铜是生物生长所必须的元素,但是过量会导致重金属中毒,由于含铜工业冶金废水的排放、高铜猪饲料的喂养导致周围环境被高铜污染,从而影响到居民饮用水安全和粮食食品安全,而长期接触高浓度的铜会对人体造成严重的毒害作用[1-2].测定铜的常用方法有原子吸收光谱法、分光光度法,但是在应用中有一定的局限性,如样品前处理复杂、检测时间长、需要大型仪器不能实现现场检测[3-5].而传感器检测技术具有检测迅速、简便、容易携带、可实现现场检测等优点,从而弥补原子吸收法的不足.本研究拟建立一种检测铜的光电型传感器方法,以期实现铜的现场、快速及无试剂化检测.
作者：商璟；柴春彦；张洪才；翁芝莹；叶雨丹；刘国艳 刊期： 2011年第11期
测定智商须完成繁杂的程序,且评估个体智力时往往需结合既往的智力水平进行动态分析[1],所以设计一个推断智商的方法会给临床带来很大便利.国外Wilson等利用韦氏成人智力测验(Wechsler Adult Intelligence Scale,WAIS)标准化样本的数据,以年龄、性别、种族、受教育年限和职业等为自变量,对智商进行多元逐步回归,得到预计智商的公式[2].沿用同样的方法,戴晓阳、龚耀先等根据中国修订韦氏成人智力量表(Wechsler Adult Intelligence Scale - Revised in China,WAIS - RC)常模的人口统计学资料,也研制出了一种推断智商的方法[3],但其实际临床应用却很少有研究和报道.本研究收集了3组不同人群的WAIS - RC智力测验结果,并与其预计智商作比较,检验此种智商推断方法的效度及临床实用性.现将结果报告如下.
作者：王莲娥；郑芳；金雪光 刊期： 2011年第11期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
