王杰；戴佳琳；黄江；吴璇；廖兴江；杜武英；郎书源
目的 评估我国1992～2005年实施新生儿乙肝疫苗免疫预防策略的经济效果.方法 在综合国内有关重要研究资料的基础上,构建我国乙肝疫苗免疫预防14年效果评估决策树模型,采用成本效益和成本效果分析指标.结果 我国新生儿乙肝疫苗免疫策略使得1992～2005年出生新生儿累计避免发生乙肝病毒(HBV)感染6522.95万例(城市2 442.35万例,农村4 080.60万例),其中急性乙肝1 304.59万例,慢性乙肝65.23万例,肝硬化6.01万例,肝癌0.60万例;每预防1例HBV感染的费用为81.99元,可获得2 674.77亿元的净效益,效益成本比为51.01:1(城市为49.59:1,农村为51.91:1).结论 我国新生儿乙肝疫苗免疫策略实施14年获得巨大经济效益,决策树模型应用于乙肝疫苗接种效果评估具有定量决策和综合多因素等优点.
作者：党如波；张顺祥；张卫东；梁晓峰；崔富强；赵飞 刊期： 2009年第04期
目的 研究阿托伐他汀对链脲佐菌素(STZ)诱导的Ⅰ型糖尿病大鼠炎性反应的影响.方法 8周龄SD雄性大鼠2次腹腔注射STZ诱发实验性Ⅰ型糖尿病,以不足以产生降血脂作用的小剂量阿托伐他汀对糖尿病大鼠进行干预,检测空腹血糖、血清甘油三酯、总胆固醇、低密度和高密度脂蛋白、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素1β(IL-113)的水平,并观察主动脉壁组织中TNF-β、IL-1β、血管粘附分子-1(VCAM-1)、胞间粘附分子-1(ICAM-1)mRNA的表达.结果 实验性β型糖尿病大鼠血中TNF-α、CRP、IL-1β水平分别为(2.118±0.153)μg/L、(2.857±1.032)mg/L和(0.2347±0.1264)μg/L,均高于无糖尿病大鼠对照组(P<0.05).主动脉壁组织中的TNF-α、IL-1β、VCAM-1、ICAM-1 mRNA的表达上调(P<0.05).糖尿病大鼠阿托伐他汀干预组血中TNF-α、CRP、IL-1β水平分别为(1.602±0.145)μg/L,(2.263±0.691)mg/L和(0.1565±0.037)μg/L,均低于糖尿病大鼠对照组(P<0.05).主动脉壁组织中的TNF-α、IL-1β、VCAM-1、ICAM-1 mRNA的表达下调(P<0.05).结论 低剂量阿托伐他汀能抑制链脲佐菌素诱导的I型糖尿病大鼠炎性反应,其机制与阿托伐他汀降血脂作用无关.
作者：杜静；杨超；陆红；周薇；宴耀明；周钧；邹德学 刊期： 2009年第04期
目的 了解大气颗粒物PM2.5与PM10中多环芳烃及有机碳、元素碳的污染特征.方法 2006年6月16～18日和6月20～22日于北京市城区设置采样点,采集大气颗粒物PM2.5与PM10,并对其中的17种多环芳烃及有机碳、元素碳进行了分析.结果 PM2.5与PM10中多环芳烃的平均质量浓度分别为0.011～2.846和0.013～4.415 ng/m3;PM2.5与PM10中有机碳和元素碳的平均质量浓度分别为28.56,8.75μg/m3和41.14,15.43 μg/m3.结论 采样时间内,4环和5环多环芳烃是PM2.5与PM10中17种多环芳烃的主要成分;含碳组分在PM2.5与PM10中所占比例相当,碳仍然是2种粒子中的主要成分之一.
作者：崔蓉；郭新彪；邓芙蓉；刘红 刊期： 2009年第04期
目的 探讨中波紫外线照射对实验性矽肺大鼠氧化损伤的影响.方法 健康成年SD雄性大鼠32只.随机分为4组,通过一次性非暴露式气管注入二氧化硅粉尘混悬液及施加中波紫外线照射后,采用比色法测定大鼠组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、羟脯氨酸(HYP)和血清中铜兰蛋白(CP);测量大鼠体重增长量、脏器湿重.结果 (1)注入二氧化硅粉尘后大鼠肺组织匀浆中SOD活性明显降低(P<0.01),肺匀浆中MDA含量显著升高(P<0.01);肺组织匀浆中HYP含量和血清中CP活性显著升高(P<0.05).(2)照射中波紫外线后大鼠肺组织匀浆中SOD活性降低(P<0.01);MDA、HYP和CP在照射中波紫外线后均无变化(P>0.05).(3)中波紫外线和二氧化硅粉尘对大鼠肺组织匀浆中SOD、HYP和血清中CP存在交互作用(P<0.01);中波紫外线和二氧化硅粉尘对大鼠肺组织匀浆中MDA存在交互作用(P<0.05).结论 二氧化硅粉尘可致大鼠肺组织氧化损伤,导致肺组织纤维化;而中波紫外线的照射可以降低矽肺模型大鼠肺组织的氧化损伤程度,减轻模型鼠肺组织纤维化程度.
作者：宋琦如；李鸿成；王发选；杨文海 刊期： 2009年第04期
目的 分析青海省海南藏族自治州4～17岁人群先天性心脏病(CHD)状况和分布特点.方法 采用整体普查法,对青海省海南藏族自治州53 827名幼儿园、中小学4～17岁人群进行流行病学调查.结果 CHD患病率为5.68‰,其中男性患病率为3.95‰,女性患病率为7.66‰,男女患病率差异有统计学意义(P<0.001).在CHD的不同类型中,房间隔缺损患病率高,为1.84‰,占CHD总数的32.35%;其他类型CHD患病率由高到低依次为:室间隔缺损、动脉导管未闭及其他类型,不同病种之间患病率差异有统计学意义(P<0.001).不同年龄段人群之间患病率差异有统计学意义(P<0.001),<7岁患病率为2.92‰,与其他各年龄组患病率相比差异均有统计学意义(P<0.05).兴海县为8.90‰,同德县为7.20‰,贵南县为5.88‰,共和县为5.78‰,贵德县为3.80‰,不同县的患病率差异有统计学意义(P<0.05).患病率与海拔高度无相关关系.不同民族患病率由高到低依次为:回族8.21‰,土族7.26‰,汉族7.18‰,藏族4.57‰,蒙古族4.18‰,藏族、蒙古族较低,与汉族、土族、回族患病率比较,差异均有统计学意义(P<0.001).结论 青海省海南藏族自治州CHD人群存在区域、民族、性别差异.
作者：王晓勤；刘风云；郭宝红；王新兰；曲毅；蔡金玲；李晓玲 刊期： 2009年第04期
目的 研究高脂饮食诱导产生的肥胖及肥胖抵抗大鼠脂肪组织细胞因子信号转导抑制因子-3(SOCS-3)及脂肪酸合成酶(FAS)的mRNA表达情况.方法 Wistar雄性大鼠31只,其中7只喂饲普通基础饲料作为对照组;24只喂饲高脂饲料,第8周末,按体重增量从高脂饲料组筛选出5只大鼠作为肥胖组,5只大鼠作为肥胖抵抗组.测定血清甘油三酯和总胆固醇,检测附睾脂肪组织SOCS-3及FAS的mRNA表达.结果 肥胖组大鼠血清甘油三酯及总胆固醇水平分别为(0.982±0.228),(2.213±0.364)mmol/L,均显著高于对照组大鼠的(0.717±0.153),(1.784±0.175)mmol/L(P<0.05),总胆固醇水平也显著高于肥胖抵抗组的(1.711±0.190)mmol/L(P<0.05);肥胖组大鼠的SOCS-3及FAS mRNA表达水平均显著高于对照组和肥胖抵抗组(P<0.05).结论 高脂饮食诱导产生的肥胖和肥胖抵抗大鼠在基因表达调控上可能存在差异,肥胖大鼠的生脂能力增强并可能存在瘦素信号转导通路的抑制.
作者：刘莉；马爽；李岩溪；杨军；于飞；任亚浩；赵越；安丽 刊期： 2009年第04期
目的 探讨高原低氧对精液质量的影响及复方党参的药物干预效果.方法 对在海拨5 200 m驻守1年的37名青年(高原组)采集精液标本,测定常规及精浆果糖、α-葡萄糖苷糖、酸性磷酸酶(ACP)、顶体酶、微量元素锌(Zn)等,并与13名平原青年(平原组)作对照;将上述37名青年随机分为复方党参组(口服复方党参胶囊,n=18)和安慰剂组(口服炒面胶囊n=19);每日早晚各服1次,2粒/次,连续服用3个月,停药后采集精液标本重复上述检测.结果 高原组较平原组精子活率降低,A级活力<25%比率增高,精子密度降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).排精量低于平原组,但差异无统计学意义(P>0.01);精浆果糖、顶体酶、α-葡萄糖苷酶、APC、Zn降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).安慰剂组与平原组比较精子活率降低,差异有统计学意义(P<0.01),A级活力<25%比率增高,精浆果糖和顶体酶降低,差异有统计学意义(P<0.05).复方党参组较安慰剂组顶体酶、Zn增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高原低氧环境对精液质量有影响;海拔5 200 m驻防1年返回平原3个月精液常规和生化指标未能完全恢复到平原健康人水平;复方党参胶囊对精液质量恢复具有一定的药理作用.
作者：崔建华；王引虎；高亮；张西洲；李彬；马广全；哈振德；王宏远 刊期： 2009年第04期
多环芳烃(PAHs)是一类具有三致作用并在全球广泛分布的有机污染物,对人体健康具有潜在危害[1].PAHs可通过呼吸道、皮肤接触、消化道等多种暴露途径进入人体,经体内代谢成羟基多环芳烃(OH-PAHs),并以葡萄糖醛酸、硫磺酸结合物的形式主要通过尿液排泄[2].目前,国际上广泛利用尿液中OH-PAHs作为生物标志物,对PAHs在人体内的暴露水平进行综合评价[3].
作者：岳强；王德超；于志强；盛国英；傅家谟 刊期： 2009年第04期
目的 构建大鼠孕期营养性铁缺乏模型,探讨母鼠缺铁贫血对仔鼠生长发育的影响.方法 将6周龄健康Wistar雌性大鼠随机分为2组,实验组即低铁组喂饲低铁饲料,对照组喂饲富铁饲料.4周后与健康成年Wistar雄鼠同笼交配,同笼前检测体重、血红蛋白(Hb)、红细胞分布宽度(RDW-CV)、铁蛋白等值(Fn),待雌鼠产仔观测雌鼠受孕率、雌鼠产仔活产率、活胎数及幼仔断乳日存活率及其生长状况.结果 干预4周后(同笼前)低铁组血红蛋白(Hb)为(123.07±12.18)g/L,体重等值均低于对照组(P<0.05);红细胞分布宽度(RDW)为(26.53±5.31)%,游离红细胞原卟啉(FEP)为1.97±0.41,均高于对照组(P<0.05).对照组雌鼠与低铁组雌鼠受孕率相同,均为83.3%;对照组仔鼠与低铁组仔鼠相比,活胎率和存活率及其生长速度差异均有统计学意义(P<0.05).结论 母鼠缺铁性贫血可影响仔鼠生长发育.
作者：刘旻；马雅静；程江；周祖钊；付锦艳；张向晖 刊期： 2009年第04期
目的 以铁调节蛋白-2(iron regulatory protein-2,IRP-2)基因表达观测点探讨运动抗脑老化的机制.方法 将40只雄性ICR小鼠按体重随机分为4组:对照组、脑老化组、运动组、脑老化+运动组.脑老化及运动干预的实验造模期为10周.造模期结束后,以Morris水迷宫试验检测小鼠的学习记忆能力,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测小鼠大脑IRP-2基因表达水平.结果 脑老化组小鼠脑IRP-2基因表达水平(0.738±0.221)显著低于对照组(3.938±2.357)(P<0.05);脑老化+运动组小鼠脑IRP-2基因表达水平(2.938±0.468)显著高于脑老化组(P<0.05);与对照组之间差异无统计学意义;运动组IRP-2基因表达水平(2.595±0.822)与对照组之间差异无统计学意义.结论 脑老化小鼠IRP-2基因表达水平降低,运动可以防止脑老化小鼠的IRP-2基因表达下调.运动具有抗脑老化的效应.
作者：云少君；贺晓娟；张淑华；褚金花；肖忠新；魏守刚 刊期： 2009年第04期
艾滋病被公认是一种全球性传染病.20多年来艾滋病在我国迅速传播,感染者已从高危人群向一般人群过渡[1].为了解护校学生艾滋病相关知识掌握情况,以便进行有针对性的健康教育,提高艾滋病的预防、护理水平,于2008年3月对鞍山师范学范附属卫生学校2006级护理专业的学生进行了艾滋病知识认知状况调查.现报告如下.
作者：门雁 刊期： 2009年第04期
目的 研究邻苯二甲醛消毒剂的杀菌效果及其有关性能.方法 采用悬液定量杀菌试验、模拟现场和现场消毒试验、稳定性试验、金属腐蚀性试验进行观察.结果 0.53%邻苯二甲醛消毒液作用2.5 min对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌杀灭对数值均>5.00,对白色念珠菌和龟分枝杆菌脓肿亚种的杀灭对数值均>4.00,作用5 min对内镜消毒模拟现场试验效果和现场试验效果都达到高水平消毒要求.0.53%邻苯二甲醛消毒液对不锈钢、碳钢、铜、铝浸泡72 h后均属基本无腐蚀;产品经37℃恒温恒湿存放90 d后,邻苯二甲醛含量下降率为2.08%,有效期可达2年以上.结论 0.53%邻苯二甲醛消毒液作用5 nun达到对内镜高水平消毒要求,且性能稳定,对金属基本无腐蚀,可用于内镜消毒.
作者：胡国庆；徐燕；潘协商；陆烨 刊期： 2009年第04期
目的 探讨性别、年龄对体质指数(BMI)诊断标准的影响.方法 采用78 257名成人健康体检数据,以体脂率诊断结果为金标准,进行BMI诊断结果分析.结果 BMI与体脂率呈中度相关(r=0.641,P<0.001),按性别分层后BMI与体脂率均呈高度相关(r=0.808,0.925,P<0.001);偏相关系数显示,性别对BMI与体脂率的相关系数影响较大而年龄因素影响较小;线性回归分析显示,≤30岁组BMI超重和肥胖切点男性分别为22和24.5,女性为19.5和22;>30岁组BMI超重和肥胖切点男性分别为24和27,女性为21和25;以体脂率诊断结果作为金标准,与BMI原诊断标准(简化的亚洲成人BMI标准)结果比较,Kappa值为0.379±0.003(P<0.001);与按性别、年龄划分的BMI诊断标准结果比较,Kappa值为0.588±0.002(P<0.001).结论 目前BMI在客观反映人体脂肪含量方面的缺陷很可能是由于其诊断切点未考虑性别和年龄等因素的影响所致.
作者：何英剑；陶秋山；李晓婷；孙凤；詹思延 刊期： 2009年第04期
目的 探讨亲核索β(KPNBs)中KPNB1和KPNB2基因与精神分裂症的关系.方法 采用聚合酶链式反应一限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,收集中国吉林省汉族精神分裂症患者及其健康父母双亲组成的233个核心家系成员,分别检测位于KPNB1和KPNB2基因上的2个单核苷酸多态性(SNPs)rs11871606和rs266443.利用拟合优度x2检验分析等位基因和基因型分布频率是否符合哈迪-温伯格定律(Hardy-Weinberg Law),应用遗传统计学软件(UNPHASED)进行2个SNPs的传递不平衡检验(TDT)以及双位点联合作用分析.结果 患者组与其父母组比较,KPNB1基因rs11871606及KPNB2基因rs266443等位基因和基因型频率的分布差异均无统计学意义(P>0.05),符合Hardy-Weinberg平衡定律;TDT结果提示,KPNB1基因rs11871606及KPNB2基因rs266443与精神分裂症无连锁及关联.双位点联合作用分析结果显示,rs11871606与rs266443两位点未显示联合作用(P>0.05).结论 KPNB1基因rs11871606位点及KPNB2基因rs266443位点多态性可能与精神分裂症无关,但不能排除KPNB1基因及KPNB2基因其他SNPs与精神分裂症相关联.
作者：刘丽波；鞠桂芝；史杰萍；于雅琴；张萱；谢林 刊期： 2009年第04期
目的 测算浙江省主要心脑血管疾病的疾病负担.方法 利用2006年浙江省死亡监测数据和相关疾病现场调查获取的资料,使用沙利文法,计算因患心脑血管疾病而损失的期望寿命(DLE)和去除心脑血管疾病后的伤残调整预期寿命(DALE),以评价心脑血管疾病的疾病负担.结果 共获取有效样本27 391人,其中男性13 965人,占51.0%,女性13 426人,占49.0%;浙江省人口的出生时期望寿命为75.20岁,0岁～组因冠心病、高血压、慢性风湿性心脏病、先天性心脏病、脑血管病等5种心脑血管疾病而损失的期望寿命将为2.05岁,其中高血压占的比例高,经心脑血管疾病调整后0岁～组的伤残调整预期寿命为73.15岁;女性人群心脑血管疾病的疾病负担高于男性,城市人群高于农村.结论 女性和城市人口因心脑血管疾病引起的伤残导致其DLE高于男性和农村人群.
作者：杨敬；沈清；唐新华；韩晓军；刘谷琮；陈定湾 刊期： 2009年第04期
目的 探讨正常孕妇孕前体质指数(BMI)及孕期增重对母婴健康影响.方法 选取单胎初孕妇360人作为研究对象,按孕前BMI及孕期增重≤10,10.5～15,15.5～20,20.5～25,>25.5 kg分组,并分别随访其妊娠结局.结果 孕前肥胖组剖宫产、新生儿出生体重与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);肥胖组、孕期增重>15.5 kg孕妇妊高征、妊娠期糖尿病明显增加(P<0.05),肥胖组孕期增重>10.5 kg孕妇剖宫产明显增加(P<0.05);正常组孕期增重>20.5 kg孕妇剖宫产明显增加(P<0.05);孕期体重增加与新生儿出生体重无关(P>0.05).结论 孕前体质指数是妊娠期并发症危险因素;孕期体重增加过多与妊娠结局有关,孕期合理控制饮食不会影响新生儿出生体重.
作者：金子环；马树祥；董丽宏；李雪芹；朱洁茹；张海艳 刊期： 2009年第04期
目的 研究叶黄素对脂多糖(LPS)所致小鼠急性肺损伤(ALI)的保护作用.方法 雄性昆明种小鼠60只,随机分为正常对照组、急性肺损伤模型组、地塞米松阳性对照组(5 mg/kg)以及叶黄素低、中、高剂量组(10,15,20mg/kg)共6组.不同剂量叶黄素给大鼠连续灌胃30 d后,腹腔注射脂多糖6.0me/kg建立ALI模型.在注射后6 h,收集腹主动脉血并进行左侧支气管肺泡原位灌洗以收集灌洗液,测定血中淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)及丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;测定各组的肺湿重/干重比、肺组织中性粒细胞髓过氧化物酶(MPO)含量及肺组织匀浆TNF-α、白细胞介素10(IL-10)含量.结果 叶黄素各剂量组的血TNF-α含量由低到高依次为(390.10±81.50),(374.20±80.09),(340.18±84.39)ng/L,低于模型组(475.29±93.12)ng/L;IL-8含量由低到高依次为(111.13±16.30),(107.33±15.39),(103.39±14.36)ng/L,低于模型组(124.56±20.21)ng/L;MPO含量由低到高依次为(5.12±1.02),(5.03±0.80),(4.48±0.73)U/g低于模型组(6.02±1.06)U/g;MDA含量由低到高依次为:(9.20±0.62),(8.29±1.30),(7.10±1.21)nmol/(mg pro),低于模型组(11.28±2.14)nmol/(mg pro);肺组织湿重/干重比亦低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001),表明叶黄素各剂量组均可降低LPS诱发的过氧化反应.同时叶黄素各剂量组的IL-10含量由低到高依次为(71.23±22.39),(78.28±21.27),(85.18±28.15)ng/L,高于模型组(60.13±20.28)ng/L;血SOD含量由低到高依次为(114.30±41.50),(130.53±40.23),(149.19±41.77)U/(mg pro),高于模型组(74.52±24.40)U/(mg pro);GSH-Px活性由低到高依次为(77.70±12.15),(85.20±12.03),(90.47±13.12)U/(mg pro),高于模型组(62.24±10.13)U/(mg pro);并改善血中淋巴细胞亚群分布;差异均有统计学意义(P<0.001),表明叶黄素各剂量组均可拮抗LPS引起的抗氧化机制的损伤.结论 叶黄素对LPS所致急性肺损伤具有预防性保护作用.
作者：裴凌鹏 刊期： 2009年第04期
目的 调查江西省成年居民代谢综合征(MS)的流行现况,为防治MS提供科学依据.方法 采用多级分层抽样方法进行MS流行病学调查,按2004年中华医学会糖尿病学分会(CDS)的MS诊断标准进行分析.结果 江西省成年人群MS的患病率为10.3%,男性高于女性(x2=4.549,P<0.05);随着年龄增加,MS患病率升高,特别是55岁-女性人群患病率升高更为明显;在不同的经济水平地区,MS的患病率显著不同(x2=39.728,P<0.01),经济水平好的地区,MS的患病率为14.6%,亦较高.人群具有较高的MS危险因素集聚.结论 江西省成年人群MS患病率较高,且多种代谢异常聚集较严重.
作者：晏渠如；廖兵荣；杨建平；施少平 刊期： 2009年第04期
目的 探讨居室装修与人体健康的关系.方法 采取整群抽样的方法,选取北京、天津、上海及南京4个城市住户并且常住在家的人员作为研究对象,调查居室装修相关信息和家庭成员的健康状况.结果 4城市共调查住户3 948户(6 681人),结果显示,60%的居民人住新居后有不同程度的不适症状;装修完成与人住的时间间隔及入住时间短与不适症状相关;装修材料中的水性涂料和壁纸、实木地板、地面瓷砖及大理石等有保护作用,而复合地板、化纤地毯和地板革等为危险因素;厨房中开放式厨房和煤气是危险因素,而排油烟设备和开窗通风则有保护作用.结论 居民在新装修的居室内会出现不同程度的不适症状,主要为多种因素综合作用的结果.
作者：张文丽；方欣；曹兆进 刊期： 2009年第04期
目的 探讨依地酸钙钠(EDTA)驱铅治疗慢性铅中毒患者肾损害的保护作用.方法 对52例慢性轻度铅中毒者连续3年用EDTA驱铅治疗,并对其进行血铅(PbB)、红细胞锌卟啉(ZPP)、尿β2-微球蛋白(U-β2-MG)、尿视黄醇结合蛋白(U-RaP)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(U-NAG)监测.结果 慢性铅中毒患者PbB、2PP、U-β2-MG、U-NAG、U-RBP分别为(595.36±134.34)μg/L、(4.16±1.96)μmol/L、(564.02±224.32)μg/(g·Cr)、(31.91±13.37)U/(g·Cr)、(584.38±238.82)μg/(g·Cr)均显著高于对照组[分别为(123.53±49.14)μg/L、(1.33±0.99)μmol/L、(139.26±66.62)μg/(g·Cr)、(11.83±3.7)U/(g·Cr)、(158.7±61.5)±g/(g·Cr)](P<0.01);连续3年用EDTA驱铅治疗后,U-β2-MG、U-NAG、U-RBP逐年下降,不同时间比较其检测结果差异有统计学意义(P<0.01).结论 用EDTA驱铅治疗可逆转慢性铅中毒患者的肾损害.
作者：苏素花；廖瑞庆；农康；葛宪民；蒋东方；韦国铭 刊期： 2009年第04期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
