李厚坤；包章炎；何可忠
目前,中国正进行医疗保障制度改革,如何控制医疗保健费用无疑是各项改革措施的焦点.而美国是医疗保险市场比较成熟的国家,其健康维护组织( HMO)由于有着较好的成本控制机制,在医疗保险市场上占据着重要的地位.本文试图以成本控制的视点,就中国的城镇医疗保障制度与美国的 HMO进行对比,希望能对改革提供借鉴.
作者：蔡宁；王莹 刊期： 2004年第01期
《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（以下简称《决定》）明确指出：“卫生院的人员、业务、经费等划归县级卫生行政部门按职责管理.”但各地卫生院上收“县管”不是很顺利.如何使这一政策落到实处,笔者进行了以下思考.
作者：肖云昌 刊期： 2004年第01期
为控制医疗费用,解决部分困难群体的就医问题,我院在部分科室实行单病种核算和费用高限价,为进一步深化医疗卫生改革作出了有益尝试.实行单病种核算和住院费用高限价,使医院以低廉的价格,优质的服务,让病人得到安全有效的治疗,减轻了患者的经济负担,促进了医疗保险制度的实施,提高了医院的竞争实力.
作者：王淑红；陆岷 刊期： 2004年第01期
一、医院当前面临的形势 进入 21世纪,国家对医疗、住房、教育、养老等方面的改革措施陆续出台,新旧两种体制的交替和撞击,对医院造成巨大的冲击.医疗保障制度改革后,医药费用中需要个人负担的部分增加,从而导致门诊、住院病人减少,医院收入下降;同行业之间竞争加剧;医疗纠纷增多,医患矛盾突出.
作者：颜雨春；戴晓支 刊期： 2004年第01期
我国新型农村合作医疗制度的试点工作近两个月来在全国各地迅速铺开,先后有重庆、安徽、广西、河南、湖南、湖北、江西、四川等省、市进行试点.纵观试点省市的经验,受到很多启示,由此也联想到办好新型农村合作医疗必须解决的几个环节.
作者：王向东；于润吉 刊期： 2004年第01期
近年来我国医疗保险制度改革取得重要进展,对维护社会稳定和促进国有企业改革发挥了重要作用.但是,目前医疗保险制度还存在一些问题,因此我们应狠抓扩面,积极推动灵活就业人员医疗保障制度建设,着力探索困难人群医疗保障的有效途径,切实加强基金管理,规范业务经办流程,完善信息网络服务功能.
作者：阎中兴 刊期： 2004年第01期
本文从经济角度对非典的爆发流行和我国抗击非典的斗争进行反思,依次论述了四个方面的问题:非典爆发流行的经济原因,非典爆发流行的经济影响,抗击非典斗争胜利的经济意义,以及抗击非典斗争的经验教训.人们从中不难看出,在新的形势下卫生与经济的关系的新变化.
作者：印石 刊期： 2004年第01期
在全国建设小康社会的进程中,如何因地制宜地完善农村卫生服务网络,提高农村公共卫生突发事件的应急能力,切实保障广大农村居民的身体健康和生命安全,已是十分迫切需要解决的问题.
作者：张恩富；杨仁明 刊期： 2004年第01期
为了深化医院改革,本文提出构建公立医院出资人制度与法人治理结构的基本思路和改革设想:一是政府以出资人的身份与公立医院建立权责明晰的产权制度,构筑相应的宏观管理体系;二是公立医院自主建立法人治理结构,塑造微观管理模式,使之成为自主经营、自主管理、自我发展、自我约束的法人实体.从而建立起政府出资举办医院、宏观管理医院与医院自主管理的现代医院管理制度,使公立医院在新时期充满新的活力,实现新的发展.
作者：李厚坤；包章炎；何可忠 刊期： 2004年第01期
近年来,泉州市认真贯彻落实<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>(以下简称<决定>)和<福建省委省政府关于进一步加强农村卫生工作的实施意见>,结合本市实际,探索农村卫生改革,在卫生院的生存与发展、改革与创新,乡村卫生组织一体化管理以及农村社区卫生服务的发展等方面初见成效.
作者：吴健明 刊期： 2004年第01期
器官移植患者为保证异体器官功能的正常发挥,须常年服用价格昂贵的抗排斥药品(免疫抑制剂),给患者及家庭带来沉重的经济负担.在国家基本医疗保险政策的总体调控下,如何使医疗保险费用给患者带来更大的利益,值得探讨.
作者：于志奎 刊期： 2004年第01期
一、农村卫生工作面对非典的不适应性 1.政府投入不足,农村卫生资源不能适应抗击非典的需要.农村人口占总人口的 70%,但是仅占有不足 20%的卫生资源.据统计, 2001年我国城市人均卫生事业费 38.3元,而农村只有 9.9元.尽管卫生事业费年年都在增加,但与财政支出依然不成比例.由于长期对农村卫生投入不足,不仅农村现有卫生基础设施不能适应抗击非典的需要,而且农村医务人员(特别是公共卫生人员)显得尤为短缺.为了解决这一问题,国家专门安排 23亿资金用于改善农村医疗机构收治条件,又从部队、地方专门抽调一批高素质医务人员支援农村.试想,如果没有这些及时的措施,后果不堪设想.
作者：戚英；李水根；何炜；郑燕娜 刊期： 2004年第01期
乡镇卫生院是农村三级卫生服务网的枢纽,在农村卫生工作中起着承上启下的重要作用.做好新时期农村卫生工作,关键要以乡镇卫生院改革为突破口,而抓好乡镇卫生院的产权制度改革又是抓住农村卫生工作的重中之重.
作者：王建；朱延尧；吴皓 刊期： 2004年第01期
一、广州市性传播疾病( Sexually Transmitted Diseases STD)的流行态势 广州是中国南方沿海城市,毗邻港澳,辖 10区和两个县级市,总面积 7434.4平方公里, 2002年底户籍人口 712.6万人(常住人口 1015万人).自 1964年我国宣布基本消灭性病后的 20年间,广州市极少发现性病.上世纪 80年代中期,随着国际交往频繁,受海外黄色文化的侵袭,性病沉渣泛起、死灰复燃,至 1999年达到高峰.以后随着预防干预措施的逐步到位,性病的总发病人数开始下降. 2002年全国 31个省(直辖市、自治区)报告的 7种性病( HIV/AIDS病例除外) 744848例,较上一年下降了 6.17%,男女病例数之比为 1.42∶ 1,全国性病总报告发病率为 58.15/10万.同年广州市报告的 7种性病 20873例,较上一年下降了 2.69%,男女病例数之比为 1.56∶ 1,全市性病总报告发病率为 205.6/10万(以常住人口计算),高出全国平均数的 2.5倍.值得注意的是,艾滋病病毒感染人数在直线上升.另有专家们分析认为,全国性病疫情报告数字的下降很大程度上是一种假象,目前性病流行实际仍在加剧,所危害的人群更加广泛,所危害的程度还在加深.
作者：范乔阳；林国桢；汤少开 刊期： 2004年第01期
本文从经济学的角度,论证了国家投资农村卫生是提高我国整体卫生水平和公民健康素质所作的明智选择.投资农村卫生能使边际成本趋向边际收益而实现效益大化;投资农村卫生有利于提高卫生服务的边际效用;投资农村卫生还可利用消费者剩余调整消费者福利,促进卫生服务的公平性.
作者：王小丽 刊期： 2004年第01期
行政事业单位财务会计集中核算作为我国财政预算管理体制改革的重要举措,近两年在我国各级财政部门得到了大力推广实施,成效显著.会计集中核算强化了财政的宏观调控能力,并为我国实现财政集中收付制度、构建公共财政体系打下一定的基础.从微观方面来看,会计集中核算,有利于会计核算和财务管理规范化程度及会计信息质量的提高,有效控制单位预算执行情况,在一定程度上遏制了以前财政资金管理分散、多头开户的混乱局面,提高了财政资金的使用效率.但是,目前一些单位出于自身利益的考虑,存在抵触情绪,突出的问题就是某些单位的银行账户并没有完全撤销,核算单位相当一部分资金未按要求进入核算中心集中核算.
作者：钱国定 刊期： 2004年第01期
本文在中国经济转型和发展的背景下,分析了在卫生健康领域面临的问题和挑战,指出政府及卫生体系应该积极应对,消除经济增长和对外开放的潜在健康成本,并结合新的发展阶段和发展观,提出了健康与宏观经济协调发展的战略构想和政策建议.
作者：胡琳琳；胡鞍钢 刊期： 2004年第01期
杭州市城镇职工基本医疗保险自 2001年 5月 1日起运行至今已有两年,影响城市患者选择就诊单位的主要因素是医疗保险制度.现就医疗保险政策如何影响参保人员选择医疗服务机构及医疗消费开展调查.
作者：王明叶；金德昌；金哲锋 刊期： 2004年第01期
近年来药品价格居高不下已成为全社会的热点,药品价格虚高不但加重了患者的负担,并且产生了一系列的经济问题,使相当一部分医务人员行为扭曲,也成了当前医药费用增加过快、患者负担过重的根源.但是,药品虚高定价的根本原因是什么?有的人认为是价格主管部门工作不到位,有的人说是药品生产企业虚报成本等等,但是绝大部分人将责任归结于医疗机构“以药养医”和高额回扣的结果,于是相继出台了医疗机构药品收支两条线管理、医疗机构门诊药房零售企业化、医疗机构药品集中招标采购等一系列政策,这些政策的出台在短期内起到了一定的作用,但是从长期来看并没有从根本上解决问题,其主要原因有以下几个方面.
作者：蒋祖康；李曼；覃柳玉 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
卫生经济研究杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：华东卫生经济研究协作会
