尹洪银；张春玲；邵华
目的 评价甘肃省农村西医适宜技术的培训效果,探讨其影响因素.方法 对培训对象培训前后的考试成绩进行评价分析;培训后采用问卷方式对有关培训效果进行调查.结果 考试得分为培训前(31.32±1.51)分、课堂讲授后(68.06±1.39)分、互动强化后(72.13±1.43)分,成绩两两比较差异均有统计学意义(P<0.01);不同专业学员在互动强化后成绩差异有统计学意义(P<0.05).40.25%的学员认为适宜技术很难,与其职称呈负相关(P<0.01),不同专业间差异有统计学意义(P<0.01);认为掌握适宜技术的占91.11,与其职称呈正相关(P<0.05);认为需要再培训者占70.62%.与其单位级别呈负相关(P<0.05);不同专业间差异有统计学意义(P<0.05).结论 农村西医适宜技术培训取得了一定的效果;学员背景是其影响因素,应严格选派人员标准并分层次有重点的采取多种形式进行培训.
作者：胡尚英；茹淞；刘元强；姚进文；胡晓斌；李莉；潘卫民；康殿巨；孙辉；万杏花；李晓凤；白亚娜 刊期： 2008年第07期
目的 探讨大豆异黄酮(SI)对氧化损伤血管内皮细胞凋亡作用.方法 体外培养血管内皮细胞,采用氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)进行氧化损伤,将细胞分为6组,即空白对照组、氧化损伤对照组(ox-LDL)、氧化损伤加入维生素E对照组(VE+ox-LDL)、氧化损伤加入SI低、中、高剂量组(SI-L+ox-LDL、SI-M+ox-LDL、SI-H+ox-LDL).将ox-LDL作用于预先加入VE或不同剂量SI孵育24 h的内皮细胞,继续培养24 h.测定细胞四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)吸光度(A)值、乳酸脱氢酶(LDH)释放情况、细胞凋亡指数(AD及形态学观察.结果 空白对照组、VE+ox-LDL及(SI-L、M、H)+ox-LDL组细胞MTT(A)明显高于ox-LDL组(P<0.01);空白对照组、VE+ox-LDL及(SI-L、M、H)+ox-LDL组细胞LDH释放百分比及AI均明显低于ox-LDL组(P<0.01).结论 SI对体外氧化损伤血管内皮细胞凋亡具有明显的抑制作用.
作者：黄国伟；曹小红；刘英华；常红；刘莉；任大林 刊期： 2008年第07期
<行政诉讼法><行政处罚法>的颁布实施对公共卫生监督执法、不断走向法制化有十分重要的意义[1].如何完善内部机制,规范卫生执法工作,结合当前卫生监督管理的现状,谈几点自己的看法.
作者：任波 刊期： 2008年第07期
目的 探讨氯化镉诱发人支气管上皮(16HBE)细胞系恶性转化过程中错配修复基因hMSH2和hMLH1的mRNA和蛋白动态变化情况.方法 用反转录-聚合酶链反应(PT-PCR)和免疫组织化学(SP法)检测16HBE细胞、氯化镉恶性转化16HBE细胞系不同阶段(第5,15,35代细胞及成瘤细胞)hMSH2基因和hMLH1基因的mRNA和蛋白的表达情况.结果 随着转化代数的增加,hMSH2基因mRNA和蛋白的表达逐渐降低,至第35代细胞后表达明显下降(P<0.01);而hMLH1基因的mRNA和蛋白表达水平在氯化镉恶性转化16HBE细胞过程中无明显变化差异(P>0.05).结论 错配修复基因hMSH2表达水平的下调可能是镉化物分子致癌的重要机制.
作者：周志衡；雷毅雄；王彩霞；王敏；魏莲；纪卫东 刊期： 2008年第07期
近年来,我国正面临着越来越严重的传染病暴发或流行的威胁.要及时有效预防或应对各种突发传染病疫情,需要建立灵敏有效的预警系统[1].
作者：严薇荣；施侣元；张惠娟；冉鹏；周宜开 刊期： 2008年第07期
目的 了解重庆市农民工医疗保险状况,为相关部门完善农民工医保政策提供依据.方法 采用自行设计问卷,抽样调查重庆市6区884名农民工,采用SAS9.1软件进行分析.结果 有45.53%的农民工未参加任何医疗保险,参保者中有95.37%参加的是新型农村合作医疗,未参加新型农村合作医疗的417人中,有48.2%的人没有听说过,有26.38%的人回答在城市务工,不可能享受到;有62.53%的人不愿自行交纳医疗保险.农民工的性别、学历、婚姻状况和进城务工年限对参保态度影响大.结论 农民工医保政策的落实既有农民工自身原因,更需要社会的关注及政府的支持.
作者：唐贵忠；钟晓妮；张苑；张靖；杨景涛；王亚冬；许瑞 刊期： 2008年第07期
目的 了解15岁～农村居民自感健康状况及其影响因素.方法 采用分层整群随机抽样方法抽取样本.利用自制调查问卷和Kessler10量表进行访谈式调查.结果 不同性别、年龄、婚姻状况以及受教育程度人群之间,其自感健康状况差异有统计学意义(P<0.05);自感健康与客观健康、心理健康状况相一致,且受性格类型等心理自评状况的影响.结论 自感健康状况受性别、年龄、婚姻状况及教育程度影响,应加强心理卫生保健,提高农村居民健康水平和生活质量.
作者：李慧娟；徐凌忠；王兴洲；盖若琰；唐子尧 刊期： 2008年第07期
目的 观察铅对小鼠海马蛋白激酶C中γ亚型(PKC-γ)蛋白表达的影响.方法 幼鼠出生第1 d起,染铅组母鼠开始通过饮水饲以不同浓度醋酸铅2.4,4.8,9.6 mmol/L.幼鼠出生后,先通过哺乳接触铅,断乳后则自行饮用与母鼠饮用浓度相同的含铅水.分别在第14,21,35,48 d处死小鼠,用蛋白免疫印记法检测各组小鼠海马区PKC-γ蛋白表达状况.结果 慢性铅露对小鼠脑海马PKC-γ蛋白表达总体上呈现下降趋势,各染铅组中,PKC-γ蛋白表达与相应对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 铅扰乱PKC-γ蛋白正常表达.
作者：高双；文峰；孙黎光；宫慧芝；姜泓 刊期： 2008年第07期
目的 探讨P53基因突变在肺癌癌前病变(支气管黏膜上皮不典型增生)和肺癌中的作用.方法 在41例支气管黏膜上皮不典型增生组织、150例肺癌患者手术标本及51例正常肺组织中用免疫组化的方法检测P53基因突变蛋白的表达,并用PCR扩增和DNA测序技术,检测P53基因在二羟环氧苯并芘(BPDE)诱导人气管上皮细胞系转化过程中的变化.结果 7.8%(4/51)的正常肺组织中可检测到P53基因突变蛋白;43.9%(18/41)的支气管黏膜上皮不典型增生组织和68.7%(103/150)的肺癌组织中可检出P53突变蛋白,组间差异有统计学意义,P<0.001.且随着肺组织癌变过程的变化,P53基因突变蛋白的表达呈逐渐增高的趋势,P<0.001.吸烟者P53突变蛋白检出率高于非吸烟者.BPDE诱导人气管上皮细胞的转化细胞可同时检测到P53突变蛋白的表达及P53基因序列的突变.结论 P53基因突变与肺组织癌变过程密切相关,吸烟暴露可导致P53基因的突变,检测P53突变将为肺癌的早期诊断提供科学依据.
作者：黎银燕；曾婉明；Chen Hong；曾波航；王云南；宾晓农；纪卫东 刊期： 2008年第07期
目的 了解现阶段产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和头孢菌索酶(AmpC酶)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药特性及基因型分布,并作同源性分析.方法 纸片扩散法(K-B)检测细菌对抗生素的敏感性;双纸片扩散确诊试验检测ESBLs;三维试验检测AmpC酶;聚合酶链反应(PCR)检测基因型;肠杆菌科基因间重复一致序列(ERIC)PCR作分子生物学分型.结果 产酶菌株对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢吡肟耐药性较低,对其他13种抗生素耐药性较高.在PCR扩增试验中,blaCTX-M、blaTEM、blaOXA、blaSHV、blaVEB-1型ESBLs基因及CIT、DHA型AmpC酶基因阳性率分别为75.2%,35.8%,11.0%,4.6%,0.9%,4.6%和4.6%;有46.8%的菌株同时携带多种耐药基因.用ERIC-PCR法将所检测的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分成42型和22型.结论 产ESBLs和AmpC酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐多药性值得关注;ESBLs及AmpC酶分别以CTX-M型及CIT型和DHA型为主;产酶菌株有散在的克隆流行,应注意监控,防止耐药菌株引起院内感染.
作者：王震；周丽萍；庄建伟；刘智成；汪海青 刊期： 2008年第07期
目的 分析针刺肩痛穴治疗肩周炎技术的培训和推广效果,探讨制约该技术培训推广的主要因素.方法 选派医务人员进行集中培训,由其返回到医疗机构进行技术推广.随访调查获得相关信息,并进行统计学检验,分析培训和推广效果.结果 经集中培训后,培训对象的平均成绩提高了49.04分,知晓率提高了42.61%.该技术需求程度和掌握程度均为100%.技术的使用率、有效率分别为40.74%,93.45%.结论 针刺肩痛穴治疗肩周炎技术培训及推广效果良好,适宜在农村大面积推广.
作者：王小芳；石丽丽；杨丽萍；万杏花；刘元强；程宁；白亚娜 刊期： 2008年第07期
进入21世纪以来.随着美国9·11事件和炭疽危机的发生、传染性非典型肺炎(SARS)以及高致病性禽流感(HSNI)在全球范围的扩散和流行.以传染病为主的突发公共卫生事件日益成为关注的焦点问题[1].
作者：金连梅；杨维中 刊期： 2008年第07期
居民死亡状况是反映人民健康水平的重要指标.为了解影响青海省居民生命与健康的主要疾病.更好地采取相应的防制措施,于2006年3～4月,在全省城市、农村、牧区范文?抽取部分县(区)开展了居民病伤死因调查.现将结果报告如下.
作者：王晓节；周敏茹 刊期： 2008年第07期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见和严重的并发症之一,其病理学特点是以肾小球系膜区为主的细胞外基质(ECM)在肾小球、肾小管内沉积,使肾小球基底膜增厚和肾间质发生纤维化.从而导致肾小球硬化,出现蛋白尿,甚至肾功能衰竭等.
作者：侯振江；牟兆新 刊期： 2008年第07期
目的 了解山东省泰安地区鼠类自然感染恙虫病东方体(Ot)的情况.方法 应用巢式PCR对山东省泰安地区采集的鼠类标本Ot-Sta56kDa基因片段进行检测,对阳性标本进行序列分析.结果 在泰安地区秋冬季捕获类鼠68只,阳性率为5.88%;不同鼠种间阳性率差异无统计学意义(Fisher X2=4.714,P=0.062).其中3只鼠胚胎标本均未检出Ot.序列同源性分析显示,2只鼠脾标本(08P,53P)的核苷酸序列与Sdu-1型的核苷酸序列同源性高,为99.77%;其次,与Taguchi和Oishi型的同源性均为95.98%,与Kanda和Kawasaki型的同源性均为95.74%.而另2只鼠类标本(55P,56P)的核苷酸序列与TA686型的同源性高,分别为86.27%和77.11%.系统发生树分析也显示.08P和53P与Sdu-1型在同一分支,它们又与Kawasaki、Kanda、Tagnchi和Oishi型共处于同一分支;而55P和56P与TA686型在同一分支.结论 山东省泰安地区鼠类存在Ot自然感染.该地区Ot的基因型较为复杂.不仅存在与临沂地区相同的Ot型,该型与日本的Kawasaki型相似;同时还存在与泰国的TA686型相似的Ot型.
作者：杨丽萍；杨会利；李忠；王显军；赵仲堂 刊期： 2008年第07期
为了解江苏省苏州市呼吸道传染病的流行特征和趋势,为建立高通量快速检测方法提供流行病学依据,本文对苏州市1997～2006年呼吸道传染病流行状况进行分析.结果报告如下.
作者：韩卫宁；许元根；杭惠；张宏 刊期： 2008年第07期
目的 通过观察体力运动和慢性应激对海马5-羟色胺(5-HT)水平及5-HT1A受体mRNA表达的影响,探讨运动减缓应激性海马损伤作用在海马5-HT系统水平的可能机制.方法 将24只成年雄性Wistar大鼠随机分为对照组、运动组、应激组和运动+应激组.用高效液相-电化学检测法测定海马5-HT水平,实时-荧光定量PCR法检测海马5-HT1A受体mRNA的表达.结果 与对照组比较,运动组海马5-HT水平显著升高(P<0.01),而应激组海马5-HT水平明显降低(P<0.01);与单纯应激组比较,运动+应激组5-HT水平略高于应激组,但差异无统计学意义(P>0.05).运动组和应激组的5-HT1A受体mRNA相对表达量分别是对照组的(4.49±1.59),(0.22±0.06)倍,且与对照比较差异有统计学意义(P<0.01).运动+应激组5-HT1A受体mRNA相对表达量是对照组的(0.87±1.22)倍,显著高于单纯应激组(P<0.05).结论 运动可能是通过提高海马5-HT水平和5-HT1A受体表达来改善海马5-HT系统功能,发挥减缓慢性应激性海马损伤的作用,而且5-HT1A受体表达的上调在此效应中作用更为明显.
作者：陈学伟；马强；王静；刘洪涛 刊期： 2008年第07期
血液透析是引发经血传播疾病的危险因素之一.由于血液透析患者免疫功能低下[1],进行频繁的血液暴露,极易发生病毒性肝炎及其他经血传播疾病的感染[2,3].
作者：张聿为；银燕；吴东；贾兴真；王俊龙；宋巍；战贤梅；潘玲玲；王陆玲；刘鹏飞；王忠利；刘晓鹏 刊期： 2008年第07期
目的 研究可水解单宁诃子酸和特里马素Ⅰ对氯化高铁血红素和丁酸钠诱导K562细胞红系分化的影响.方法 四甲基偶氮噻唑蓝法分析诃子酸和特里马素Ⅰ对K562细胞生长的影响,联苯胺染色法检测血红蛋白合成情况,应用免疫荧光和流式细胞术检测血型糖蛋白A(GPA)在细胞表面的表达.结果 诃子酸和特里马素Ⅰ在0.04～0.09mmol/L浓度下均可显著抑制K562细胞的生长增殖.2种单宁化合物(0.002～0.01 mmol/L)可显著抑制丁酸钠诱导的K562细胞血红蛋白合成,2种单宁化合物(0.01～0.05 mmol/L)还可显著抑制氯化高铁血红素诱导的血红蛋白合成,特里马素Ⅰ(0.01 mmol/L)还抑制丁酸钠诱导的GPA在细胞表面表达.结论 诃子酸和特里马素Ⅰ对红系分化有抑制作用.
作者：易宗春；张光垚；孙艳；刘延泽；王钊 刊期： 2008年第07期
医疗防保机构消毒质量与医源性交叉感染密切相关(1).为了解内蒙古通辽地区医疗防保机构消毒质量与管理现状,我们于2007年3～5月对通辽市所辖的旗县市区进行了抽样调查.结果报告如下.
作者：郑国庆；贺宝贵；周德凯；鲁少华 刊期： 2008年第07期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
