慢性乙型肝炎病人生活质量及影响因素分析

郝新洁；宋文质；王金台；程月兰；王丽云；王铁英

关键词：慢性病毒性乙型肝炎, 生活质量评价, SF-36量表, 生活质量, 影响因素

摘要：目的分析慢性乙型肝炎病人生活质量的主要影响因素,为增进慢性乙型肝炎病人生活质量提供参考依据.方法用SF-36量表评价441名慢性乙型肝炎病人的生活质量,同时调查可能影响生活质量的社会经济、文化因素,以及被调查对象的个人特征和患病情况.用t检验、方差分析和逐步回归对每一种影响因素分别分析,找出主要影响因素.结果单因素分析时,性别、年龄、文化程度、职业、是否在岗、婚姻状况、经济收入、医疗费用负担形式、医疗花费、家庭住房面积、疾病的炎症程度、病程、住院次数、病情进展情况、是否共患其他疾病等15种因素与生活质量的各领域或大多数领域均有关系.进一步多因素分析,在排除了各因素之间的相互影响后,对生活质量的主要影响因素是文化程度、医疗费用、职业、病情进展情况、病程、婚姻状况.结论对疾病本身的积极治疗,遏制过高的医疗费用,建立有效的社会医疗保障体系,改善医疗水平,提高人民的文化教育水平,倡导和谐稳定的婚姻观念,是提高慢性乙型肝炎病人生活质量的关键.

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齐齐哈尔市1996～2003年性病调查分析

为了解齐齐哈尔市性病发病情况,对1996～2003年各县区报告的性传播疾病21 325例进行统计分析.现将结果报告如下.

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接触射线职业人群染色体畸变及微核率分析

为了加强对射线工作者的健康防护,为辐射损伤诊断和治疗提供科学依据,我们对盘锦市内从事不同射线人群进行外周血淋巴细胞染色体畸变率及微核率分析.现报告如下.

作者：徐建峰；王秀兰；张秋铃刊期： 2005年第07期
4 461名0～5岁儿童细菌性痢疾监测结果分析

据WHO不完全统计[1],发展中国家(中国除外)每年有1.632亿5岁以下儿童发生志贺细菌性痢疾腹泻,其中近110万死亡.河南省疫情资料表明,2002年0～5岁儿童报告发病率为64/10万,但城市幼托机构和农村中小学连续发生痢疾暴发,情况不容乐观.为了解本省0～5岁儿童实际发病率和流行菌型,本文于2002年7～10月对部分农村地区0～5岁儿童的志贺菌感染情况进行了连续3个月的监测.现将结果报告如下.

作者：夏胜利；张锦；马宏刊期： 2005年第07期
乙型病毒性肝炎病人误诊率调查

乙型病毒性肝炎严重危害着人民的身体健康,现已证明乙肝病毒感染与原发性肝癌、肝硬化有直接关系[1,2].尽早明确诊断是治愈的前提,但要严格区分感染者和现症病人.其中有部分乙肝病毒感染者被临床误诊为急性乙型肝炎病人.为了解误诊情况,我们对辽宁省部分城市的2 141例急性乙型肝炎的报告疫情病例,进行回查病志和原始检验记录核实.现将结果报告如下.

作者：曹春艳刊期： 2005年第07期
速冻米面食品卫生质量调查

为使食品更耐贮藏,并大限度地保持食品原有的营养价值和色香味,我国自20世纪80年代兴起速冻米面食品.为探讨速冻米面食品卫生质量,我们于2003～2004年对杭州市萧山区生产销售的速冻米面食品进行了卫生学调查.

作者：陈学威；姜松法；吕昕刊期： 2005年第07期
肺癌患者及一级亲属GSTM1基因型分析

目的通过检测肺癌患者及其一级亲属谷胱甘肽转硫酶M1(GSTM1)基因型,探讨GSTM1基因作为肺癌遗传易感性标志物的意义.方法采用基于家庭和医院病例的病例对照研究方法,应用双重PCR方法检测其GSTM1基因型.结果肺癌组GSTM1基因缺失率为71.43%(45/63),肺癌亲属组为74.19%(46/62),住院对照组为53.33%(16/30),健康体检组为51.06%(24/47).肺癌组、肺癌亲属组GSTM1基因缺失率均显著高于健康对照组(P=0.03和0.01);与健康体检组相比肺癌组的OR为2.4(95%CI=1.09～5.29):肺癌亲属组的OR为2.76(95%CI=1.23～6.180).肺癌亲属组的GSTM1基因缺失率也显著高于住院对照组(P＜0.05),OR为2.51(95%CI=1.01～6.24).对肺癌病人及非病人吸烟、GSTM1基因缺失因素进行叉生分析,吸烟与GSTM1基因缺失对肺癌发生的危险有协同作用.结论 GSTM1基因可作为肺癌遗传易感性标志物.

作者：罗晨玲；陈清；曹文峰刊期： 2005年第07期
沈阳市厂矿企业有害因素检测现状及对策

为了解沈阳市各厂矿企业职业危害因素的检测现状,制定全市职业病防治措施,预防、控制职业中毒突发事件的发生,现将2003年沈阳市厂矿企业生产环境有害因素检测结果分析如下.

作者：徐汀；张赤眉；沈航刊期： 2005年第07期
血细胞分析仪外周血显微镜检复核标准探讨

近年来,血细胞分析仪的迅速普及,提高了血液常规检测水平,同时也带来了一些新的问题.当前,国内在对待这类仪器的过筛作用上存在两种倾向.一是完全信赖这种仪器,不管有无出现异常结果,一律不作显微镜复检;另一种倾向认为这类仪器不可靠,全部都要镜下复检.如何科学地处理好血细胞分析仪筛查与显微镜复核确认之间的关系,在不使白血病等血液病漏诊的基础上充分利用血细胞分析仪的功能,以减少不必要的人工劳动,是一个值得探讨的问题[1～3].本文利用Beckman-Coulter公司HmX血细胞分析仪,对400例各类血液系统疾病初诊时的血液常规参数进行分析,结合显微镜检查,试图建立起一个血细胞分析仪显微镜复核的参数标准.

作者：胡铁石；程苏琴；袁宏刊期： 2005年第07期
粮谷中除草剂残留的甲基衍生化气相色谱法检测

除草剂在全球农药销售中约占一半的市场份额,而酸性除草剂作为除草剂重要的种类之一在世界范围内的农业生产中被广泛使用,许多国家都针对这些除草剂制定了高残留限量(MRLs).国外关于酸性除草剂的多残留检测方法大多集中在表面水应用方面,而粮谷方面的文献报道甚少.国外文献报道的表面水中酸性除草剂检测多采用高效液相色谱方法[1-3]、高效液相色谱-质谱联用[4,5]和气相色谱-质谱联用[6-9]方法,这些方法的缺点是仪器昂贵,操作复杂,不利于方法的普及和推广.因此,建立粮谷中酸性除草剂多残留检测方法是当前亟待解决的问题.本文根据酸性除草剂含有羧基、羟基、亚胺基(-COOH、-OH、-NH-)等强极性基团的特点,以重氮甲烷甲基化,提高了其挥发性,衍生化产物用配有电子捕获检测器的气相色谱(GC-ECD)检测,结果准确、灵敏且重复性好,实际应用效果良好.现介绍如下.

作者：董振霖；赵守成；卫锋；蒋景阳；姜文凤；谢波刊期： 2005年第07期
大气总悬浮颗粒物对大鼠肺损伤机制的研究

流行病学研究表明,城市空气中大气总悬浮颗粒物(TSP)的污染程度与人群慢性呼吸道炎症、肺气肿、肺癌的发病率明显相关.动物实验研究证实,TSP使肺巨噬细胞存活率下降、吞噬功能降低,在吞噬异物或毒物的同时,释放出一系列细胞因子和前炎症因子,如肿瘤坏死因子、核转录因子,作用于肺上皮细胞、内皮细胞等,使各种炎症细胞聚集,导致炎症发生[1].本文通过大鼠气管染尘,计数支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎性细胞数,测定血清和BALF中生化指标的水平及酶的活性,从而探讨TSP对呼吸系统的损害及其机制,为治理大气污染、保护人群健康提供科学依据.

作者：王任群；赵肃；王灿；金焕荣；肖纯凌刊期： 2005年第07期
牛磺酸与大鼠视网膜代谢型谷氨酸受体基因表达

目的探讨膳食添加牛磺酸大鼠在光照和暗环境中视网膜代谢型谷氨酸受体6亚型(mGluR6)的mRNA表达的相互关系.方法36只断乳大鼠随机分为3组:对照组、牛磺酸低剂量组及牛磺酸高剂量组(分别在饲料中添加0.3%和0.6%的牛磺酸),营养干预4周后,再随机分为光照组和暗环境组,继续喂养3 d.用RT-PCR技术检测光照和暗环境下大鼠视网膜mGluR6的mRNA表达.结果暗环境下mGluR6的mRNA表达显著高于光照环境.在光照及暗环境中牛磺酸高、低剂量组mGluR6的mRNA表达均较对照组增加,以光照状态下的增加更为明显;光照时,高剂量组的mRNA表达明显高于低剂量组;暗环境下,高、低剂量组之间差异无统计学意义.结论在光照及暗环境中,牛磺酸可明显增加大鼠mGluR6的mRNA表达,有助于其参与调节视网膜的视杆信号传递.

作者：许红霞；糜漫天；朱俊东；郎海滨刊期： 2005年第07期
苯吸入染毒大鼠致多组织器官氧化损伤作用

目的研究气态苯(106 mg/m3)吸入染毒大鼠致组织器官氧化损伤作用,探讨苯对机体的脂质过氧化作用及机体的抗氧化损伤机制.方法通过建立气态苯动式吸入染毒大鼠的实验动物模型,连续染毒7 d,每天4 h;染毒结束后,采用分光光度法测定各组织器官(肺、脑、肝和外周血)中还原型谷胱甘肽(GSH)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力、超氧化物歧化酶(SOD)活性及脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量.结果苯吸入组大鼠肺、肝、脑组织及外周血均表现不同程度的氧化损伤,其中大鼠肺组织SOD活力,肝组织GSH-PX和MDA及脑组织的MDA含量与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),外周血GSH、GsH-Px和MDA及T-SOD水平与对照组比较也表现增加趋势.结论推测苯可诱发大鼠机体发生一系列的氧化应激损伤,并且具有多器官性的特点.

作者：杨丹凤；袭著革；晁福寰；张华山；刘焕亮刊期： 2005年第07期
铅对妊娠期及新生期大鼠神经细胞DNA的损伤

目的研究妊娠期及新生期母体铅暴露对新生仔鼠神经细胞DNA损伤作用,以进一步揭示铅的神经毒性作用机制.方法SD孕鼠随机分为6组,妊娠第1 d至新生仔鼠出生后第28 d进行醋酸铅[Pb(CH3COOH)2]0,50,80,120,200 mg/(kg·bw)连续经口灌胃染毒.取出生8 d的新生仔鼠的海马和皮层细胞,进行单细胞分离后,采用单细胞凝胶电泳(彗星试验)检测细胞,观察DNA迁移长度及拖尾细胞百分率.结果各剂量醋酸铅均可引起神经细胞DNA的单链断裂,出现彗星拖尾,其拖尾细胞百分率DNA迁移长度均随醋酸铅剂量的增加而增长,各剂量与阴性对照的结果比较均差异有统计学意义(P＜0.05).结论醋酸铅可引起神经细胞DNA损伤,并与剂量呈正相关;单细胞凝胶电泳是检测神经细胞遗传毒性及细胞凋亡的有效方法.

作者：项华；潘尽草；章晓玲；寇宇；查捷；俞国强；王衡刊期： 2005年第07期
内蒙古东部地区居民食管癌危险因素分析

目的了解食管癌遗传影响程度及发病危险因素.方法使用遗传流行病学方法及病例对照研究方法.结果(1)食管癌一级亲属遗传度为(38.9±9.5)%.(2)食管癌的危险因素为饮酒年限(OR=5.4081,95%CI=3.8927～6.7921)、吸烟年限(OR=2.8159,95%CI=2.2671～3.1267)、黑便(OR=9.1724,95%CI=7.7860～10.8963)、精神刺激史(OR=6.6015,95%CI=5.0274～7.2164)、经济状况恶化(OR=4.7932,95%CI=3.1362～5.7233).结论食管癌具有明显的家庭集聚性;不良行为习惯及负性生活事件与食管癌的发生存在关联.

作者：王巨；张雄；李丹；张永红刊期： 2005年第07期
纳米颗粒在生物学检测中的研究进展

纳米材料是指颗粒大小为纳米级(一般在1～100nm之间)、处在原子簇和宏观物体交界区域内的粒子,又称为超微颗粒材料.纳米微粒具有大的比表面积,表面原子数、表面能和表面张力随粒径的下降急剧增加,表现出小尺寸效应、量子尺寸效应、界面与表面效应及宏观量子隧道效应等特性,从而导致纳米微粒的光、热、磁、敏感特性和表面稳定性等不同于正常粒子,因而具有广阔的应用前景.本文仅就其中的一个侧面-纳米颗粒在生物医学检测中的研究进展做一综述.

作者：段惠莉；李君文刊期： 2005年第07期
北京市0～6岁儿童听力残疾现况调查

目的了解北京市0～6岁儿童听力残疾流行现状及其可能致残因素.方法依据<中国残疾人实用评定标准>对北京市18个区县的28 709名0～6岁儿童采用概率比例、二阶段分层整群抽样方法进行听力筛查.结果北京市2004年听力残疾现患率为1.04‰,假阴性率为0.14‰.致残因素:怀孕期间母亲饮酒(OR值为48.9);妊娠次数(OR值为4.4);怀孕期间受重大刺激(OR值为57.8);孕期使用计算机(OR值为85.4);父亲文化程度低(OR值为14.2).结论北京市儿童听力残疾现患率低于国内同类调查的水平.与北京生活水平较高,各类致残病原因得到有效控制有关,同时也反映出北京市在妇幼保健、儿童保健等方面的工作做得较好.同时,应该提高青年人文化水平,加强婚前、孕期、育儿等方面的健康教育,避免婴儿听力残疾的发生.

作者：贺鹭；孙喜斌；施继良；曲成毅；巴重惠；陈益清；刘树燕；孙澍刊期： 2005年第07期
OPV疫苗感染性滴度检测的影响因素分析

目的探索影响口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)感染性滴度检测的主要因素.方法采用96孔组织培养板微量细胞病变法进行感染性滴度检测,分析对检测有影响的各种因素.结果细胞浓度在5～40万个/ml时,所测滴度差异不明显;当细胞浓度在2.5万个/ml时,所测滴度明显降低;33.5℃及35.5℃温度下检测结果之间差异无统计学意义(P＞0.5);290～300代细胞所测滴度均低于150～160代细胞所测滴度,差异有统计学意义(P＜0.001).PolioⅡ+Ⅲ多克隆血清对Ⅰ型病毒的交叉抑制值为0.120±0.116;PolioⅠ+Ⅲ多克隆血清对Ⅱ型病毒的交叉抑制值为0.161±0.179;PolioⅠ+Ⅱ多克隆血清对Ⅲ型病毒的交叉抑制植为0.227±0.145.结论温度及细胞浓度不是影响检测结果的敏感因素;细胞代次是影响检测结果的敏感因素;分型滴度检测时不同血清之间交叉抑制值的高低,取决于病毒与血清之间的比例,血清含量越高,交叉抑制值越大.

作者：谢忠平；宋霞；崔萍芳；全文琦；熊秋霞；段维国；陈巍；陆彩霞刊期： 2005年第07期
哈尔滨市1995～2003年城区居民伤害死亡分析

近年来,随着社会、经济的发展,卫生条件的改善,慢性非传染性病的危害相对突出,同时危害人类健康和生命的各种伤害的发生也不断增加,已构成本世纪威胁人类健康的重要公共卫生问题[1],也是世界各国的主要死亡原因之一.在我国,伤害的死因居死亡顺位的第5位,而在劳动力人群中,其造成的危害则居首位[2].为全面了解哈尔滨市城区居民伤害死亡情况,我们对1995～2003年哈尔滨市城区居民伤害死亡卫生统计年报资料进行分析,为开展伤害的预防和控制提供科学依据.

作者：徐国华；张典丰；隋丛兰；张绍艳；孙波刊期： 2005年第07期
营口市常规免疫接种率监测系统运行分析

常规免疫接种率监测是计划免疫工作中的一项重要内容,经常及时地收集和分析、评价常规免疫接种率资料,加强常规免疫实施情况的监测,能够及时了解和掌握本地计划免疫工作进展情况,及时发现工作中存在的问题,为进一步分析、预测免疫相关疾病的发病、发展及制定有效的控制措施提供科学依据,现将2004年营口地区常规免疫接种率监测系统运转情况分析如下.

作者：吴恩涛刊期： 2005年第07期
基层妇保人员母婴传播艾滋病预防知识调查

近年来,我国艾滋病流行形势日趋严重,感染者中妇女和儿童的比例逐渐增大[1],而母婴垂直传播是婴儿及儿童感染艾滋病的主要途径.但是,我国目前预防艾滋病母婴传播工作较其它艾滋病防治工作相对滞后[2].为了发现妇幼保健系统在防治艾滋病母婴传播工作中存在的问题,以便有针对性地进行培训,本研究对山西省艾滋病高发县(区)妇幼保健人员的相关知识和技能进行了调查评估.

作者：王济；金永生；程莉；曹玉莲刊期： 2005年第07期