油酸型急性呼吸窘迫综合征肺血液流变学变化及其意义探讨

陈莉；赵金垣；徐融；汪整辉；王小林；李激

关键词：急性呼吸窘迫综合征(ARDS), 血液流变学, 全血粘度

摘要：目的探讨肺循环血液流变学在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病中的变化及在ARDS肺循环障碍中的可能作用.方法通过尾静脉注射油酸(OA)制备大鼠ARDS模型,动态检测动物模型(0.5h,2h,6h,12h,24h,72h)肺动脉血、颈动脉血和静脉血在不同切变率下的全血粘度,同时进行全血细胞分析.结果 OA型ARDS大鼠的肺、体循环血液在高切变率(200s-1,30s-1)下的粘度均无明显变化.在低切变率(5s-1)时,6h～24h ARDS大鼠肺循环血全血粘度均显著高于对照组;切变率为1s-1时,2h ARDS大鼠肺循环血全血粘度即显著升高,6h和12h不仅明显高于对照组,也高于自身静脉血;体循环血粘度变化不明显.2h～24h ARDS大鼠肺、体循环血中红细胞和血红蛋白浓度均有增加,血小板数则呈减少趋势.结论 OA型ARDS大鼠肺循环血液在低切变率下的粘度增加,可通过增加血流阻力和减慢流速,恶化机体的缺氧状态.

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