陈靖
目的:研究冬屏汤冬病夏治对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响.方法:将65例COPD患者随机分为冬病夏治治疗组32例,西药治疗组33例,两组均接受COPD稳定期常规西药治疗,冬病夏治组每年夏至至秋分加用中药冬屏汤内服,连续治疗2年.治疗前后测定肺通气、残气、弥散功能,生活质量(QOL)评定,并纪录症状、体征评分.结果:冬病夏治组总有效率93.75%,西药治疗组总有效率69.70%,差异有显著性意义(P＜0.05).冬病夏治组治疗后肺通气功能各项指标、肺残气、残总比、弥散功能均比治疗前明显改善(P＜0.05);西药治疗组FVC、FEV1治疗后较治疗前有明显改善(P＜0.05),TLC、RV较治疗前明显增多(P＜0.01,P＜0.05),FEV1/FVC%、MMEF75/25、MVV、RV/TLC、TLCOSB、TLCO/VA则无明显改善(P＞0.05).冬病夏治组治疗后QOL总均分、日常生活能力、社会活动能力、抑郁症状和焦虑症状评分显著降低(P<0.01),而且明显低于西药治疗组(P＜0.01).结论:冬屏汤冬病夏治能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床症状,延缓肺功能下降速度,显著改善患者的QOL.
作者：梁爱武；黄美杏；古立新；龙学明；韦海燕；冯原；顾国龙 刊期： 2009年第06期
钟达锦教授是浙江省名中医,也是我国20世纪50年代早从事中西医结合临床、教学、科研的中西医结合知名专家.在50余年的临床工作中积累了丰富的经验,已形成具有显著中西医结合特色的诊疗思路,我们从师多年,受益匪浅,现就其肿瘤诊治思路报道如下.
作者：洪鸣鸣；李平；李佳 刊期： 2009年第06期
帕金森病(PD)是多发于中老年的慢性进行性加重的神经系统变性性疾病,主要影响患者的运动功能,临床上以静止性震颤、肌强直、运动减少及姿势步态异常为主要特征.初期出现震颤、行动迟缓、精细动作困难,中后期常伴有流涎、便秘等自主神经功能紊乱.其中便秘是PD患者主要的自主功能障碍的表现,国外报道发生率约为73.0%[1].钡餐检查可显示大肠无张力甚至形成巨结肠.本文就我院老年科的帕金森病患者的便秘原因作一分析,并予以相应护理措施,取得良好效果,现报道如下.
作者：徐美华 刊期： 2009年第06期
2007年2月～2009年2月,笔者运用附桂生脉饮加地高辛治疗慢性肺原性心脏病(肺心病)肺部急性感染控制后以心力衰竭为主要表现患者46例,取得良好疗效,现报道如下.
作者：黄晓东；邹世昌 刊期： 2009年第06期
肩胛骨骨折较少见,约占全身骨折的0.5%～1.0%,占肩部骨折的3% ～5%,其往往由后上或侧上方的直接冲击力所致,90%的患者会发生联合损伤[1].以往多以保守治疗为主.随着诊断技术、内固定材料的发展,采用手术治疗肩胛骨骨折者增多,以减少保守治疗所引起的肩关节外展疼痛及无力等并发症的发生.现就我院2002年8月～2007年8月收治的49例肩胛骨骨折患者临床资料进行分析,以探讨肩胛骨骨折治疗方法的选择.
作者：王小军；王宝虎；沈新云；徐龙 刊期： 2009年第06期
目的:观察单味中药金钱草、石韦、车前子对大鼠肾结石模型肾的保护作用.方法:90只大鼠随机分为五组,采用1.25%乙二醇和1%氯化铵制备大鼠肾结石模型.造模同时用上述三种单味中药的免煎剂型分别按剂量给各中药组大鼠灌胃,模型组给予生理盐水灌胃,枸橼酸钾组用枸橼酸钾灌胃.4周后观察各组大鼠肾脏损伤情况.结果:各中药组大鼠肾脏损伤情况(肾充血、炎细胞浸润、肾小管扩张)明显轻于模型组(P＜0.05),与枸橼酸钾组相当.大鼠肾脏损伤表现为肾皮质明显充血,近曲小管水肿,髓质充血,间质水肿,远曲小管可见草酸钙结晶,程度不等的炎性细胞浸润,乳头管也可见结晶,肾盏内见脱落细胞.结论:单味中药金钱草、石韦、车前子对大鼠肾结石有良好的肾保护作用,促进尿中草酸钙结晶排泄可能是其作用机制.
作者：邵绍丰；张爱鸣；刘耀；翁志梁；李澄棣 刊期： 2009年第06期
肺气虚证是指由于肺功能活动减弱,其主气、卫外功能失职所表现的虚弱症候.多由久病咳喘,伤耗肺气,或因脾虚水谷精气化生不足,肺失充养所致.以咳嗽无力、吐痰清稀及气虚为辨证要点.其临床表现有:咳喘无力、吐痰清稀、面色淡白、神疲体倦、少气短息、语声低怯、舌淡苔白,脉弱.现将有关肺气虚证的相关研究综述如下.
作者：李海荣；孔繁智 刊期： 2009年第06期
膏方亦称膏滋方,是以胶或蜜等赋形剂调制成的膏状内服复方中药制剂.从传统的认知和临床经验角度看,膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药.从现代医学来讲,它具有调节免疫、增强人体免疫功能的作用.膏方一年四季均可服用,但以冬季佳.近年来,随着人们生活水平、保健意识的提高和中医药知识的普及,量体用药的膏方越来越受到消费者的青睐.导师楼丽华教授从事中医药临床工作30余年,致力于乳腺疾病的中医药防治研究,尤其在诊治乳腺增生病方面匠心独具,每于冬令季节结合病人体质特点,寓治于补,调制膏方,对于缓解患者病情有较明显的作用.
作者：王慧萍；楼丽华 刊期： 2009年第06期
我们采用龙胆泻肝汤加减治疗阴囊湿疹,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料 2005年5月～2008年9月来我科门诊诊治阴囊湿疹患者97例,随机分为治疗组52例,年龄17～73岁,平均36.6岁,病程8～11年,平均112天.对照组45例,年龄18～74岁,平均36.9岁,病程5天～12年,平均123天.两组年龄、性别、病程均具有可比性(P＞0.05).均1周内未服用抗组胺药,全部符合阴囊湿疹诊断标准[1],愿意接受本方案,能按医嘱坚持服药.
作者：叶文伟；高宏 刊期： 2009年第06期
干燥综合征(sjogren syndrome,SS)是一种以外分泌腺受损为主的系统性自身免疫性疾病.干燥综合征患者突出的损伤和早受累的部位为唾液腺、泪腺,主要表现为口干、眼干.我国SS的患病率为0.33% ～0.77%.近年来,经浙江省中西医结合医院风湿科确诊的风湿病患者中,SS患者人数仅次于系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎,位居第三.但由于许多医生对该病认识不足,再加上该病早期口眼干症状易被忽视,因而常被漏诊、误诊.陶筱娟主任临床观察到,有相当一部分SS患者表现肝气郁结和瘀血征象,以疏肝解郁和活血化瘀法治疗取得了较好的疗效,现将其治疗干燥综合征的经验介绍如下.
作者：谭富媛；陶筱娟 刊期： 2009年第06期
近年来,分子靶向治疗越来越受到广泛应用,但使用分子靶向治疗药物如吉非替尼、埃罗替尼、西妥昔单抗后常出现痤疮样皮疹,其中吉非替尼发生率41.4%～79.7%[1],埃罗替尼发生率69%～95%[2],西妥昔单抗发生率88%～100%[3,4].皮疹主要分布于头面、颈部、后背和前胸部,患者因皮肤瘙痒不适,需予以处理,否则可能因抓挠出现感染.2006年12月～2007年9月笔者应用中药止痒方外洗患处以缓解症状,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：张瑶；邓立春；沈伟生 刊期： 2009年第06期
复方四黄液是我院研制的中药外用制剂,具有散瘀消肿、促进肉芽生长等作用.2006年12月～2008年7月笔者应用复方四黄液治疗外伤性感染创面35例,并与呋喃西林治疗对照,现报道如下.
作者：郑臣校；黄星垣；曾远 刊期： 2009年第06期
2000～2005年,笔者采用中西医治疗治疗急性胰腺炎(AP)32例,取得满意效果,现报道如下.
作者：韩徳新 刊期： 2009年第06期
近年来,笔者采用自拟消痛汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎46例,取得较好的临床疗效,现报道如下.
作者：宋力伟 刊期： 2009年第06期
春季卡他性结膜炎为变态反应性疾病,以周期性发作为其特点,患者以男性青少年多见.自觉症状重,反复发作,持续数年不愈.2001年10月～2007年11月笔者应用自拟春卡灵汤治疗春季卡他性结膜炎取得较好疗效,报道如下.
作者：葛军民 刊期： 2009年第06期
随着公众对医疗保健与生命质量的追求不断提高,中药的安全性和有效性也日益受到关注.1 中药临床试验的分期与现状 中药临床试验始于20余年前,近10年来呈增长趋势,临床试验分为I期临床试验(药代、耐受性试验)、II期临床试验(探索性试验)、III期临床试验(确证性试验)、IV期临床试验(应用性试验).
作者：王翠莲 刊期： 2009年第06期
痛风是嘌呤代谢紊乱所致的一组异质性慢性代谢性疾病,临床症状为突然发作的跖、踝、膝关节等处红、肿、热、痛,给患者的生活带来许多的不便.我们于2006年7月～2007年7月对40例痛风急性发作的老年病人,在进行药物治疗的同时配合我院自制的通Ⅰ号药膏外敷,收到明显疗效,现报道如下.
作者：肖来荣 刊期： 2009年第06期
小青龙汤出自张仲景<伤寒论>,由麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏组成.具有解表散寒、温肺化饮之功.适用于外感风寒,内停水饮之证,笔者临床运用该方治疗杂症疗效显著,现举例如下.
作者：徐松喜 刊期： 2009年第06期
目的:观察凉膈散与黄连解毒汤对2型糖尿病小鼠的血糖、血脂及胰岛素水平的影响.方法:用高糖高脂饲料加小剂量STZ制备2型糖尿病小鼠模型;分别设空白组、对照组、凉膈散组、黄连解毒汤组、曲格列酮组;测定治疗前后小鼠血清血糖、甘油三酯、总胆固醇及血清胰岛素.结果:凉膈散与黄连解毒汤均能显著降低2型糖尿病小鼠的血糖、血清胰岛素以及血甘油三酯和总胆固醇.结论:清热解毒剂凉膈散与黄连解毒汤可以干预2型糖尿病小鼠胰岛素抵抗.
作者：杨彬；马景；俞恒桑；叶骞；毛水龙 刊期： 2009年第06期
新式剖宫产是1988年以色列的Sear医生对下腹壁横切口子宫下段剖宫产术进行改进,采用Joel-cohen的开腹方法及独具风格的关腹方法,使剖宫产手术取得了时间短、出血少、损伤小、术后恢复快的效果,很快得到推广.为探讨新式剖宫产的远期影响,对我院再次新式剖宫产与同期再次行新式改良后的剖宫产进行比较,报道如下.
作者：余晓梅 刊期： 2009年第06期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
