学术投稿

胆囊管变异及术中处理的探讨

张同义;王浩;王剑;朱飞;沈红波;徐集麟

关键词:胆囊管解剖变异, 术中处理, 回顾分析
摘要:胆囊切除是外科常见手术距今已有100多年,作为胆囊切除(OC)的金标准,腹腔镜下胆囊切除术(LC)在国内开展已近20年.胆道损伤是肝外胆道手术的合并症.
浙江中西医结合杂志相关文献
  • 中医体质学在恶性肿瘤治疗中的应用

    肿瘤患者中医药治疗究竟应该如何应用?应用多久?是迫切需要探讨的问题.近年来随着中医体质学的发展,其理论已经广泛应用到中医临床各科中,现就应用该理论探讨上述问题,与同道共商,以其抛砖引玉.

    作者:郭勇;程晓磊 刊期: 2007年第09期

  • 老年急性重症胆管炎术后中西医结合护理

    老年急性重症胆管炎(ACST)术后护理较为棘手.笔者应用中西医结合护理取得满意疗效,现报道如下.

    作者:朱志云;徐佳敏 刊期: 2007年第09期

  • TGF-β1在病毒性心肌炎心肌纤维化病理改变中的作用

    心肌纤维化(myocardial fibrosis,MF)是指心肌中纤维型胶原成分不成比例地增多,是病毒性心肌炎(viral myocarditis,VM)特征性病理变化,表现为胶原的合成与降解失衡,间质中胶原沉积增多,各型胶原比例失调(Ⅰ/Ⅲ型胶原比率增加)、排列紊乱,心脏顺应性下降,僵硬度增加等特征,过度的心肌纤维化是病毒性心肌炎发生心律失常、心力衰竭、心脏性猝死等并发症以及由心肌炎发展到心肌病的决定因素.

    作者:徐百鸿;窦丽萍 刊期: 2007年第09期

  • 复方白芷涂膜剂的研制

    白芷油是治疗烫伤的常用制剂,延用已久[1].由于采用以植物油为溶媒,且在高温(250℃)下提取,因此容易破坏白芷中的内酯类和紫草中紫草素等有效成分[2],且油剂容易流动,易污染衣物,影响疗效.故我们重组配方,改进剂型工艺,增加质量标准研制成复方白芷涂膜剂.

    作者:马卫成;戎建辉 刊期: 2007年第09期

  • 乙型肝炎病毒基因型与阿德福韦酯治疗效应的关系

    目的:探讨乙型肝炎病毒基因型与阿德福韦酯治疗效应的关系.方法:采用聚合酶链式反应(PCR)结合Taqman MGB探针技术,对血清中HBV基因型进行分型检测,观察63例不同基因型慢性乙型病毒性肝炎患者经阿德福韦酯(商品名:贺维力)治疗后ALT水平、HBVDNA定量、HBeAg血清转换情况.结果:63例HBV患者中B基因型17例(27.0%),C基因型46例(73.0%).阿德福韦酯治疗3个月与治疗12个月时B基因型与C基因型两组间ALT、HBVDNA水平差异无显著性意义(P>0.05).而治疗6、9个月后,两组ALT、HBVDNA水平差异有显著性意义(P<0.01),阿德福韦酯对B基因型疗效优于C型;治疗12个月,B、C基因型HBeAg血清转换率差异有显著性意义(P<0.05).结论:短期观察HBV基因型与阿德福韦酯的治疗效应存在一定的相关性,HBV基因B型患者HBeAg血清转换率高于C型患者.

    作者:李世波;丁贤君;李绍佐 刊期: 2007年第09期

  • 天王补心丹合胞二磷胆碱治疗失眠症

    2006年我院采用天王补心丹合胞二胆碱治疗失眠症61例,疗效优于刺五加注射液,现报道如下.

    作者:吴济建;沈文娇 刊期: 2007年第09期

  • PLD加胶原酶注入法治疗腰椎间盘突出症

    经皮腰椎间盘切吸术(PLD)治疗腰椎间盘突出症1975年由Hijikata首次应用于临床[1].我院自1998~2004年开展采用PLD[1]加胶原酶[2]注入法治疗腰椎间盘突出症共75例,取得了较满意的疗效,现简介如下.

    作者:杨志平;何伯坤 刊期: 2007年第09期

  • 中西药联用治疗慢性细菌性前列腺炎63例

    笔者自2004年5月~2005年3月,应用美满霉素、前列安栓联合治疗慢性细菌性前列腺炎,疗效满意,现将治疗体会报道如下.

    作者:钮正祥 刊期: 2007年第09期

  • 鸦胆子乳合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌

    目的:观察鸦胆子乳剂注射液与GP方案化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应.方法:将40例晚期非小细胞肺癌患者随机分两组,治疗组用鸦胆子乳剂+GP方案治疗(即泽菲加顺铂);对照组应用GP方案治疗.结果:治疗组有效率50%,对照组有效率45%,两组对比差异无显著意义(P<0.05);两组患者近期疗效差异无统计学意义;治疗组生活质量改善75%,对照组50%,治疗组明显优于对照组(P<0.01);消化道反应,治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度发生率30%,对照组50%,两组比较,差异有显著意义(P<0.01).结论:鸦胆子乳剂注射液与GP方案联合治疗晚期非小细胞肺癌可明显提高患者的生活质量,改善症状,减轻化疗的毒副反应.

    作者:王廷祥;舒琦瑾 刊期: 2007年第09期

  • CVVH对脓毒症患者免疫功能的影响

    目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对脓毒症患者免疫功能的影响及其意义.方法:12例脓毒症患者经中心静脉插管留置单针双腔导管,使用BRAUN+Diapact CRRT机行CVVH治疗.于治疗开始、治疗后24、48小时抽取静脉血,采用流式细胞仪(FACSort)检测外周血T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值,单核细胞HLA-DR(human leukocyte antigen-DR,人类白细胞DR抗原)表达率和相关预后指标.结果:治疗过程中患者生命体征稳定,治疗后APACHE Ⅱ评分明显低于治疗前,外周血CD4+T淋巴细胞计数,CD4+/CD8+比值及HLA-DR表达率均较治疗前水平明显提高(P<0.05).结论:CVVH能减弱脓毒症患者相关免疫抑制,改善单核细胞及淋巴细胞的功能,提高机体免疫功能.

    作者:楼天正;邱泽亮;张宁 刊期: 2007年第09期

  • 安理申合尼麦角林治疗轻中度阿尔茨海默病

    目的:评价安理申和尼麦角林治疗轻、中度阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)的有效性及安全性.方法:将184例轻、中度AD患者随机分对照组、安理申组、尼麦角林组及联合组,进行12周临床治疗观察.结果:安理申组、尼麦角林组及联合组简易认知状态检测量表(MMSE)、临床痴呆程度量表(CDR)及日常生活自理量表(ADL)分数均较对照组显著改善.其中联合组又优于单用安理申组和尼麦角林组,且随时间延长效果更加显著.安理申组与尼麦角林组比较,4~12周的MMSE分数显著改善(P均<0.01),而CDR、ADL无明显差异.安理申组、尼麦角林组及联合组分别出现轻微头晕、恶心、轻度腹泻1例、1例和2例,继续用药,不良反应消失.结论:安理申、尼麦角林能有效治疗轻、中度AD,对患者的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力均有改善,耐受性好,安全性高.安理申在认知功能方面比尼麦角林疗效显著,而在痴呆程度和日常生活自理能力无明显差异.联合应用两药可增加治疗效果,且未见明显不良反应.

    作者:应爱娟;陈龙法 刊期: 2007年第09期

  • 老年人尿路感染128例临床特点分析

    笔者对我院收治的128例住院老年患者尿路感染的临床特点进行分析,报道如下.

    作者:李惠强 刊期: 2007年第09期

  • 高频超声及彩色多普勒诊断急性阑尾炎价值

    为探讨高频超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)在急性阑尾炎诊断中的价值,笔者对我院2003年2月~2006年5月间,手术前行超声检查、手术后经病理证实的急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下.

    作者:杨高怡;柳双敏;王大力;张文智;倪卫东 刊期: 2007年第09期

  • 香菇多糖治疗肺癌所致恶性胸腔积液

    回顾分析我院2002年1月~2006年6月期间应用中心静脉导管引流并胸腔内应用香菇多糖治疗恶性胸腔积液30例的疗效,现报道如下.

    作者:李继法;徐显 刊期: 2007年第09期

  • 低分子右旋糖酐合丹参治疗羊水过少21例

    羊水过少对围产儿的预后有重要的影响,目前尚无确切的治疗方法.我院2006年1月~2006年8月,对羊水过少患者21例采用低分子右旋糖酐联用丹参注射液治疗,现报道如下.

    作者:戴小红 刊期: 2007年第09期

  • 眼部B超检查在玻璃体积血治疗中的应用

    我院对玻璃体积血患眼进行B超检查,制定不同的治疗方案,取得了良好的疗效,现报道如下.

    作者:施晓勤;黄慧慧 刊期: 2007年第09期

  • 双侧甲状腺癌的诊断和治疗

    双侧甲状腺癌在临床上比较少见,约占甲状腺癌的6.0%~8.8%[1].我院自2003年6月~2006年12月,共收治双侧甲状腺癌12例,现就其外科治疗的若干问题探讨如下.

    作者:邬颖杰 刊期: 2007年第09期

  • 中西医结合治疗病毒性心肌炎

    我院2003年4月~2006年9月,在常规应用西药治疗的基础上,结合中医辨证分型治疗病毒性心肌炎56例,取得良好疗效,报道如下.

    作者:李智光 刊期: 2007年第09期

  • 肌无力Ⅱ号胶囊急性毒性研究

    肌无力Ⅱ号胶囊是裘昌林医师经验方.主要药物组成:黄芪、潞党参、炒白术、炙甘草、淮山药、当归、升麻、柴胡、仙灵脾、黄精、知母等.现将肌无力Ⅱ号胶囊的急性毒性试验结果报道如下.

    作者:王晓杭;陈眉;王静;张伟骏;裘昌林 刊期: 2007年第09期

  • 外用他克莫司治疗顽固性神经性皮炎

    笔者尝试以他克莫司软膏外用治疗顽固性神经性皮炎取得满意疗效,现报道如下.

    作者:忻薇君 刊期: 2007年第09期

浙江中西医结合杂志

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主管:浙江省卫生厅

主办:浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院