CVVH对脓毒症患者免疫功能的影响

楼天正；邱泽亮；张宁

关键词：脓毒症, 连续性静脉-静脉血液滤过, 淋巴细胞亚群, HLA-DR表达

摘要：目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对脓毒症患者免疫功能的影响及其意义.方法:12例脓毒症患者经中心静脉插管留置单针双腔导管,使用BRAUN+Diapact CRRT机行CVVH治疗.于治疗开始、治疗后24、48小时抽取静脉血,采用流式细胞仪(FACSort)检测外周血T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值,单核细胞HLA-DR(human leukocyte antigen-DR,人类白细胞DR抗原)表达率和相关预后指标.结果:治疗过程中患者生命体征稳定,治疗后APACHE Ⅱ评分明显低于治疗前,外周血CD4+T淋巴细胞计数,CD4+/CD8+比值及HLA-DR表达率均较治疗前水平明显提高(P＜0.05).结论:CVVH能减弱脓毒症患者相关免疫抑制,改善单核细胞及淋巴细胞的功能,提高机体免疫功能.

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