龚海燕
目的:探讨床边纤支镜采样技术与常规取痰方法在危重症患者肺部感染病原学诊断中的应用价值.方法:对具有肺部感染临床症状的危重症患者39例采用床边经纤支镜防污染毛刷采样(PSB)及支气管肺泡灌洗(BAL)进行查验采样作病原学诊断,并与常规取痰方法的结果比较.结果:纤支镜采样标本阳性37例,阳性率94.8%;常规采样标本符合21例,阳性率56.7%.结论:床边纤支镜采样技术在危重症患者肺部感染病原学诊断以及在指导临床用药比常规采样技术具有明显的优势和及其重要的应用价值.
作者：胡炜；刘长文；朱克毅；陆骏；郑永科 刊期： 2006年第07期
我院自2002年2月～2006年1月,对梗阻性黄疸患者48例进行了内镜下鼻胆管引流术,后配合相应的护理,效果满意,现将体会介绍如下.
作者：刘玉屏；徐雪华 刊期： 2006年第07期
目的:观察血浆置换治疗肝功能衰竭患者的疗效,探讨其临床价值、安全性及有效性.方法:肝功能衰竭患者共19例,9例接受血浆置换加综合治疗(治疗组),10例仅接受综合治疗(对照组).比较治疗前后患者临床症状和肝功能等指标的变化,判断临床疗效.结果:治疗组行血浆置换后,患者血清ALT、AST明显下降(P＜0.01),血清TBiL、Scr亦明显下降(P＜0.05).而对照组经内科常规治疗后病情虽有所缓解,血清TBiL、Scr、ALT、AST也有所下降,但差异无显著性意义(P＞0.05);治疗组的清醒率(8/9,88.9%)明显高于对照组(4/10,40% P＜0.05);两组患者的血红蛋白、白蛋白水平在治疗前后无明显差异.结论:血浆置换是治疗肝功能衰竭有效的一种治疗手段.
作者：范燕萍；罗群；陈玉冲；陈其军；林冠斌；郭俊明 刊期： 2006年第07期
2005年10月～2006年2月我科对骨折患者采用仙灵骨葆胶囊辅助治疗81例,现分析报道如下.1 临床资料本组148例,经X线片确诊.锁骨骨折5例,肱骨干骨折23例,肱骨髁上骨折17例,尺桡骨骨折6例,掌指骨骨折17例,脊椎骨折21例,股骨颈骨折4例,股骨粗隆间骨折11例,股骨干骨折12例,髌骨骨折4例,胫骨平台骨折9例,胫腓骨干骨折15例,跟骨骨折1例,跖骨骨折3例.男87例,女61例,年龄13～81岁,伤后1～8天就诊.随机分仙灵骨葆胶囊(治疗组)81例,常规治疗(对照组)67例.两组在年龄、性别、病情方面均无显著性差异.
作者：吴晓光 刊期： 2006年第07期
临床依从性(clinical compliance)是指患者执行医疗措施的程度,亦即患者执行医嘱的程度.抑郁症患者的依从性直接关系到患者的预后.影响依从性的因素很多,临床疗效是重要因素之一.运用中西医结合提高疗效,减轻副反应,可提高抑郁症患者的临床依从性.下面分两点加以探讨.
作者：傅文农；施和勋 刊期： 2006年第07期
笔者对急性胆囊炎、胆石症135例采用中西医结合治疗,结果报道如下.1 临床资料本组135例均为急性病例,女86例,男49例,年龄31～75岁,平均53岁.非结石性单纯急性胆囊炎25例,慢性胆囊炎急性发作48例,伴有胆道系统结石62例.随机分成中西结合治疗组68例和西医治疗组67例.两组病例性别、年龄、病情等具有对比性.
作者：卫德龙；虞陆祥；李国进 刊期： 2006年第07期
部分发热患者因合并血小板减少症而有出血倾向、用药禁忌等问题.现对2003年5月～7月间在发热门诊所见的发热合并血小板减少症66例的病因进行分析如下.
作者：楼秋英；丁汀 刊期： 2006年第07期
自2003年10月以来,笔者用痰热清注射液佐治血液病合并呼吸系统感染64例,疗效显著,报道如下.
作者：梁金秋 刊期： 2006年第07期
我院自2002年3月～2005年9月,在开展疝环充填式补片无张力腹股沟疝修补中,属60岁以上老年者19例.经术后观察近期效果满意,现报道如下.
作者：章叶真 刊期： 2006年第07期
笔者从2002年开始治疗失眠症96例,按症型分述论之.1 疏肝理气法七情失常,肝气失于疏泄,气机不畅,郁而化火,或暴怒气逆,肝胆失疏,皆可扰动神明使神不能藏.症见郁闷不欢,情志抑郁,不寐多梦,甚至彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦而数.治宜疏肝理气,泻火安神.李××,男52岁,2003年5月初诊.不寐已近1年余,伴多梦,心烦易怒,声音洪亮,口苦口干,咽痛便燥,舌质红,少苔中剥,脉弦数.证属肝郁化火,上扰清窍.治宜疏肝解郁,泻火安神,拟泻青丸加味:龙胆草6g,黄芩15g,焦山栀12g,泽泻、车前子各10g,柴胡、甘草各6克,生地15g,郁金10g,佛手6g,1日1剂,煎汁分2次服,连服2周.二诊,口苦减轻,便软,苔少,舌红,脉弦,继用一贯煎以清热养阴,疏肝解郁:北沙参15g,麦冬、当归、生地各20g,枸子15g,川芎、五味子各10g,绿梅花6g,佛手10g,甘草6g,调理2周而痊愈.
作者：童燕龄 刊期： 2006年第07期
新福林(去氧肾上腺素、苯肾上腺素),是一种人工合成的纯a-受体激动药,能使周围血管阻力增加,以及收缩压、舒张压增高[1],作用持久而较弱.本院在2001～2005年对67例老年人全髋置换术中血压下降时使用小剂量新福林,同时适当补充液体效果良好,心血管稳定性好,无不良反应,报道如下.
作者：王新 刊期： 2006年第07期
2004年6～12月对53例妇科腹部手术患者术后采用度冷丁(CID)微泵持续静脉输注镇痛,效果满意,现报道如下.
作者：张润红 刊期： 2006年第07期
从2003年5月～2005年5月,我科采用运动疗法对存在睡眠障碍的50例住院患者实施护理干预,效果满意,报道如下.
作者：潘轶晶 刊期： 2006年第07期
假性球麻痹是中风后的常见并发病.临床症状以吞咽困难、构音障碍、情感障碍为特征,其中吞咽障碍危害大.笔者从2003年起以饮水呛咳为疗效指标,用针刺治疗假性球麻痹24例,获得满意疗效,现报道如下.
作者：陈艺 刊期： 2006年第07期
本院于2004年6月～2005年12月共收治股骨头缺血性坏死患者39例49髋.在口服生骨胶囊的基础上,结合高压氧治疗,疗效满意,现报道如下.
作者：王忠建；姚憬；张鸿振；陈亚东；郑丽丽；金凡 刊期： 2006年第07期
目的:观察白苓健脾颗粒与转移因子合用防治小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法:将反复呼吸道感染患儿150例随机分为治疗、对照两组,各75例.治疗组用白苓健脾颗粒合转移因子治疗,对照组单用转移因子治疗.结果:治疗组与对照组显效率和总有效率分别为48.0%、26.7%与90.7%、76.0%,两组显效率比较,P＜0.01;两组总有效率差异有显著性意义,P＜0.05.结论:白苓健脾颗粒合转移因子防治小儿反复呼吸道感染疗效好,临床上值得推广应用.
作者：林黎清 刊期： 2006年第07期
自1989～2000年本院共收治原发性肝癌破裂出血43例,现报道如下.1 临床资料本组43例中男31例,女12例,年龄32～65岁,平均56.3岁.有肝炎史4例,外伤史2例,Child分期A～B 级.患者均以右上腹部突发疼痛,迅速弥漫至全腹为主要症状,全腹压痛及反跳痛(+),移动性浊音(+),腹腔穿刺可见暗红色不凝液体,B超提示腹腔内大量积液,肝破裂出血.行剖腹探查术,探及结节性肝硬化41例,门静脉癌栓6例,肿块大小3～12cm,位于左肝15例,右肝28例,位于肝叶边缘13例,肝内转移5例.
作者：喻祖胜；施晓芳；李国伟 刊期： 2006年第07期
文献报道,急性非结石性胆囊炎仅有17%～27%的病例在术前能明确诊断[1].临床医师应高度重视本病的诊断和鉴别诊断.现将我院1997年5月～2004年8月误诊的急性非结石性胆囊炎15例分析如下.
作者：张再洋；周敏 刊期： 2006年第07期
带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)在临床上较常见.我们采用曲安奈德加弥可保局封联合氦氖激光治疗35例,疗效满意,现报道如下.
作者：李琼英 刊期： 2006年第07期
膝关节骨性关节炎(OA)又称膝关节炎、骨关节病、退行性关节炎.主要由于膝关节软骨退行性变和在关节表面、边缘形成骨赘为特征的内在非炎性病症.随着年龄的增长和社会人口老龄化进程加剧,OA的发病率明显增高.据不完全统计,60岁以上的人群中,膝OA的发病率高达78%.我科自2002年10月～2004年12月,应用中药内外兼治合透明质酸钠治疗膝OA 150例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：陈才兴；孙成长 刊期： 2006年第07期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
