龙江
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：探讨社区护理在扁桃体切除术后患者的应用，总结护理经验。方法收集42例已出院并已行扁桃体切除术的患者，进行社区护理干预，包括疼痛护理、发热护理、出血护理。结果对已出院并行扁桃体切除术的患者实施合理、有效的社区护理，能够有效减轻术后不适及并发症。结论社区护理干预可有效改善扁桃体切除术后患者的恢复，提高生活质量。
作者：叶瑞连；吕红英；郭丽珍；吴晓玲 刊期： 2014年第08期
目的：探讨下泪小管断裂吻合术的手术方法。方法对42例我院2009-2013年收治的下泪小管断裂患者进行回顾性分析。结果显微镜下硬膜外导管做支撑神经阻滞麻醉下行下泪小管吻合，疗效确切，效果满意。结论采用显微镜下泪小管吻合，选择神经阻滞麻醉，硬膜外导管支撑及正确固定方向对提高手术成功率，避免术后并发症有重要意义。
作者：熊伟；熊娜；潘旭光 刊期： 2014年第08期
目的：分析呼吸机在新生儿呼吸衰竭救治中的临床疗效。方法收集新生儿呼吸衰竭100例，分为观察组70例和对照组30例。对照组采用常规治疗，观察组在此基础上应用呼吸机治疗，比较两组治疗效果。结果两组各指标均优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05)；观察组PaO2、SaO2的改善效果显著优于对照组(P＜0.01)。观察组的治疗有效率为81.4%，显著高于对照组的53.3%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05)。结论呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭，可以显著改善患儿的气体交换情况以及各项生命体征，疗效较好。
作者：赵红梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨血清叶酸受体-1（folate-receptor1,FOLR1）检测在卵巢癌患者中的诊断价值。方法收集2010年4月-2013年1月来我医院就诊的卵巢癌患者103例、卵巢良性疾病患者43例、健康体检的妇女35例的血液标本，测定血清中FOLR1和CA125水平，通过ROC曲线进行评价。结果卵巢癌患者血清FOLR1和CA125水平均高于卵巢良性疾病组和正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；卵巢良性疾病组和正常对照组，血清FOLR1和C A125水平差异无统计学意义（P＞0.05）。血清FOLR1和C A125的ROC曲线下面积分别为0.871和0.787。血清FOLR1的灵敏度和特异度分别为86.7%和84.4%。血清FOLR1和C A125联合诊断的灵敏度和特异度达到96.1%和94.6%。在恶性卵巢癌患者组，血清FOLR1和CA125的相关系数为0.164（P＜0.05）。结论作为单项标志物，FOLR1有较高的敏感性，FOLR1和CA125两者联合检测比单一标志物检测敏感性要高。
作者：王佳宁 刊期： 2014年第08期
随着社会和经济的发展，老年患者逐年增多，解决老年患者的心理问题并做好有效的心理护理对恢复和增进老年患者的身体健康十分重要，是护理心理学的一个重要组成部分。
作者：唐永莲；张秀 刊期： 2014年第08期
目的：探讨经阴道子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选择2010年2月-2013年2月收治的140例子宫肌瘤患者，随机平均分为观察组和对照组各70例。对照组行常规腹腔镜子宫肌瘤剔除术，观察组行经阴道子宫肌瘤剔除术，观察对比两组术中术后临床情况。结果观察组术中各项观察指标及术后并发症情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对符合手术指征的子宫肌瘤患者实施经阴道子宫肌瘤剔除术临床疗效确切，术中可大限度剔除肌瘤，减少对盆腔影响，术后并发症较少，值得临床应用和推广。
作者：张秀枝 刊期： 2014年第08期
第一章总则第一条 为加强院前医疗急救管理，规范院前医疗急救行为，提高院前医疗急救服务水平，促进院前医疗急救事业发展，根据《执业医师法》《医疗机构管理条例》《护士条例》等法律法规，制定本办法。第二条 本办法适用于从事院前医疗急救工作的医疗机构和人员。本办法所称院前医疗急救，是指由急救中心（站）和承担院前医疗急救任务的网络医院（以下简称急救网络医院）按照统一指挥调度，在患者送达医疗机构救治前，在医疗机构外开展的以现场抢救、转运途中紧急救治以及监护为主的医疗活动。第三条 院前医疗急救是政府举办的公益性事业，鼓励、支持社会力量参与。卫生计生行政部门按照“统筹规划、整合资源、合理配置、提高效能”的原则，统一组织、管理、实施。卫生计生行政部门应当建立稳定的经费保障机制，保证院前医疗急救与当地社会、经济发展和医疗服务需求相适应。第四条 国家卫生计生委负责规划和指导全国院前医疗急救体系建设，监督管理全国院前医疗急救工作。县级以上地方卫生计生行政部门负责规划和实施本辖区院前医疗急救体系建设，监督管理本辖区院前医疗急救工作。
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：探讨气管插管、Supreme喉罩、i-gel喉罩三种通气方式在小儿全麻手术气道管理中的效果，为临床提供参考。方法择期行全麻手术小儿患者90例，随机分为气管插管组(Q组)、Supreme喉罩(S组)和i-gel喉罩(I组)各30例。麻醉诱导后手法置入喉罩或气管插管，成功后记录相关指标。结果三组患者一般资料、手术时间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。S组和I组苏醒时间、麻醉时间更短(P＜0.05)。插管后，S组和I组心率上升幅度明显低于Q组；拔管后，S组和I组通气更好(P＜0.05)。S组首次置入成功率90%，I组93%，两组纤支镜检查对位准确评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)。咽喉痛和罩体带血情况S组、I组均低于Q组。结论喉罩在小儿全麻手术中应用效果确切，与Supreme喉罩相比，i-gel喉罩并发症少见。
作者：焦晶华；王宇恒；赵宏；刘磊 刊期： 2014年第08期
对高校教师的课堂教学质量进行评价和考核，可以推进学校的教学改革，同时促进高校教育教学质量的发展。文章通过界定教学评价的相关概念，汇总国内外研究成果和研究方法，探讨我国课堂教学质量评价工作中存在的问题。
作者：王予 刊期： 2014年第08期
在基层卫生技术人员培训实践中，发现医德教育同医学知识技能传授同等重要，既要重视其医疗卫生知识技能培养，又必须加强医德素质提高，医德教育同多方面结合是实现基层卫生技术人员整体素质提升的途径。
作者：田平 刊期： 2014年第08期
目的：通过导管室院内感染管理的持续质量改进，有效地提高工作质量，控制院内感染的发生。方法健全相关制度，明确责任，对导管室的院内感染危险因素进行分析并及时整改。结果严格执行规章制度，制定了切实可行的导管室控制院内感染对策，使导管室院内感染发生率在正常范围。结论在导管室护理质量管理中大力推行持续质量改进，通过一系列管理措施，使导管室工作达到科学化、规范化、标准化，对降低院内感染发生率，起到了重要的作用。
作者：王哲 刊期： 2014年第08期
文章介绍影响护患沟通障碍的因素及建议。
作者：刘秀萍；董艳丽 刊期： 2014年第08期
目的：了解大团镇12岁年龄组人群恒牙龋病情况，为牙病防治工作提供依据。方法20013年3月对镇辖区内两所在校学生所有12岁年龄组学生355人，采用第三次全国口腔健康流行病学调查龋病调查标准，调查恒牙龋病情况。结果大团镇12岁年龄组人群恒牙患龋率为27.04%，龋均0.583。患龋率和龋均，男性为26.3%和0.580，女性为28.0%和0.586。结论近年来，大团镇12岁年龄组人群牙病防治工作取得了一定成效，患病率有一定的下降，但多数龋齿未能得到及早的治疗，所以对于龋病要加强口腔健康知识的宣教，及早对第一磨牙进行窝沟封闭，对龋齿高发人群加强干预。
作者：王美军 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理路径带教版在产科临床护理教学中的应用效果。方法将168名产科实习护生随机分组，对照观察临床护理路径方法带教与传统方法带教的实习效果。结果观察组护生理论考试成绩、操作考核成绩、临床实践综合能力成绩优良率分别为87.5%、81.81%和89.77%，对照组三项分别为71.25%、65%和71.25%；观察组护生实习结果满意度、对带教方法满意度分别为96.59%、94.32%，对照组分别为83.75%、83.75%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理路径带教版在产科临床护理教学中应用，利于护生短时间掌握产科专科特点并提高其临床实践综合能力，提高护生的实习带教满意度。
作者：付海英；周丽丽；侯水珍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析周围型小肺癌的X线、CT影像学表现，提高诊断效率。方法收集临床和病理证实的早期无明显临床症状肺癌24例，对其影像学进行回顾分析。结果病变部位：右肺15例，其中上叶9例、中叶3例、下叶3例；左肺9例，其中上叶6例、下叶3例。早期肺癌X线为斑片状、小结节状影。CT表现为斑片状、小结节状、轻度分叶状肿块，小毛刺、血管集束征、胸膜凹陷征、空泡征、支气管气像，大多直径在1.4~2.0cm。无纵隔淋巴结及肺门转移，且临床症状不明显。结论临床医师应熟练掌握周围型小肺癌的影像学特征，提高其诊断效率。
作者：周大功 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响。方法选取2012年3月-2013年2月我院诊断为糖尿病的患者104例，随机分为对照组和观察组各52例。对照组患者给予常规护理，观察组在常规护理的基础上采取综合护理干预。结果观察组空腹血糖（6.34±1.33）mmol/L、餐后2h血糖（10.16±1.17）mmol/L、糖化血红蛋白（6.13±1.68）%，明显低于对照组患者相应指标（10.8±1.27）mmol/L（、17.16±1.29）mmol/L、（11.34±1.83）%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者依从性（90.38%）明显高于对照组患者的依从性（55.77%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病患者实施综合护理干预能够提高患者对药物、饮食、运动等治疗的依从性，明显促进患者病情恢复，延缓或减少并发症的发生，提高患者生活质量及生存质量。
作者：王文凤；张晓晴；李成芬 刊期： 2014年第08期
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：探讨芬太尼和丙泊酚联合应用辅助瘢痕子宫早孕无痛人流的疗效及安全性。方法选择2011年10月-2013年10月收治的早孕且自愿终止妊娠、合并瘢痕子宫者60例，随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用芬太尼0.1mg+丙泊酚200mg静脉缓慢注射，麻醉后行人工流产；对照组直接行人工流产。结果两组手术成功率均为100%；两组手术时间、术中出血量、宫颈扩张及软化有效率和不良反应发生率差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论芬太尼和丙泊酚联合应用辅助瘢痕子宫早孕无痛人流手术过程快速、安全，整体效果较好，不良反应发生率较低。
作者：高晓燕 刊期： 2014年第08期
目的：分析烤瓷修复牙体预备对牙髓的影响及相关对策。方法选取我院2011年3月-2013年3月，采用烤瓷牙修复牙体70例患者的110颗牙齿为研究对象，并对70例患者的活髓牙实施牙体预备，采取相应的保髓对策，进行烤瓷修复。结果随访2年，110颗活髓牙中，发生牙髓病变者13颗，发病率为11.8%。结论烤瓷牙是良好的修复体，并且修复以后牙髓病变率降低，但由于修复牙体预备中存在意外空髓现象的可能性，故必须采取相应对策。
作者：杨顺芬；周仕军 刊期： 2014年第08期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
