王美军
宫颈癌是女性生殖系统疾病中常见的一种恶性肿瘤，我国每年有约5万人死于宫颈癌，并且近年来宫颈癌的发病趋势开始年轻化。早发现和早治疗是宫颈癌的防治关键，传统巴氏涂片、液基薄层细胞学检测以及人类乳头状瘤病毒检测等都是宫颈癌筛查的方法。本文主要阐述了HPV的相关内容以及宫颈癌在农村少数民族地区高发的原因，并重点对高危型HPV检测在农村少数民族地区的可行性和必要性进行分析和阐述，以期为宫颈癌的早发现和早治疗提供参考和依据，从而降低宫颈癌的发病率和死亡率，提高我国女性的生活质量。
作者：何菊 刊期： 2014年第08期
1发现消化道出血时是否需要立即就诊？如果是首次发现有消化道出血，不必惊慌，应及时就诊，并向医生提供详细病史，以明确病因，以便及时治疗。如果以前曾经有过消化道出血史的，也不能麻痹大意、掉以轻心，因为这次出血的病因可能与以往不同，也应及时就诊，以便明确出血原因。而且如怀疑急性失血，出血量过多，会引发失血性休克，甚至死亡的，更需要及时就医。2有哪几类药物可以治疗上消化道出血？治疗上消化道出血的主要药物有以下几类：①抑制胃酸分泌药物；②降低门静脉压的药物；③口服或胃内灌注止血药；④纠正出、凝血机制障碍药物。
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：总结Ⅲ~Ⅳ期压疮患者的护理心得体会，供广大护理工作者借鉴。方法收集56例Ⅲ~Ⅳ期压疮患者病例，总结心得体会。结果本组患者经系统、科学的治疗及护理后，治愈10例、显效23例、有效17例、无效6例，总有效率89.29%。结论压疮的恢复是一个长期、慢性的过程，应进行有针对性的院内和院外护理措施，保证患者顺利恢复。
作者：王美玉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨下泪小管断裂吻合术的手术方法。方法对42例我院2009-2013年收治的下泪小管断裂患者进行回顾性分析。结果显微镜下硬膜外导管做支撑神经阻滞麻醉下行下泪小管吻合，疗效确切，效果满意。结论采用显微镜下泪小管吻合，选择神经阻滞麻醉，硬膜外导管支撑及正确固定方向对提高手术成功率，避免术后并发症有重要意义。
作者：熊伟；熊娜；潘旭光 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响。方法选取2012年3月-2013年2月我院诊断为糖尿病的患者104例，随机分为对照组和观察组各52例。对照组患者给予常规护理，观察组在常规护理的基础上采取综合护理干预。结果观察组空腹血糖（6.34±1.33）mmol/L、餐后2h血糖（10.16±1.17）mmol/L、糖化血红蛋白（6.13±1.68）%，明显低于对照组患者相应指标（10.8±1.27）mmol/L（、17.16±1.29）mmol/L、（11.34±1.83）%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者依从性（90.38%）明显高于对照组患者的依从性（55.77%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病患者实施综合护理干预能够提高患者对药物、饮食、运动等治疗的依从性，明显促进患者病情恢复，延缓或减少并发症的发生，提高患者生活质量及生存质量。
作者：王文凤；张晓晴；李成芬 刊期： 2014年第08期
作者： 刊期： 2014年第08期
随着社会和经济的发展，老年患者逐年增多，解决老年患者的心理问题并做好有效的心理护理对恢复和增进老年患者的身体健康十分重要，是护理心理学的一个重要组成部分。
作者：唐永莲；张秀 刊期： 2014年第08期
目的：探讨芬太尼和丙泊酚联合应用辅助瘢痕子宫早孕无痛人流的疗效及安全性。方法选择2011年10月-2013年10月收治的早孕且自愿终止妊娠、合并瘢痕子宫者60例，随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用芬太尼0.1mg+丙泊酚200mg静脉缓慢注射，麻醉后行人工流产；对照组直接行人工流产。结果两组手术成功率均为100%；两组手术时间、术中出血量、宫颈扩张及软化有效率和不良反应发生率差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论芬太尼和丙泊酚联合应用辅助瘢痕子宫早孕无痛人流手术过程快速、安全，整体效果较好，不良反应发生率较低。
作者：高晓燕 刊期： 2014年第08期
目的：探讨经阴道子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选择2010年2月-2013年2月收治的140例子宫肌瘤患者，随机平均分为观察组和对照组各70例。对照组行常规腹腔镜子宫肌瘤剔除术，观察组行经阴道子宫肌瘤剔除术，观察对比两组术中术后临床情况。结果观察组术中各项观察指标及术后并发症情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对符合手术指征的子宫肌瘤患者实施经阴道子宫肌瘤剔除术临床疗效确切，术中可大限度剔除肌瘤，减少对盆腔影响，术后并发症较少，值得临床应用和推广。
作者：张秀枝 刊期： 2014年第08期
在世界防治结核病日之际，金砖国家共同呼吁采取联合行动抗击结核病。在过去的200年中，结核病造成的死亡人数超过其它任何一种疾病。金砖国家将结核病设为本国优先投资领域，希望控制并终消除结核病。2013年11月，巴西、俄罗斯、印度、中国和南非的卫生部长们在南非开普敦发表声明，同意加强合作，改进系统以更好地发现和治疗结核病患者，改善结核病药物供应，以及联合研发新药物和疫苗。金砖国家总人口接近30亿， GDP合计16万亿美元。
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：探讨不同中医证型绝经期妇女（MPS）外周血性激素水平表达现况。方法75例MPS女性接受了中医辨证分型诊断和外周血相关性激素检查，对照组为21例同期体检结论健康同龄女性。结果75例M P S女性中，肝郁证11例（占14.67%）、肾虚证14例（占18.67%）、肝郁肾虚证23例（占30.67%）、肝郁肾虚夹淤证27例（占36.0%）。各个中医证型M P S女性促外周血卵泡素（F S H）和促黄体生成素（L H）水平均明显高于对照组，而雌二醇（E2）水平明显低于后者（P＜0.01或0.05）。肝郁证及肝郁肾虚夹淤证组外周血FSH及LH水平明显高于肾虚证及肝郁肾虚证组，而前两组E2水平明显低于后两者（P均＜0.01~0.05）。结论不同中医证型MPS女性均存在着明确的雌激素低水平表达，肝郁证及肝郁肾虚夹淤证MPS妇女更为严重。
作者：于春淼 刊期： 2014年第08期
目的：对鼻中隔偏曲患者应用鼻内镜下偏曲矫正术治疗后的效果分析。方法选取鼻中隔偏曲患者78例作为此次研究的对象。随机分配两组，采用不同治疗方式，从各项指标中用以对比鼻内镜下偏曲矫正术的疗效。结果特殊组在出血量指标上结果优于普通组，而在疼痛度和复发率指标中也显示出特殊组的优势，在黏骨膜完整和偏曲矫正度中患者也对采用鼻内镜下偏曲矫正方式有更高的满意。结论对鼻中隔偏曲患者应用鼻内镜下鼻中隔偏正矫正术治疗后，疗效确切，并发症少，治疗安全，使患者对治疗增加了信心和满意度。
作者：吴世林 刊期： 2014年第08期
目的：分析烤瓷修复牙体预备对牙髓的影响及相关对策。方法选取我院2011年3月-2013年3月，采用烤瓷牙修复牙体70例患者的110颗牙齿为研究对象，并对70例患者的活髓牙实施牙体预备，采取相应的保髓对策，进行烤瓷修复。结果随访2年，110颗活髓牙中，发生牙髓病变者13颗，发病率为11.8%。结论烤瓷牙是良好的修复体，并且修复以后牙髓病变率降低，但由于修复牙体预备中存在意外空髓现象的可能性，故必须采取相应对策。
作者：杨顺芬；周仕军 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对产后抑郁症的临床效果，并分析产后抑郁症产生的原因。方法结合经济条件及家庭关系，选择性格内向、不善言谈、易患产后抑郁症的孕产妇45例，对其进行有针对性的护理干预。结果29例顺产，其余16例因产妇年龄较大选择剖宫产。母婴情况均良好。产妇未出现产后抑郁症，7例有轻微的产后焦虑，但均未用抗焦虑药，自行缓解。结论产妇受生理、心理和家庭因素的影响，易患产后抑郁症，但产后抑郁症是可以预防的，通过及时的产后护理干预，产妇身心均能得到较好恢复，对产妇及其家庭均有良好影响。
作者：郑芬；朱宏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析经皮肾镜气压弹道碎石的护理配合。方法随机抽取2012年12月-2013年6月采取经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾结石患者60例，对其护理经验进行总结。结果通过良好的护理配合措施，所有患者均缩短住院时间，手术效果满意度高，所有患者顺利出院，所有患者未在手术中及术后出现并发症。结论经皮肾镜气压弹道碎石手术的成功需要熟练的手术配合，充分做好术前准备、术中密切配合及术后精心护理工作，能有效提高患者康复率，促进手术成功。
作者：杨红梅 刊期： 2014年第08期
在基层卫生技术人员培训实践中，发现医德教育同医学知识技能传授同等重要，既要重视其医疗卫生知识技能培养，又必须加强医德素质提高，医德教育同多方面结合是实现基层卫生技术人员整体素质提升的途径。
作者：田平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨气管插管、Supreme喉罩、i-gel喉罩三种通气方式在小儿全麻手术气道管理中的效果，为临床提供参考。方法择期行全麻手术小儿患者90例，随机分为气管插管组(Q组)、Supreme喉罩(S组)和i-gel喉罩(I组)各30例。麻醉诱导后手法置入喉罩或气管插管，成功后记录相关指标。结果三组患者一般资料、手术时间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。S组和I组苏醒时间、麻醉时间更短(P＜0.05)。插管后，S组和I组心率上升幅度明显低于Q组；拔管后，S组和I组通气更好(P＜0.05)。S组首次置入成功率90%，I组93%，两组纤支镜检查对位准确评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)。咽喉痛和罩体带血情况S组、I组均低于Q组。结论喉罩在小儿全麻手术中应用效果确切，与Supreme喉罩相比，i-gel喉罩并发症少见。
作者：焦晶华；王宇恒；赵宏；刘磊 刊期： 2014年第08期
目的：通过导管室院内感染管理的持续质量改进，有效地提高工作质量，控制院内感染的发生。方法健全相关制度，明确责任，对导管室的院内感染危险因素进行分析并及时整改。结果严格执行规章制度，制定了切实可行的导管室控制院内感染对策，使导管室院内感染发生率在正常范围。结论在导管室护理质量管理中大力推行持续质量改进，通过一系列管理措施，使导管室工作达到科学化、规范化、标准化，对降低院内感染发生率，起到了重要的作用。
作者：王哲 刊期： 2014年第08期
目的：分析先天性髋关节脱位的X线特征，为临床诊治提供依据。方法对我院收治的40例先天性髋关节脱位患者的临床X线图像资料，进行回顾性分析，总结先天性髋关节脱位患者的临床特点。结果40例患儿中，出现关节囊改变40例（100%）、髋臼盂唇改变22例（55.0%）、髋臼改变20例（47.6%）、股骨头发育不良19例（47.5%）。结论 X线成像下，先天性髋关节脱位临床表现以关节囊、髋臼盂唇、髋臼改变及股骨头发育不良为主，医师应结合上述特点，准确作出诊断。
作者：蒋小蒙 刊期： 2014年第08期
目的：结合护理实践，探讨高血压脑出血脑室铸型个性化置管治疗后的护理方法。方法回顾性分析2012年10月-2013年11月收治的138例高血压脑出血伴有脑室铸型患者的临床资料，总结其护理经验。结果存活118例，占85.5%；死亡20例，占14.5%。结论对高血压脑出血脑室铸型个性化置管治疗患者给予细致、全面的护理，降低颅内压，保持呼吸道通畅，加强引流管的护理，加强基础护理，可减轻患者的病情，减少并发症的发生，使患者早日康复。
作者：王波；王俊杰；肖贇 刊期： 2014年第08期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
