蒋小蒙
目的：探讨不同中医证型绝经期妇女（MPS）外周血性激素水平表达现况。方法75例MPS女性接受了中医辨证分型诊断和外周血相关性激素检查，对照组为21例同期体检结论健康同龄女性。结果75例M P S女性中，肝郁证11例（占14.67%）、肾虚证14例（占18.67%）、肝郁肾虚证23例（占30.67%）、肝郁肾虚夹淤证27例（占36.0%）。各个中医证型M P S女性促外周血卵泡素（F S H）和促黄体生成素（L H）水平均明显高于对照组，而雌二醇（E2）水平明显低于后者（P＜0.01或0.05）。肝郁证及肝郁肾虚夹淤证组外周血FSH及LH水平明显高于肾虚证及肝郁肾虚证组，而前两组E2水平明显低于后两者（P均＜0.01~0.05）。结论不同中医证型MPS女性均存在着明确的雌激素低水平表达，肝郁证及肝郁肾虚夹淤证MPS妇女更为严重。
作者：于春淼 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析经皮肾镜气压弹道碎石的护理配合。方法随机抽取2012年12月-2013年6月采取经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾结石患者60例，对其护理经验进行总结。结果通过良好的护理配合措施，所有患者均缩短住院时间，手术效果满意度高，所有患者顺利出院，所有患者未在手术中及术后出现并发症。结论经皮肾镜气压弹道碎石手术的成功需要熟练的手术配合，充分做好术前准备、术中密切配合及术后精心护理工作，能有效提高患者康复率，促进手术成功。
作者：杨红梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对产后抑郁症的临床效果，并分析产后抑郁症产生的原因。方法结合经济条件及家庭关系，选择性格内向、不善言谈、易患产后抑郁症的孕产妇45例，对其进行有针对性的护理干预。结果29例顺产，其余16例因产妇年龄较大选择剖宫产。母婴情况均良好。产妇未出现产后抑郁症，7例有轻微的产后焦虑，但均未用抗焦虑药，自行缓解。结论产妇受生理、心理和家庭因素的影响，易患产后抑郁症，但产后抑郁症是可以预防的，通过及时的产后护理干预，产妇身心均能得到较好恢复，对产妇及其家庭均有良好影响。
作者：郑芬；朱宏 刊期： 2014年第08期
目的：总结超声在肩袖损伤诊断中的心得体会。方法收集23例肩袖损伤病例，总结超声和临床诊断的符合情况。结果本组病例中，肩袖完全断裂2例、部分断裂3例、冈上肌肌腱损伤有18例。对于肩袖断裂，术中确诊3例，余2例因去外院未被证实；余18例均证实为冈上肌肌腱损伤。结论肌骨超声检查对于肌腱检查是可行的、有效的；结合临床检查，可提高肌腱损伤的检出率。
作者：龙江 刊期： 2014年第08期
目的：通过导管室院内感染管理的持续质量改进，有效地提高工作质量，控制院内感染的发生。方法健全相关制度，明确责任，对导管室的院内感染危险因素进行分析并及时整改。结果严格执行规章制度，制定了切实可行的导管室控制院内感染对策，使导管室院内感染发生率在正常范围。结论在导管室护理质量管理中大力推行持续质量改进，通过一系列管理措施，使导管室工作达到科学化、规范化、标准化，对降低院内感染发生率，起到了重要的作用。
作者：王哲 刊期： 2014年第08期
3月25日，国家卫生计生委卫生计生老龄工作领导小组第一次全体成员会议在京召开。国家卫生计生委副主任王培安出席会议并讲话。王培安指出，党中央、国务院高度重视老龄工作。2014年，国家卫生计生委将积极推动老年健康支持体系建设，落实好国务院系列文件的任务和要求，制定出台《关于加强老年健康工作的意见》，并做好加强服务网络建设，为老年人就医提供便利和优先优惠，开展老年人健康管理和疾病防控工作，加快做好老年护理工作，巩固完善新农合制度5项重点工作。
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：探讨下泪小管断裂吻合术的手术方法。方法对42例我院2009-2013年收治的下泪小管断裂患者进行回顾性分析。结果显微镜下硬膜外导管做支撑神经阻滞麻醉下行下泪小管吻合，疗效确切，效果满意。结论采用显微镜下泪小管吻合，选择神经阻滞麻醉，硬膜外导管支撑及正确固定方向对提高手术成功率，避免术后并发症有重要意义。
作者：熊伟；熊娜；潘旭光 刊期： 2014年第08期
1发现消化道出血时是否需要立即就诊？如果是首次发现有消化道出血，不必惊慌，应及时就诊，并向医生提供详细病史，以明确病因，以便及时治疗。如果以前曾经有过消化道出血史的，也不能麻痹大意、掉以轻心，因为这次出血的病因可能与以往不同，也应及时就诊，以便明确出血原因。而且如怀疑急性失血，出血量过多，会引发失血性休克，甚至死亡的，更需要及时就医。2有哪几类药物可以治疗上消化道出血？治疗上消化道出血的主要药物有以下几类：①抑制胃酸分泌药物；②降低门静脉压的药物；③口服或胃内灌注止血药；④纠正出、凝血机制障碍药物。
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：了解大团镇12岁年龄组人群恒牙龋病情况，为牙病防治工作提供依据。方法20013年3月对镇辖区内两所在校学生所有12岁年龄组学生355人，采用第三次全国口腔健康流行病学调查龋病调查标准，调查恒牙龋病情况。结果大团镇12岁年龄组人群恒牙患龋率为27.04%，龋均0.583。患龋率和龋均，男性为26.3%和0.580，女性为28.0%和0.586。结论近年来，大团镇12岁年龄组人群牙病防治工作取得了一定成效，患病率有一定的下降，但多数龋齿未能得到及早的治疗，所以对于龋病要加强口腔健康知识的宣教，及早对第一磨牙进行窝沟封闭，对龋齿高发人群加强干预。
作者：王美军 刊期： 2014年第08期
目的：总结慢性阻塞性肺疾病并发肢体溃疡患者的治疗和护理。方法回顾性分析2006-2013年诊治的26例慢性阻塞性肺疾病合并肢体38处溃疡患者的临床表现，探讨肢体溃疡的成因，进而指导临床治疗和护理。结果26例患者的33处溃疡愈合，5处溃疡好转。结论对慢性阻塞性肺疾病合并肢体溃疡的患者，应采用综合治疗和护理措施，包括无创正压通气、溃疡面局部供氧、低流量吸氧、踝泵运动、抗凝治疗等，避免溃疡的感染，促进溃疡的早期愈合。
作者：孙红丽；鞠贞会；徐向英 刊期： 2014年第08期
目的：结合护理实践，探讨高血压脑出血脑室铸型个性化置管治疗后的护理方法。方法回顾性分析2012年10月-2013年11月收治的138例高血压脑出血伴有脑室铸型患者的临床资料，总结其护理经验。结果存活118例，占85.5%；死亡20例，占14.5%。结论对高血压脑出血脑室铸型个性化置管治疗患者给予细致、全面的护理，降低颅内压，保持呼吸道通畅，加强引流管的护理，加强基础护理，可减轻患者的病情，减少并发症的发生，使患者早日康复。
作者：王波；王俊杰；肖贇 刊期： 2014年第08期
作者： 刊期： 2014年第08期
在基层卫生技术人员培训实践中，发现医德教育同医学知识技能传授同等重要，既要重视其医疗卫生知识技能培养，又必须加强医德素质提高，医德教育同多方面结合是实现基层卫生技术人员整体素质提升的途径。
作者：田平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理路径带教版在产科临床护理教学中的应用效果。方法将168名产科实习护生随机分组，对照观察临床护理路径方法带教与传统方法带教的实习效果。结果观察组护生理论考试成绩、操作考核成绩、临床实践综合能力成绩优良率分别为87.5%、81.81%和89.77%，对照组三项分别为71.25%、65%和71.25%；观察组护生实习结果满意度、对带教方法满意度分别为96.59%、94.32%，对照组分别为83.75%、83.75%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理路径带教版在产科临床护理教学中应用，利于护生短时间掌握产科专科特点并提高其临床实践综合能力，提高护生的实习带教满意度。
作者：付海英；周丽丽；侯水珍 刊期： 2014年第08期
目的：对鼻中隔偏曲患者应用鼻内镜下偏曲矫正术治疗后的效果分析。方法选取鼻中隔偏曲患者78例作为此次研究的对象。随机分配两组，采用不同治疗方式，从各项指标中用以对比鼻内镜下偏曲矫正术的疗效。结果特殊组在出血量指标上结果优于普通组，而在疼痛度和复发率指标中也显示出特殊组的优势，在黏骨膜完整和偏曲矫正度中患者也对采用鼻内镜下偏曲矫正方式有更高的满意。结论对鼻中隔偏曲患者应用鼻内镜下鼻中隔偏正矫正术治疗后，疗效确切，并发症少，治疗安全，使患者对治疗增加了信心和满意度。
作者：吴世林 刊期： 2014年第08期
目的：探讨社区护理在扁桃体切除术后患者的应用，总结护理经验。方法收集42例已出院并已行扁桃体切除术的患者，进行社区护理干预，包括疼痛护理、发热护理、出血护理。结果对已出院并行扁桃体切除术的患者实施合理、有效的社区护理，能够有效减轻术后不适及并发症。结论社区护理干预可有效改善扁桃体切除术后患者的恢复，提高生活质量。
作者：叶瑞连；吕红英；郭丽珍；吴晓玲 刊期： 2014年第08期
目的：探讨血清叶酸受体-1（folate-receptor1,FOLR1）检测在卵巢癌患者中的诊断价值。方法收集2010年4月-2013年1月来我医院就诊的卵巢癌患者103例、卵巢良性疾病患者43例、健康体检的妇女35例的血液标本，测定血清中FOLR1和CA125水平，通过ROC曲线进行评价。结果卵巢癌患者血清FOLR1和CA125水平均高于卵巢良性疾病组和正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；卵巢良性疾病组和正常对照组，血清FOLR1和C A125水平差异无统计学意义（P＞0.05）。血清FOLR1和C A125的ROC曲线下面积分别为0.871和0.787。血清FOLR1的灵敏度和特异度分别为86.7%和84.4%。血清FOLR1和C A125联合诊断的灵敏度和特异度达到96.1%和94.6%。在恶性卵巢癌患者组，血清FOLR1和CA125的相关系数为0.164（P＜0.05）。结论作为单项标志物，FOLR1有较高的敏感性，FOLR1和CA125两者联合检测比单一标志物检测敏感性要高。
作者：王佳宁 刊期： 2014年第08期
目的：分析呼吸机在新生儿呼吸衰竭救治中的临床疗效。方法收集新生儿呼吸衰竭100例，分为观察组70例和对照组30例。对照组采用常规治疗，观察组在此基础上应用呼吸机治疗，比较两组治疗效果。结果两组各指标均优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05)；观察组PaO2、SaO2的改善效果显著优于对照组(P＜0.01)。观察组的治疗有效率为81.4%，显著高于对照组的53.3%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05)。结论呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭，可以显著改善患儿的气体交换情况以及各项生命体征，疗效较好。
作者：赵红梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨芬太尼和丙泊酚联合应用辅助瘢痕子宫早孕无痛人流的疗效及安全性。方法选择2011年10月-2013年10月收治的早孕且自愿终止妊娠、合并瘢痕子宫者60例，随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用芬太尼0.1mg+丙泊酚200mg静脉缓慢注射，麻醉后行人工流产；对照组直接行人工流产。结果两组手术成功率均为100%；两组手术时间、术中出血量、宫颈扩张及软化有效率和不良反应发生率差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论芬太尼和丙泊酚联合应用辅助瘢痕子宫早孕无痛人流手术过程快速、安全，整体效果较好，不良反应发生率较低。
作者：高晓燕 刊期： 2014年第08期
在世界防治结核病日之际，金砖国家共同呼吁采取联合行动抗击结核病。在过去的200年中，结核病造成的死亡人数超过其它任何一种疾病。金砖国家将结核病设为本国优先投资领域，希望控制并终消除结核病。2013年11月，巴西、俄罗斯、印度、中国和南非的卫生部长们在南非开普敦发表声明，同意加强合作，改进系统以更好地发现和治疗结核病患者，改善结核病药物供应，以及联合研发新药物和疫苗。金砖国家总人口接近30亿， GDP合计16万亿美元。
作者： 刊期： 2014年第08期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
