董根华；陈群伟
随着髋部手术的广泛开展,下肢深静脉血栓形成(Lower extremity deep venous thrombosis,DVT)的发病率有上升的趋势.笔者自1993年10月～2002年12月间采用补阳还五汤辨证加味为主,适当辅以西医对症治疗的方法治疗DVT 26例,获效较为理想,兹将结果介绍如下.
作者：朱之升；陈碧岚 刊期： 2004年第05期
长期以来,发生于胃肠道的非上皮性肿瘤多被诊断为平滑肌瘤、平滑肌肉瘤和神经纤维瘤等.近年来随着免疫组化及分子生物学技术的进展和电镜技术的应用,证实了以上的病理诊断是不全面的,它们属于一类间叶性肿瘤.是一个以良性到高度恶性均有的概念,现统称为胃肠道间质瘤(GIST)[1].由于临床上对GIST认识不足,诊断和治疗较为困难.我们回顾性分析了GIST 31例,探讨其临床特点,为诊断和治疗提供依据.
作者：李建胜 刊期： 2004年第05期
经尿道前列腺电汽化术(TVP)目前已广泛用于前列腺良性增生的手术治疗.与传统的经耻骨上进膀胱前列腺摘除相比有创伤小,恢复快,减少术中、术后出血,对生理扰乱小,易被患者接受等特点.但由于老年男性前列腺良性增生者多伴有心脑血管疾病,麻醉效果的优劣及血液动力学的改变将直接影响围手术及麻醉期的安全.我院自2002年引进罗哌卡因至今,用于TVP病人实施硬膜外麻醉80例,对其阻滞效果与血液动力学干扰进行观察,现报道如下.
作者：沈建秋 刊期： 2004年第05期
目的:探讨参附注射液对慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:将87例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,两组均采用常规强心、利尿、血管扩张药物、ACEI类或ARB类药物等治疗.治疗组在常规治疗基础上,用参附注射液60～100ml加入5%葡萄糖注射液或生理盐水150ml,1日1次,静脉滴注.7天为1个疗程,比较两组疗效.结果:治疗组临床疗效和左室射血分数(LVEF)与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭有良好疗效,且无明显毒副作用.
作者：侯晓亮；洪建康 刊期： 2004年第05期
目的:研究肾综合征出血热(HFRS)患者淋巴细胞亚群及NK细胞变化的临床价值,以探讨细胞免疫功能在HFRS发病,以及对其病情轻重及预后判断的意义.方法:应用流式细胞仪检测HFRS患者31例外周血的T淋巴细胞亚群百分比,并与正常人群进行比较,观察两者的关系.结果:与对照组比较,HFRS患者T细胞(CD+3)百分比无变化(P>0.05),CD+4均降低(P<0.01),CD+8均增加(P＜0.01),CD+4/CD+8比值下降、倒置(P＜0.01),自然杀伤细胞(NK)百分比下降(P<0.05).结论:细胞免疫功能紊乱在HFRS的发病机制中具有重要价值,早期测定T淋巴细胞亚群及NK细胞对于HFRS的临床诊断、病情判断、治疗及预后评估具有重要意义.
作者：李国祥 刊期： 2004年第05期
目的:观察三步疗法对控制儿童哮喘乃至临床治愈的治本效果.方法:对哮喘儿童272例随机分入三步疗法组(三步组)和哮喘菌苗组(菌苗组),分别给予三步计划和哮喘菌苗治疗6个月.对两组的近期疗效和哮喘控制者随访1～3年,进行对照观察.结果:疗程末三步组临床有效率(95.3%)高于菌苗组(79.9%)(P<0.05);三步组的哮喘年控制率分别为98.2%、94.6%,临床治愈率(88.3%)均明显高于菌苗组(78.0%、74.7%、56.1%)(P<0.01).治疗中三步组的副作用亦轻于菌苗组.结论:中西医结合三步疗法对儿童哮喘有较好疗效,其作用机制可能与抑制IgE的合成,减少嗜酸性细胞(EOS)及炎性介质的生成有关.采用平喘、脱敏来改善气道的过敏性炎症的高反应性疗效较佳;中西医结合疗法有效地阻抑哮喘复发,使缓解期不断延长,甚至不再发病.提示中西医结合三步疗法在促进儿童哮喘的临床治愈上,有一定的治本意义.
作者：楼治华；楼志清 刊期： 2004年第05期
慢性心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病发展的终末阶段,有很高的死亡率和致残率.应用神经内分泌拮抗剂阻断其与心肌重塑之间的恶性循环是治疗的关键.本院对重度慢性心力衰竭45例患者以卡托普利联用安体舒通治疗获得满意疗效,报道如下.
作者：程正文 刊期： 2004年第05期
2003年6～9月对杭州市萧山区机关事业单位职工体检中发现的良性胆道疾病的情况作一分析,以期为胆道疾病的防治提供临床依据.
作者：周义生；李贵龙；李玉珍；秦惠芬；毛荣彪；任长宝；肖文法 刊期： 2004年第05期
卵巢黄体囊肿破裂是妇科常见急腹症之一,临床上易被误诊为异位妊娠或其他急腹症.现就我院1998年12月～2003年12月卵巢黄体囊肿破裂52例进行回顾性分析,现报道如下.
作者：罗萍 刊期： 2004年第05期
原发性高血压(EH)引起的左心室肥厚(LVH)是发生各种心血管并发症具有独立作用的危险因子[1],LVH能否逆转,将直接影响心血管事件的发生率和死亡率.我院在联合应用苯那普利与非洛地平对EH患者LVH的逆转及左心室功能的改善,取得较好疗效,现报道如下.
作者：王文玉 刊期： 2004年第05期
我院从2001年1月～2002年12月,用凯时注射液(Lipo-PGE1)治疗慢性重型肝炎并发肝肾综合征患者24例,报道如下.
作者：沈华江 刊期： 2004年第05期
近年来护理界同行对过敏试验的药物浓度、剂量及皮试部位等问题进行了很多临床研究,现将临床工作中的观察结合文献,对影响皮内试验准确性的原因与对策概述如下.
作者：钟淑娟 刊期： 2004年第05期
为了解杭州市萧山区儿童不同年龄段的平均体重指数分布状况,我们随机整群抽样调查了萧山区学龄儿童8755名,经统计学分析,计算其不同性别、年龄段儿童的平均体重指数,现将结果报道如下.
作者：高雅文；洪佳璇；钟建亮；吴慧芬；俞小红 刊期： 2004年第05期
笔者对本院经螺旋CT二、三维重建诊断无移位齿状突骨折12例进行分析,以了解螺旋CT二、三维重建对无移位齿状突骨折的临床诊断价值.
作者：李如雪 刊期： 2004年第05期
通心络胶囊按中医络病理论而研制,用于治疗冠心病的复方制剂.由人参、水蛭、全蝎、蜈蚣、赤芍等组成,具有益气活血通络、搜风解痉止痛作用.采用随机对照的方法,将通心络胶囊、复方丹参片治疗心绞痛的疗效进行对照观察,评价通心络胶囊治疗心绞痛的疗效.
作者：孙生成；徐志峰；陈国英 刊期： 2004年第05期
我院于2000年9月～2002年2月,运用中西医结合方法治疗小儿轮状病毒性肠炎68例,取得显著疗效,现报道如下.
作者：戴海东 刊期： 2004年第05期
目的:探讨预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后持续性异位妊娠(PEP)所需的MTX的治疗剂量.方法:对104例输卵管妊娠患者行腹腔镜下保守性手术,在取出妊娠物后,53例在病灶局部注入MTX 30mg(稀释成2ml),51例局部注入MTX 15mg(稀释成2ml).结果:两组无1例发生PEP,统计学上无显著性差异(P>0.05).结论:用MTX15mg局部注射即能成功地预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后PEP的发生,因剂量小,故副作用少,安全有效.
作者：蒋希菁；沈岚；姚守珍 刊期： 2004年第05期
目的:观察急性脑梗死患者病情加重与血糖浓度的关系.方法:选择我院2002年3月～2003年8月临床确诊的急性脑梗死病例158例,以血糖7.0 mmol/L为界,分为高血糖组、非高血糖组.入院后3天测定神经功能缺损程度评分.结果:高血糖组病情加重发生率明显高于非高血糖组.结论:急性脑梗死患者的病情加重与血糖水平密切相关,临床治疗时要避免高血糖.
作者：钱巍；张小平 刊期： 2004年第05期
为了解糖耐量减退(IGT)患者的转归及其影响因素,我们对1998年我院内科住院及门诊患者按ADA/WHO糖尿病诊断标准的82例IGT患者于2003年进行复查.
作者：朱建伟；张坚 刊期： 2004年第05期
笔者于1999年12月～2001年12月对老年人血液透析(HD)患者的营养状况进行调查,并作一评估.
作者：柯海雅 刊期： 2004年第05期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
