董朝晖
目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)合并糖代谢紊乱的临床特点及诊治方法.方法:对62例甲亢合并糖代谢紊乱患者的临床治疗进行回顾性分析,甲亢合并糖耐量减低者均予糖耐量(OGTT)与胰岛素释放试验后明确诊断.结果:甲状腺激素水平在甲亢合并糖耐量减低、甲亢继发性糖尿病及甲亢合并糖尿病三组间差异无显著性意义,而抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)三组组间比较差异有显著性意义.甲亢合并糖耐量减低者胰岛素释放试验发现有高胰岛素血症存在.结论:甲状腺激素可直接影响糖代谢,早期诊治甲亢时的糖代谢紊乱,对防止各种并发症的发生有重要意义.
作者：励丽；毛洲宏；褚建平 刊期： 2004年第06期
笔者于1995年5月～2001年8月,对15例胸腰椎骨折伴神经损伤病人,行后路减压+髂骨植骨术,取得良好疗效,报道如下.1 临床资料15例中男11例,女4例,年龄28～64岁,平均42.5岁.其中T11 2例,T12 5例,L1 3例,L2 2例,L4 1例,L5 2例;高处跌落伤7例,交通伤3例,重物压伤5例.均为新鲜骨折,伴有一侧或两侧的神经症状.肌力0～Ⅳ级.
作者：钟玉平；林军；叶邦珠；黄岚 刊期： 2004年第06期
现代中医体质学说的研究兴起于20世纪70年代,它是以传统中医理论为基础,采用古代文献整理和临床观察等传统方法结合现代流行病学和实验研究等方法形成的一种学术体系.无论是体质的基础理论研究,还是临床应用研究都取得了丰富的成果,使体质学说逐步形成了比较完整的理论体系.现就近年来中医体质学说的流行病学调查研究情况做一综述.
作者：姚晓天；程志清 刊期： 2004年第06期
当前治疗难治性癫痫除外科手术作为重要手段外,药物治疗的研究仍然是关注的热点.笔者用乌灵菌干粉(商品名:乌灵胶囊)佐治难治性癫痫13例,疗效尚可,报道如下.
作者：陆行；樊敏 刊期： 2004年第06期
现将2000年10月～2002年10月在我院哮喘专科门诊接受糖皮质激素吸入疗法的哮喘儿童312例的用药依从性进行调查分析,报道如下.1 临床资料312例哮喘患儿均符合儿童哮喘诊断标准[1],男198例,女114例,年龄8个月～3年140例,3～13岁172例,病程3个月～8年.非急性发作期哮喘病情严重度的分级参照<全球哮喘防治倡议>(简称GINA方案),间歇发作40例,轻度80例,中度152例,重度40例.
作者：陈青寿 刊期： 2004年第06期
目的:研究肺炎克雷伯菌在临床感染标本中的分布及其耐药性变迁,指导临床医生合理、有效地使用抗生素,预防和控制医院感染的发生.方法:对我院1998年1月～2002年12月5年间临床送检标本进行常规微生物培养及药敏试验,同时应用双纸片协同试验检测肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).结果:从各类临床标本中共分离到肺炎克雷伯菌414株,其中ESBLs阳性菌103株(24.8%).痰中检出率高达72.1%.对氨苄西林耐药率高为97.2%.所有受试菌对亚胺培南均敏感.ESBLs阳性菌株对14种抗生素的耐药性明显高于ESBLs阴性菌,且多重耐药现象严重.结论:肺炎克雷伯菌尤其是产ESBLs菌的检出率、耐药性及多重耐药现象均有上升趋势.
作者：瞿亚红；周建丽 刊期： 2004年第06期
我院自1996年购置使用国产ZF900/600冷光无影灯,使用中引起皮肤烫伤3例,报道如下.1 临床资料2002年1月行肾移植手术1例,术者给病人行切口皮肤清毒,用75%酒精脱碘时,脐周部位突发酒精燃烧;2003年2月行剖腹产手术1例,术后发现切口上方有一17mm×18mm的烫伤创口;2004年1月行胃癌剖腹手术1例,术者行切口皮肤消毒时,术者的手感受到无影灯光线温度偏高,即关闭无影灯,避免了烫伤发生.
作者：陈丽莉 刊期： 2004年第06期
肺癌是我国常见恶性肿瘤之一,多见于40岁以上成年人.随着近年肺癌发病率的逐渐增高,青年人肺癌的发病率也有上升趋势.而且误诊率较高.现将我院1996年6月～2003年6月收治的≤35岁青年人原发性肺癌26例的临床情况进行回顾性分析.
作者：刘红 刊期： 2004年第06期
高血压是老年人群中很常见的疾病,以收缩压升高为主的高血压治疗往往比较困难,大多数患者用单一药物不能达到理想的治疗效果,而加大剂量又可能出现或加重不良反应.我院用小剂量双氢克尿噻治疗老年人收缩期高血压患者取得一定疗效,现报道如下.
作者：余晶波 刊期： 2004年第06期
目的:评价鸦胆子油乳注射液结合放射治疗(放疗)治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应.方法:中晚期食管癌患者60例随机分为两组,治疗组予放疗,10%鸦胆子油乳注射液30ml+生理盐水250ml,静脉滴注,每天1次,21天为1个疗程;对照组单纯放射治疗.结果:鸦胆子油乳注射液结合放疗治疗中晚期食管癌总有效率(完全缓解+部分缓解)83.3%,优于对照组的70.0%,P＜0.05.结论:鸦胆子油乳注射液结合放疗治疗中晚期食管癌有明显的增效减毒作用.
作者：孔祥鸣；徐丽君；章霓；刘松雨 刊期： 2004年第06期
目的:观察胚芽滋养胶囊对流感病毒肺炎小鼠肺病理的影响.方法:以流感病毒FM1株滴鼻感染小鼠,致病毒性肺炎模型.应用胚芽滋养胶囊进行治疗,以病毒唑注射液为对照.观察小鼠肺大体和组织学病变情况.结果:流感病毒感染导致小鼠肺病毒性肺炎病变,病毒唑和胚芽滋养胶囊治疗可以减轻肺病变.结论:胚芽滋养胶囊对小鼠流感病毒所致的肺病变有一定的抑制作用.
作者：胡旭；邱全瑛 刊期： 2004年第06期
目的:评价益心复律胶囊治疗心脏早搏的临床疗效.方法:用益心复律胶囊治疗各类早搏患者48例,与心律平对照组30例进行对比观察.结果:治疗组抑制早搏的作用与对照组相似,改善临床症状方面明显优于对照组(P<0.01),且无明显的毒副作用.结论:益心复律胶囊是治疗各类早搏有效的中药制剂.
作者：王宝祥；王春燕 刊期： 2004年第06期
过早搏动是临床上常见的心律失常之一.目前临床应用的抗心律失常药物以西药为主.笔者用步长稳心颗粒配合西药治疗过早搏动患者40例,与单用西药治疗的38例进行对照,疗效满意,现报道如下.
作者：张开凤 刊期： 2004年第06期
目的:观察补肾冲剂对慢性病毒性肝炎甲胎蛋白(AFP)持续低浓度阳性的影响.方法:42例患者随机分为治疗组22例和对照组20例.对照组予常规保肝和对症治疗,治疗组在此基础上加补肾冲剂治疗,6个月为1个疗程,随访1年.比较治疗前后的临床症候、肝功能、AFP值、AFP复常率以及肝癌发生率.结果:治疗组治疗后临床症候有明显改善,肝功能多项指标有不同程度的改善(P<0.05～0.01);治疗后血清AFP值较治疗前明显降低(P<0.01),与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05); AFP转阴率为31.8%,明显高于对照组的10%(P<0.05),随访期内治疗组无肝癌发生.结论:补肾冲剂对慢性病毒性肝炎AFP持续低浓度阳性患者可能具有一定的预防或延缓肝癌发生的作用.
作者：邹菁；陈建杰 刊期： 2004年第06期
幼年型类风湿性关节炎(JRA)是儿童期较为常见的一种慢性自身免疫性疾病,以原因不明的慢性滑膜炎为主要特征[1].其特点是除关节炎症和畸形外,全身症状明显,如发热、皮疹,肝、脾、淋巴结肿大,胸膜炎和心包炎等.幼年型类风湿关节炎的病程可迁延数年,常常是急性发作与缓解交替出现,经早期治疗,多数患儿预后良好.我院于1997年11月～2002年9月共收治幼年型类风湿性关节炎13例,现将护理体会报道如下.
作者：钱红燕；顾晓春 刊期： 2004年第06期
我院1991～2001年收治肝外伤59例,现将治疗经过报道如下.1 临床资料59例中男41例,女18例,年龄18～62岁,平均40岁.其中闭合性损伤56例,开放性3例.合并脑外伤3例,胸外伤3例,脾外伤2例,肾挫伤2例,四肢骨折4例.致伤原因:车祸24例,斗殴伤17例,跌伤、撞伤、坠落伤18例.
作者：杜伯寅 刊期： 2004年第06期
非溃疡性消化不良(Non-Ulcer Dyspepsia,简称NUD)是消化科常见的一组临床症候群,根据主要症状可区分为四型:运动障碍型、反流样型、溃疡型、复合型.老年患者主要以运动障碍型为主[1].NUD的发病机制尚未完全阐明,近年来,NUD与H.pylori感染之间的关系越来越引起国内外专家的重视.现就老年人NUD与H.pylori之间的关系作一探讨.
作者：邵伟彪；林伟；林燕 刊期： 2004年第06期
笔者自1996年以来运用穴位注射、电针加牵引的方法治疗神经根型颈椎病取得满意疗效,报道如下.1 临床资料将神经根型颈椎病患者166例随机分成治疗组、对照1组、对照2组.治疗组73例,男49例,女24例,年龄35～75岁,病程5个月～10年;对照1组53例,男35例,女18例,年龄32～71岁,病程3个月～6年;对照2组40例,男27例,女13例,年龄31～68岁,病程3个月～7年.诊断按照1994年国家中医药管理局颁布的<中医病证诊断疗效标准>中颈椎病的诊断标准,并属于神经根型者.
作者：高宏 刊期： 2004年第06期
长期大量饮酒致脂肪在肝细胞内蓄积过多者,易形成酒精性脂肪肝(AF),继续发展则为酒精性肝炎,终形成酒精性肝硬化.我院于2001年6月～2003年5月采用硫普罗宁联合血脂康治疗酒精性脂肪肝50例,现将结果报道如下.
作者：王邦才 刊期： 2004年第06期
我院干部科2000～2003年收治糖尿病酮症酸中毒21例,经过及时抢救,收到满意的效果.现将中西医结合护理介绍如下.1 临床资料本组21例,男15例,女6例,年龄70～88岁.伴有冠心病高血压6例,慢性支气管炎5例,肾功能不全6例.护理诊断:①营养代谢失调;②水电解质平衡紊乱;③感染;④有低血糖休克的危险;⑤呼吸异常.
作者：张春玉 刊期： 2004年第06期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
