邵伟；方富昌
胸腹部脏器复合伤伤情严重,程度不易估计,严重损伤者可伴有危及生命的并发症,并影响疾病的转归[1].我院自2002年1月～2003年12月,共收治严重胸腹复合伤患者47例,经密切监测病情变化,采取积极的治疗护理措施后,对改善治疗效果起到了非常重要的作用,现报道如下.
作者：王菊骅 刊期： 2004年第08期
目的:研究黄芪注射液对心肌炎患者心脏胶原代谢的影响.方法:83例心肌炎患者与20例健康志愿者作为研究对象,心肌炎患者予黄芪注射液治疗2周,治疗前、后以ELISA法分别检测血清中Ⅰ型胶原羧基末端肽(ICTP)和Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)浓度.健康志愿者不予用药,作为空白对照.结果:心肌炎患者血清胶原前肽水平较健康志愿者明显增高.经连续2周黄芪注射液治疗后,心肌炎患者ICTP和PⅢNP血清浓度均下降,其中ICTP接近正常水平.结论:黄芪注射液治疗心肌炎疗效可靠,黄芪注射液改善患者预后可能与其抑制心脏胶原过度增生有关.
作者：楼映红；毕青 刊期： 2004年第08期
目的:探讨心力衰竭(CHF)时过氧化脂质(LPO)和超氧化物歧化酶(SOD)的变化及其临床意义.方法:通过56例风湿性心脏病人充血性心力衰竭时血浆过氧化脂质(P-LPO)、红细胞过氧化脂质(Bry-LPO)、血浆超氧化物歧化酶(P-SODA)、红细胞过氧化物歧化酶(Ery-SODA)活性的测定,并与50例风湿性心脏病无心力衰竭病人作比较分析.结果:发现风心病心衰患者LPO明显升高(P＜0.01),SODA活性显著下降(P＜0.01),且随心衰程度加重而变化更加显著.心衰纠正后LPO逐渐下降,SODA显著回升.结论:氧自由基(OFR)不仅参与心衰的病理生理过程,也可作为判断病情轻重的参考指标,在CHF患者中积极纠正心衰的同时使用OFR清除剂,对心衰的预防、治疗及预后有一定价值.
作者：潘建新 刊期： 2004年第08期
高血压病患者尿中的蛋白量增加是心脑靶器官受损和致死的重要因素.降压治疗可有效地减少蛋白尿,保护肾功能.氯沙坦是一种新型的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,从尿液及粪便中排出,近年来广泛应用于治疗高血压病.笔者用氯沙坦与络活喜治疗老年原发性高血压对肾功能的影响的情况作一报道.
作者：郑景启 刊期： 2004年第08期
2001年4月～2003年6月,我院不孕专科共收治女性不孕患者276例.现将有关病因与中医治疗情况作一报道.1临床资料共276例,年龄23～44岁,平均28岁.不孕年限2～14年,平均3.7年.原发不孕97例(35%),继发不孕179例(65%).确定病因方法包括内分泌功能、输卵管腹膜因素、免疫功能、男方及其它检查.
作者：陈晓霞 刊期： 2004年第08期
为探讨儿童反复腹痛与HP感染的关系,我们于2001年9月～2003年6月对90例反复腹痛患儿进行14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检查,并对14C-UBT HP阳性的腹痛患儿进行了抗HP和非抗HP治疗对比观察,现报道如下.
作者：蔡春燕；张靓璠 刊期： 2004年第08期
我院皮肤科于1998年10月～2003年9月共收治带状疱疹56例,经中西医结合治疗和辨证施护,取得满意疗效.现报道如下.
作者：费珍美；焦勤 刊期： 2004年第08期
多囊卵巢综合征(Polycystic Ovariav Syndrome,PCOS)是育龄期女性常见的内分泌疾病,主要表现为生殖功能障碍和糖代谢异常.发生率占育龄女性的5%～10%,其中约70%伴有不孕症,确切病因不详.近年探讨认为发病与胰岛素抵抗、黄体生成素分泌失调、遗传因素、肾上腺皮质、雄激素分泌紊乱、某些生长因子有关.由于发病的多因性,目前尚无统一合理的治疗方案.
作者：钟秀驰；邓伟明 刊期： 2004年第08期
栗刺细小、锋锐,当刺伤角膜时可能进入前房、晶状体、虹膜睫状体,给治疗带来困难.我们自1999年6月～2003年3月共收治眼前段栗刺异物36例,针对不同部位的异物作相应处理,效果尚好,现报道如下.
作者：陈颖；施天严；俞颂平；张秀珍 刊期： 2004年第08期
我院自2002年1月～2003年10月用灯盏细辛注射液佐治小儿毛细支气管炎46例,疗效满意,现报道如下.
作者：李莉；徐风洲；郑荣明 刊期： 2004年第08期
目的:探讨子宫经导管动脉栓塞术(TAE)在治疗宫颈妊娠中的应用价值.方法:对12例宫颈妊娠病人进行动脉栓塞术治疗,应用Cobra管完成高选择性双侧子宫动脉或髂内动脉上行支插管,以混有Methotrexate的新鲜明胶海绵颗粒(直径1～3mm)栓塞.结果:4例流产型大出血患者经TAE治疗后一次性止血成功,全部患者于术后7天刮宫时出血明显减少,平均30ml;血β-hCG明显下降;B超检查孕囊减小.第2个月均能恢复规律月经,且无严重并发症发生.结论:利用TAE治疗宫颈妊娠具有疗效显著、安全性好、止血快、并发症少的特点.
作者：李娟；汪期明；梅海斌 刊期： 2004年第08期
在临床实践中,传统的肌间沟阻滞法用于上臂及肩部手术常出现神经阻滞不全,采用改良肌间沟阻滞法麻醉效果明显提高.1临床资料选ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级的上臂及肩部手术患者100例,随机分为A组和B组,各50例.两组年龄、性别、全身情况、手术种类均具可比性.
作者：姚锦华；王灿经 刊期： 2004年第08期
我院自1997年3月～2003年3月共收治脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)75例,其中有心电图改变53例,占70.67%,现分析如下.1临床资料1.1一般资料 53例中男39例,女14例,年龄16～75岁,平均36.1岁.受伤原因:车祸伤37例,坠落伤7例,石块砸伤7例,摔伤1例,打击伤1例.伤前均无心脏病史.
作者：张贤萍；王伟明 刊期： 2004年第08期
目的:探讨老年2型糖尿病(DM2)患者肺静脉血流图的变化,以寻求能敏感、全面地检测老年糖尿病患者早期左心室舒张功能改变的新方法.方法:老年糖尿病患者(老年组)28例,非老年患者(非老年组)30例,健康非老年人(对照组)30例;使用超声诊断仪,于呼气末记录二尖瓣血流图和肺静脉血流图,心动周期时相根据同步记录的心电图确定.分析三组二尖瓣血流图和肺静脉血流图.结果:①老年组肺静脉血流图以大S加小D波型为主,与非老年组和对照组相比,Vs/Vd明显减小(P＜0.05,P＜0.01),以D波减小为主(P＜0.05,P＜0.01),而S波与对照组相比无明显改变(P＞0.05);②老年组肺静脉血流图ARV(cm/s)为38.2士8.1,与非老年组和健康对照组(34.2士5,31.4±5)相比,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:应用肺静脉血流图结合二尖瓣血流图评价糖尿病早期左心室舒张功能能比较敏感、全面地反映老年患者早期左心室舒张功能变化,提示老年心脏病变不仅仅导致左心室舒张早期功能减退,同时有左心室舒张晚期顺应性的下降.
作者：陈永田 刊期： 2004年第08期
目的:探讨下肢血管手术在周围神经刺激器引导下的股神经加腓总神经阻滞法的可行性.方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级血管外科下肢血管手术患者96例,随机分成三组,每组32例.Ⅰ组麻醉方式为周围神经刺激器引导下的股神经加腓总神经阻滞法;Ⅱ组为传统的阻滞异感定位的股神经加腓总神经阻滞法;Ⅲ组采用经典的硬膜外神经阻滞法.三组皆每隔5min连续记录心率、血压、SPO2及麻醉诱导时间、手术时间、麻醉成功率及并发症.结果:Ⅰ、Ⅱ组心率、血压、SPO2、手术时间统计学差异无显著性意义(P＞0.05),但Ⅰ组阻滞麻醉诱导时间短,成功率高(P＜0.05);Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较,Ⅲ组引起的循环、呼吸抑制及术后并发症差异有显著意义(P＜0.01).结论:在下肢血管手术中,周围神经刺激器引导下的股神经加腓总神经阻滞法有优越性.
作者：涂祈国；伍小敏；夏菊荣；田洪忆；尹进军；张华；魏霞；张兵 刊期： 2004年第08期
目的:观察雷贝拉唑三联一周疗法在十二指肠球部溃疡中对幽门螺杆菌(Hp)的根除作用和溃疡愈合的疗效.方法:Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者79例,随机分成两组.观察组38例用雷贝拉唑10mg、羟氨苄青霉素1.0g和克拉霉素0.5g,每日2次,口服.治疗1周后不再加用其他药物;对照组用奥美拉唑20mg替代雷贝拉唑,余与观察组相同,治疗1周后继续以奥美拉唑20mg,每天1次,口服3周.疗程结束后6周,观察临床症状的改变、溃疡愈合和Hp根治情况以及治疗过程中出现的不良反应.结果:观察组在前7天疼痛症状的改善优于奥美拉唑组;观察组溃疡愈合率和有效率分别为97.4%和100%,对照组分别为92.3%和100%,两组愈合率和有效率相似(P＞0.05);两组Hp根除率分别为89.5%和87.8%,组间差异无显著性意义(P＞0.05);观察组不良反应发生率7.9%.对照组9.8%,P＞0.05.结论:雷贝拉唑三联1周疗法能安全、有效地根除幽门螺杆菌和促进溃疡愈合.
作者：张新军 刊期： 2004年第08期
近半个世纪来,高压氧(HBO)的治疗取得了十分可喜的进展,但在临床上常常忽略了患者对这陌生环境的一些反应.现将2000年1月～2003年12月收治的,气管插管危重患者32例首次高压氧治疗中的机体反应和耐受性情况作一分析,以提高HBO治疗安全性,确保佳效果.
作者：曾樟全；张晓俐 刊期： 2004年第08期
肝胃不和证是中医内科临床的常见证,病机主要为肝的疏泄功能失常而致脾胃运化功能失常.临床表现极为广泛,可表现为呕逆嗳气,脘腹胀满疼痛,大便秘结等.为了更准确地认识此证,提高中医治疗效果,现将肝胃不和证259例的肝胆超声表现分析如下.
作者：毛志远 刊期： 2004年第08期
目的:观察硫普罗宁[(Tiopronin)商品名:凯西莱]对隐源性肝炎肝功能指标的影响.方法:选择隐源性肝炎69例,随机分为两组.治疗组用硫普罗宁片治疗,对照组用常规保肝护肝药物治疗,3个月后观察肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBiL)4项指标变化.结果:治疗组肝功能4项指标治疗前后比较差异均有显著性意义(P＜0.01),对照组4项指标差异均无显著性意义,治疗组肝功能4项指标复常率明显高于对照组(P＜0.01).结论:硫普罗宁治疗隐源性肝炎疗效显著,值得临床应用.
作者：郑宋明 刊期： 2004年第08期
2001年1月～2002年10月我院采用胃灵颗粒配合西药治疗消化性溃疡125例,疗效显著,现报道如下.
作者：曾国顺 刊期： 2004年第08期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
