孙玉红
结核病经早期合理治疗,大多患者可治愈.但其表现多种多样,尤其是粟粒型肺结核早期可无明显阳性体征,结核菌素试验仅50%者呈阳性,有报道其误诊率达87%以上[1],有必要增加对不典型病例的认识.现将诊治过程中遇到的8例临床表现较特殊的粟粒型肺结核误诊病例总结分析如下.
作者:李洪波;汪岩丹;孙晓旭 刊期: 2006年第06期
单纯性肾病综合征是小儿肾脏病中常见的疾病之一,目前认为是一种自身免疫反应性疾病.现代医学治疗以肾上腺素皮质激素作为首选药物,副作用多、易复发.笔者采用中西医结合治疗,取得了满意的效果.现报告如下.
作者:李西坡;尚勇 刊期: 2006年第06期
第一节原发性肾小球疾病急性肾小球肾炎1概述急性肾小球肾炎简称急性肾炎,临床特点是急性起病,病人出现血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿等症状,可伴有一过性氮质血症.本病有多种病因,以链球菌感染后急性肾炎常见,偶可见于其他细菌或病原微生物感染之后.
作者:何伟春;邢昌赢 刊期: 2006年第06期
胃轻瘫综合征简称胃轻瘫征也称胃无力、胃麻痹,是一种以胃排空延缓为特征的临床症候群,相关检查未发现上消化道或上腹部有器质性病变.根据病因可分为原发性和继发性两种类型.根据起病缓急及病程长短可分为急性和慢性两种.急性胃轻瘫起病急,病程一般不超过3个月,临床上少见.慢性胃轻瘫临床上多见,起病缓慢,症状持续或反复发作常达数月甚至10余年.
作者:李晓莉;马纯涛 刊期: 2006年第06期
中药汤剂是指药材或粗粒加水煎煮或沸水浸泡后去渣对汁而得到的液体制剂,是我国应用早、多的剂型.目前,在中医临床仍然广泛使用,适合中医辨证施治的需要.为提高有效成分的煎出,保证汤剂质量,有利于病人服用,从药物的品种和质量、药物的炮制、汤药的饮用等几个方面对影响中药汤剂功效的因素加以分析.
作者:姜俊娥 刊期: 2006年第06期
病例 患者,男性,26岁,1977年1月20日入院.主诉 突然大量咯血1天.现病史 1天前无明显诱因突然咯鲜红色血数次,每次50~100mL,总量约500mL.自觉头晕、心悸伴乏力.发病以来无低热、盗汗,否认结核病史.
作者:胡健 刊期: 2006年第06期
难治性消化性溃疡以发病时间长、治疗效果差、病情易复发为特征.2002年1月~2004年1月,用自拟和胃汤加减治疗本病患者30例,并与常规西药治疗组对比,疗效满意.现报告如下.
作者:朱凤琴 刊期: 2006年第06期
凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,程度较重以致影响生活和工作质量者,称之为痛经.痛经为妇科常见症状之一,有文献报道[1],约50%的妇女患有痛经,其中10%者痛经严重.2003年3月~2005年3月,收治原发性痛经病人156例,分别采取中、西药治疗.现分析报告如下.
作者:朱茜;钱宏颖 刊期: 2006年第06期
低颅压综合征并非少见,常被误诊,尤其是当腰穿见到血性脑脊液时,常被诊断为蛛网膜下腔出血,而进行很多不必要的检查,给病人及家属造成过重负担.现将笔者遇到的1例低颅压综合征病例报告如下.
作者:刘丽杰 刊期: 2006年第06期
为了全面了解济源市乡村卫生所的消毒灭菌现状,从而加强管理、减少交叉感染,市卫生局对全市525个行政村的498所卫生所的消毒灭菌及医疗废物管理情况进行调查.通过调查发现,乡村卫生所在消毒灭菌中存在一定的问题.现报告如下.
作者:吉素清;郭丽萍 刊期: 2006年第06期
临床上,眼化学烧伤约占眼外伤的10%左右,以眼碱烧伤为多见,约占眼化学烧伤的70%~80%[1].1999年6月~2004年5月,我院应用药物综合疗法治疗眼碱烧伤36例(61眼),取得满意效果.现报告如下.
作者:刘豪杰 刊期: 2006年第06期
变应性皮肤血管炎是一种以皮肤损害表现为主的白细胞碎裂性血管炎.也称为变应性皮肤细动脉炎、变应性脉管炎、过敏性血管炎、结节性坏死性皮炎等.好发于青年男女.系多种原因引起的真皮毛细血管及小血管病变,严重者累及内脏血管.除爆发型及严重内脏损害外,一般预后良好,可于数周内恢复.
作者:宋丽新;王良民;赵丽萍;刘超;张士发 刊期: 2006年第06期
脑卒中后,很多患者不是死于脑卒中本身,而是死于合并症,其中肺部感染(主要是吸入性肺炎),是导致患者死亡和影响功能恢复的重要原因之一.2003年1月~2004年12月,我科收治39例脑卒中后合并吸入性肺炎患者.现将其临床特点及诊治经过作以分析总结,报告如下.
作者:杨健英 刊期: 2006年第06期
下肢神经损伤是骨折、脱位的常见并发症,常由挤压、挫裂、牵拉或锐器、枪弹所引起,是骨科比较常见的疾病之一.如神经干长期受压迫,可致神经纤维供血受限,发生退行性改变而失去功能,但其鞘膜和结构仍保持完整;如神经受到较小的钝性暴力而挫伤,神经轴或鞘膜少部分损坏;如有尖锐的骨片将神经刺伤,则神经轴与鞘膜全部或大部分断裂;如肢体受到强力牵拉,可发生严重的损伤,大部分难以恢复.神经断裂缝合后,约从第10天开始,以1 mm/d的速度由近端向远端生长.影响神经再生的因素包括损伤的程度、性质以及断裂之间有否空隙、缝合的时间、缝合方法正确与否等.常见的下肢神经损伤有股神经损伤、坐骨神经损伤,坐骨神经损伤又包括坐骨神经干损伤、腓总神经损伤和胫神经损伤.下面结合临床经验分别介绍其临床特点及基层遇此情况的处理方法.
作者:周芝为;王洪奇 刊期: 2006年第06期
椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型,是因椎动脉受压或刺激造成椎-基底动脉供血不足而出现的症候群.椎动脉型颈椎病的临床表现常有颈肩痛,与神经根型大体相同,主要表现为眩晕、头痛、猝倒、耳鸣、恶心、呕吐等.近几年来,笔者采用针刺颈动法治疗椎动脉型颈椎病350例,取得了显著疗效.现报告如下.
作者:罗广生;陈本宏;李淑霞 刊期: 2006年第06期
小牛血去蛋白提取物注射液又名血活素、爱维治、奥德金,是从健康新生幼牛血液中提取的低分子活性物质,内含氨基酸、羟基酸、肽类、核酸关联物、多糖、糖脂等有机成分,以及钠、钾、钙、镁等无机成分.血活素可显著增强组织细胞对氧和葡萄糖的提取和利用,促进三磷酸腺苷(ATP)的合成,能增加心、脑、肝等脏器的血流量,改善微循环,降低血黏稠度,促进肝细胞生长,促进创伤愈合与炎症恢复等作用,还可以提高机体免疫力.临床上主要用于治疗各种脑循环、脑代谢障碍的疾病,并随着研究的不断深入,其临床应用范围不断扩展.现将血活素的临床应用综述如下.
作者:刘秀金;张伟 刊期: 2006年第06期
五更泻是临床常见的一种慢性腹泻,因其常在五更时分发病,人们俗称五更泻,中医又称之为肾阳虚衰型泄泻,与西医肠易激综合征相类似.本病患者往往在五更腹痛、肠鸣即泻,泻后则安,白天大便正常,每日如此,影响患者身体健康和休息.采用中医温补脾肾、固肠止泻等方法治疗,短期疗效佳,但停药后易复发,且服药不方便、费用高.采用中西医结合治疗本病患者7例,疗效较好.现报告如下.
作者:单黎明 刊期: 2006年第06期
在基层医院,尤其是乡村医生,为患者清洁伤口、包扎、换药是日常的工作之一,也会接收在上级医院手术后需换药的患者.但由于基层医院缺少细菌培养和药敏试验等条件,因此,仔细观察伤口变化,正确用药显得尤为重要.现将笔者在换药工作中对不同伤口的识别及换药方法介绍如下.
作者:王春声 刊期: 2006年第06期
银屑病是皮肤科临床常见的慢性、复发性疾病.2005年1月~12月,采用中药化斑解毒汤和复方甘草酸苷联合治疗血热型寻常性银屑病,疗效较好.现报告如下.
作者:关小红;张立曼 刊期: 2006年第06期
儿童及新生儿都处于生长发育的动态变化之中,机体和各组织器官尚未成熟,功能也不完善,容易发生用药不良反应.维生素在儿童生长发育中确实起着重要作用,但并非多多益善.不少药用维生素有一定的副作用,甚至毒性反应,这在日常生活和临床上并非罕见.要做到合理使用,就要了解各种维生素的作用、用途及维生素缺乏症的特点,以便做到对症下药,缺什么补什么,避免滥用.营养学家建议,补充维生素以食物中的天然维生素为佳选择.维生素中毒的症状因服用的维生素不同而有差异.
作者:阚周密;孙丽英;王妍 刊期: 2006年第06期