余英
腹痛是小儿的常见症状.尽管大多数小儿急性腹痛的症状有自限性,但仍然应该视为内、外科的急症来处理.能够早期作出腹痛的正确诊断是困难的,而这又是开展治疗和抑制病情恶化的关键.本文为小儿急性腹痛的评估提供一个综合的临床指导方针.
作者：Alexander K.C.Leung；M.B.B.S；David L.Sigalet；M.D；Ph.D；胡浩 刊期： 2004年第11期
腹痛是小儿常见症状之一,多为腹腔脏器和组织的器质性或功能性病变引起,也可由腹外疾病引起.本文着重阐述腹痛的鉴别诊断及转诊指征.
作者：何莉 刊期： 2004年第11期
近年来采用中西医结合治疗顽固性扁平疣36例,取得满意效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组病例均来自我院皮肤科门诊,共36例.其中男21例、女15例;年龄大52岁、小7岁,平均41岁.病程短1个半月、长2年,平均10个月.其中26例一般健康情况良好、6例有慢性支气管炎病史、3例有高血压史、1例有糖尿病史、3例合并有颈部丝状疣、1例女性胸部有传染性软疣、11例患者于饮酒或外伤之后皮疹泛发增多,伴有局部瘙痒者9例.27例曾肌肉注射或外涂聚肌胞,用中药熏洗,外涂水杨酸酊、冰醋酸或氟尿嘧啶软膏,用药后疗效不一,但均未痊愈,停药后迅速恢复原状或出现新的皮肤损害.
作者：凌峰 刊期： 2004年第11期
1临床资料患者,男,46岁.因牙龈红肿3个月于2003年10月12日就诊.患者于3个月前在无意中发现牙龈发红、肿胀,不伴疼痛及出血.在本院予以洗必泰漱口液含漱、甲硝唑0.2 g/次,3次/d,连用14天,牙龈肿胀仍逐渐加重.既往史:无反复鼻衄、牙龈出血史;无长期发热史;高血压病史2年,平素口服卡托普利(常州制药厂)12.5 mg/次,3次/d治疗,血压控制良好;无其他特殊用药史.体格检查:血压120/75mm Hg,全身皮肤、黏膜无瘀点及瘀斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨及脊椎骨无压痛.心音有力、节律匀齐.肝、脾于肋缘下未扪及.
作者：梁丽丽；高秀荣；牛永青；郑兆君 刊期： 2004年第11期
阴虚胃痛是胃阴不足所致的胃脘痛,属虚痛范畴.发病与脾润不及、胃燥太过、肾亏肝旺、素体虚弱、正气不足有关.其病理多在脾、胃、肝、肾的阴阳失调.临床上常见于慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃神经官能症等病.阴虚胃痛辨证常见阴虚胃热、气阴两虚、阴虚夹湿.治疗根据虚实和轻重缓急而定,前贤倡用酸甘化阴治法.酸甘化阴法,是将酸味药和甘味药互伍.酸能敛肝,甘能润脾,酸能敛阴,甘能缓急,酸甘相合,一肝一脾,一敛一润,相互相用,酸甘化阴以生其阴,达到阴平阳秘之功.只要辨证切题,合法施治,常能沉疴得平.笔者运用酸甘化阴法治疗阴虚胃痛,屡能建功,兹举案如下.
作者：范仁俊；卞德晴 刊期： 2004年第11期
腹痛为小儿常见症状,有些属于急腹症范围,须紧急外科处理.若误诊漏诊,易造成严重后果,甚至危害生命.因此及时、合理、准确地进行体格检查和实验室检查十分必要.
作者：姚芳；张菁 刊期： 2004年第11期
流行性出血热又称肾综合征出血热,主要由汉坦病毒引起,是以发热、出血和肾功能损害为特征的一种自然疫源性急性传染病.基本病理特点是全身小血管、毛细血管的广泛损伤,导致机体各器官的损害.
作者：余进松；王桂琴 刊期： 2004年第11期
慢性支气管炎是严重危害人民健康的常见病,以咳嗽、咯痰为主要症状或伴有喘息.我院于1999年1月～2003年3月共收治241例慢性支气管炎,在常规应用抗生素、祛痰、镇咳、解痉、平喘治疗的同时,予麻杏二陈汤根据临床中医辨证分型加减制成汤剂口服,既克服了单纯中医治疗急性发作期效果缓慢的不足,又避免了单纯西医治疗易复发的缺点,获得了满意的效果,现报告如下.
作者：赵家虎 刊期： 2004年第11期
近年来,随着对充血性心力衰竭(CHF)发生机制的深入研究,其治疗措施不断地改进.本文在常规药物治疗的基础上加用大剂量维生素C和硝镁极化液(硝酸甘油加入加镁极化液)治疗,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：吴金海；陈玉玲 刊期： 2004年第11期
为研究分析农村孕产妇死亡状况、死因变动规律和影响因素,以制定干预措施,有效地降低孕产妇死亡率,现将2000年～2003年的监测情况分析如下.
作者：余英 刊期： 2004年第11期
再发性腹痛是症状性诊断,一般指发作性腹痛,3个月内至少有3次发作,发作严重时可影响小儿正常活动,而在发作间歇期表现正常.再发性腹痛是小儿时期常见的症状,多发于学龄前及学龄儿童.此年龄段人群发病率约为10%～20%,女孩多于男孩,比例为5:3.该病虽然预后良好,但给患儿带来痛苦,使家长惊恐不安,成为现今家长非常关注的问题.
作者：张菁；胡潇滨；杨志亮 刊期： 2004年第11期
随着乡镇个体的皮鞋、皮件、箱包制造业的蓬勃发展,急性苯中毒屡有报道.急性苯中毒以中枢神经系统抑制性麻醉为特征,并可出现全身性危重症状,重者数分钟内可死亡.据报道,人低吸入800～1000 mg/m3浓度的苯蒸气4～6小时即可引起急性苯中毒;吸入1.6g/m3浓度的苯1小时即可出现中毒症状;6.1～6.4 g/m3浓度下吸入5～10分钟可导致死亡.
作者：李树强 刊期： 2004年第11期
腹痛是小儿常见的症状,它不仅是儿科消化道疾病的重要信号,也是许多腹部以外疾病的一种表现.腹内外疾患及全身性疾病引起的腹痛各具临床特点,通过详细询问病史及细致反复的体检可逐一区分.
作者：孙桂莲 刊期： 2004年第11期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,是造成围产期新生儿死亡和儿童伤残的主要原因之一.如何改善预后,提高生存质量,目前受到广泛关注.近年来我们应用大剂量黄芪治疗新生儿缺氧缺血性脑病取得一定疗效,现总结如下.
作者：鹿为华；施慧媛 刊期： 2004年第11期
绝经过渡期是指自妇女卵巢功能开始衰退至后一次月经的一段时期,月经周期由规律变为不规律,月经提前或错后.由于处于这一阶段的妇女神经、内分泌系统失调,常引起子宫不规则出血,为绝经过渡期功能失调性子宫出血.部分病例久治不愈,出现不同程度贫血,甚至被迫行子宫或子宫内膜切除,异常痛苦.近年来,应用米非司酮治疗绝经过渡期顽固性功血,收到了良好效果,现报告如下.
作者：段晓兰 刊期： 2004年第11期
我院自1999年以来收治颈椎骨折病人32例.此类骨折的特点是头颈部须保持固定,一旦骨折处相对活动,挫伤神经或侵及生命中枢,就会出现截瘫.高位严重者可立即死亡,所以,颈椎骨折的护理具有特殊性,在外科护理中显得非常重要.
作者：施慧媛；李倩；徐平 刊期： 2004年第11期
腹型过敏性紫癜在临床上主要以阵发性或持续性腹痛为主,有时合并恶心、呕吐、腹泻、便血,腹部可有局限性或弥漫性压痛,皮肤紫癜呈圆形丘疹,四肢较躯干多,尤以双下肢伸侧多见,两侧对称分布,故临床上很容易误诊.2004年1月初,我院收治了1例被两级医院3次误诊的腹型过敏性紫癜,现报告如下.
作者：谢祥明；杨菊莲 刊期： 2004年第11期
16便血是指血从大便而下,或在大便后下血,或在大便前下血,或血便夹杂而下,或单纯下血.16.1诊治要点先便后血,或血液与粪便相混如黑漆色的称远血,为上消化道出血.先血后便,或血色鲜红及暗红者称近血,多为下消化道(结肠或直肠部位)出血.如血色鲜泽、清稀,其下如溅者称肠风;黯浊、黏稠,点滴不畅者称脏毒.
作者：章永红；章迅；赵镇兰 刊期： 2004年第11期
我国中药、中成药品种繁多,临床工作中中药、中成药与西药联合应用的情况十分常见.据北京市中医院统计,该院应用中药汤剂为主并用西药的,占用汤剂患者的13.63%;用中成药为主并用西药的,占用中成药患者的24.7%;用西药为主并用中成药的,占用西药患者的57.34%[1].随着对中药化学成分研究的不断深入,中药、中成药与西药联合应用的禁忌问题越来越受到临床工作者的重视.
作者：郭景梅；龙学全 刊期： 2004年第11期
近3年来,笔者运用局部多针滞针刺法治疗肱骨外上髁炎收到较好的疗效.现将总结的46例报告如下.1临床资料本组46例均为门诊病例,病人均以肘外侧酸痛为主,并伴有不同程度的旋转、伸、拉、提、推等受限;男38例、女8例;年龄小18岁、大63岁,平均40岁;有外伤史12例、病因不明7例;病程短15天、长3年,1年以内者34例、1年以上者12例.
作者：李景华；魏建惠 刊期： 2004年第11期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
