中医学基础知识讲座(十五)辨证施治(五)

标本因素导致血清钾、钠、氯检测结果错误实例分析

实验室检测在临床中具有重要作用,其检测结果可能直接影响临床诊断和治疗.因此,应对检测分析的所有环节(分析前、分析中和分析后)均充分重视、严格控制,尤其是对分析前标本采集的控制,以保证检测结果的准确性.

作者：陈燕；叶千红；张丽霞 刊期： 2003年第04期

应用云南白药局部填塞治疗高血压性鼻出血体会

高血压性鼻出血为冬季常见急症,出血量大,且多为中老年人,止血困难,甚至可引起生命危险.以往常用碘仿纱条进行鼻腔填塞止血,常常发生纱条抽出后再次出血,疗效欠佳.我们在1996年8月至2002年11月开始应用云南白药鼻腔局部填塞治疗高血压性鼻出血(治疗组),并与随机选取的对照组对照,疗效满意,报告如下.

作者：周广德；刘惠芸 刊期： 2003年第04期

再谈滥用抗生素的危害

抗生素是指微生物在生长过程中,为了生存竞争的需要,产生抑制或杀灭其他微生物的化学物质.抗生素问世以来,在抗感染性疾病的治疗上发挥着重要作用,但随着抗生素的广泛应用,产生了细菌的多重耐药和致病力增强,造成二重感染和医院内感染的大量增加,而且由于耐药菌污染自然界微生态系统,使新传染病暴发流行.不合理使用抗生素是导致细菌产生耐药性的重要原因.抗生素在发挥治疗作用时,还有非治疗作用,即不良反应.滥用抗生素的不良反应主要存在以下几方面.

作者：刘曦梅 刊期： 2003年第04期

带状疱疹

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病,以群集小水疱沿神经走行单侧分布,伴有明显神经疼痛为特征.中医称为缠腰火丹.多见于成年人.

作者：刘汉绂 刊期： 2003年第04期

抗病毒药物在免疫活性宿主中的应用(一)肝炎病毒、巨细胞病毒及疱疹病毒感染的治疗

病毒可引起多种难治性疾病,在基层医疗机构常常难以应付.由于绝大多数抗病毒药物在杀灭病毒的同时也会损伤宿主的正常细胞,因此抗病毒药物的发展亦很艰难.尽管如此,自第一种抗病毒药物金刚烷胺于1966年问世以来,抗病毒药物的研制已取得了可喜的进展.本文共分两部分,第一部分将讲述:在治疗肝炎病毒、巨细胞病毒及疱疹病毒感染时,抗病毒药物在非免疫抑制患者中的应用,而不涉及同时受人类免疫缺陷病毒感染和接受实质器官移植或骨髓移植的患者.

作者：李月锦；宝轶 刊期： 2003年第04期

疏血通治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

不稳定型心绞痛是急性冠脉综合征中的主要组成部分,因其病变复杂、进展迅速,易发展成心肌梗死或猝死,是近年临床研究的热点.

作者：于海杰；刘嫦石 刊期： 2003年第04期

前列腺素E1治疗糖尿病足的临床观察

近年来我们采用前列腺素E1治疗糖尿病足16例,疗效显著,报道如下.1资料与方法1.1一般资料糖尿病足患者16例,男12例、女4例,年龄62～78岁.糖尿病史5～18年,均为2型糖尿病,符合我国糖尿病学会采纳的世界卫生组织(1998)糖尿病诊断标准.根据紫绀程度分为:①轻度趾端紫红色10例;②中度趾端紫黑色、足部紫红色4例;③重度趾端坏疽、足部紫黑色2例.16例患者均有不同程度肢体麻木、疼痛,其中并发溃疡6例,溃疡面为1 cm×1 cm到3 cm×4cm不等.

作者：张顺风 刊期： 2003年第04期

接触性皮炎的诊断和治疗

接触性皮炎是由于接触某种物质后在皮肤、粘膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应,是一种常见的皮肤病.随着工业的发展和生活方式的改变,人们接触致敏物质的机会增多,其发生率也随之增高.

作者：谢振麟 刊期： 2003年第04期

药疹的治疗进展

药疹是指药物通过口服、注射、吸入和外用途径进入机体后所引起的皮肤、黏膜反应.通过免疫或非免疫机制引起.常引起药疹的药物主要有:解热镇痛类药、抗生素类、磺胺类药、别嘌呤醇、呋喃类、镇静催眠类、抗癫痫药等,其中前三类药引发药疹的发病率高,抗生素中以青霉素为多见.

作者：赵丽萍；王良明；刘超；张士发 刊期： 2003年第04期

中西医结合治疗肺心病心功能不全40例

从2000年11月至2002年3月,笔者采用中西医结合方法治疗肺心病心功能不全40例,与同期单用西药组治疗的30例相比,疗效显著,现总结如下.

作者：赵立安；武巧月 刊期： 2003年第04期

泌尿系统疾病(二)答案

作者： 刊期： 2003年第04期

老年人心力衰竭22例分析

为了提高对老年人发生心力衰竭(下称心衰)的临床认识水平,笔者将本院内科近5年收治的22例60岁以上老年人发生心衰的情况(下称老年组)与同期收治的59岁以下20例心衰病人(下称对照组)进行了分析对比,现将结果报告如下.

作者：戴吟云 刊期： 2003年第04期

常见内科病中医诊治(四)

5喘证是以呼吸困难,甚则张口抬肩、鼻翼翕动、不能平卧为特征.5.1诊治要点实喘病势骤急,声粗息高,甚至张口抬肩;虚喘病势徐缓,慌张急促,呼多吸少,活动时加剧.既往健康佳良,甚少喘者,多属于实;既往健康情况不佳,常有气喘发作,遇劳遇寒即发,多属于虚.重病大病之后或产后失血突然出现的气喘,多属虚证,甚至是元气败绝的危候.饮食不当而喘者,多属于虚.

作者：章永红；章迅；赵镇兰 刊期： 2003年第04期

新生儿失血性休克的救治与反思

我科在2003年3月收治2例失血性休克的新生儿,其发生原因值得临床医护人员在工作中引以为戒,现报告如下.

作者：甯交龙 刊期： 2003年第04期

牙龈出血为首发症状首诊于口腔科的血液疾病20例分析

牙龈出血是口腔疾病比较常见的症状,但一部分以牙龈出血为首发症状就诊于口腔科的病人,其出血则是由潜在的血液疾病引发的,极易被口腔科所忽视.因此,必须从牙周炎的程度与出血程度是否相符进行判断,同时考虑是否有血液疾病的存在.如果有出血倾向,则应进行血常规检查及骨髓穿刺检查,以免误诊,延误病情.

作者：李红；董秀丽 刊期： 2003年第04期

幼儿急疹并发急性睾丸炎1例报道

患儿男,10个月.因发热2 d、抽搐1次入院.患儿自2 d前无诱因突然发热,体温39.0℃.不伴咳嗽、无呕吐及腹泻、精神及食欲好.

作者：关庆丽；高凌雁 刊期： 2003年第04期

脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是一种常见的慢性丘疹鳞屑性皮肤病.本病常累及头皮、面颈部和躯干上部等皮脂腺丰富部位的皮肤.受累的皮损表现为红斑、轻度水肿浸润,覆有黄色或黄棕色的结痂.该病轻者表现为糠疹样或银屑病样,重者可发展成红皮症.脂溢性皮炎在人群中的患病率可达2%～3%,好发于婴儿及成年人;在人群中有两个发病高峰,一是生后数月的婴儿期,二是40～70岁的成人期.本病临床上易于诊断,经治疗后病情也不难控制,但倾向于复发,不易在短期内治愈.

作者：肖毅 刊期： 2003年第04期

捏脊结合止泻散敷脐治疗小儿腹泻疗效观察

小儿腹泻是临床常见病、多发病,尤以夏秋季节多见.自1999年9月～2002年11月,我们运用捏脊结合止泻散敷脐治疗小儿腹泻,临床取得满意疗效,现总结如下.

作者：李洪立 刊期： 2003年第04期

透明质酸钠关节腔内注射治疗骨性关节炎20例临床分析

骨性关节炎的发病率随年龄的增长而增加,在65岁以上的老年女性发病率高达68%.膝关节受累在骨性关节炎中表现尤为突出.本文应用透明质酸钠膝关节腔内注射治疗20例膝关节受累的骨性关节炎(膝型骨性关节炎).现将观察结果报告如下.

作者：杨娉婷；鲁静；赵丽娟 刊期： 2003年第04期

对脑卒中病人家属实施康复护理短期培训的探讨

脑卒中是老年人的常见病之一,在存活者中,约60%～80%遗留不同程度的功能障碍,其中15%的病人生活不能自理[1].病人度过脑卒中危险期后,家庭则成为其康复休养的主要场所,家庭护理好坏直接关系着出院后病人的康复质量.在我国小城市,特别是农村社区卫生保健体系尚未健全的情况下,大部分家庭护理是由家属承担.由于家属职业和文化程度的区别,大多缺乏医学护理知识和技能.护理病人往往带有盲目性和随意性[2].因此,护理人员有义务帮助病人家属掌握有关医学护理知识.笔者自1997年～2000年开展了对病人家属的康复知识短期培训,取得了良好的效果,现报道如下.

作者：钱红；赵丽萍 刊期： 2003年第04期