闫少校；郎俊莲
目的 探讨相关耳穴表面物理特征变化与腰椎间盘突出症的相关性. 方法 纳入腰椎间盘突出症患者50例(观察组)并设既往无腰腿痛病史患者42例为对照组,观察两组受试者耳穴腰骶椎区域压痛强度及血管、皮肤、形态改变,并计算耳穴腰骶椎颜色色差值.结果 观察组耳廓耳穴腰骶椎颜色色差值为(90.06±11.64) NBS,对照组为(33.67±4.00) NBS,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组耳穴腰骶椎压痛强度及血管、皮肤、形态学改变比较差异均有统计学意义(P＜0.01). 结论 耳廓腰骶椎区域表面物理特征变化与腰椎间盘突出症具有相关性.
作者：刘晓铭；仲远明；王茵萍；朱伟坚 刊期： 2012年第04期
目的 通过文献研究初步分析影响穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效的相关因素.方法 采用计算机检索的方法,对2001年1月至2011年4月中国学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、数字化期刊(万方数据)以及中国生物医学文献光盘数据库中穴位贴敷治疗COPD的相关文献进行收集整理,运用频数、百分比对穴位贴敷治疗COPD的常用药物、常用穴位及贴敷时机、时间等进行数据的统计描述.结果 共收集文献36篇,合格29篇.穴位贴敷治疗COPD的常用药物为白芥子(89％)、生姜(74％)、细辛(74％)；常用穴位为肺俞(93％)、大椎(46％)、天突(43％)、膻中(43％)、膏肓(43％)；贴敷时机多为三伏天(55％)；贴敷时间多为2～6h(59％).结论 穴位贴敷治疗COPD疗效的影响因素包括药物、穴位、时间、刺激强度等多种因素,目前尚缺乏统一标准,与临床疗效关系缺乏科学证据.
作者：吴淇燚；余学庆；李建生 刊期： 2012年第04期
偏头痛是一种常见的原发性头痛,呈一侧或两侧疼痛,常伴恶心和呕吐.现代医学对其发病机制尚未阐明,目前尚无确切有效的治疗方法.我们应用川芎清脑颗粒治疗轻中度偏头痛56例,现将观察结果报道如下.1 资料与方法1.1 纳入与排除标准纳入标准:①符合国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准[1];②有反复发作偏头痛病史;躯体的其他方面正常,或虽有某种器质性疾病,但偏头痛的初次发作与该疾病无密切关系;③近半年以来,每个月少1次以上偏头痛发作.
作者：李燕梅；王新志 刊期： 2012年第04期
目的 分析新疆维吾尔自治区高血压病与西北燥证的病证相关性,为从异病同治角度制定新疆维吾尔自治区高血压病防治策略提供流行病学依据.方法 收集102例高血压患者为病例组,排除现代医学疾病而不排除亚健康罹患者173例为对照组,采取问卷量表形式对两组受试者进行中医证候评分、西北燥证评分,并对高血压病与西北燥证病证切合指数分析及高血压患者中医证候与西北燥证典型相关分析. 结果 病例组西北燥证罹患率31.37％,对照组为16.76％,病例组高于对照组(P＜0.01).病例组西北燥证总积分高于对照组(P＜0.05)；病例组肺卫孔窍皮肤燥证、心肾阴虚证及脾胃蕴湿证积分高于对照组(P＜0.01).高血压病情与西北燥证主兼证病证切合指数经检验差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).典型相关分析:第一典型变量r1=0.9072(P＜0.01)；高血压因变量组阴阳两虚证载荷量大(0.5599),自变量组脾胃蕴湿证载荷量大(0.4191).结论 西北燥证是新疆维吾尔自治区大多数高血压患者的临床伴随证候,并以心肾阴虚证为突出表现,高血压各临床证候与西北燥证主兼证均有相关性,以阴阳两虚证与脾胃蕴湿证相关性强.
作者：王燕；袁海燕；周铭心 刊期： 2012年第04期
对《黄帝内经太素》中的通别词语进行考释,辨释其通与别,对准确理解医理及相关文献有一定意义.
作者：唐晓娟；孙文钟 刊期： 2012年第04期
《伤寒论》从多个方面给后世树立了寒热并用之典范.从常用方药(包括方药剂量、寒热比例、功效应用等)、作用部位、相互制约和气化相合等几个方面论述了《伤寒论》中寒热药物并用法及临床应用,指出寒热并用之法已遍及临床各科,故如有寒热夹杂之证,即可酌情应用,不可拘于伤寒、温病或杂病.
作者：雒晓东 刊期： 2012年第04期
原发性支气管肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在城市居民中占首位.非小细胞肺癌占原发性支气管肺癌的75％～80％,临床发现时多数患者已处于中晚期,丧失手术机会,大多数依靠以化疗为主的综合治疗.热疗联合化疗有明显的改善患者症状及优化患者生活质量等作用.我院自2008年12月至2011年7月采用热疗联合化疗治疗30例中晚期非小细胞肺癌患者,现报告如下.
作者：王其美；蒋益兰；张良玉 刊期： 2012年第04期
膏方作为传统的保健品因疗效确切深受人们的喜爱,然而因辨证不恰当、处方不规范、饮片质量下降、熬制保管不、与甚至毒副作用等问题相继出现,相关职能部门应考虑建立和完善相应的管理制度以规范膏方市场.
作者：钱静华 刊期： 2012年第04期
中国中医科学院西苑医院刘燕玲主任医师,在行医近30年治疗肝病的过程中积累了丰富的临床经验.笔者有幸跟随刘老师学习,获益匪浅,现介绍如下.1 初期重用清热燥湿解毒法中医学认为,肝炎病毒属湿热疫毒,尤其是在疾病早期,内湿与外湿相合,加之热邪内蕴,湿与热胶结难解,缠绵难愈为肝炎急性起病的基本病机,故此时清热燥湿化痰成为当务之急.患者可有口苦、尿黄,舌红、苔黄腻,脉弦滑等症状,检测指标可见转氨酶波动,病毒高度复制等免疫激活期表现.刘老师惯用陷胸平胃汤(即小陷胸汤合平胃散)加减,常用药物有:瓜蒌、法半夏、黄连、陈皮、山楂、夏枯草、厚朴、苍术、白术、浙贝母、枳实、栀子、虎杖、金银花、连翘、板蓝根、白茅根、垂盆草、叶下珠等.其中小陷胸汤清化痰热,平胃散健脾燥湿,共奏清解湿热疫毒之功.
作者：柳诗意 刊期： 2012年第04期
1 岳美中治疗高热恶风,渴不多饮,脉浮缓医案14岁女孩,恶风发热半年余,体温高达40℃,发狂谵语,欲往户外奔跑.但渴不多饮,胃纳减少,二便自调.舌苔淡黄而腻,脉象浮缓.观其舌苔淡黄,渴不多饮,二便自调,知其不是真热;发热恶风,脉见浮缓,系中风证未罢,营卫失和.拟桂枝汤原方服之,3剂而愈.(《岳美中医话集》)2 刘渡舟治疗阵发性发热汗出医案李某,女,53岁.患阵发性发热汗出1年余,每天发作二三次.前医按阴虚发热治疗,服药20余剂罔效.问其饮食、二便尚可,视其舌淡苔白,切其脉缓软无力.辨为营卫不和,卫不护营之证.当调和营卫阴阳,用发汗以止汗的方法.为疏桂枝汤.
作者： 刊期： 2012年第04期
我科于2007年3月至2010年2月应用降逆和胃法治疗反流性食管炎73例,现总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共121例,均为我科门诊及住院患者,依照受试者进入研究的先后顺序,采用随机数字表法分为治疗组73例和对照组48例.治疗组男38例,女35例;年龄25～60岁,平均(35.21±2.83)岁;病程2个月至10年,平均4.51年.对照组48例,男26例,女22例;年龄19～58岁,平均(36.12±2.25)岁;病程2个月至12年,平均4.75年.两组在性别、病程、病情轻重程度方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：朱芳；张华 刊期： 2012年第04期
中医脏腑学说中五脏六腑及奇恒之府均不包含“胰”,但未具其名并不能代表不识其形,“胰”在中医视野下应有其还原的本质形态及相关功能.中医之“脾”及《难经》所载“散膏”与现代医学的胰腺在解剖位置上极为接近,从色泽、形态、重量、大小方面考证,胰腺与散膏有很高的重合度.另外,从功能及所主疾病角度考究,胰腺与脾、散膏的关系也相当密切.胰腺与散膏异名同属,实为一物,为脾之副脏,与脾共主运化升清、化生气血、输布精微、供养脏腑、灌溉四旁.
作者：王帅；郭允；刘文科；姬航宇；仝小林 刊期： 2012年第04期
目的 研究我国中医优势病种分布特点,为我国中医优势病种的定位、布局以及研究提供依据.方法 选择2010年我国中医基本现状调查中852所医院具有的,并经国家中医药管理局认定的259种中医优势病种为研究对象,分析中医优势病种在不同类别、级别医院以及不同地区、中医临床科室及其专科系统的分布状况. 结果 各地区前10位病种基本相同,具有中医优势病种的二级医院数比三级医院多,但三级医院病种数多于二级医院；具有中医优势病种的医院以中医医院和综合医院为主,中医医院和综合医院前10位病种基本相同,但中西医结合医院、民族医医院、专科医院差异较大；具有中医优势病种的医院以政府办为主；中医优势病种在中医内、外、妇、儿、骨伤、眼、耳鼻喉科都有分布,但以中医内科和外科为主.结论 中医优势病种在我国各类医院中广泛存在,涉及的病种范围比较集中,不同类别、级别医院以及不同地区、中医临床科室及其专科系统之间的分布存在差异.
作者：杨海丰；崔志伟；王茂；赵臻 刊期： 2012年第04期
对“肺与大肠相表里”理论研究现状进行分析,认为今后研究要以中医基础理论为指导,解剖结构与脏腑功能相结合,临床实践与基础实验相结合,微观层面与宏观层面相结合,多学科交叉相结合.
作者：郜峦；王键；邓勇 刊期： 2012年第04期
目的 观察益气清热方对Ⅰ型幽门螺杆菌(Hp)感染的干预作用及机制.方法 将100只雄性裸鼠随机分为正常组、模型组、黄芪组、黄芩组、益气清热方组,每组20只.正常组及模型组予生理盐水,其余分别给予黄芪、黄芩及益气清热方药液,每日0.2ml/10g.第14天,除正常组外,其余各组予浓度108cfu/ml的Hp菌液灌胃,每天1.3ml,两周后处死,观察胃黏膜p53、bcl-2的表达情况. 结果 与正常组比较,模型组胃黏膜p53、bcl-2表达明显增加(P＜0.01)；与模型组比较,3个药物组均能显著降低p53、bcl-2表达(P＜0.05或P＜0.01),而3个药物组间比较,益气清热方组明显为优(P＜0.05或P＜0.01).结论 益气清热方对Ⅰ型Hp感染裸鼠胃黏膜p53、bcl-2表达有一定的抑制作用,可能是通过对凋亡基因的调控,降低过高的细胞凋亡率,减轻Hp对胃上皮细胞的损害.
作者：陆为民；吴静；沈洪；杨学文；朱萱萱；李克涓；朱长乐；单兆伟 刊期： 2012年第04期
陆剑尘,1909年生.江西赣州市人.主任医师.年少体弱多病,乃立志学医.1932年考入上海中国医学院,曾在上海名中医朱鹤皋、徐小圃、丁仲英、顾渭川、祝味菊、王仲奇、夏应堂诸先生门下临证学习.1936年毕业后返乡梓,以行医为业.解放后曾任赣南中医药研究所副所长,赣州地区人民医院中医科主任.1980年评为主任医师,并被选为赣州市中医药学会主席,中华全国中医学会江西分会理事,中华全国中医学会赣州分会名誉会长.历任赣州市人民代表,市人大委员,市政协委员,江西省五届人大代表等职.
作者： 刊期： 2012年第04期
当前的中医文化研究未能顾及中医文化的实用价值和科学价值,难以触及中医学的核心部分和实力部分,偏离中医学的核心价值和普世功能.据此提出,中医文化核心价值体系与核心价值观的研究应从历史、时代、世界视域,立足中医学,系统深入研究、凝炼提升中医文化的核心价值观,探索构建中医文化的核心价值体系,深入系统研究中医文化核心价值观的现代价值.
作者：郑晓红；王旭东 刊期： 2012年第04期
中药上市后证候临床再评价模式是需要慎重思考的顶层设计内容,应明确其分类、适用条件及优缺点等重点内容.证候临床再评价模式大致分为病证结合再评价模式、证候再评价模式及西医病症再评价模式,其中以病证结合再评价模式为常用,后两者应用范围有限.在中药上市后证候临床再评价中,应根据再评价目的及设计方法等要求,选取适宜的证候临床再评价模式.
作者：何伟；谢雁鸣 刊期： 2012年第04期
北京中医药大学东直门医院男科李海松教授,在治疗男科疾病方面积累了丰富的经验,他将汗液的变化视为诊治勃起功能障碍重要的环节,总结了特殊的辨汗论治,现介绍如下.1 病因病机阳痿发病原因可归纳为痰、热、瘀、浊、湿、郁,瘀血是病理产物,瘀阻经络而致宗筋弛萎不用.阳痿的临床常见证型包括心脾两虚、肝气郁结、气滞血瘀、湿热下注、命门火衰、恐惧伤肾、阴虚火旺[1].与阳痿相关的人体正气变化,主要在于阴阳气血.阴阳的变化,主要与肾脏关系密切,一身阴阳之根本在于肾.而气血的变化,则与心肝脾三脏关系甚密.
作者：成海生；王彬 刊期： 2012年第04期
目的 研究金贝乳康片对乳腺癌癌前病变肝郁肾虚模型大鼠的干预作用.方法 将70只SD大鼠随机分为正常组(15只)、对照组(15只)、模型组(20只)、金贝乳康片组(20只).用二甲基苯蒽(DMBA)联合慢性轻度不可预计应激及冷水刺激应激制备乳腺癌癌前病变肝郁肾虚模型.金贝乳康片组给予金贝乳康片水溶液灌胃1.5g/kg,其余各组予生理盐水.30天后腹腔取血并采集乳腺织织,HE染色观察病理学变化,ELLISA法检测血清皮质酮(CORT)、雌二醇(E2)及孕激素(P)水平.结果 与正常组相比,模型组大鼠出现一系列生物表征变化,且CORT水平明显升高(P＜0.05).金贝乳康片组大鼠肉眼可见肿瘤发生率较模型组明显减少(P＜0.05)；病理以一般增生为主,较模型组明显减轻；血清CORT、E2水平较模型组明显降低(P＜0.05),P水平略有升高(P＜0.05). 结论 金贝乳康片可降低肝郁肾虚证模型组大鼠肉眼可见肿瘤发生率,逆转乳腺癌癌前病变病理变化向一般增生转变,调节大鼠激素水平.
作者：邓卫芳；裴晓华；樊英怡；胡克菲 刊期： 2012年第04期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
