王帅；郭允；刘文科；姬航宇；仝小林
慢性肝炎患者的肝脏功能相关指标对于追踪观察急性肝炎是否痊愈、慢性肝炎有无活动以及评价药物的治疗效果都具有一定价值.中医药在治疗慢性肝炎,保肝降酶方面积累了丰富的经验.从清利湿热、凉血解毒、理气化瘀、疏肝健脾、滋养肝肾以降酶等5个方面探讨治疗慢性肝炎选药规律.
作者：江锋；王淳；佟海英 刊期： 2012年第04期
目的 分析新疆维吾尔自治区高血压病与西北燥证的病证相关性,为从异病同治角度制定新疆维吾尔自治区高血压病防治策略提供流行病学依据.方法 收集102例高血压患者为病例组,排除现代医学疾病而不排除亚健康罹患者173例为对照组,采取问卷量表形式对两组受试者进行中医证候评分、西北燥证评分,并对高血压病与西北燥证病证切合指数分析及高血压患者中医证候与西北燥证典型相关分析. 结果 病例组西北燥证罹患率31.37％,对照组为16.76％,病例组高于对照组(P＜0.01).病例组西北燥证总积分高于对照组(P＜0.05)；病例组肺卫孔窍皮肤燥证、心肾阴虚证及脾胃蕴湿证积分高于对照组(P＜0.01).高血压病情与西北燥证主兼证病证切合指数经检验差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).典型相关分析:第一典型变量r1=0.9072(P＜0.01)；高血压因变量组阴阳两虚证载荷量大(0.5599),自变量组脾胃蕴湿证载荷量大(0.4191).结论 西北燥证是新疆维吾尔自治区大多数高血压患者的临床伴随证候,并以心肾阴虚证为突出表现,高血压各临床证候与西北燥证主兼证均有相关性,以阴阳两虚证与脾胃蕴湿证相关性强.
作者：王燕；袁海燕；周铭心 刊期： 2012年第04期
目的 研究金贝乳康片对乳腺癌癌前病变肝郁肾虚模型大鼠的干预作用.方法 将70只SD大鼠随机分为正常组(15只)、对照组(15只)、模型组(20只)、金贝乳康片组(20只).用二甲基苯蒽(DMBA)联合慢性轻度不可预计应激及冷水刺激应激制备乳腺癌癌前病变肝郁肾虚模型.金贝乳康片组给予金贝乳康片水溶液灌胃1.5g/kg,其余各组予生理盐水.30天后腹腔取血并采集乳腺织织,HE染色观察病理学变化,ELLISA法检测血清皮质酮(CORT)、雌二醇(E2)及孕激素(P)水平.结果 与正常组相比,模型组大鼠出现一系列生物表征变化,且CORT水平明显升高(P＜0.05).金贝乳康片组大鼠肉眼可见肿瘤发生率较模型组明显减少(P＜0.05)；病理以一般增生为主,较模型组明显减轻；血清CORT、E2水平较模型组明显降低(P＜0.05),P水平略有升高(P＜0.05). 结论 金贝乳康片可降低肝郁肾虚证模型组大鼠肉眼可见肿瘤发生率,逆转乳腺癌癌前病变病理变化向一般增生转变,调节大鼠激素水平.
作者：邓卫芳；裴晓华；樊英怡；胡克菲 刊期： 2012年第04期
王光辉(1957-),男,主任医师,泰安市中医医院副院长、山东中医药大学兼职教授、博士研究生导师、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.精于妇科,兼擅男科,尤其对于治疗不孕不育、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、男子性功能障碍、前列腺疾病等病证积累了丰富经验.发表论文60余篇,主编著作4部.获得中华中医药科技进步三等奖2项.
作者：赵丽萍 刊期： 2012年第04期
1 岳美中治疗高热恶风,渴不多饮,脉浮缓医案14岁女孩,恶风发热半年余,体温高达40℃,发狂谵语,欲往户外奔跑.但渴不多饮,胃纳减少,二便自调.舌苔淡黄而腻,脉象浮缓.观其舌苔淡黄,渴不多饮,二便自调,知其不是真热;发热恶风,脉见浮缓,系中风证未罢,营卫失和.拟桂枝汤原方服之,3剂而愈.(《岳美中医话集》)2 刘渡舟治疗阵发性发热汗出医案李某,女,53岁.患阵发性发热汗出1年余,每天发作二三次.前医按阴虚发热治疗,服药20余剂罔效.问其饮食、二便尚可,视其舌淡苔白,切其脉缓软无力.辨为营卫不和,卫不护营之证.当调和营卫阴阳,用发汗以止汗的方法.为疏桂枝汤.
作者： 刊期： 2012年第04期
目的 观察益气清热方对Ⅰ型幽门螺杆菌(Hp)感染的干预作用及机制.方法 将100只雄性裸鼠随机分为正常组、模型组、黄芪组、黄芩组、益气清热方组,每组20只.正常组及模型组予生理盐水,其余分别给予黄芪、黄芩及益气清热方药液,每日0.2ml/10g.第14天,除正常组外,其余各组予浓度108cfu/ml的Hp菌液灌胃,每天1.3ml,两周后处死,观察胃黏膜p53、bcl-2的表达情况. 结果 与正常组比较,模型组胃黏膜p53、bcl-2表达明显增加(P＜0.01)；与模型组比较,3个药物组均能显著降低p53、bcl-2表达(P＜0.05或P＜0.01),而3个药物组间比较,益气清热方组明显为优(P＜0.05或P＜0.01).结论 益气清热方对Ⅰ型Hp感染裸鼠胃黏膜p53、bcl-2表达有一定的抑制作用,可能是通过对凋亡基因的调控,降低过高的细胞凋亡率,减轻Hp对胃上皮细胞的损害.
作者：陆为民；吴静；沈洪；杨学文；朱萱萱；李克涓；朱长乐；单兆伟 刊期： 2012年第04期
北京中医药大学东直门医院男科李海松教授,在治疗男科疾病方面积累了丰富的经验,他将汗液的变化视为诊治勃起功能障碍重要的环节,总结了特殊的辨汗论治,现介绍如下.1 病因病机阳痿发病原因可归纳为痰、热、瘀、浊、湿、郁,瘀血是病理产物,瘀阻经络而致宗筋弛萎不用.阳痿的临床常见证型包括心脾两虚、肝气郁结、气滞血瘀、湿热下注、命门火衰、恐惧伤肾、阴虚火旺[1].与阳痿相关的人体正气变化,主要在于阴阳气血.阴阳的变化,主要与肾脏关系密切,一身阴阳之根本在于肾.而气血的变化,则与心肝脾三脏关系甚密.
作者：成海生；王彬 刊期： 2012年第04期
对《黄帝内经太素》中的通别词语进行考释,辨释其通与别,对准确理解医理及相关文献有一定意义.
作者：唐晓娟；孙文钟 刊期： 2012年第04期
陆剑尘,1909年生.江西赣州市人.主任医师.年少体弱多病,乃立志学医.1932年考入上海中国医学院,曾在上海名中医朱鹤皋、徐小圃、丁仲英、顾渭川、祝味菊、王仲奇、夏应堂诸先生门下临证学习.1936年毕业后返乡梓,以行医为业.解放后曾任赣南中医药研究所副所长,赣州地区人民医院中医科主任.1980年评为主任医师,并被选为赣州市中医药学会主席,中华全国中医学会江西分会理事,中华全国中医学会赣州分会名誉会长.历任赣州市人民代表,市人大委员,市政协委员,江西省五届人大代表等职.
作者： 刊期： 2012年第04期
中医脏腑学说中五脏六腑及奇恒之府均不包含“胰”,但未具其名并不能代表不识其形,“胰”在中医视野下应有其还原的本质形态及相关功能.中医之“脾”及《难经》所载“散膏”与现代医学的胰腺在解剖位置上极为接近,从色泽、形态、重量、大小方面考证,胰腺与散膏有很高的重合度.另外,从功能及所主疾病角度考究,胰腺与脾、散膏的关系也相当密切.胰腺与散膏异名同属,实为一物,为脾之副脏,与脾共主运化升清、化生气血、输布精微、供养脏腑、灌溉四旁.
作者：王帅；郭允；刘文科；姬航宇；仝小林 刊期： 2012年第04期
原发性支气管肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在城市居民中占首位.非小细胞肺癌占原发性支气管肺癌的75％～80％,临床发现时多数患者已处于中晚期,丧失手术机会,大多数依靠以化疗为主的综合治疗.热疗联合化疗有明显的改善患者症状及优化患者生活质量等作用.我院自2008年12月至2011年7月采用热疗联合化疗治疗30例中晚期非小细胞肺癌患者,现报告如下.
作者：王其美；蒋益兰；张良玉 刊期： 2012年第04期
中药归经理论是通过脏腑辨证用药,从临床疗效观察中总结出来的用药理论,它具有明确的定位概念,但在临床应用中,药物归经理论的重要性常常被忽略.通过对各系疾病用药归经统计分析,发现药物归经与疾病归经密不可分,为提高选药组方的科学性,提高中医临床疗效提供了依据.
作者：王彤；管竞环 刊期： 2012年第04期
胃癌腹膜转移是多阶段、多因素的复杂病理过程,中医药防治胃癌腹膜转移多从肿瘤血管生成角度认识,大多集中在单味药物或提取物的研究,没有阐明中医治法和相应方剂在胃癌腹膜转移中的作用及其机制.认为升降失常是胃癌腹膜转移的关键病机,虚实夹杂、寒热互结是其重要的病理演化特征,辛开苦降法是防治胃癌腹膜转移的关键治法.
作者：刘喜平；李沛清；张炜 刊期： 2012年第04期
偏头痛是一种常见的原发性头痛,呈一侧或两侧疼痛,常伴恶心和呕吐.现代医学对其发病机制尚未阐明,目前尚无确切有效的治疗方法.我们应用川芎清脑颗粒治疗轻中度偏头痛56例,现将观察结果报道如下.1 资料与方法1.1 纳入与排除标准纳入标准:①符合国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准[1];②有反复发作偏头痛病史;躯体的其他方面正常,或虽有某种器质性疾病,但偏头痛的初次发作与该疾病无密切关系;③近半年以来,每个月少1次以上偏头痛发作.
作者：李燕梅；王新志 刊期： 2012年第04期
六年前,张志斌教授与我商量要写一部图文并茂的中医科普丛书,并请我担当此书的主审.很高兴现在这套精美雅致的图书已经放在了我的案头.丛书作者阵营整齐强大,分别是中医药历史文献不同领域的领军人物.浏览翻阅了各位学者亲自动手撰写的著作之后,我感觉他们的确投入了真情实意做好这套中医科普书.中医药是以中华民族自然哲学与诊疗实践经验为主体,研究人类健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的一门古代医学科学,而至今葆其青春.科学求真,人文求善,而在延绵五千年灿烂的华夏传统文化中成长起来的中医药学,将自然科学与人文科学水乳交融地结合在一起,具有原创思维与优势,在当代疾病防治中起到不可替代的作用.
作者：王永炎 刊期： 2012年第04期
中药上市后证候临床再评价模式是需要慎重思考的顶层设计内容,应明确其分类、适用条件及优缺点等重点内容.证候临床再评价模式大致分为病证结合再评价模式、证候再评价模式及西医病症再评价模式,其中以病证结合再评价模式为常用,后两者应用范围有限.在中药上市后证候临床再评价中,应根据再评价目的及设计方法等要求,选取适宜的证候临床再评价模式.
作者：何伟；谢雁鸣 刊期： 2012年第04期
目的 探讨3种属性约简方法在中医证候数据约简中的比较应用.方法 分别采用相关性分析、主成分分析、基于粗糙集的属性约简方法对同一个原发性失眠症中医证候数据集进行约简,并构建原发性失眠肝郁化火证的C4.5决策树分类模型,用5-交叉验证法进行模型评估.结果 基于粗糙集约简模型各项指标均优于其他两种约简模型,受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积与其他两种模型比较差异均有统计学意义(P＜0.01).相关性约简模型与主成分约简模型ROC曲线下面积差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基于粗糙集的属性约简方法能在保持较高质量分类能力的基础上,尽可能消除决策表中不必要的知识,是中医证候数据约简的可行性方法.
作者：陈淑慧；梁伟雄 刊期： 2012年第04期
中国中医科学院西苑医院刘燕玲主任医师,在行医近30年治疗肝病的过程中积累了丰富的临床经验.笔者有幸跟随刘老师学习,获益匪浅,现介绍如下.1 初期重用清热燥湿解毒法中医学认为,肝炎病毒属湿热疫毒,尤其是在疾病早期,内湿与外湿相合,加之热邪内蕴,湿与热胶结难解,缠绵难愈为肝炎急性起病的基本病机,故此时清热燥湿化痰成为当务之急.患者可有口苦、尿黄,舌红、苔黄腻,脉弦滑等症状,检测指标可见转氨酶波动,病毒高度复制等免疫激活期表现.刘老师惯用陷胸平胃汤(即小陷胸汤合平胃散)加减,常用药物有:瓜蒌、法半夏、黄连、陈皮、山楂、夏枯草、厚朴、苍术、白术、浙贝母、枳实、栀子、虎杖、金银花、连翘、板蓝根、白茅根、垂盆草、叶下珠等.其中小陷胸汤清化痰热,平胃散健脾燥湿,共奏清解湿热疫毒之功.
作者：柳诗意 刊期： 2012年第04期
对“肺与大肠相表里”理论研究现状进行分析,认为今后研究要以中医基础理论为指导,解剖结构与脏腑功能相结合,临床实践与基础实验相结合,微观层面与宏观层面相结合,多学科交叉相结合.
作者：郜峦；王键；邓勇 刊期： 2012年第04期
综述近5年来炙甘草汤基础及临床研究文献,从抗药性所致的实验性心律失常,对心肌电生理的影响及抗缺血、缺氧再灌注心律失常等方面探讨炙甘草汤抗心律失常作用机制,可能与改善大鼠的血流动力学指标,改善介导心肌细胞的炎症反应及心肌酶的活性,影响心室肌细胞的L型Ca2+通道电流及瞬时外向钾电流、提高血中超氧化物歧化酶(SOD)活性,降低丙二醛(MDA)和活性氧(ROS)含量等途径有关；临床研究方面,提示炙甘草汤对多种原因所致气阴两虚型心律失常有良好的防治效果,尤其对房性、室性早搏及窦性心动过速有良好疗效,且与西药联合应用时疗效优于单纯西药组,并能减少西药的不良反应.
作者：刘巍；鲁卫星 刊期： 2012年第04期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
