学术投稿

输卵管妊娠腹腔镜下保守性手术118例

周辉

关键词:输卵管妊娠, 腹腔镜下, 资料分析, 异位妊娠, 手术治疗, 临床效果, 局部注射, 氨甲喋呤, 早孕期, 急腹症, 妇产科, 发病率, 保守性, 孕妇, 死亡, 术后, 患者
摘要:异位妊娠是妇产科常见急腹症,其发病率约1%,是早孕期孕妇死亡的主要原因之一.我院采用腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠患者118例,术后均常规予以氨甲喋呤10~40 mg输卵管局部注射,取得了十分满意的临床效果.现将相关资料分析如下.
中国冶金工业医学杂志相关文献
  • 心理护理对体外受精—胚胎移植临床妊娠率的影响

    体外受精—胚胎移植(IVF- ET),俗称试管婴儿,是辅助生殖技术的核心部分,是现代医学发展中治疗不孕不育夫妇的重要方法[1].但是不孕症患者由于长期受到病痛的困扰,处于精神和社会舆论的折磨之中[2],对IVF- ET普遍抱着过高的期望,因此在接受这项治疗时背负着巨大的精神压力,由此产生的对治疗效果的负面影响是不容忽视的.对接受IVF-ET治疗的患者不仅要进行正确的手术护理,更要重视应用有针对性的心理护理,通过多种护理手段控制—切消极的影响,帮助病人保持佳的心理状态,是提高IVF- ET成功率的重要措施.

    作者:贾晶;车晓琳 刊期: 2012年第01期

  • 产科弥散性血管内凝血的临床护理体会

    弥散性血管内凝血( DIC)是产科严重的并发症之一.其发病急,变化快,病程异常凶险,母婴死亡率极高,产科的周密护理有助于急症产科DIC的早期诊断,也是抢救成功的关键环节.本文搜集2005年1月~2008年12月发生产科DIC7例进行回顾分析,现报告如下.

    作者:王恒瑞 刊期: 2012年第01期

  • 社区糖尿病患者的认识误区及控制不良原因分析

    随着我国经济的发展,人民生活水平的不断提高,糖尿病患病率逐年增高.糖尿病是一种慢性终身性疾病,已成为世界公共卫生问题之一,各国政府和医学界都不断地探讨有效的预防与控制糖尿病的方法.人们在对糖尿病大为关注的同时,不少患者对糖尿病存在着认识上的误区,不能很好地配合医生治疗,直接影响了糖尿病防治工作的顺利开展.必须纠正这些误区,才能把糖尿病控制好.为了有针对性地做好工作,我们就社区糖尿病防治中存在的认识误区及血糖控制不良原因进行了调查,现报告如下.

    作者:侯桂娥 刊期: 2012年第01期

  • 内分泌性低钠血症7例误诊分析

    低钠血症是临床上常见的电解质紊乱之一,其临床表现无特异性,若患者未得到正确诊治后果严重,尤其是内分泌性低钠血症若误诊可危及生命.本文对2008-2011年就诊于我院其他科室的7例内分泌性低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨内分泌性低钠血症的常见原因.

    作者:孙春梅;李子玲;石福彦 刊期: 2012年第01期

  • 去氧肾上腺素可减轻缩宫素在子宫肌瘤剔除术中对循环系统的影响

    目的 观察在子宫肌瘤剔除术中缩宫素对循环系统的影响,探讨预防性应用去氧肾上腺素的可行性.方法 选择在腰硬联合麻醉下行子宫肌瘤剔除术的患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为A组(单纯缩宫素组n=30)与B组(预防性应用去氧肾上腺素组n=30).手术过程中A组子宫局部注射缩宫素20U,B组在给予缩宫素的同时静脉缓慢注射去氧肾上腺素2μg/kg,在注射缩宫素前(T0)、注射后1 min(T1)、注射后3 min(T2)和注射后5min(T3)时用监护仪同时监测并记录A、B两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR).结果 A组患者中,与T0相比,T1、T2的SBP和DBP降低,HR升高,差异有统计学意义(P<0.05),与T1相比,T2的SBP和DBP降低,HR升高,差异有统计学意义(P<0.05),T3的SBP、DBP、HR无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者中,与T0相比,T1、T2、T3的SBP、DBP、HR无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组相比,T1、T2的SBP和DBP降低,HR升高,差异有统计学意义(P<0.05),T3的SBP、DBP、HR无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在子宫肌瘤剔除术中应用缩宫素可致血压下降,心率增快,去氧肾上腺素可减轻缩宫素在子宫肌瘤剔除术中对循环系统的影响.

    作者:张燕 刊期: 2012年第01期

  • 肝癌患者术后临床护理

    肝癌患者手术治疗是控制、缓解其病情,提高患者生存质量及延长患者生命的有效方法,而术后护理是保证手术效果的重要措施.2009年7月至2010年月5月,我科共对20例肝癌患者施行手术治疗,本文就肝癌患者术后护理措施介绍如下.

    作者:马德丽 刊期: 2012年第01期

  • 我院首次发现肝吸虫病1例

    肝吸虫病是肝吸虫寄生于人或哺乳动物肝胆管内所引起的一种寄生虫病,又称华支睾吸虫病[1].由于肝吸虫病在本地区少见,临床医生对其临床表现、实验室检查方法、诊断与鉴别诊断等较为陌生,易造成漏诊或误诊,2006年我院首次发现1例肝吸虫病患者,本文就其临床表现、诊断与方法及临床意义分析如下.

    作者:马秋香;张小洁;付娜 刊期: 2012年第01期

  • 腰椎管狭窄症的围术期护理

    腰椎管狭窄症是由于腰椎椎管、神经根管、侧隐窝、椎间孔因先天性或退行性改变,导致骨性或纤维结构形态和容积异常,单一或多平面的一处或多处神经腔内径狭窄,引起神经根、马尾及血管受压出现临床症状[1].对严重的神经源性间歇性跛行患者,经保守治疗无效或加重的则需考虑手术减压松解.2007年3月~2010年4月,对19例腰椎管狭窄症行扩大开窗减压、复位、内固定手术患者,我们在围术期制定舒适护理计划和康复锻炼并加以实施,效果满意.现将护理体会报道如下.

    作者:钟清 刊期: 2012年第01期

  • 大面积深度烧伤患者切削痂植皮的围手术期护理

    大面积深度烧伤创面早期行切削痂自体皮移植、异体(种)皮覆盖术是目前救治大面积烧伤病人常用的手术方法,可减少创面感染,缩短疗程,降低大面积深度烧伤患者病死率.我科自2007年1月~2011年5月对35例大面积深度烧伤患者实施早期切削痂自体微粒皮(或点状皮)移植、异体(种)皮覆盖术,我们注重对患者围手术期的精心护理,提高了植皮成活率,现报告如下.

    作者:黄菊花;鲁正鲜;贾俊;罗丽 刊期: 2012年第01期

  • 21三体胎儿彩色超声多普勒脐血流检测的意义

    近20年来,21三体综合征胎儿的产前筛查在世界范围内已广泛开展,检出率大大提高,但仍有10%~20%会在产前漏诊[1].给孕产妇、家庭和社会带来巨大精神压力和负担.本文对我院2005年1月至2009年1月发现的28例21三体胎儿进行分析,分析其临床特点及产前超声检查测定脐血流值的意义.

    作者:陈雪莲 刊期: 2012年第01期

  • 脊髓亚急性联合变性40例临床分析

    脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration,SCD)是由于维生素B12缺乏引起的神经系统合并症.很多病例因症状不典型,且未选择有效的辅助检查手段而致误诊,临床报道较少.现将我院2003-2010年收治的40例脊髓亚急性联合变性总结报告如下.

    作者:杨雪松;赵军 刊期: 2012年第01期

  • 金沉积烤瓷冠修复的临床观察

    金属烤瓷全冠已成为临床上常使用的修复方法之一.随着齿科材料学的发展,金属烤瓷全冠的修复也在不断被完善.而其金属内冠的种类主要分非贵金属内冠和贵金属内冠,非贵金属烤瓷虽然以成本低的优势较广泛地用于临床,但其合金成分多为镍铬合金,发达国家已经在逐渐淘汰镍铬合金烤瓷冠,而且镍铬合金烤瓷冠的颈缘染色,铸件精密度问题均尚未得到解决[1].因此,贵金属烤瓷全冠的临床应用越来越广泛.金沉积烤瓷冠(AGC)是通过特殊的电镀仪,利用电解沉积的原理,在预备体模型上离析出含99.9%纯金的金沉积基底冠,再在其表面进行烤瓷的修复体[2],因其具有制作简单、用金量少、基底冠精度高、美观、价格相对低等优点已被临床应用.作者进行了79例共136件金沉积烤瓷全冠的临床修复.现将临床应用初步结果报告如下.

    作者:张小刚;高翔;高俊武 刊期: 2012年第01期

  • 护理工作在无痛胃镜检查中的作用

    胃镜检查是诊断上消化道疾病直接而准确的方法之一,已普遍应用于临床,但由于其操作的侵入性,病人往往有明显的咽部不适、恶心、呕吐、恐惧等情况,导致部分患者难以配合完成检查,延误病情的诊断.无痛胃镜检查技术使用适当的麻醉镇静剂使患者在安静、无记忆、无痛苦的状态下顺利完成检查,得到越来越多的患者和医务人员的认可,收到很好的效果.

    作者:汪建秀;王丽新 刊期: 2012年第01期

  • 洛铂联合5-氟脲嘧啶同步放疗治疗食管癌

    食管癌在我国是高发肿瘤,早期无特异性,不易发现,一经诊断大多是局部中晚期,失去了根治性切除的机会,中晚期只有20%左右可手术切除,因此,放化疗成为食管癌重要的治疗方法.我院应用洛铂联合5-氟脲嘧啶同步放疗治疗食管癌,取得一定疗效,现报告如下.

    作者:赵军 刊期: 2012年第01期

  • 人工颈椎间盘置换术18例患者的围手术期护理

    人工颈椎间盘置换手术是近年来新开展的治疗颈椎间盘突出症的有效方法之一.我科2009年1月~2010年3月共对18例(21个节段)颈椎病患者实施人工颈椎间盘置换术,手术均取得良好的效果.

    作者:王玉梅 刊期: 2012年第01期

  • 锁骨下静脉穿刺置管术在CCU的应用体会

    CCU收治的患者多为急性心肌梗死、重症心力衰竭、严重心律失常及老年人周围血管条件差的患者,液体通道往往难以建立,严重影响抢救用药.我科对78例患者采用双腔中心静脉导管进行锁骨下静脉穿刺置管术,用以输液、给药、采血、监测中心静脉压,效果较好,现报告如下.

    作者:廉颖;王昌玲 刊期: 2012年第01期

  • 慢性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与相关疾病的研究进展

    慢性阻塞性呼吸暂停综合征(OSAS)是由部分或完全性上气道阻塞所致,以夜间反复发生的低氧血症和(或)呼吸暂停为主要特征,引起夜间打鼾,白天嗜睡,注意力不能集中且伴有一系列多系统功能紊乱的临床症状.随着多导生理监测仪和各项无创性检测方法应用于临床,显示了其发生人数越来越多,但其重视程度并没有随之提高,关键是其危害性并没有得到足够重视.近年来的众多研究[1,2]显示,慢性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征导致低氧血症、高碳酸血症等众多疾病发生的危险因素,甚至危及生命.

    作者:赵丽红;王政;张喜洁 刊期: 2012年第01期

  • 交通肇事重型颅脑损伤62例救治体会

    2006年9月至2011年3月我院共综合治疗交通肇事重型颅脑损伤62例,死亡8例(放弃治疗按死亡计算),经CT诊断并按照GCS现分析如下.1 临床资料1.1一般资料男性44例,女性18例.年龄8~78岁,平均38岁.受伤至入院时间1~20 h,平均7h.受伤类型:摩托车肇事伤15例,汽车肇事伤42例,原因不清5例.加速伤23例,减速伤34例,机制不清7例.着力部位:枕部16例,额部28例,颞部14,不详4例.

    作者:刘汉阳 刊期: 2012年第01期

  • 小儿静脉输液528例临床护理体会

    小儿静脉输液要求技术性较强,如何掌握其技巧,尽量减轻患儿痛苦,提高穿刺成功率,终达到患儿和家属都满意的良好效果是护士的追求目标.2008年3月1日至6月30日,对我院门诊输液528例患儿随机分为观察组和对照组,每组各264例,观察组从注意对患儿及家属做好心理疏导,并传授必要的护理常识,选择合适的穿刺部位,灵活把握进针的角度、方向和深度、并采用灵巧、牢固的固定方法,结果显示观察组比对照组有效地提高了穿刺成功率.

    作者:王娜 刊期: 2012年第01期

  • 小剂量丙泊酚复合小剂量曲马多在高血压病人拔管期的应用

    高血压、冠心病病人气管拔管期间,因吸痰、气管导管刺激及伤口疼痛等加重高血压,易诱发心脑血管意外.本研究拟观察小剂量丙泊酚复合小剂量曲马多对高血压病人全麻拔管期不良反应的影响,现报告如下.

    作者:樊顺克;王贵罗;杨德军 刊期: 2012年第01期

中国冶金工业医学杂志

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主管:中国钢铁工业协会

主办:鞍山钢铁(集团)公司