王昌玲；廉颖
由于老年人机体的老化,消化系统出现生理性减退,肠蠕动减慢,所以多数老年患者骨折后需长时间卧床,进而在住院期间发生一系列的并发症,其中便秘就是常见并发症之一.其发生率一般为67％[1].便秘严重影响患者的生活质量,不利于疾病的康复和治疗,便秘还可引起全身中毒症状、肠梗阻、粪性溃疡、甚至诱发急性心肌梗死、心律失常甚至猝死等,所以便秘是护理工作中的重中之重.两年来我们总结了120例老年人骨折卧床便秘的原因,并实施精心的护理措施,现报告如下.
作者：徐美珍；吴瑞贤 刊期： 2012年第01期
大面积深度烧伤创面早期行切削痂自体皮移植、异体(种)皮覆盖术是目前救治大面积烧伤病人常用的手术方法,可减少创面感染,缩短疗程,降低大面积深度烧伤患者病死率.我科自2007年1月～2011年5月对35例大面积深度烧伤患者实施早期切削痂自体微粒皮(或点状皮)移植、异体(种)皮覆盖术,我们注重对患者围手术期的精心护理,提高了植皮成活率,现报告如下.
作者：黄菊花；鲁正鲜；贾俊；罗丽 刊期： 2012年第01期
护理风险是护理实践中客观存在的一种具有不确定性、损害性事件.护理风险的存在有着复杂的原因,它不仅对患者构成危险,而且也会给医院带来不利影响.妇产科是高风险科室,在新生儿护理中也存在许多的风险与护理缺陷.新生儿因胎儿脱离母体,内外环境发生巨大变化,生理调节及适应能力不够成熟,易发生体温不升、吸入性肺炎、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿窒息、新生儿溶血症、新生儿感染、新生儿肺透明膜病、先天畸形等疾病,尤其是在新生儿出生后24小时到7天内,新生儿发病率及死亡率约占婴儿期死亡的70％左右.
作者：龚平；马兴爱；张玉兰 刊期： 2012年第01期
血细胞分析仪是临床检验中基础也是常用的仪器,随着五分类全自动血细胞分析仪的普及,实验室为临床疾病的诊断、治疗、预后提供了更多的有价值的指标;然而,对仪器检测结果的完全依赖极易造成漏诊和误诊,若对标本全部镜检也不切合实际情况.为此,我们结合本科室的具体情况制定了复检标准,并对其临床应用进行了探讨.
作者：尤宏银；姜岩 刊期： 2012年第01期
眩晕是神经内科常见的临床症状之一.患者易在紧张、疲劳、缺眠、上呼吸道感染等诱因下发病,大多发病急,症状重,但是眩晕病因繁多,临床征象复杂多变,正确及时诊断及有效防治有时又较困难,易给病人及家属造成过多负担.这就要求我们不断学习总结经验,汲取教训,以提高眩晕的诊治水平.本文就笔者2011年2～7月间经治的住院眩晕患者96例进行总结分析.
作者：宋爱秀；刘利强 刊期： 2012年第01期
目的 探讨连续骶管麻醉用于肛门手术后患者自控镇痛(PCA)的安全性和有效性及新斯的明预防尿潴留的效果.方法 选择行肛门手术患者228例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为2组:采用连续骶管麻醉及术后患者自控镇痛160例为A组(其中82例手术结束后肌注新斯的明为A1组,78例未用新斯的明为A2组),将同期采用单次骶管麻醉及术后传统镇痛方法68例作为对照组B组(其中40例手术结束后肌注新斯的明为B1组,28例未用新斯的明为B2组).两组均采用1.5％利多卡因15～20 ml进行麻醉,A组术后镇痛仅使用PCA技术参数中的单次给药剂量,药物为0.18％罗哌卡因,按压剂量6～7 ml,锁定时间90 min.A1和B1组手术结束后肌注新斯的明10 μg/kg.观察两组患者术后48h内镇痛效果、睡眠状况及尿潴留情况.结果 A组患者术后镇痛效果、睡眠状况及排尿状态均优于B组(P＜0.05),手术结束后肌注新斯的明预防尿潴留的比较无统计学意义(P＞0.05).结论 连续骶管术后PCA用于肛门手术患者效果确切、安全、不良反应少,但手术结束后肌注新斯的明并不能降低尿潴留的发生率.
作者：赵冬生；黄海斌；肖胜华；喻宏；李大鹏；鲁莎；司徒光伟；惠静 刊期： 2012年第01期
不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死(AMI)之间的临床综合征,其病情变化多样,既可逆转为稳定型心绞痛、也可以迅速发展为AMI或猝死,因此,对UAP采取及时有效的治疗具有极其重要的临床意义.近年来我院应用麝香保心丸治疗UAP取得良好效果,报告如下.
作者：李敏 刊期： 2012年第01期
食管癌在我国是高发肿瘤,早期无特异性,不易发现,一经诊断大多是局部中晚期,失去了根治性切除的机会,中晚期只有20％左右可手术切除,因此,放化疗成为食管癌重要的治疗方法.我院应用洛铂联合5-氟脲嘧啶同步放疗治疗食管癌,取得一定疗效,现报告如下.
作者：赵军 刊期： 2012年第01期
目的 探讨中药克疣灵对尖锐湿疣(CA)病人NK细胞凋亡调控蛋白sFas及其表面活性因子sCD226表达水平的影响作用,阐明克疣灵的正向免疫调节作用.方法 对80例男性CA病人随机分为克疣灵高、低剂量[量取1 ml加入无菌去离子水稀释成100 mg/ml(高剂量)、25 mg/ml(低剂量)备用]组、IL-15组、空白对照组,每组各20例,25例健康男性为正常对照组,抽取受试者静脉血,采用自然沉降法获取白细胞、Ficoll-Urog分层液离心处理获取非黏性淋巴细胞、Percoll非连续梯度密度离心处理获取NK细胞,并进行NK细胞与不同剂量的克疣灵体外共同培养,采用ELISA法于培养48、96 h测定NK细胞凋亡调控蛋白sFas及其表面活性因子sCD226的表达水平.结果 克疣灵高剂量组在培养48 h后NK细胞凋亡调控蛋白sFas表达水平显著下调,其表面活性因子sCD226表达水平显著提高,上述指标与IL-15组比较差异无统计学意义(P＞0.05),与克疣灵低剂量组、空白对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论 高剂量克疣灵能显著降低NK细胞对凋亡的易感性,提高其细胞活性,具有较强的正向免疫调节作用.
作者：蒋毅；张蜀武；王久源 刊期： 2012年第01期
儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)又称小儿多动症,是儿童和青少年期间为普遍的心理障碍之一;其突出表现为注意力缺陷,有以多动为主的行为障碍及冲动性,患儿智力基本正常,但有学习困难、运动功能不协调及心理异常等.对被诊断为小儿多动症的患儿需尽早酌情进行健康教育或药物治疗,以免影响患儿的学习及性格的发展,避免患儿在成人期可能出现的人格障碍等后遗症.
作者：董桂霞；谷鹏鹏 刊期： 2012年第01期
静脉输液是临床治疗中比较普遍和繁忙的一项护理工作.随着临床用药的规范化,每位病人输入液体量减少了,分组多了,频繁的更换液体增加了护士的工作量.而科学技术的发展,新型医疗用品不断被投入临床应用.一次性双头输液器以其操作简单、安全性高、可大量减少护士工作量,提高工作效率等优点在临床上得到广泛应用.我院自2009年开始使用.应用初期发现因使用方法不规范经常出现一些问题,也存在一些安全隐患,为此我们摸索出一套正确的使用方法,找出使用过程中的安全隐患,加以分析并提出防范措施,取得满意效果,现报告如下.
作者：高玉荣；郝建花 刊期： 2012年第01期
2008年2月以来,施行人工全髋关节置换术24例.其中年龄在65岁以上的高龄患者20例,取得满意效果,报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组患者20例,男12例,女8例;年龄65～92岁,平均78岁;其中股骨颈骨折16例,股骨头缺血性坏死4例,其中合并高血压4例,糖尿病3例.
作者：钱玉双 刊期： 2012年第01期
2006年9月至2011年3月我院共综合治疗交通肇事重型颅脑损伤62例,死亡8例(放弃治疗按死亡计算),经CT诊断并按照GCS现分析如下.1 临床资料1.1一般资料男性44例,女性18例.年龄8～78岁,平均38岁.受伤至入院时间1～20 h,平均7h.受伤类型:摩托车肇事伤15例,汽车肇事伤42例,原因不清5例.加速伤23例,减速伤34例,机制不清7例.着力部位:枕部16例,额部28例,颞部14,不详4例.
作者：刘汉阳 刊期： 2012年第01期
多排螺旋CT(MRCT)在临床的运用已十分广泛,其应用价值也得到了普遍肯定,眼眶外伤在日常工作及生活中非常多见,如打架斗殴、工伤及交通意外等,影像的准确诊断为临床治疗、司法鉴定等提供重要依据,因此,及时准确的诊断,显得尤其重要.笔者搜集近3年的眼眶骨折病例的影像资料,作一回顾性总结,探讨MRCT对眼眶骨折的检查方法及诊断价值.
作者：刘小华；曾新晖；罗新忠；陈有珠；高登星 刊期： 2012年第01期
髋关节滑膜炎(transint synovitis of the hip,TSH)是儿童时期常见的髋关节疾患,好发于3～7岁儿童,男女比例约为2.9∶1[1].该病虽有自愈能力,但若诊治不当,常可迁延为小儿股骨头缺血性坏死、发育障碍等,增加日后治疗困难.笔者于2008-2010年,应用如意金黄散外敷为主治疗儿童髋关节滑膜炎28例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：李伟 刊期： 2012年第01期
临床上通常将直径≤3 cm的肾癌称为小肾癌,小肾癌患者早期多无临床症状,易被忽视,而一旦出现典型的腰痛、血尿、腹部肿块三联症,则往往已发展为晚期,预后不良.近年来随着彩色多普勒超声在临床中的广泛应用,使无症状的小肾癌检出率有很大的提高.本文探讨彩色多普勒超声诊断小肾癌的临床价值.
作者：张素妍；梁丹；张蕾 刊期： 2012年第01期
护患沟通主要是指护士与患者及其亲属、陪伴之间的沟通.护患沟通是护士人际沟通的主要内容,而和谐的护患关系则是良好的护士人际关系的核心并影响其他人际关系,因此,学习并掌握与患者沟通的技巧是护士的必修课,只有通过不懈努力,用自身的良好情绪去影响患者并创造佳的心理健康水平,才能帮助患者提高战胜疾病的勇气,促进早日康复.
作者：赵静；闫翠平 刊期： 2012年第01期
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的其他部位着床,是妇产科较为常见的一种急腹症.它起病急,病情变化较快,严重的导致出血性休克危及患者生命.本院是一所职工医院且处于城市中心地带,收治患者以工人、外来务工者居多,患者文化层次及经济状况相对较差,对疾病的认知不足,在心理产生焦虑和恐惧.针对这一特殊人群,应掌握其患者的心理状况,通过对50例异位妊娠患者进行了心理调查分析,并提出相关护理措施,现总结报告如下.
作者：刘春；方英；赵正莲 刊期： 2012年第01期
冠心病是因冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉管腔狭窄,心肌细胞缺血缺氧,继而出现一系列临床表现的疾病.冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)治疗冠心病已有40余年的历史,效果是肯定的.但是术后,尤其是出院后,如果不控制风险因素,自身冠状动脉以及移植血管本身将出现再狭窄,严重影响患者的生活质量和远期生存[1].因此对CABG术后出院患者积极进行康复护理和指导对于提高手术效果,改善患者生活质量,增加远期生存,免于再次手术异常重要.
作者：王艳秋；王丽群；尹雅芝；李艳秋 刊期： 2012年第01期
自20世纪90年代以来,临床上腹腔镜下开展的新技术越来越得到推广应用.2007年6月至2010年3月,我院应用腹腔镜对40例患者进行直肠癌根治性切除,现报告如下.
作者：郭志刚；宋志春 刊期： 2012年第01期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
