魏晶；董国桢
医学研究认为,在冠脉粥样硬化形成和发展过程中,代谢紊乱综合征有着不可忽视的作用,其中胰岛素抵抗(IR)被认为是冠心病的主要致病因素;而不良心理因素则可对冠心病的发生发展产生促进作用.然而目前有关IR与心理因素之间的相互作用还未有明确的评估.本文观察冠心病患者血脂、血糖和胰岛功能指标及心理因素测评情况并与健康对照进行比较,旨在探讨IR与心理因素对冠心病的作用及IR与心理因素之间的相互影响.
作者：董福明；杨春 刊期： 2012年第03期
孤立转移淋巴结是恶性肿瘤根治术后经过病理检查唯一有转移的淋巴结.胃癌孤立转移淋巴结符合前哨淋巴结(SLN)的概念,可以将其视为SLN.本文通过分析孤立转移淋巴结与胃癌其他因素的相关性,以分析胃癌淋巴转移的特点.
作者：陈浩洋；徐惠绵 刊期： 2012年第03期
在X线检查中,摄片是一项重要的工作,正确的影像诊断依赖于质量优良的照片.为了保证照片的质量,除应具有过硬的摄影技术外,还必须了解每台X线机的性能,选择较合适的曝光条件,掌握每个部位的投照要点、注意事项及处理好暗室工作.本文就胸部摄片过程中保证照片质量的方法和要点论述如下.
作者：邱涛 刊期： 2012年第03期
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压严重的并发症之一,严重威胁患者生命安全,因此,早期采取积极有效的抢救治疗措施非常必要.2010年1～12月我院对64例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者采用内镜下注射小剂量硬化剂治疗并取得较好效果.现报告如下.
作者：伍艳玲；宫航宇；宋连萍；綦盛麟 刊期： 2012年第03期
创伤评分是定量评估创伤的严重程度和预后的方法,是经过数学计算得出分值以综合评价伤员的损伤程度及结局,创伤评分现已经成为研究伤员院前急救、院内救治和ICU监护治疗必不可少的客观指标[1].颌面部由具有特殊解剖形态的多块骨骼组成,极易受到损伤,而为颌面部创伤进行评分对于选择治疗方法具有指导意义.本文通过对457例颌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,比较简明损伤定级标准1998(AIS 1998)与扩展的简明损伤定级标准2005 (AIS 2005)[2,3]在评价颌骨骨折中的差异,旨在指导临床实践.
作者：徐颖；卢利 刊期： 2012年第03期
尿毒症患者在维持性血液透析过程中易发生肌肉痉挛和低血压,其严重影响血液透析质量并危及患者生命,因此,预防血液透析过程中肌肉痉挛和低血压的发生对于提高血液透析效果和患者生存质量极为重要.近年来,我院应用左卡尼汀防治血液透析中肌肉痉挛和低血压的发生取得一定疗效.现报告如下.
作者：张亚玲；姜红艳 刊期： 2012年第03期
近年来,随着我国经济社会持续快速发展,各类企业雇用的流动务工人员大量增加,其中从事接触职业性有害因素者也越来越多,其面临的职业健康问题也已引起人们的关注.为了解我市流动务工人员职业健康监护情况,以期为改善流动务工人员的工作环境、切实保障流动务工人员身体健康,我们于2009年和2010年对全市存在职业危害因素的150家企业的流动工人的健康监护情况进行了调查分析,现报告如下.
作者：冯鸿义；郎燕梅 刊期： 2012年第03期
社区卫生服务工作是城市卫生工作的主要组成部分,直接关系到人民群众的身心健康和生命安全,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节[1];而社区卫生服务机构的定位和发展,既是国家医改工作的目标和要求,也是卫生管理者研究的重点.笔者作为当地医改办的成员,对我市社区卫生服务机构进行了调研,本文就我市社区卫生服务机构的现状及建议论述如下.
作者：高霜 刊期： 2012年第03期
复杂性胫骨平台骨折多为严重暴力所致,除骨折端粉碎、移位严重外,部分病例同时伴有半月板、韧带损伤或膝关节脱位.我院自2005年1月至2010年3月采用切开复位双钢板内固定加自体髂骨或同种异体骨植骨术治疗复杂性胫骨平台骨折患者58例,均获得满意疗效.现报告如下.
作者：扈全德；焦平裕；张卫国；翟云峰；扈培蔚；薛重阳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨钠曲线联合超滤曲线透析模式预防血液透析中低血压发生的效果.方法 将22例行血液透析的患者平均分为两组,对照组采用常规模式进行透析、观察组采用钠曲线联合超滤曲线模式进行透析,观察比较两组在透析的不同时间血压变化情况、发生低血压的例次数及血容量下降和超滤量情况.结果 在透析后3h、4 h时,观察组患者血压变化较对照组稳定,发生低血压的例次数明显少于对照组,血容量下降和超滤量也低于对照组,差异有统计学意义.结论 钠曲线联合超滤曲线透析模式能提高患者的耐受性,可有效预防血液透析中低血压的发生,且有利于充分脱水,值得临床广泛使用.
作者：邓述勇；黄丽 刊期： 2012年第03期
颈淋巴结核在肺外结核中占首位,临床表现有局部肿胀、坏死、形成溃疡或瘘道;且由于结核杆菌存在于淋巴结内,形成结核结节,周围包绕纤维组织,致使抗结核药物不能渗透到内部杀死结核杆菌,故常规抗结核药物治疗效果不佳.2005-2010年我院运用内消瘰疬丸配合常规抗结核化疗方案治疗颈淋巴结核取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：李树玲 刊期： 2012年第03期
重症心脏瓣膜病患者因病程长、心功能差、术中转流时间长、术后并发症多,故对其体外循环(CPB)的管理要求较高.2007年5月至2011年10月我院共对45例重症心脏瓣膜病患者实施了心脏瓣膜置换术,现将CPB管理措施总结如下.
作者：李振华 刊期： 2012年第03期
肌肉痉挛是血液透析常见的急性并发症之一,多发生在透析中后期,且以腓肠肌、足部、双手指和腹壁多见,发作时患者常常难以忍受需要紧急处理,影响透析正常开展.本文对我院血液透析中发生肌肉痉挛患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨其原因及防治措施.
作者：张茂碧 刊期： 2012年第03期
临床上常有在窦性心律心电图上未出现心肌梗死特征,而在动态心电图监测到的室性异位搏动心电图上却显示出心肌梗死特点而得到心肌梗死提示的情况[1].因而,探讨动态心电图上显示室性异位搏动对心肌梗死的诊断价值具有重要意义.现将我们根据室性异位搏动的形态而诊断为心肌梗死患者的资料分析报告如下.
作者：张乐群；施秋瑾 刊期： 2012年第03期
目的 探讨硫酸皮肤素(DS)在分娩前后子痫前期患者体内的变化情况.方法 选择2010年3～12月在大连市妇产医院产科病房住院并拟行剖宫产的轻度子痫前期患者40例(轻度组)和重度子痫前期患者40例(量度组)及同期住院并拟行剖宫产的正常妊娠晚期妇女40例(对照组)为观察对象,采用发色底物法检测观察对象分娩前后体内DS抗凝活性.结果 (1)产前血浆DS含量:重度组为(0.272±0.075)μg/ml、轻度组为(0.223±0.038)μg/ml、对照组为(0.216±0.032)μg/ml,量度组较轻度组和对照组均明显增高(P＜0.05),轻度组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)产后血浆DS含量:重度组为(0.105±0.06)μg/ml、轻度组为(0.096±0.067)μg/ml、对照组为(0.083±0.064)μg/ml,3组产妇血浆DS含量较产前均明显降低(P均＜0.05),且均恢复接近正常,而重度组较轻度组和对照组仍轻微增高,但无统计学差异(P＞0.05).结论 子痫前期患者体内DS水平增高,分娩后降低;DS可作为监测子痫前期患者病情严重程度的指标.
作者：李海英；尚涛；乔新民 刊期： 2012年第03期
目的 探讨多层螺旋CT在尘肺观察对象诊断中的应用价值.方法 对100例尘肺观察对象行胸部多层螺旋CT高分辨率扫描(HRCT),并将扫查结果与传统高仟伏X线胸片进行对比观察.结果 HRCT检出p影46例、s影38例,p影主要分布在双侧中上肺野,其中45例以小叶中心性分布为主、1例以淋巴分布为主;s影主要分布在双侧中下肺野,其中33例表现为肺内不规则线状影伴肺纹理增多且走行僵直扭曲、4例表现为小叶中心性磨玻璃样结节、1例伴有“界面征”；另有8例表现为单纯小叶中心性分支状阴影、12例表现为小叶间隔增厚、3例未发现异常.结论 HRCT较传统高仟伏X线胸片更能确切地显示尘肺观察对象的肺内影像学改变,具有重要的临床应用价值.
作者：贺咏平；陈少林；高忠文；王慧芳；路晓刚 刊期： 2012年第03期
髂内动脉栓塞化疗在临床上多用于膀胱癌术前治疗或术后联合治疗.2007-2011年我们采取单纯髂内动脉栓塞化疗治疗晚期膀胱癌21例,本文就其可行性、临床效果及常见并发症分析总结如下.
作者：武跃清；蒋红青 刊期： 2012年第03期
近年来,静脉留置针的临床应用范围不断扩大,尤其在急诊抢救中发挥了重要作用,减少了患者的穿刺次数、减轻了患者的痛苦;然而我们发现浅静脉留置针穿刺成功后将针芯全部拔出后采集血标本溶血率较高.为此,本文观察比较了在浅静脉留置针穿刺成功后将针芯拔出1/3～1/2后连接采血器采血的方法与在浅静脉留置针穿刺成功后将针芯全部拔出后连接采血器采血的方法发生溶血的情况.现报告如下.
作者：邓艳；涂春媛；陈小红；雷倩；胡丽娟；罗瑰丽 刊期： 2012年第03期
偏头痛与紧张型头痛均是内科常见病、多发病,目前国内尚无公认的有效治疗方法.近年来我院应用天麻素注射液配合西比灵治疗偏头痛与紧张型头痛取得较好疗效.报告如下.1资料与方法1.1临床资料2006年1月至2009年1月在我院就诊的头痛患者400例,男168例、女232例,年龄14～68岁,其中偏头痛和紧张型头痛患者各200例,头痛程度为Ⅰ级(发作时头痛较轻微,不影响日常生活和工作)146例、Ⅱ级(发作时头痛较重,影响日常生活和工作)154例、Ⅲ级(发作时头痛严重,不能坚持日常生活和工作)100例.按治疗方法不同将400例患者平均分为两组,其中治疗组偏头痛100例、紧张型头痛100例,头痛程度Ⅰ级72例、Ⅱ级78例、Ⅲ级50例;对照组偏头痛100例、紧张型头痛100例,头痛程度Ⅰ级74例、Ⅱ级76例、Ⅲ级50例.两组患者的临床资料具有可比性(P＞0.05).
作者：周玉军；苏爱明；周铭玉；方园 刊期： 2012年第03期
近年来,超声显像检查技术在肠道肿瘤诊断中发挥的作用日趋提高,已成为诊断肠道肿瘤的重要手段之一.2009-2011年我院对23例肠道肿瘤患者同时进行肠镜和超声显像检查,以评价超声显像检查在诊断老年人肠道肿瘤中的价值.
作者：李静 刊期： 2012年第03期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
