张礼梅
目的 了解各种临床标本中肺炎克雷伯菌的分离情况及耐药情况,以便为临床选用抗肺炎克雷伯菌的药物提供依据.方法 采用美国BD100细菌鉴定分析系统进行细菌鉴定,采用微量稀释法和KB法做药物敏感实验.结果 肺炎克雷伯菌在各类临床标本中的分离率从高到低依次为胸腹水标本(分离率为69.9%)、其他标本(分离率为34.6%)、分泌物标本(分离率为22.2%)、尿液标本(分离率为19.1%)、痰液标本(分离率为13.2%)和血液标本(分离率为13.0%);对头孢哌酮/舒巴坦、阿莫西林/克拉雏酸和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为3.7%、5.2%和5.9%,对美罗培南和亚胺培南耐药率均为0.结论 肺炎克雷伯菌耐药问题更为严重,应采取有效的控制措施.
作者:陈玉浩;栾琳;张明 刊期: 2011年第06期
近年来,牙齿美白技术作为一种简单、实用、经济、少磨损的方法,越来越受到患者的欢迎;我院应用祛氟剂结合Beyond冷光美白技术治疗氟斑牙取得了满意的效果.报告如下.1资料与方法1.1临床资料2007-2009年在我院口腔科门诊就诊的氟斑牙患者40例,男11例、女29例,其中患牙着色程度轻度15例、中度15例、重度10例,患牙均无龋坏及牙周疾患,且牙龈正常.
作者:李瑛;张辉 刊期: 2011年第06期
移植肾功能延迟恢复(DGF)并发输尿管全程或长段狭窄是肾移植术后少见的并发症,其与DGF发生的原因密切相关.2005年8月至2009年3月在我院行肾移植的患者中,因术后DGF而并发输尿管全程狭窄3例,又经自体膀胱瓣—移植肾肾盂吻合术治疗而取得良好效果,现报告如下.
作者:李惊姝;刘新;迟树平;郝昌军 刊期: 2011年第06期
输液是医疗工作中平凡而重要的治疗手段之一,而在输液过程中实施责任制护理是保证和提高输液质量的重要途径.近年来我们对社区门诊输液的475例患者开展了责任制护理,不仅改善了护理服务质量,还提高了患者及家属的满意度.本文就护理体会报告如下.
作者:司晓红 刊期: 2011年第06期
胃镜检查是消化系统疾病诊治中的一项重要检查手段,其不仅可以直接观察消化道腔内的各种病变,同时可取活组织作病理学检查,还可进行内镜下止血、息肉摘除;但由于操作过程中患者有痛苦、不适感,很多患者不愿意接受胃镜检查,致使部分患者未能得到及时诊治.我院消化内科于2010年开展了无痛胃镜技术并取得了较满意的效果,现报告如下.
作者:董利钢;朱海峰 刊期: 2011年第06期
近年来,因孕妇营养过剩和运动量过小导致的孕妇孕期体重过度增加、生产巨大儿和发生母婴并发症等情况在临床上明显增多,其严重危害了母婴健康[1].本文对695例巨大儿的临床资料进行回顾性分析,以探讨巨大儿发生的相关因素及对母婴的影响.
作者:任冉;卜秀华;宋雁 刊期: 2011年第06期
安装人工心脏起搏器是治疗缓慢性心律失常的重要手段,而其手术的成功不仅取决于手术者的水平,还与专科护理水平密切相关.本文就如何做好安装永久起搏器患者的护理和保证患者术后生活质量提高的护理体会报告如下.
作者:李玉梅;刘晓燕 刊期: 2011年第06期
1病例报告患者男,69岁,于2011年5月17日入院.患者2月前无明显原因出现纳差,但不伴有反酸、恶心、呕吐,无腹痛及畏寒发热;10天前开始出现右上腹刺痛,疼痛呈持续性,但无反射性痛,深呼吸时疼痛加重,无咳嗽、咳痰、咯血及呼吸困难,无腹胀、畏寒、发热等症状.查体:双肺呼吸音清晰,未闻及罗音;肝脾未扪及肿大,肝区轻叩击痛,腹平坦,无明显压痛及反跳痛,未扪及包块,颈部及浅表淋巴结未扪及肿大;双肾区无肿痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.
作者:杨昭红 刊期: 2011年第06期
血清中的乙肝病毒脱氧核糖核酸( HBV DNA)是乙肝病毒(HBV)感染直接的证据,检测其阳性提示HBV复制和有传染性;而肝细胞核内的HBV共价闭合环状DNA( HBV cccDNA)则是HBV前基因组RNA复制的原始模板,只有清除了肝细胞核内的HBV cccDNA,才能彻底消除乙肝患者病毒携带状态.然而血清HBV DNA和肝组织HBV cccDNA检测价格昂贵、操作繁琐,不适宜普遍开展;近年来有研究表明,血清HBsAg定量与血清HBV DNA和肝组织HBVcccDNA含量有一定的相关性,可用于临床诊断与治疗检测[1,2].本文就其相关性进行初步研究,旨在将血清HBsAg含量指标应用于HBV复制状态和临床治疗效果的评价中.
作者:邓林;黄敏;王波;张凡 刊期: 2011年第06期
老年性甲亢临床并不少见,但由于老年性甲亢多缺乏典型的甲亢临床表现,往往以某一系统症状为突出表现或首发症状就诊于医院相应临床科室,加上老年人原有其他疾病共存因素,非内分泌科医务人员较少考虑到甲状腺疾病,极易造成漏诊、误诊,甚至因此而延误治疗.本文将近年来在我院门诊就诊并误诊的18例老年性甲亢患者的临床资料分析如下.
作者:韩彦林 刊期: 2011年第06期
溃疡性结肠炎是一种以大肠黏膜和黏膜下层炎症为特点的慢性炎症性疾病,其病因和发病机制尚未完全阐明,目前西医尚无根治办法.笔者运用中医辩证方法,以白头翁汤为主,加减变化治疗溃疡性结肠炎取得满意疗效.
作者:曹林 刊期: 2011年第06期
为了解丹东市青少年网络使用和赌博相关现状,以便为建立青少年健康危险行为监测系统提供基线资料及为有关部门制定学生健康服务政策提供依据,我们于2008年3月31日至5月5日对丹东市城市学生网络使用和赌博相关现状进行了问卷调查,现将调查结果分析如下.
作者:林栋;姜甲军 刊期: 2011年第06期
近年来,脂肪肝的发病率不断提高,严重威胁了人们群众的健康.为了解脂肪肝在本地区的发病情况,我们对本地区某钢铁企业5300例职工进行了脂肪肝超声筛查并对病因进行了分析.1流行病学资料2010年3~8月在我院体检中心进行健康体检的某钢铁企业职工5300例,男3240例、女2060例,年龄20~59岁、平均37岁.受检者均测量身高、体重,检测血脂、血糖水平,并询问其饮酒状况及具体工作性质.
作者:陈桂东;宋利萍;何利风 刊期: 2011年第06期
早期乳腺癌临床诊断困难,而钙化是乳腺癌常见的X线征象,钼靶X线检查时发现微细钙化及簇状潜钙化常是诊断早期乳腺癌的唯一依据[1].本文就乳腺钼靶X线摄影示微钙化对乳腺癌的诊断价值加以探讨.
作者:苏瑞林 刊期: 2011年第06期
蛛网膜下腔出血(SAH)是神经科常见的疾病,其严重并发症有再出血和脑血管痉挛(CVS),尤其是CVS常引起严重的脑组织缺血或迟发性缺血性脑损害,成为SAH致死和重残的主要因素,因此,防治CVS是改善SAH预后的关键[1].近年来我院应用微量泵持续静脉泵入尼莫地平治疗SAH及预防CVS的发生收到良好效果.报告如下.
作者:李克丰 刊期: 2011年第06期
近年来,医院暴力事件时有发生,据调查,医护人员遭受暴力的比例高达50%~80%,医院暴力已严重影响了医院正常医疗工作的进行和医务人员的身心健康甚至生命安全.本文通过流行病学调查,以分析医院暴力发生的原因和应对方法.
作者:戈龙南 刊期: 2011年第06期
目的 探讨耳廓假性囊肿的病因,分析手术治疗的效果、术中注意事项及并发症等,以便为临床提供可靠的治疗方案.方法 回顾性分析1990-2011年在我科行手术治疗的21例耳廓假性囊肿患者的临床疗效及并发症.结果 21例患者伤口均Ⅰ期愈合,其中15例伤口在术后7天拆线愈合、6例伤口在术后10天拆线愈合;无耳廓增厚畸形及伤口感染致化脓性耳软骨膜炎发生.结论 耳廓假性囊肿可能系耳软骨膜分泌增多或回流(或吸收)障碍致积液所产生的囊肿;手术治疗可在早期保守治疗无效或中晚期进行,术式简便易行、疗程短、疗效好,但需注意无菌操作及术后换药的消毒.
作者:毛红明;曾勇;阮仕斌 刊期: 2011年第06期
目前,我国高血压病发病率、患病率均较高,而且病因复杂,多数患者血压控制效果不佳;其原因除与生活水平提高、生活习惯改变等因素有关外,与社会转型给人们造成的心理和精神压力也不无关系.在血压控制方面,除了传统的药物治疗、均衡膳食、适量运动、戒烟限酒、控制体重外,心理干预正受到业界的重视.本文就实施心理干预对控制高血压的效果进行探讨.
作者:齐立凤 刊期: 2011年第06期
瑞芬太尼复合异丙酚是目前临床上为常用的静脉麻醉方法,两药分别通过泵持续输注,能保持血浆药浓度,使麻醉保持平稳.近年来我院将瑞芬太尼复合异丙酚麻醉应用腔镜手术中并取得满意效果,现报告如下.
作者:刘丽虹 刊期: 2011年第06期
近年来,外来器械在临床手术应用中所具有的针对性强、组织创伤小、便于操作以及能够节省手术时间和明显提高治愈率等优点,使其在内植入物手术中发挥了重要作用;然而,外来器械在为临床带来益处的同时,也存在着使用和管理方面的医疗安全隐患.我院自2001年开始使用外来器械以来,实施了外来器械的程序化管理并取得良好效果.
作者:武红静 刊期: 2011年第06期