杨昭红
血清中的乙肝病毒脱氧核糖核酸( HBV DNA)是乙肝病毒(HBV)感染直接的证据,检测其阳性提示HBV复制和有传染性;而肝细胞核内的HBV共价闭合环状DNA( HBV cccDNA)则是HBV前基因组RNA复制的原始模板,只有清除了肝细胞核内的HBV cccDNA,才能彻底消除乙肝患者病毒携带状态.然而血清HBV DNA和肝组织HBV cccDNA检测价格昂贵、操作繁琐,不适宜普遍开展;近年来有研究表明,血清HBsAg定量与血清HBV DNA和肝组织HBVcccDNA含量有一定的相关性,可用于临床诊断与治疗检测[1,2].本文就其相关性进行初步研究,旨在将血清HBsAg含量指标应用于HBV复制状态和临床治疗效果的评价中.
作者：邓林；黄敏；王波；张凡 刊期： 2011年第06期
牙外伤致松动临床常见,传统治疗方法是用结扎丝将牙弓夹板与松动牙和邻牙固定在一起,或用结扎丝穿过牙间隙直接将松动牙和邻牙相连固定,但此法可影响软组织愈合、造成牙面脱落等而加重损伤.近年来,我们采用方丝弓托槽圆丝固定外伤松动牙取得明显疗效,报告如下.
作者：田光琼；明洪菊 刊期： 2011年第06期
1病例报告患者男,25岁,因腹部肿胀伴左上腹包块于2009年3月入院.18个月前患者腹部受外伤并出现肝破裂,当时于本院行保守治疗好转出院,后自觉腹部发胀并逐渐加重,但一直未诊治;近日腹胀明显,伴有饮食减少,入院拟手术治疗.查体:T36.9℃、HR 82次/分,BP 130/80 mmHg;一般状况良好,消瘦;左上腹膨胀,腹壁静脉无怒张,上腹偏左可触及质地Ⅱ度硬、活动度差、无明显触痛的25 cm×25 cm肿物,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,肝肾无叩痛.
作者：王驰；于芳；唐桂琴；任艳 刊期： 2011年第06期
为更好地从源头控制和预防道路机械建设项目的职业病危害,我们于2011年4月对某道路机械有限公司整厂搬迁技改项目进行了卫生学调查分析,对其生产过程中产生和存在的职业危害因素的种类、存在环节进行了识别及检测,并提出合理可行的控制措施与防护对策.现报告如下.
作者：冯鸿义；周维新；金宇星；张捷 刊期： 2011年第06期
盆腔炎性包块是妇科常见疾病,形成包块的基础是盆腔炎,盆腔炎性包块如果治疗不及时可形成慢性炎性包块,严重影响患者的健康及生育机能.经阴道超声检查对盆腔炎性包块的诊断效果较好,本文就我院近2年来经阴道超声检查诊断盆腔炎性包块的体会报告如下.
作者：张素妍 刊期： 2011年第06期
近年来,医院暴力事件时有发生,据调查,医护人员遭受暴力的比例高达50％～80％,医院暴力已严重影响了医院正常医疗工作的进行和医务人员的身心健康甚至生命安全.本文通过流行病学调查,以分析医院暴力发生的原因和应对方法.
作者：戈龙南 刊期： 2011年第06期
严重的小儿烧伤病情发展快、易发生休克、预后差,故对小儿烧伤的早期治疗和观察护理是防治休克的关键.2004年7月至2007年11月我院收治重度以上小儿烧伤54例,通过加强休克期的护理,收到了良好效果.现总结如下.
作者：何连秀；田运芳；谢茜宇；罗文秀；张丽敏 刊期： 2011年第06期
上尿路结石是指输尿管和肾盂内结石,是泌尿外科的常见病,由于结石阻碍输尿管的排泄,极易并发肾积水,甚至肾功能丧失而严重影响患者的健康,因此必须要高度重视[1].近年来我科对98例上尿路结石患者应用经输尿管镜钬激光碎石术治疗取得满意疗效,现将治疗方法和体会报告如下.
作者：崔明忠；邵阳；赵永 刊期： 2011年第06期
近年来,随着人们文化生活水平的提高,患者对医疗护理服务的需求和期望值也越来越高,在生物-心理-社会医学模式的指引下,人性化护理作为一种新型的护理模式,不仅为患者提供了优质的服务,而且极大地推动了护理事业的发展[1].本文就笔者如何提高护理服务质量,如何把人性化护理融入到妇产科护理工作中的体会论述如下.
作者：刘文娟 刊期： 2011年第06期
临床上行血气分析时主要经桡动脉采血,由于受患者血管条件、护士的采血方法和技术等因素的影响,穿刺成功率较低.近年来我科在采集桡动脉血行血气分析时采用改变进针角度的方法,明显提高了穿刺成功率.现报告如下.
作者：樊跃忠；曾艳华；张兰萍 刊期： 2011年第06期
2009年1月至2011年1月我院采用维生素B1足三里穴位封闭的方法促进肝癌患者术后肛门排气,取得了较好效果.现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料 2009年1月至2011年1月在我院采用全麻、行肝癌切除手术的患者116例,按术后治疗、护理措施不同将患者分为两组,其中观察组58例,男41例、女17例,年龄32～65岁、平均(49.9±3.2)岁,手术时间为(64.9±5.3)min;对照组58例,男45例、女13例,年龄32～67岁、平均(50.1±3.0)岁,手术时间为(65.5±4.8)min.两组患者的年龄、手术时间无显著性差异.
作者：崔洪章；宋瑞金 刊期： 2011年第06期
目前,随着人们生活水平和对健康认识的逐步提高,人们对疾病的预防、治疗、护理要求也越来越高,并致使临床护士在护理工作中,与患者发生争执的频次也在逐年增高.因此,护士在护理工作中掌握良好的沟通技巧,尽量减少护患纠纷则显得极为重要.本文将护患沟通技巧讨论如下.
作者：王燕 刊期： 2011年第06期
近年来,护患纠纷在临床上逐渐增多,其不仅给患者带来痛苦或损失,也给护理人员带来极大的心理压力,同时还影响医院的声誉.本文阐述护理工作中常见的护患纠纷的原因,并提出相应的防范及处理措施.
作者：祁珂 刊期： 2011年第06期
近年来,外来器械在临床手术应用中所具有的针对性强、组织创伤小、便于操作以及能够节省手术时间和明显提高治愈率等优点,使其在内植入物手术中发挥了重要作用;然而,外来器械在为临床带来益处的同时,也存在着使用和管理方面的医疗安全隐患.我院自2001年开始使用外来器械以来,实施了外来器械的程序化管理并取得良好效果.
作者：武红静 刊期： 2011年第06期
临床上胫骨粉碎性骨折的治疗较为困难,治疗方法也多样,其关键的骨愈合问题已受到了广大临床医师的关注;而随着骨折内固定技术的发展和治疗理念的更新,生物学固定(BO)的新理论已逐渐应用于胫骨粉碎性骨折的临床治疗.2005年5月至2009年5月我院应用BO原则治疗胫骨粉碎性骨折50例并取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：顾春杨；王文孝；于滨；赵宇；孔令严 刊期： 2011年第06期
糖尿病是当前严重威胁人类健康的重要疾病之一,预防和控制糖尿病的发生、发展对提高全人群的健康具有重要意义.本文就全科医生在社区糖尿病防治中的作用加以论述.1糖尿病社区防治的意义糖尿病病因复杂,其发生、发展与生活方式密切相关,而改变生活方式是一项长期而艰巨的工作,尤其健康教育和行为危险因素的综合干预必须长期、系统的实施,只有提高人们的认知水平才能促使其生活方式有所改变.所以,建立由各级政府支持、卫生行政部门组织协调、疾病预防控制机构和社区卫生服务机构及综合医院共同参与的糖尿病社区综合防治模式,充分利用社区资源开展健康教育和行为干预,从而提高人群健康意识、改变不健康生活方式及降低危险因素水平,对控制糖尿病及其并发症的发生和发展具有重要意义.
作者：蒋艳玲 刊期： 2011年第06期
2009年5月至2010年8月,笔者采用依巴斯汀联合肝素钠乳膏治疗面部再发性皮炎取得满意疗效.报告如下.1资料与方法1.1临床资料 我科门诊收治的面部再发性皮炎患者80例,患者均符合面部再发性皮炎的诊断标准[1],能遵守临床试验及用药规定,并签署知情同意书,治疗前血、尿常规和肝、肾功能检查均在正常范围内;并排除妊娠期或哺乳期妇女和患有严重心、肝、肾、神经系统、血液系统、内分泌系统疾病者及对肝素钠乳膏内成分过敏者.按治疗方法不同将80例患者分为两组:观察组50例,男8例、女42例,年龄18～46岁,病程2个月至6年;对照组30例,男4例、女26例,年龄18～48岁,病程3个月至5年.两组患者的性别构成、年龄、病情、病程等差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：王现国；张凯；李双 刊期： 2011年第06期
近年来,尽管乳腺癌发病率呈上升趋势,但由于早期诊断的实现和综合治疗效果的提高,已使患者的生命期明显延长、生活质量显著提高;然而,乳腺癌患者的心理状态及心理支持可直接影响到治疗效果和出院后生活质量,因此,心理护理对乳腺癌患者的康复具有重要意义.
作者：赵静；梁香萍 刊期： 2011年第06期
鲍曼不动杆菌是医院内感染的重要病原菌,其常对多种抗菌药物耐药,尤其是多重耐药及全耐药鲍曼不动杆菌检出率的不断增高,给临床抗感染治疗带来挑战.本文就2008年7月至2009年6月我院分离检出的52株鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药情况进行回顾性分析,旨在为临床抗生素的合理应用提供依据.
作者：周景欣 刊期： 2011年第06期
目的 探讨应用血管成形支架置入术治疗症状性颅外脑血管狭窄的技术可行性、安全性及治疗效果.方法 对经DSA全脑血管造影检查示颅外脑动脉狭窄的10例患者(共13处狭窄血管)行血管成形支架置入术,观察其技术成功率、临床效果及并发症发生情况.结果 (1)支架置入情况:共置入支架13枚,均一次性完成支架放置,技术成功率100％,即刻造影显示残余狭窄率＜20％者12处、25％～30％者1处,颅内血管造影显示脑实质血流灌注明显改善.(2)临床效果:术后随访20天至18个月,5例脑梗死患者NIHSS评分由术前的平均2.2分降至术后的平均0.8分,临床症状明显改善;3例TIA患者中的2例随访期未再次发作,另1例术后5个月出现非支架侧血管卒中;1例锁骨下动脉盗血患者未再出现盗血现象,1例后循环缺血患者临床症状明显缓解.(3)并发症发生情况:出现近期症状性并发症2例,系术中出现、术后持续的颈动脉窦反射导致的心率下降,均为一过性,长持续时间＜48 h;未发现远期支架相关并发症.结论 经皮穿刺血管成形支架置入术治疗颅外脑血管狭窄手术成功率高、安全、临床效果好,适合在有条件的医院开展.
作者：李应宏；莫晔；阙玉梅；张玲；张清华；何雪苹；陈光艳；张建勇；顾定平；杨莉 刊期： 2011年第06期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
